DCIS VAKA SUNUMU ve GÜNCEL YAKLAŞIMLAR. Dr. Mehmet İnan Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
|
|
- Onur Topuz
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 DCIS VAKA SUNUMU ve GÜNCEL YAKLAŞIMLAR Dr. Mehmet İnan Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
2 DCIS vaka sunumu 42 yaşında bayan hasta Kontrol amaçlı meme değerlendirmesi için başvurmuş. 2 çocuklu, ilk adet yaşı 13, ilk doğum yaşı 23 Daha önce hiç meme hastalığı geçirmemiş veya tetkiği yaptırmamış. Teyze meme Ca, Anne akciğer Ca, Anne anne Kolon Ca. Meme başı akıntısı yokmuş, memede kitle eline gelmiyormuş, adetleri düzenliymiş.
3 Meme Muayenesi Memeler simetrik Her iki meme başı doğal ve simetrik Her iki memede retraksiyon, ödem, kitle saptanmadı Her iki aksillada ve supraklavikuler bölgede LAP saptanmadı.
4 Mamografi ve Meme USG raporu Çekilen mamografisinde sağ meme üst dış kadranda meme başından 6 cm mesafede yaklaşık 6 cm lik bir alanda kümelenmiş multiple,pleomorfizm gösteren mikrokalsifikasyon saptandı. (DCIS? ön tanı olarak rapor edildi) Yine sağ memede alt iç kadranda 2 cm lik bir alanda nisbeten daha monomorfik mk mevcut (Ön tanı fibrokistik değişiklikler)
5 Hastaya meme biyopsisi planlandı Kılavuz telle memedeki 6 cm lik mikrokalsifikasyon kümesi işaretlendi. Biyopsi yapıldı. Biyopsi bölgesine bir adet klip bırakıldı Patolojisi: İntermediate grade, comedo nekroz gösteren, cerrahi sınırlarda devamlılık gösteren DCIS saptandı.
6 Daha sonra ameliyat edildi Deri koruyucu total mastektomi Metilen mavisi ile sentinel lenf nodu biyopsisi, 2 adet lenf nodu çıkarıldı Eş zamanlı olarak plastik cerrah arkadaşımız silikon meme protezi yerleştirdi.
7 Ameliyat sonrası patoloji sonucu Her iki mikrokalsifikasyon bölgesinde DCIS saptandı. Bazı alanlarda nekroz tesbit edildi. Lenf ganglionları raktif olarak rapor edildi.
8 Ameliyat sonrası takip Hasta taburcu edildi Onkolokların takip ve tedavisinde görüşleri alındı Tamoksifen önerdiler Hasta kullanmayı kabul etmedi yıllık kontrollere gelecek
9 DCIS Nedir? Memenin terminal duktal lobüler biriminde gelişen, duktus içinde yer alan, henüz invazyon yapmamış malign tümörüdür. Çoğunlukla ünisentrik, daha az multisentrik (%15-78 ortalama %35) ve bilateraldir. Heterojen yapısal ve sitolojik özellik gösterirler. Ayni olguda hem histolojik hemde sitolojik farklı alanları birlikte içerirler.
10 DKİS TANISI Ele gelen kitleden yapılan biyopsi, meme başı akıntısı veya Paget hastalığı Tarama amaçlı mamografilerde saptanan mikrokalsifikasyonların sterotaktik kore, vakum veya kılavuz tel ile işaretlenerek yapılan biyopsileri ile, Değişik nedenlerle yapılan meme ameliyatlarında rastlantısal olarak meme dokusunun incelenmesi sonucu... konulur.
11 DCIS yaygınlığı Eskiden tüm meme kanserlerinin %0.8-5 ini oluştururken, mamografik taramanın yaygınlaşması ile bu oran %15-20 lere çıkmıştır. Bizim ülkemizde bu oran nedir?
12 DCIS Mamografik bulgusu En sık karşılaşılan mamografik bulgusu mikrokalsifikasyondur. MC tek başına olabileceği gibi asimetrik dansite ile birlikte olabilir. Yapısal distorsiyon, küme nodüllerde tek başına mamografi bulgusu olabilir. Mamografide hiç bir bulgu vermeyebilir.
13 Kraniyokaudal grafide bir kadranın büyük bölümünü kapsayan dallanma gösteren, kıvrımlı, nokta-çizgi şeklinde,dansite farklılıkları da gösteren malign kalsifikasyonlar.
14 Düzensiz spiküler uzanımlar gösteren, konturları olan kitle içerisinde pleomorfik malign kalsifikasyonlar
15 Geniş bir alanda dağılmış pleomorfik tek tek şekil ve dansiteleri birbirine benzemeyen yer yer lineer kıvrımlı görünümler içeren malign mc.
16 DCIS tanısında MRI yeri varmıdır Prospektif bir çalışmada MRI mamografiye göre daha sensitif olduğu gösterildi (%92- %56) Lancet Aug 11;370(9586): Son çalışmada ise hem MRI hemde mamografinin DCIS tanısında sensitivitesinin daha düşük olduğu (%46) vurgulandı. Radiol Med (Torino) Apr 14 Meme koruyucu tedavi düşünülen olgularda lezyon genişliği (%75-80) ve multisentrik odakları göstermede MRI yararlanılabilir. ANN SURG ONCOL 2003: 104:381-1 Radiology 1995:196:
17 DKIS tanısal yaklaşım Çoğu lezyon mamaografi ile saptandağı için a) kılavuz tel ile işaretleyerek b) sterotaktik kore biyopsi c) sterotaktik vakum yardımı ile yapılan kore biyopsi (mamatom) d) ROLL...ile konur.
18 Stereotaktik Core Bx Sorunlar: Çok küçük meme, ciltaltı veya çok arkada yerleşim, hasta kooperasyonu güç, eksize edilen doku mamografisi %12-20 invaziv Ca Lokalize BIRADS 4-5 ve diffüz kalsifikasyonlarda uygundur.
19 Mamatom ile biyopsi 11 G kalınlıktaki iğnelerin kullanıldığı vakum sistemidir. Özellikle mikrokalsifikasyonların stereotaktik biyopsisinde çok yararlıdır. Mammotoma sahip kliniklerde, stereotaktik biyopsi de core biyopsinin yerini almıştır. Duyarlılık ve seçiciliği core biyopsi ile aynı ( % 87.5-% 100) En önemli dezavantajı pahalı oluşu
20 MAMOTOM İLE BİYOPSİ
21 Mamatom ile biyopsi
22 Tel ile işaretlemeyle açık Bx Non-palpabl lezyon lokalize edilir. (Tel + US) İnsizyon seçimi önemli tünel yapılmamalıdır. Lezyonun santralize edilmesi gerekir eksize edilen biyopsi dokusuna mutlaka mamografi çekilmeli ve mc çıkarıldığı teğit edilmelidir. ROLL yöntemi
23 Kılavuz tel ile işaretlenerek yapılan biyopsi
24
25 DCIS te mamografi ve patoloji arasındaki ilişki %80-85 arasında mamografik kalsifikasyon ile patoloji arasında 2 cm e ulaşan uyumsuzluk vardır. Duktal sistem içinde lezyon bağlantılı kanallarla geniş alanlara yayılırken mamografide mc oluşturmayabilir Komedo tipi mc ve patoloji sınırı açısından en fazla fikir veren türüdür.
26 DKİS birden fazla histolojik tipi vardır Histolojik tip, duktus epitelinin lumene doğru büyümesi ile oluşturduğu geometrik şekile göre tanımlanır Komedo. Solid Kribriform. Mikropapiller Papiller. Taşlı yüzük hç Apokrin. Saydam hç
27 Sitolojik nükleer özelliklerine göre sınıflandırma Düşük nükleer derece: Nükleuslar normal duktus hç büyüklüğünde, monomorfik, üniform, kromatin düzenli nükleolus belirgin değil Orta nükleer derece: Nükleuslar derece 1 gibi, Nükleoluslar belirgin, kaba kromatinli Yüksek nükleer derece: Nükleuslar pleomorfik, nurmal duktus epitelinden 2.5 kat daha büyük, sınırları irreguler, kromatin kaba ve düzensiz, nukleolus belirgindir.
28 Nekroz içeren yüksek gradeli DCIS
29 DCIS da tedaviyi belirlemek açısından sınıflandırma önemli LAGIOS (1990) TAVASSOLİ (1992) OTTESEN (1992) EUROPEAN PATHOLOGISTS WORKING GROUP (1994) NOTTINGHAM (1994) VAN NUYS (1995) EUROPEAN BREAST SCREENING GROUP (1996) Nükleer derece, mitoz, nekroz Sitolojik atipi, nekroz Tümör boyutu, sınır özelliği, stromal fibrozis Diferansiasyon=nükleer derece, polarizasyon Nekroz, morfoloji Nükleer derece, nekroz Nükleer derece VAN NUYS PROGNOSTİK İNDEKS (1996) Tümör boyutu, cerrahi sınır ve patolojik sınıflandırma (nükleer derece)
30 UNIVERSITY OF SOUTHERN CALIFORNIA/VAN NUYS PROGNOSTİK İNDEKS (USC/VNPI) (2003) Parametre Tümör Boyutu (mm) Cerrahi Sınır * (mm) > <1 Patoloji Yüksek derece(-) Nekroz (-) Yüksek derece(-) Nekroz (+) Yaş (yıl) > <40 Yüksek derece(+) Nekroz (+) * Tümörden biyopsi sınırına olan uzaklık Nüklear derece Komedo nekroz
31 MODIFIED USC / VNPI (2003) SKOR DÜŞÜK ORTA YÜKSEK 4,5,6 7,8,9 10,11,12 Silverstein MJ. Am J Surg 2003;186:
32 DCIS NEDEN TEDAVİ EDİLMELİDİR Tedavi edilmediği durumlarda: Düşük dereceli DCIS 30 yıl içinde Yüksek dereceli DCIS 5 yıl içinde invazive kansere dönüşmektedir. Bir çalışmada ortalama 31 yıl takip edilen vakaların % 39 invaziv kanser geliştiği bunların da %45 inin metastatik hatalıktan öldüğü gösterilmiştir. Genel olarak ise DCIS lezyonunun %14-75 oranında invaziv kansere dönüşebileceği bildirilmiştir.
33 Yetersiz tedaviye bağlı %32 oranında tedavi sonrası rekkürens olmaktadır. Bunların düşük dereceli olanları ortalama 7 yıl içinde, yüksek derceli olanları ortalama 3 yıl içinde tekrar eder. Rekürenslerin %50 si invaziv karsinomdur.
34 DCIS tedavisinde amaç 1. Nüksü (invaziv kanser gelişimini) önlemek 2. Minumum fizyolojik morbidite 3. Uzun dönem hastalıksız sağkalım 4. Yüksek yaşam standartı
35 DCIS TEDAVİ AŞAMALARI NEDİR CERRAHİ RADTOTERAPİ SİSTEMİK TEDAVİ
36 DCIS da Lokal Tedavi Mastektomi ± Rekonstrüksiyon Eksizyon + RT Eksizyon
37 Mastektomi DKIS da Mastektomi ve MKC yi karşılaştıran kontrollu prospektif randomize çalışmalar yoktur. National Surgical adjuvant Breast and Bowel Project ( NSABP B06): Fisher ER, Cancer DCIS (median izlem 39 ay) Mastektomi 27 olgu nüks yok MKC + RT 29 olgu %10.3 nüks MKC 22 olgu %22.7 nüks
38 Başka bir metanalizde ise: Mastektomi lokal rekürrens %1.4 MKC radioterapi lokal rekürens %8.9 MKC lokal rekürens %22.7 Boyages J. Cancer 85: ,1999
39 Mastektomi Mastektomi lokal kontrolü sağlayan en güvenli yoldur. Lokal rekürens 7 yılda %02 dir. Post mastektomi nüks neden? Belirlenememiş invaziv kanser (%14-28) DCIS boyutu arttıkça ve komedo tip de invaziv Ca sık Cilt fleplerinde bırakılan meme dokusunda kanser gelişimi
40 Mastektomi indikasyonları >4 cm DCIS Multisentrik DCIS MKC ile negatif sınır elde edilemiyorsa Hastanın isteği RT merkezine uzaklık RT için kontrendikasyon varlığı
41 Mastektomi + Eş zamanlı rekonstrüksiyon Benzer onkolojik sonuç Psikolojik yarar Daha iyi kozmetik sonuç Maliyet
42 Cilt koruyucu mastektomi ve ayni anda yapılan rekonstruksiyonun erken dönem sonucu
43 DCIS Aksillaya yaklaşım DCIS lenf nodu metastazı %1.4 Mikroinvazyon gösteriyorsa % 5.1 (Leonard GD, Swain SM. Ductal carcinoma in situ, complexities and challenges. J Natl Cancer Inst 96: , 2004.) Bu neden ile rutin aksiller diseksiyon önerilmemektedir.
44 DCIS da SLNB Rutin olarak yapılması önerilmemektedir. Mastektomi ve eş zamanlı rekonstruksiyon yapılacak olanlarda Okkült invaziv kanser ihtimali olan hastalar MKC sonrası mikroinvazyon saptanan hastalarda
45 Okkült invaziv kanser ihtimali olan hastalar hangileridir DCIS alanı 4 cm Klinik olarak palbable lenf nodu olanlarda Mammografide yaygın şüpheli mc High grade lezyonlar Komedonekroz içeren solid tip Palpabl veya MMG de kitle oluşturan olgular C Wilkie, Am J Surg, 190: , 2005 J Surg Oncol 94: ,2006
46 Meme Koruyucu Cerrahi İnvaziv meme kanseri...mkc DCIS... Mastektomi?
47 DCIS te radyoterapi yapılmaksızın MKC nin lokal kontrolü yeterli sağladığını göstren prospektif bir çalışma henüz yoktur. 7 yılda lokal rekkürens ortalama %28, ve bunların %45 i invaziv kanser Ottesen GL, Breast Cancer Res Treat 62: Mac Donald HR, Am J Surg 190:
48 Prospktif çalışmalarla desteklenmemiş olmasına rağmen VNPI (4-6) da 176 hasta 65 aylık takip 3 LR 197 hasta cerrahi sınır 10mm uzak %4.6 Mac Donald HR, Silverstein MJ, Mabry H et al (2005) Local control in ductal carcinoma in-situ treated by excision alone: incremental benefit of larger margins. Am J Surg 190: Silverstein MJ (2003) An argument against routine use of radiotherapy for ductal carcinoma in-situ. Oncology 17:1 23
49 Sonlandırılan çalışmalar 158 olgu, Düşük risk DKIS (< 2-3 cm; İnvazyon yok; cerrahi sınır >1cm; NG1) 13 olguda LR (%69 nüks DCIS) 40 ay takip Çalışma LR yüksekliği nedeniyle kapatıldı S Wong ve ark. JCO Mart ;(7):
50 Hangi hastalara yalnızca MKC yapılabilir Küçük tm (2-3 cm) Düşük histolojik grade (G1-2) Komedo nekrozun olmaması Klinik belirti olmaması (mamografi ile saptanması) > 1 cm cerrahi sınır
51 Yeterli cerrahi sınır ne demektir Van Nuys Grubu 1mm negatif cerrahi sınır kabul ediyorlardı, daha sonra bunun yetersiz olduğuna karar verdiler. Silverstein ve ark (Van Nuys Grubu) <1, 1-10 >10 karşılaştırmışlar ve 10 mm den daha geniş cerrahi sınırlarda lokal yinelenme oranının daha düşük olduğunu gösterdiler. Solin ve ark. 2 mm negatif sınır kabul ettiler.
52 Chan ve ark. 1-5; 5-10; ve 10 mm den geniş cerrahi sınırla çıkarılan olgularda LR oranları benzerdir. 1mm sınır yeterlidir. Nottingham grubu 10 mm negatif cerrahi sınır olarak tanımladılar. NSABP grubu mürekkep ile işaretlenmiş yerde çok az bir dokunun kalmasını negatif cerrahi sınır olarak tanımladılar. Türkiye : 5 mm sınır yeterlidir (Bodrum 2006 Konsessus toplantısı)
53 Tek başına MKC ve MKC-Rad. Karşılaştıran 3 porspektif çalışma The National Surgical Breast and Bowel Project (NSABP B-17) 818 hasta European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) 1010 hasta UK/ANZ,1701 hasta
54 MKC radyotrapinin eklenmesinin sonuçlarını araştıran çalışmlar Çalışma n Med. izlem Rek RT siz Rek RT li Risk az G.S RT siz G.S RT li NSABP- B ay %31.8 (%54 inv) %15.7 (%48 inv) %50 %86 %88 EORTC UK/ANZ DCIS Trial ay %26 (%50 inv) %15 (%55 inv) %44 %99 % ay %22 %8 %57 - -
55 MKC-Radyotrapi DCIS Multisentrik değilse Radyoterapi alma kontraendikasyonu yoksa DCIS < 4-5 cm Cerrahi negatif sınır sağlanabiliyorsa
56 DCIS de Tamoksifen kullanımı UK/ANZ DCIS çalışmasında ise 1576 hasta ortalama 4.5 yıl izlendi TMX Grubunda ips rek. % 13 kont rek. % 1 TMX siz gurubta ips rek % 15 kont rek. % 3
57 DCIS de Tamoksifen kullanımı NSABP B-24 çalışmasında 1804 kişi ortalama 6.9 yıl izlenmiş: TMX Grubunda TMX siz gurubta ips rek. % 7.7 kont rek. % 2.3 ips rek % 11.1 kont rek. % 4.9
58 Tamoksifen kullanarak Adjuvan tamoksifen kullanımı hem ipsilateral hemde kontralateral lokal rekürrensi azaltmakta ama sağ kalıma bir etkisi olmamaktadır. Koruyucu etkisi yalnızca estrojen reseptörü pozitif olanlarla sınırlıdır. Yan etkileri vardır.
59 Tamoksifen kullanımı sonuç olarak: Rekürrens riski yüksek ve Endometrium Ca riski düşük olan genç, Histerektomili postmenapozal kadınlarda Estrojen reseptörü pozitif olan Kardiovasküler hastalığı bulunmayan Yüksek riskli DCIS li hastalara önerilir.
60 Dcıs tedavi özet şeması 4-6 MKC DCIS 7-9 MKC + Radyoterapi Mastektomi
61 DCIS te Aromataz inhibitörleri DCIS da İnvaziv Duktal Karsinoma eşdeğer epitelyal ve stromal aromataz ekspresyonu gösterilmiştir. Bu invivo meme karsinogenezinin önemli bir basamağı olduğu bildirilmektedir. Ayrıca ER/PR (+), POSTMENOPOZAL, ERKEN EVRE İNVAZİV MEME KANSERİNİN ADJUVAN HORMONOTERAPİSİNDE AROMATAZ İNHİBİTÖRLERİNİN ETKİNLİĞİ (+) NSABP B-35 ve IBIS-II etkinliği iki randomize çalışmada araştırılmaktadır.
62 HER-2 (EGFR-2) DCIS da HER-2 ekspresyonu > %40 İnvaziv meme karsinomunda HER-2 ekspresyonu kötü prognozla ilişkili İnvaziv olmayan meme tümörlerinde invaziv tümörlerden daha fazla HER-2 ekspresyonu olması PARADOKS oluşturmakta Hipotez: DCIS İnvaziv meme karsinomu gelişimi sırasında HER-2 ekspresyonu VEYA HER-2 (-), yüksek proliferasyon indeksi olan DCIS dan invaziv karsinom gelişmekte...preklinik çalışmalar yapılmakta...
63 DCIS nükslerin özellikleri nedir MKC Sonrası rekürrenslerin 75 80% ilk lezyonla ayni yerde olmaktadır. Primer hastalığa yönelik tedavi genişletildikçe rekürrens sayısında azalma olmaktadır. İlginç bir durum tedavi agresifleştikçe invaziv rekürens oranı artmaktadır. MKC den sonra rekürrenslerin %50 si invazivken Mastektomi sonrası hemen hemen tümü Adjuvan radyoterapi alanlarda daha çok invazivdir.
64 Lokal rekürrens saptanan hastalarda tedavi yaklaşımı MKC + RT sonrası lokal nüks: mastektomi Sadece MKC sonrası lokal nüks: MKC+RT veya mastektomi
DUKTAL KARSİNOMA İN SİTU: CERRAHİ YAKLAŞIM. Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
DUKTAL KARSİNOMA İN SİTU: CERRAHİ YAKLAŞIM Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı MAYMET-16 Mart 2012 Duktal Karsinoma İn Situ Tarama mamografilerinin yaygın
DetaylıDKIS: Radyoterapi. Dr. Melis Gültekin. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
DKIS: Radyoterapi Dr. Melis Gültekin Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı DKIS: TisN0M0 Heterojen bir hastalık Sadece bx ile 10 yıl içinde %14-53 hastada invaziv kanser
DetaylıMEMENİN PAGET HASTALIĞI. Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEMENİN PAGET HASTALIĞI Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme başındaki eritamatöz ve ekzamatöz değişiklikler ilk kez 1856 da Velpeau tarafından tariflenmiştir. 1874 de ilk kez Sir James
DetaylıDKIS da Cerrahi Tedavi
DKIS da Cerrahi Tedavi Dr.Bülent ÇİTGEZ Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 28 Mart 2014 DKIS Duktal karsinoma in situ (DKİS) memede gelişen malignitelerin en erken ve en iyi prognozlu dönemidir.
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıMamografi; Ne için? Ne zaman? Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
Mamografi; Ne için? Ne zaman? Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi Mamografi hangi amaçlar için kullanılmaktadır Tanı Takip Tarama TANI AMACI: Palpasyonda malign kitle düşünülen
DetaylıMEMENİN SELİM PREKANSERÖZ HASTALIKLARININ YÖNETİMİ. Op. Dr. Gülden BALLI İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
MEMENİN SELİM PREKANSERÖZ HASTALIKLARININ YÖNETİMİ Op. Dr. Gülden BALLI İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği PROLİFERATİF LEZYONLAR Meme kanseri için risk artışı yapan lezyonlar(prekanseröz)
DetaylıANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI
ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI 27.11.2014 GEBELİK VE LAKTASYON DÖNEMİNDE MEME KANSERİ Dr.Pınar Uyar Göçün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 41 y, kadın Sağ memeden
DetaylıMeme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?
Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım
DetaylıMEME KANSERİNİ NASIL RAPORLAYALIM. Serpil Dizbay Sak Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji ABD
MEME KANSERİNİ NASIL RAPORLAYALIM Serpil Dizbay Sak Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji ABD Rehber ve Protokoller NHSBPS http://www.cancerscreening.nhs.uk/breastscreen /publications/nhsbsp58-low-resolution.pdf
DetaylıLOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
DetaylıMeme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri
Meme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri Mine Önenerk 1, Fügen Vardar Aker 1, Gülistan Gümrükçü 1, Nilüfer Gürsan 1, Meryem Doğan 1, Günay Gürleyik
Detaylı10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya
10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya Meme Kanserlerinde Lokal Kontrole Etki Eden Prognostik Faktörler Patolojik Faktörler Prof Dr Tülay CANDA Dokuz Eylül Üniv.Tıp Fak. Meme
DetaylıSENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN
SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):
DetaylıOLGU SUNUMU. Araştırma Gör. Dr. N. Volkan Demircan
OLGU SUNUMU Araştırma Gör. Dr. N. Volkan Demircan Anamnez 32 yaş, kadın Öğretmen Ek hastalık yok G2P2 Premenopozal Kullandığı ilaç yok Annede rektum ca Estetik amaçlı bilateral redüksiyon mammoplasti+
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
DetaylıKONGRELERDEN ESİNTİLER. Dr. Serap Akyürek Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilimdalı
KONGRELERDEN ESİNTİLER Dr. Serap Akyürek Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilimdalı Plan Akselere parsiyel meme ışınlaması (APBI) 2016 guideline LN (+) meme kanserinde neoadj KT
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Petek Erpolat. GÜTF Radyasyon Onkolojisi ABD
OLGU SUNUMU Dr. Petek Erpolat GÜTF Radyasyon Onkolojisi ABD 82 yaş, evli, 2 çocuk, ev hanımı, Ankara Şikayet: sağ memede kitle Hikaye: Polinöropati nedeniyle çekilen PET-BT de sağ memede kitle Özgeçmiş:
DetaylıNeoadjuvan Tedavi Sonrası RT. Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Neoadjuvan Tedavi Sonrası RT Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Neoadjuvan Tedavi: Kime? Lokal ileri evre meme Ca (Evre IIB T3 IIIC) Rekürrens riski
DetaylıMeme Kanserinde Reirradiasyon
Meme Kanserinde Reirradiasyon Dr. Nuran Beşe 1. Başkent Radyasyon Onkolojisi Günleri 30 Kasım 2012-Başkent Üniversitesi ADANA Meme koruyucu cerrahi + RT sonrası lokal nüks: %5-20 (NSABP,Milan, EORTC, NCI,
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
DetaylıTRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ
TRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ Dr. Zümre ARICAN ALICIKUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD Mart 2014 Sunum Planı: Meme Kanserinde Radyoterapinin Yeri Triple Negatif Meme
DetaylıTIP ÖĞRENCİSİ İÇİN DERS NOTLARI MEME RADYOLOJİSİ
TIP ÖĞRENCİSİ İÇİN DERS NOTLARI MEME RADYOLOJİSİ Hazırlayan: Prof.Dr.Ayşenur Memiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Memede tanı yöntemleri ve tanı basamakları: Meme hastalıklarına
DetaylıMeme Kanseri. Prof. Dr. Hilmi Alanyalı
Meme Kanseri Prof. Dr. Hilmi Alanyalı Meme anatomisi MEME KANSERİ SIKLIĞI İstatistiklere göre her 8 kadından birinde hayatının herhangi bir döneminde meme kanseri gelişmektedir. MEME KANSERİ SIKLIĞI Meme
DetaylıDünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları
Dünya da ve Türkiye de Erken Evre Meme Kanseri İnsidansı ve Farklılıkları Dr. Niyazi Karaman AMHD ERKEN EVRE MEME KANSERİ KURSU (Prof. Dr. İ. Lale Atahan anısına) 25 Mart 2017 Giriş Gelişmiş ülkelerde;
DetaylıMeme Kanserinde Lenfatik ışınlamanın Sağkalıma Etkisi Varmıdır? Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜTFH Radyasyon Onkolojisi AD
Meme Kanserinde Lenfatik ışınlamanın Sağkalıma Etkisi Varmıdır? Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜTFH Radyasyon Onkolojisi AD SUNUM PLANI Meme kanserinde lenfatik tutulum, MKC+RT çalışmaları ve tedavi alanları,
DetaylıMeme Olgu Sunumu. Gürdeniz Serin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. 3 Kasım Antalya
Meme Olgu Sunumu 3 Kasım 2016 Antalya Gürdeniz Serin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 35 yaşında kadın Sağ meme de kitle Özgeçmişinde: SLE - Renal Tx Radyoloji Mamografi: Sağ
DetaylıDuktal karsinoma in situ da sentinel lenf nodu biyopsisi gerekli midir?
Araştırma Duktal karsinoma in situ da sentinel lenf nodu biyopsisi gerekli midir? IS SENTINEL LYMPH NODE BIOPSY NECESSARY IN DUCTAL CARCINOMA IN SITU? Süleyman Özkan AKSOY 1, Ali İbrahim SEVİNÇ 1, Merih
DetaylıERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY
ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
DetaylıNon-palpabl meme lezyonlarında cerrahi yaklaşım
İstanbul Üniversitesi İstanbul Cerrahi Derneği Toplantısı 7 Kasım 2012 Non-palpabl meme lezyonlarında cerrahi yaklaşım Dr. Fatih AYDOĞAN Meme Hastalıkları Servisi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Cerrahpaşa
DetaylıParatiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim
Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız
DetaylıMEME KANSERİ ve ERKEN TEŞHİS. Dr.Koray Öcal Mersin Tıp Fak.Genel Cerrahi AD.Meme-Endokrin Cerrahisi Grubu
MEME KANSERİ ve ERKEN TEŞHİS Dr.Koray Öcal Mersin Tıp Fak.Genel Cerrahi AD.Meme-Endokrin Cerrahisi Grubu MEME KANSERİ NEDİR? Meme süt bezleri ve burada üretilen sütü meme başına taşıyan kanallardan oluşan
DetaylıErkekte, gebelikte, daha önce meme veya aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya yaklaşım
Erkekte, gebelikte, daha önce meme veya aksiller cerrahi uygulananlarda aksillaya yaklaşım Doç.Dr.Mehmet Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi SLN ilk olarak Cabanas tarafından 1977 de penil kanserler
DetaylıMEME KANSERİ TEDAVİSİNDE MEME KORUYUCU CERRAHİ KURSU. Prof Dr Mehmet Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEME KANSERİ TEDAVİSİNDE MEME KORUYUCU CERRAHİ KURSU Prof Dr Mehmet Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme kanserinin sistemik doğasının aydınlatılması ile birlikte meme cerrahisi ve aksiller cerrahide
DetaylıMEME KANSERİ. Doç.Dr. Ali Çerçel
MEME KANSERİ Doç.Dr. Ali Çerçel Epidemiyoloji Kadınlarda en sık görülenkanser Kanser ölümlerinin % 19 u Ortalama 25-50/100.000 popülasyon Batı toplumlarında (gelişmiş) sık Japonyada düşük artış 1:13 (1970
DetaylıYıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli
Yıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli Şikayeti: Sağ memede kitle Hikayesi: Sağ memede olan kitlenin son bir ayda daha da büyümesi üzerine doktora başvurmuş. Menarş: 14 İlk doğum yaşı:
DetaylıMeme kanserinde sentinel lenf nodu pozitif olgularda yaklaşım
Meme kanserinde sentinel lenf nodu pozitif olgularda yaklaşım Meme ve lenfatik bölgelere radyoterapi Prof. Dr. Hilmi Alanyalı ACOSOG Z0011 klinik T1-T2 N0 SLNB (+) olan olgular takip ve AD nun randomize
DetaylıMELANOMA PATOLOJİSİ KLİNİSYEN PATOLOGTAN NE BEKLEMELİDİR?
MELANOMA PATOLOJİSİ KLİNİSYEN PATOLOGTAN NE BEKLEMELİDİR? Dr. Nebil BAL Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Adana Arş ve Uyg Mrk 1 Malign Melanoma Deri Mukozal 2 Malign Melanoma Biyopsi
DetaylıOLGU. 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle
OLGU 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle Meme USG; Sağ memeyi bütünüyle dolduran, düzgün sınırlı, içerisinde yer yer kistik alanların ve kalsifikasyonların izlendiği, yoğun vasküler sinyal
DetaylıMEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ
MEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Prof. Dr. Şahsine Tolunay Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 17.10.2015 OLGU 43 yaşında kadın 2 çocuğu var Sol memede ağrı ve kitle yakınması mevcut
DetaylıYÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM. Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD
YÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD Lezyon değerlendirme: Bİ-RADS sınıflaması 0: Geri çağırma; ek inceleme gerekir 1: Negatif mammogram 2: Benign bulgular
DetaylıErken Evre Meme Kanserinde Kimlere Aksiller Diseksiyon Gerekir?
Erken Evre Meme Kanserinde Kimlere Aksiller Diseksiyon Gerekir? Dr.Volkan Genç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Meme-Endokrin ve Metabolizma Cerrahisi 25 Mart 2017 Cevap Nerede Saklı?
DetaylıSan Antonio Meme Kanseri Sempozyumu 2017 CERRAHİ. Dr Niyazi Karaman SBÜ Ankara Onkoloji EAH, Genel Cerrahi Kliniği
San Antonio Meme Kanseri Sempozyumu 2017 CERRAHİ Dr Niyazi Karaman SBÜ Ankara Onkoloji EAH, Genel Cerrahi Kliniği Sunum Planı 1. Erken evre meme kanserinde MKC de uygun sınırlar. Meta-analiz (Frank Vicini)
DetaylıKendisinde veya birinci derece akrabalarında genetik testler ile BRCA 1 ve BRCA 2
MEME MRG A. Kullanım alanları I. Standart endikasyonlar Ia.Yüksek riskli olgularda tarama Kendisinde veya birinci derece akrabalarında genetik testler ile BRCA 1 ve BRCA 2 gen mutasyonu saptanan olgular.
DetaylıMEME PATOLOJİSİ Slayt Semineri Oturum Başkanları: Dr. Osman ZEKİOĞLU - Dr. Gülnur GÜLER
MEME PATOLOJİSİ Slayt Semineri Oturum Başkanları: Dr. Osman ZEKİOĞLU - Dr. Gülnur GÜLER OLGU SUNUMU Dr Tülin Öztürk İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 25. Ulusal Patoloji Kongresi 14-17
DetaylıMEME KANSERİ TARAMASI
MEME KANSERİ TARAMASI Meme Kanseri Taramanızı Yaptırdınız Mı? MEME KANSERİ TARAMASI NE DEMEKTİR? Kadınlarda görülen kanserlerin %33 ü ve kansere bağlı ölümlerin de %20 si meme kanserine bağlıdır. Meme
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıDev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni
Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dr. Koray TOPGÜL Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü/ SAMSUN 35 yaşında erkek hasta, İlk kez 2007
DetaylıMeme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir. Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D.
Meme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Meme kanseri Halsted teorisi, 1907 Lokal hst Bölgesel yayılım Uzak met
DetaylıGENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ. Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
GENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği %11 (
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıDr. Emel Ebru Pala Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Dr. Emel Ebru Pala Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi 20.10.16 Benign Epitelyal Proliferasyonlar Adenozis Sklerozan, Apokrin, Mikroglanduler Radial Skar/Kompleks Sklerozan
DetaylıErkek meme kanseri-3 olgu sunumu
Cumhuriyet Tıp Dergisi Cumhuriyet Tıp Derg 2013; Ek sayı:22-26 Olgu sunumu-case report Erkek meme kanseri-3 olgu sunumu Male breast cancer-3 cases report http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.2253 Kemal
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastaz ( PBAM) Sistemik Tedavinin Yeri. o Dr. Mehmet Aliustaoğlu
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastaz ( PBAM) Sistemik Tedavinin Yeri o Dr. Mehmet Aliustaoğlu William Halsted 1907 yılında ( üç hastada meme tm olmadan 1-2 yıl önce aksilla tutulumu) PBAM insidans % 0,12
DetaylıMEME KORUYUCU CERRAHİ Ve CERRAHİ SINIR. Doç. Dr. Mehmet Ali Gülçelik
MEME KORUYUCU CERRAHİ Ve CERRAHİ SINIR Doç. Dr. Mehmet Ali Gülçelik Tüm kanser cerrahisi içinde hiçbir başka yöntem Meme Koruyucu Cerrahi kadar yüksek derecede kanıt düzeyine sahip değildir. Morrow M.
Detaylın Situ Meme Kanserinde Cerrahi Tedavi Prof. Ali Cengiz
. Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Meme Kanseri Sempozyum Dizisi No: 54 Aral k 2006; s. 79-85 n Situ Meme Kanserinde Cerrahi Tedavi Prof. Ali Cengiz In Situ kavram malign de
DetaylıNod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür
Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür Dr. Fatma Paksoy Türköz 1, Dr. Mustafa Solak 2, Dr. Özge Keskin 2, Dr. Mehmet Ali Şendur 3,
DetaylıProstat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI
Prostat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Giriş En son WHO sınıflandırması 2004 yılında Son 12 yılda hatırı sayılır yenilikler
DetaylıDr. S. Ata Güler. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı
Dr. S. Ata Güler Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı 2014 İnsidans Kadınlarda en sık görülen kanser Yaşam boyu görülme riski %12 Meme kanserinden ölüm riski % 5'in üzerinde Meme
DetaylıOnkoplastik meme cerrahisi ve yenilikler
Onkoplastik meme cerrahisi ve yenilikler Dr. Lütfi Eroğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik Rekonstrüktif ve Estetik cerrahi Anabilim Dalı Mastektomi ile ilgili ameliyatların tarihsel süreci
DetaylıMeme Kanseri Cerrahi Sonrası Görülen Lokal ve Bölgesel Nükslere. Dr.Müjgan ÇALIŞKAN 21.05.2010
Meme Kanseri Cerrahi Sonrası Görülen Lokal ve Bölgesel Nükslere Cerrahi Yaklaşım Dr.Müjgan ÇALIŞKAN 21.05.2010 Tanım Rekürren meme kanseri, tedavi sonrası tekrar görülen meme kanseri anlamına gelir Rekürren
DetaylıSafra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler. Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013
Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013 Kısa Kitaplar, Sunumlar.. Almanların yemek kitabı Amerikalıların tarihi Onkologların
DetaylıANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ 30.OCAK Meme semptomlarında ve patolojilerinde tanısal yaklaşım algoritmaları (Olgular eşliğinde tartışma)
ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ 30.OCAK.2014 Meme semptomlarında ve patolojilerinde tanısal yaklaşım algoritmaları (Olgular eşliğinde tartışma) Dr. Betül BOZKURT Dr. Belma KOÇER Dr. Nurdan BARÇA Dr. Esra
DetaylıProf. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Prof. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Seminom GHTT in %60 ı Seminom dur Ayrıca %10 kadar da mix tümörler içinde yer alırlar Tanı anında %75-80 i Evre I Diğer türlere göre daha iyi prognozlu
DetaylıGEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ OLGUSU DR. OĞUZ UĞUR AYDIN ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ
GEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ OLGUSU DR. OĞUZ UĞUR AYDIN ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ 23.02.2017 GEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ (GMK) Tanım; Gebeliğin başlangıcı ile emzirmenin bitmesi (postpartum
DetaylıLOKAL-BÖLGESEL EVRELEME VE TEDAVİYE YANITIN RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ
LOKAL-BÖLGESEL EVRELEME VE TEDAVİYE YANITIN RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Irmak DURUR SUBAŞI Dışkapı Yıldırı Beyazıt EAH Radyoloji Kli iği Meme Kanserinde Lokal-Bölgesel Evreleme Me e ka seri de
DetaylıPolipte Kanser. Dr.Cem Terzi. Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi
Polipte Kanser Dr.Cem Terzi Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi Polip ve polipoid karsinoma POLİP Epitelyal yüzeyden kaynaklanan çıkıntı HİSTOLOJİK POLİP TİPLERİ
DetaylıDuktal Karsinoma n Situ
ULUSLARARAS HEMATOLOJI-ONKOLOJI DERGISI DERLEME / REVIEW International Journal of Hematology and Oncology Duktal Karsinoma n Situ İlhan ÖZTOP Dokuz Eylül Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü, İZMİR ÖZET Duktal
DetaylıBENİGN MEME KİTLELERİNE YAKLAŞIM
BENİGN MEME KİTLELERİNE YAKLAŞIM Dr. Emin S. GÜRLEYİK Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi A. D. MAYMET 25.12.2009 1 Meme Histolojik Yapısı Benign Meme Kitleleri 1. Glanduler Doku: Lob-Lobül;
DetaylıFERATĐF F MEME LEZYONLARINA YAKLAŞIM
MARMARA ANADOLU YAKASI MEME HASTALIKLARI SÜREKLĐ EĞĐTĐM M TOPLANTISI (MAYMET Toplantı no: 08/01) SELĐM M PROLĐFERAT FERATĐF F MEME LEZYONLARINA YAKLAŞIM Doç. Dr. Bahadır M. GÜLLÜOĞLU Marmara Üniversitesi
DetaylıERKEN EVRE MEME KANSERİ
ERKEN EVRE MEME KANSERİ CERRAHİ TEDAVİDE YENİLİKLER Dr Savaş Koçak 20. Ulusal Kanser Kongresi 20 Nisan 2013 Dr Savaş Koçak ın ilaç ve tıbbi cihaz endüstrisi ile maddi ilişkisi yoktur ERKEN EVRE MEME KANSERİ
DetaylıMEME KANSERİ. Dr. Mehmet İnan Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
MEME KANSERİ Dr. Mehmet İnan Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi Anatomisi Göğüs ön duvarı üzerinde, medialde sternum ön kenarı,lateralde ön aksiller çizgi ile yukarda 2. aşağıda 6. kotlar arasında bulunur. Meme,birbirinden
DetaylıErken Evre Meme Kanserinde Radyoterapi Gerekmeyen Hasta Var mıdır?
Erken Evre Meme Kanserinde Radyoterapi Gerekmeyen Hasta Var mıdır? Dr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı 2 Erken Evre Meme ca olgusu GERÇEK 41 yaş,
Detaylı28. Ulusal Patoloji Kongresi Çıkar İlişkisi Beyanı
28. Ulusal Patoloji Kongresi Çıkar İlişkisi Beyanı Sunumum, amacını aşan herhangi bir tartışma ya da reklam içermemektedir. Sunumumda ürün /cihaz tanıtımı ile ilgili bilgi bulunmamaktadır. GLEASON 4 PROSTATİK
DetaylıMEME KARSİNOMLARINDA GATA 3 EKSPRESYONU VE KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİ
MEME KARSİNOMLARINDA GATA 3 EKSPRESYONU VE KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİ Aslı ÇAKIR 1, Özgür EKİNCİ 2, İpek IŞIK GÖNÜL 2, Bülent ÇETİN 3, Mustafa BENEKLİ 3, Ömer ULUOĞLU 2 1 Çorlu Devlet Hastanesi
DetaylıPROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ. Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı GLEASON DERECELENDİRME SİSTEMİ GLEASON SKORU Hastalığın evresi Biyokimyasal ve
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıEndometrium Karsinomları
Endometrium Karsinomları Prof. Dr. Türkan KÜÇÜKALİ Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Ankara Endometrium Adenokarsinomlarının Histolojik Tipleri Endometrioid adenokarsinom Silli
DetaylıMEME HASTALIKLARI Yrd. Doç. Dr. Ömer USLUKAYA TANIM Klinik ve radyolojik olarak tesbit edilen memenin normal dışı çeşitli hastlalıklarıdır.
MEME HASTALIKLARI Yrd. Doç. Dr. Ömer USLUKAYA TANIM Klinik ve radyolojik olarak tesbit edilen memenin normal dışı çeşitli hastlalıklarıdır. Meme Hastalıkları Benign Meme Hastalıkları Konjenital Meme Hastalıkları
DetaylıMEME HASTALIKLARI. Yrd. Doç. Dr. Ömer USLUKAYA
MEME HASTALIKLARI Yrd. Doç. Dr. Ömer USLUKAYA TANIM Klinik ve radyolojik olarak tesbit edilen memenin normal dışı çeşitli hastlalıklarıdır. Meme Hastalıkları Benign Meme Hastalıkları Konjenital Meme Hastalıkları
DetaylıREKTUM KANSERİNDE NEO / ADJUVAN RADYOTERAPİ. Ethem Nezih Oral İstanbul Üniversitesi İTF Rad Onk AD
REKTUM KANSERİNDE NEO / ADJUVAN RADYOTERAPİ Ethem Nezih Oral İstanbul Üniversitesi İTF Rad Onk AD Sunu Akışı Postop KTRT Preop RT vs cerrahi Preop KTRT vs postop KTRT Preop RT vs preop KTRT 1975-1990 Postop
DetaylıADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ
ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN
DetaylıDr Dilşen Çolak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
Dr Dilşen Çolak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Kliniği HER-2 (+) hastalık Meme Güncelleme Kursu, Prof Yeşim Eralp Dahil edilme kriterleri HER 2 3+ yada FISH + Tm
DetaylıMEMEDE ĐNTRAOPERATĐF KONSÜLTASYON. Dr. N. Zafer Utkan
MEMEDE ĐNTRAOPERATĐF KONSÜLTASYON Cerrah Açısından Önemi Dr. N. Zafer Utkan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı MAYMET- 2009 Günümüzde çoğu meme tümörlerinin tanısı cerrahi tedavi
DetaylıMEME KANSERİ. İnt. Dr. Cihan KARATAY Aralık 2013
MEME KANSERİ İnt. Dr. Cihan KARATAY Aralık 2013 MEME KANSERİ Kadınlarda en sık görülen kanser meme kanseridir. Aynı zamanda bir çok ülkede kanserden ölümlerin başlıca nedenidir. Ülkemizde de kadınlar arasında
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
Detaylı1. Oturum: Meme Kanserine Giriş, Patoloji ve Alt Tiplendirme Oturum Başkanları : Dr. Orhan ŞENCAN, Dr. İrfan ÇİÇİN
TTOD Meme Kanseri Güncelleme Kursu 13-14 Haziran 2015 İstanbul 08:25-08:30 Açılış Dr. Cem BÖRÜBAN Oturum Başkanları : Dr. Fikri İÇLİ, Dr. Gül Başaran, Dr. Erhan GÖKMEN 08:00-08:30 Pratiği Değiştiren Çalışmalar.
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıVaka Sunumu. Uz Dr Alper Ata Mersin Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 23 Şubat 2013
Uz Dr Alper Ata Mersin Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 23 Şubat 2013 İ.K. 40 Y, Erkek, seyyar satıcı, Mersin Şikayeti; (2007) sağ ayak üst yüzeyinde düzensiz sınırlı, koyu renkli, yeni gelişen cilt
DetaylıMEME KANSERİNDE KEMOPREVANSİYON
MEME KANSERİNDE KEMOPREVANSİYON Doç. Dr. Gökhan ERDEM LİV Hospital Ankara Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Prof. Dr. İ. Lale ATAAN Anısına Meme Kanserinde Yüksek Risk Tanımı ve Herediter Meme Kanseri Kursu Ankara
DetaylıMerkel Hücreli Karsinom
Merkel Hücreli Karsinom Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği IV. DOD Dermatoloji Gündemi, 3-6 Eylül 2015, Eskişehir Merkel Hücreli Karsinom
DetaylıTANISAL SİTOLOJİDE ALGORİTMİK YAKLAŞIM. Doç. Dr. Özlem AYDIN, F.I.A.C. Acıbadem Üniv. Tıp Fakültesi Patoloji AD - İstanbul
TANISAL SİTOLOJİDE ALGORİTMİK YAKLAŞIM Doç. Dr. Özlem AYDIN, F.I.A.C. Acıbadem Üniv. Tıp Fakültesi Patoloji AD - İstanbul Sağ meme Hipersellüler, tek dağınık dissosiye hücre patterni Sol meme ??? Hipersellüler,
DetaylıDr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Mart 2014-Antalya
Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 19 23 Mart 2014-Antalya VAKA-1 S.B. 43 Yaş, Bayan, Erzurum Şikayeti: Çarpıntı, terleme, Hikayesi: Haziran
DetaylıServiks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi
Serviks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi Dr. Alper KARALÖK Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hast. Eğitim ve Araş. Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Erken Evre Serviks kanserinde standart cerrahi prosedür
DetaylıMemenin Duktal Karsinoma n Situ Hastal ve Güncel Tedavi Yaklafl mlar
nceleme / Review Memenin Duktal Karsinoma n Situ Hastal ve Güncel Tedavi Yaklafl mlar Ahmet Nuray Turhan Bak rköy Dr. Sadi Konuk E itim ve Araflt rma Hastanesi, Genel Cerrahi Klini i, stanbul ÖZET Memenin
DetaylıEvre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi
Evre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi Prof. Dr. Abdurrahman IŞIKDOĞAN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı III. Tıbbi Onkoloji Kongresi / 25 Mart 2010 / ANTALYA Testisin
Detaylı