Bu broşürü size ulaştıran: www.ottobock.com.tr info@ottobock.com.tr
Yaşamaya yeniden başlamak
İndeks Önsöz...4 İlk Uygulama...5 Gögüs Protezinin Seçimi...6 Slikon Protezler...8 Bakım...9 Lenfödem...10 Lenf Çalıştırıcı...12 Kontroller...13 Kendi Kendine Muayene Yöntemleri...14 Ameliyat Sonrası Egzersiz Önerileri...16 Kullanım Kılavuzu...19 www.ottobock.com.tr 3
Önsöz Sev gi li oku yu cu, Bu bro şür ye ni bir ya şam ke si ti ne gi rer ken si ze re fa kat et me si ama cı ile ta sarlan - mış tır. Ya şa ma se vin ci ni zi ve den ge ni zi ye ni den ka - zan ma nı za ve ge le ce ğe ce - sa ret ile bak ma nı za yar dım cı ola cak tır. Bu bro şür ame li - yat son ra sın da ki ilk aşa ma - la rı ko lay laş tır mak ve olu şan so ru la rı nı za ya nıt bul ma nız ama cı ile ta sar lan mış tır. Bu bil gi len dir me bro şü rü nü okur ken ken di ni ze za man ayı rın. Olu şan ki şi sel so ru la rı - nı zı çe kin me den uy gu la yı cı nı - za ve ya bi ze yö nel te bi lir si niz, si ze mem nu ni yet le yar dım cı olu ruz. 4 www.ottobock.com.tr
İlk Uygulama Mas tek to mi son ra sı ço ğu ka dın ön ce ki gö rü nü mü nü müm kün ol du ğu ka dar ka - zan mak için kay be di len ğö ğü sün ye ri ne ha ri ci bir gö ğüs pro te zi kul lan ma yı ar zu eder. Ame li ya tı nız dan bir kaç gün son ra, op tik bir den ge oluş - tu ra bil me niz için bir ilk uy gu - la ma pro te zi öne ri le cek tir. Cil di niz he nüz çok hassas ol du ğun dan ilk pro tez ame - li yat böl ge si ni tah riş et me - ye cek özel lik te ol ma lı dır. İlk uy gu la ma pro tez le ri bu sebep le çok ha fif ve yu mu şak ol ma lı dır. An cak ge nel ola - rak ya ra iyi le şe ne ka dar ge - çi ci bir çö züm ola rak gö rül me li dir. İlk uy gu la ma için ku l la nı la - cak pro te z, iyi otu ran özel bir süt ye n ile birlikte kullanılmalıdır. Bu tür özel süt - yen ler de omuz böl ge si ni kes me yen ve böy le ce lenf akı şı nı ko lay laş tı ran ge niş ve ra hat la tı cı as kı lık lar bü - yük önem ta şır. Pro te zin kay ma ma sı için or ta kıs - mın yük sek li ği ve yan ta - raf la rın ge niş li ği de ay nı dere ce de önemlidir. İlk uy - gu la ma nın si ze her ha ngi bir ra hat sız lık ver me me si - ne dik kat edi niz. www.ottobock.com.tr 5
Göğüs Protezinin Seçimi Ame li yat ye ri iyi leş ti ğin de ve şiş kin lik ge ri le di ğin de bir si - li kon pro te zi kullanmaya başlanmalıdır. Com fort Con tu ra gö ğüs pro tez le ri iki önem li gö re vi ye ri ne ge ti rir. Cilt ile dost özel lik te olup, üst yü zey ila ve par la tı cı kul la nıl - ma dan mat bir gö rü nüm su - nar. Kul la nı mı çok ra hat tır. Renk len di ril miş gö ğüs ucu pro te ze do ğal bir gö rü nüm ka zan dı rır. 1) Do ğal gö rü nü mü nüz ye ni den oluş tu ru lur. 2) Ye ni den oluş tu ru lan bi - rey sel ağır lık den ge si, du - ruş bo zuk luk la rı na ve kas ağ rı la rı na kar şı ön lem alır. 6 www.ottobock.com.tr
Özel lik le yas sı ve say dam ta sar la nan ke nar böl ge le ri be de ni yu mu şak şe kil de sa - rar ve ne re dey se göz ile se - çil me yen bir ge çiş sağ lar. Com fort Con tu ra do ğal bir gö ğüs gi bi vü cut ha re ket le ri - ne ve ısı sı na uyum sağ lar. Ka dı nın bi rey sel li ği açı sın dan Com fort Con tu ra ge niş se - çe nek im ka nı sunmaktadır. www.ottobock.com.tr 7
Silikon Protezler Mastektomi Sonrası» Trio Ürün Kodu Beden 55 0 60 1 65 2 70 3 75 4 80 5 85 6 90 7 95 8 100 9 105 10 110 11 115 12 120 13 125 14 130 15 M118 Simetrik, çok dolgun olmayan hafif sarkık üçgen modeldir İnce kenar geçişleri sayesinde vücuda mükemmel bir uyum sağlar Koltuk altında doku kaybı olmaması veya çok az olması durumunda uygundur Hafifletilmiş bir modeldir» Profil Ürün Kodu Beden 55 0 60 1 65 2 70 3 75 4 80 5 85 6 90 7 95 8 100 9 105 10 110 11 115 12 120 13 125 14 130 15 M109 Dolgun koltuk altı uzantılı, askılık yönü sivri geçişli model Özellikle koltuk altındaki doku kayıplarını dengelemek için uygundur» Rondo Ürün Kodu Beden 55 0 60 1 65 2 70 3 75 4 80 5 85 6 90 7 95 8 100 9 105 10 110 11 115 12 120 13 125 14 130 15 M103 Kı sa, in ce kol tuk al tı uzan tı lı ve de rin boş luk lu oval mo del (Damla modeli) Hafifletilmiş bir modeldir Askısız sütyen içinde çok rahat kullanılabilir Yüzme ve spor protezi olarak önerilir Nokta ile belirtilen bedenlerde üretilmektedir. 70 bedenden 130 bedene kadar tüm ölçüler stoklarımızda bulundurulmaktadır. 8 www.ottobock.com.tr
Bakım Göğüs Protezinin Bakımı Vü cut los yon la rı nın, krem - le rin, ter, tuz lu su ve klo run uzun sü re li te si ri Com fort Con tu ra gö ğüs pro te zi ni - zin in ce ko ru ma fol yo su nu tah riş ede bi lir. Pro te zi sa - ran yu mu şak fol yo nun sağ lam lı ğı nı ve es nek li ği ni ko ru mak için pro te zi ni zi her kul la nım dan son ra ılık su da, yu mu şak bir sa bun ile te miz le me niz ge re kir. Lüt fen bu amaç için as la bir fır ça kul lan ma yı nız. Is la nan Com fort Con tu ra gö ğüs pro te zi niz hav lu ile dik kat le ku ru lan dı ğın da ça - buk ku rur. Pro te zi ni zi as la sık ma ma lı ve ya ka lo ri fer üze rin de ku rut ma ma lı sı nız. Pro te zi ni zi kul lan ma dı ğı nız sü re ler de, pro te zi ni ze ana - to mik ola rak uyum lu bu lu - nan ku tu sun da mu ha fa za edi niz. Protezinizi siv ri ve kes kin ci - sim ler den uzak tu tu nuz. Ya ka iğ ne le ri kul lan dı ğı nız - da ve ya ku ca ğı nı za tır nak lı ev hay van la rı al dı ğı nız da dik kat li olu nuz. Ha sar gö - ren gö ğüs pro tez le ri nin ta - mi ri müm kün de ğil dir. www.ottobock.com.tr 9
Lenfödem Gö ğüs ame li ya tı son ra sı lenf dü ğüm le ri nin alın ma sı se be biy le lenf akı şı kıs men blo ke olur, hat ta ka pa nır. Lenf ler sı kı şır ve ame li yat lı ta raf ta ki kol da şiş me olur. Kol da lenf öde mi oluş ma sı - na ön lem ola rak, nor ma lin üze rin de lenf sı vı sı üre ti mi ne yol açan ve ya lenf akı şı nı ila ve ten en gel le yen her şey - den ka çı nıl ma lı dır. Gö ğüs pro te zi için ge liş ti ri len süt yen, ge niş yas tık lı as kı la - rı sa ye sin de omuz böl ge si - nin yü kü nü azal tır ve bu ne den le kol da lenf öde mi oluş ma sı du ru mun da da tav si ye edi lir. Ge niş, yas tık lı omuz as kı la rı İçi ne iş len miş gö ğüs al tı des tek li, di kiş siz, çift kat ve şek li ni ko ru yan kap lar Giz li di kiş ler sa ye sin de ra hat sız et me yen di kiş böl ge le ri Bilateraldir 10 www.ottobock.com.tr
Ame li yat lı ta raf ta bu lu nan ko lu nuz ile aşı rı güç sarf et mek ten ka çı nı nız. (Ağır alış ve riş po şet le ri nin taşın ma sı, omu za çan ta alın ma sı, vs.) Sı cak böl ge ler den uzak du ru nuz. (Ör nek: Sau na) Aşı rı so ğuk olan yer ler den uzak du ru nuz. (Kı şın el diven kul la nı nız) Kol tuk al tı ve omuz kı sımla rı sık ma yan giy si ler giyme yi ter cih edi niz. En fek si yon ris ki ne kar şı kol da ya ra lan ma la rı ön le mek için iş el di ve ni kul la nı nız. Not: Ame li yat lı ta raf ta ki kol dan kan alın ma ma lı ve tan si yon öl çül me me li dir. Eg zer siz ha re ket le ri ya pı - nız. An cak ko lu nu zu sal la - ma ha re ket le rin den ka çı nı nız. Ko lu nu zu sü rek li aşa ğı ya doğ ru tut ma yı nız. Mümkün ol du ğun ca sık yu ka rı - da tu tu nuz. Kol saa ti, yü zük vs. kolunuza mümkün ol duğun ca bol ol ma lı dır. Ko lu nu zun ve eli ni zin temiz li ği ne müm kün ol du ğu ka dar özen gös te ri niz ve ma ni kür yap tır ma yı nız. Ve ri len öne ri le ri miz ko lu nu zun hiç kul la nıl ma ma sı na yol aç - ma ma lı dır. Ha fif ha re ket ler her han gi bir za rar ver mez, ka ra rın ca ya pıl ma sı su re tiy le spor da hi ya pı la bi lir. Ödem ön le yi ci lenf ça lış tı rı cı ile eg zer siz prog ram la rı ha zır - la na bi lir. Alı nan tüm ön lem le - re rağ men yi ne de bir lenf öde mi oluş ma sı du ru mun da dok to ru nuz ile gö rü şü nüz. Kol da lenf öde mi nin ba şa rı lı şe kil de te da vi si için ban daj ve ya bir kol ço ra bı kul la nı la - bi lir. Özel ma saj tek ni ği ile sı - vı da ğı tı la bi lir ve ya lenf dre na jı ile ödem bo şal tı la bi lir. www.ottobock.com.tr 11
Lenf Çalıştırıcı Lenf Çalıştırıcı Lenf akışının aktivasyonu için Lenf akışının aktive edilmesi için lenfleri çalıştırıcı egzersiz aleti faydalı olmaktadır. Ürün Kodu Bedenler Renk Taraf 1000004/5 Standart Mavi Sol veya Sağ Klinik Deneyim Lenf öde mi ni ön le mek amaç lı bir çok des - tek le yi ci ön lem ler den bi ri si de el kas la rı nın ha re ket te da vi si dir. Kas ak ti vi te si çok zor - lan ma dı ğı tak tir de, lenf ka nal la rı da ha iyi bir ak ti vas yon mey da na ge ti re rek len fa tik akı mı iyi leş ti rir. Kas ha re ket le ri, kan dola - şı mı nı ve so nu cun da ki fil tras yo nu çok faz - la uyar ma dan fa kat len fa tik akı mı ayar la ya bi le cek dü zey de ya pıl ma lı dır. İde al olan ça lış ma er go no mik açı dan uyar lan mış olan dır. Bu da sli kon dan ya pıl - mış olan lenf ça lış tı rı cı sı ile ye ri ne ge ti ri lir. Avuç içi des te ği ve mal ze me nin yu mu - şak lı ğı cil di ra hat sız edi ci et ki le ri en gel le - mek te dir. Ale tin ko lay kul la nı mı ba şa rı yı ga ran ti eder. Ça lış tı rı cı da her bir par mak için mev cut olan beş de lik; or to pe dik açı - dan doğ ru olan me sa fe le re gö re di zayn edil miş tir. Ça lış tı rı cı metacorpa palangial ekleme (yerleştirilirse) ne ka dar yaklaştırılısa kas gü cü o ka dar aza lır. Si li kon ça lış tı rı cı, par mak la rın ger dir me ha re ke ti ve yum ru ğun sı kıl ma sı ile el böl - ge sin de bü tün kas la rı ça lış ma ya teş vik eder. İzo met rik den ge yi tek rar sağ lar. Bun dan do la yı da do ku la ra aşı rı yük len - me en gel le ne rek göz le gö rü lür fay da sağ lanır. Bu ça lış tı rı cı lenf öde mi nin ru tin te da vi sin - de kul la nıl ma lı dır. La tenz fa zın da (he nüz be lir gin bir du rum gös ter me miş hal) ko - ru yu cu bir et ki ye sa hip tir. Ope ras yon ile lenf öde mi nin kli nik ola rak tes pi ti ara sın - da ki sü re de, ka rar lı dav ra na rak lenf öde - mi nin oluş ma sı nı en gel le mek için bu ale tin kul la nı mı önem li bir an la ma sa hip tir. Dr. Re na to Kas se rol ler Lenf Kli nik Şe fi Walc hse e Al pen bad GmbH A6344 Walc hse e 12 www.ottobock.com.tr
Kontroller Te da vi sü re ci nin ame li yat ve ame li yat son ra sı te ra pi ile so na er me si ile bir lik te bu nu ta kip eden yıl lar da da kon trol mu aye ne le ri ne de vam edil me li dir. Bu mu aye ne le rin ama cı ye ni den olu şa bi le cek kan - ser has ta lı ğı nı müm kün ol - du ğun ca er ken teş his ede rek ba şa rı lı bir te da vi yi müm kün kıl mak tır. Kon trol ler ge nel de aşa ğı - da be lir ti len ara lık lar la ya - pıl ma lı dır. Ame li ya tı ta kip eden ilk iki yıl bo yun ca 3 ay da bir Üçün cü yıl dan be şin ci yı la ka dar 6 ay da bir Da ha son ra sı için yıl da bir Kon trol ler dı şın da ra hat - sızlık la rın oluş ma sı ve ya ame li yat böl ge sin de de ği şik - lik ler göz len me si du ru mun da he men bir he ki me mü ra ca at edil me si ni tav si ye ede riz. www.ottobock.com.tr 13
Kendi Kendine Muayene Yöntemleri Meme kanserinde en önemli olan şey erken teşhistir. Bütün kadınlar için bilinmesi gerekli olan muayene şu şekillerde yapılabilir. 1 2 Hangi Bölgeyi Muayene Etmeniz Gerekiyor : Alt Sınır : Sütyenin alt çizgisi Üst Sınır : Köprücük kemiği İç Sınır : Göğüs kafesinin ortası Dış Sınır : Koltuk altı ortasından aşağı inen sınır. Duş ta : Sağ ko lu nu zu kal dı rın. Sol eli ni zin par mak uç la rıy la sağ göğ sü nü zün her ta ra fı nı yok la yın. Her han gi bir kit - le ya da cilt de ği şik li ği ni his se de bil - mek için eli ni zi na zik dokunuşlarla ha re ket et ti rin. Son ra sağ eli niz le sol göğ sü nü zü mu aye ne edin. 3 4 Ay na nın Önün de : Kol la rı nı zı iki ya na sar kı tın. Gö ğüs le ri - niz de akın tı, kı rış ma, çu kur laş ma ve cilt do ku sun da de ğişk lik gi bi alı şıl ma dık bir du rum olup ol ma dı ğı nı in ce le yin. El le ri - ni zi ba şı nı zın ar ka sın da ka vuş tu run ve gö ğüs le ri ni zin şe kil le ri ve ke nar la rın da bir de ği şik lik olup ol ma dı ğı nı araş tı rın. Her iki meme ucunuzu yavaşça sıkın ve akıntı olup olmadığına bakın. Mu aye ne et ti ği niz her nok ta da 1 cm ça pın da böl ge yi par mak uç - la rı nız ile dai re çi ze rek his se din. İşa ret, or ta ve yü zük par mak la - rı nı zın ön yüz le ri ni kul la nın. Par - mak la rı nız ger gin ve gö ğüs du va rı na pa ra lel ol sun. 14 www.ottobock.com.tr
Kol tuk al tı nız dan baş la ya rak göğ sü nü zün al tı na ka dar inin. Son ra par mak la rı nı zı bi raz ya na doğ ru ha re ket et ti rin ve tek rar yu ka rı ya doğ ru çı kın. Tüm me me böl ge si nin do ku na rak in ce len - me si ta mam la nın ca ya ka dar yu - ka rı aşa ğı şe kil de yap tı ğı nız bu ha re ket le ri sür dü rün. 5 Ayak ta Du rur ken : Ko lu nu zu du var gi bi sert ve sağ - lam bir yü ze ye da ya yın ve ay nı yu - ka rı aşa ğı ha re ket ler le gö ğüs ve kol tuk alt la rı nı zı son ra da yal nız - ca kol tuk alt la rı nı zı in ce le yin. 6 Ken di ken di ne ya pı lan bu mu aye - ne nin, bir he ki min ya pa ca ğı dü - zen li muayenelerin yerini tutmadığını unutmayın. Sırt Üstü Yatarken : Sır tüs tü ya tın. Sol om zu nu zun al tı - na bir yas tık ko yun ve sol ko lu nu - zu ba şı nı zın al tı na yer leş ti rin. Sağ eli niz le sol göğ sü nü ze na zik, an - cak ba sınç lı bir şe kil de do kun ma - ya baş la yın. 7 www.ottobock.com.tr 15
Ameliyat Sonrası Egzersiz Önerileri 1 San dal ye ye dik bir şe kil de otu run ve yan la rı nı kav ra yın. Ame li yat lı ta raf - ta ki ko lu nu zu, avu cu nuz ba şı nı zın ar ka sı na ge le cek şe kil de kal dı rın. Ha re ke ti beş kez tek rar la yın. 2 Ba cak la rı nı zı aça rak ayak ta du run. El le ri ni zi ön de bir leş ti rin. Ya vaş ça ba şı nı zın üs tü ne gö tü rün. Dir sek ler - den bü ke rek ba şı nı zın ar ka sın da aşa ğı yu ka rı in di rip kal dı rın, din le nin. 3 Yü zü nü zü du va ra doğ ru dö nün ve iyi ce du va ra yak la şın. El le ri ni zi du - va ra ko yup tır ma nı yor muş gi bi ha - re ket et ti rin, din le nin. 16 www.ottobock.com.tr
Ameliyat Sonrası Egzersiz Önerileri 4 Kol la rı nı zı ya na doğ ru uza tın. Dir - sek le ri ni zi kı rıp ba şı nı zın ar ka sı na gö tü rün. Dir sek uç la rı nı göğ sü nü - zün önün de bir bi ri ne değ dir me ye ça lı şın. 5 Kol la rı nı zı ya na doğ ru uza tın. Kü çük da ire ler çi zin. Ya vaş ya vaş da ire le - ri bü yü tün. Da ha son ra ha re ti ta - mam la yın. Din le nin. 6 Ba cak la rı nı zı aça rak ayak ta du run. Sağ ve sol om zu nu zu sı ray la aşa ğı ve yu ka rı ha re ket et ti rin. Bu ha re ke ti ay nı an da iki omu zu nu zu da aşa ğı yu - ka rı ha re ket et ti re rek ya pa bi lir si niz. www.ottobock.com.tr 17
Sevgili müşterimiz, Göğüs Protezi Kullanım Kılavuzu Com fort Con tu ra gö ğüs pro te zi ni se çe rek iyi bir ter cih te bu lun du nuz! Com fort Con tu ra çok sa yı da kul la nı cı ile bir lik te ya pı lan uzun yıl la ra da ya nan araş tır ma ve ge liş tir mele ri mi zin so nu cu dur. Com fort Con tu ra yük sek ka li te si li kon dan imal edi lip, si li kon yu mu şak ve yır tıl maz bir fol yo ile kap lan mış tır. Com fort Con tu ra nız do ğal bir gö ğüs gi bi ha re ket le ri ni ze uyum sağ lar ve ih ti yaç duy du ğu nuz bi rey sel ağır lı ğı nı zı den ge ler. Hij ye nik, cilt dos tu dur ve vü cut ısı nı za ça buk uyum sağ lar. Com fort Con tu ra gö ğüs pro tez le ri sü rek li ka li te kon trol gö ze ti min de dir. 1- Kul la nım Ama cı Com fort Con tu ra gö ğüs pro te zi sa de ce gö ğüs ame li ya tı son ra sı ana to mik den ge nin sağ lan ma sı için kul la nı lır. Lüt fen aşa ğı da ki ba kım ta li mat la rı nı dik ka te alı nız! 2- Mal ze me Bi le şi mi Si li kon, Po li üre tan 3- Te miz le me Com fort Con tu ra nı zı gün lük kul la nım dan son ra eli niz de sa de ce sa bun ve ılık su ile te miz le yi niz. Böy le ce Com fort Con tu ra nın yu mu şak dış yü ze yi ter, krem ler, vü cut los yon la rı, tuz lu su ve klor gi bi mad de ler den arı nıp,es nek li ği ni ve sağ lam lı ğı nı ko rur. Lüt fen te miz le mek için as la fır ça kul lan ma yı nız! 4- Ku rut ma ve sak la ma Is lak Com fort Con tu ra nız dik kat li ce kul la nı lan bir hav lu ile çok ça buk ku rur. Bu sı ra da Com fort Con tu ra ını zı ke sin lik le sık ma yı nız! Ka lo ri fer pe te ği üze ri ne koy ma yı nız ve ya ku rut ma ma ki ne si ile ku rut ma yı nız! Com fort Con tu ra nı zı ku ru duk tan son ra kul lan ma ya cak sa nız ku tu - su içe ri sin de sak la yı nız. 18 www.ottobock.com.tr
Önem li Hu sus lar Com fort Con tu ra nı zın her tür lü kes kin ve ya siv ri nes ne ile te mas et - me si ni ön le yi niz, çün kü za rar gö re bi lir. Top lu iğ ne ve ev cil hay van - la rın tır nak la rı na kar şı dik kat li olun! Yüz me son ra sı iti na lı bir şe kil de te miz le nir se klor ve tuz lu su Com fort Con tu ra nı za za rar ver mez. Com fort Con tu ra gö ğüs pro tez le ri ale ve kar şı em ni yet li de ğil dir. Gö - ğüs pro te zi niz le sı cak lı ğı 120 C yi ge çen ate şe ve ya di ğer ısı kay - nak la rı na yak laş ma yın. Gö ğüs pro te zi ile il gi li so run lar la kar şı la şır sa nız lüt fen dok to ru nu za ve ya yet ki li sa tı cı ya baş vu run. Ha sar gör müş gö ğüs pro te zi nin ta - mi ri nin müm kün ol ma dı ğı nı unut ma yın! 5- Uy gun luk Be ya nı Dekumed, tek so rum lu ve üre ti ci fir ma olarak Com fort Con tu ra gö ğüs pro tez le ri nin 93/42/AET yö net me li ği hü küm le ri ne uy gun lu ğu nu be yan eder. 6- Ga ran ti Ga ran ti, ürü nün an cak be lir ti len ko şul lar da ve ön gö rü len amaç la kul la nıl ma sı du ru mun da ve ri le bi lir. Dekumed Com fort Con tu ra gö ğüs pro te zi için kul la nı cı ya fa tu ra ta ri - hin den iti ba ren 1 yıl ga ran ti ve rir. Sa tış ta ri hin den iti ba ren ürü nü - mü zün üre tim ve ya ma ter yal ha ta sı ol ma dı ğı nı ga ran ti ede riz. Ka za ve ya ba kım ta li mat la rı nın ih ma li ve uyul ma ma sı so nu cu mey da na ge - len ha sar lar da ga ran ti ko şul la rı ge çer li de ğil dir. www.ottobock.com.tr 19