Eğitim Kursu: Prostat Kanseri. Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
|
|
- Hande Alptekin
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Eğitim Kursu: Prostat Kanseri Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
2 TANI Anamnez Fizik muayene Parmakla rektal muayene (PRM) Prostat Spesifik Antijen (PSA) Transrektal Ultrasonografi Sistematik biyopsi
3 TANI: Anamnez Risk faktörleri Aile öyküsü: 1. derece akraba 1 x2, 2 x5 11 Herediter 1.derece akraba 3 veya 55 yaş altı 2 Yaş Irk Prostat kanserine (PCa) özgü bulgu yok Semptomatik evre: geç tanı
4 TANI: Fizik muayene PRM: Tanı ve evreleme aracı Periferik zon muayene edilmekte Pozitif öngörü değeri %21* Tek başına biyopsi endikasyonu Lokal evrelemeye katkı Lateral sulkus silik olguların %30 u ct2** Duyarlılık %52, özgüllük %81*** * Cooner WH. J Urol 1990;143(6): ** Schroeder FH J Urol 1975;114(2): *** Partin AW. J Urol 1993; 150:110
5 Mutlaka yapılmalı!
6 TANI: PSA Kallikrein ailesinden glikoprotein yapılı serin proteazı, 34kD Prostatik epitelyal hücrelerden salınır Organa özgü, kansere değil! Semeni likefiye eder 1980 lerde kullanıma girdi, darbe yaptı! Tanı evreleme, izlem
7 TANI: PSA Klasik sınır 4ng/ml 4ng/ml altında %15 PCa ve bunların %15 inde Gleason skoru (GS) 7 Güncel yaklaşım PSA üst sınırının 2,5-3ng/ml olarak alınması, optimal kestirim değeri yok 60 yaş altında PSA üst düzeyi 2,5ng/ml PCa saptanma oranı%18 den 36 çıkar Özgüllük %98 den 94 e düşer. Punglia RS: N Engl J Med 2003;349(4):
8 TANI: PSA İdeal bir belirteç değil. Özgüllüğü yetersiz Yaşa özgü PSA PSA dansitesi (PSAD) PSA hızı (PSAH) ve ikileme zamanı (PSAİZ) Serbest/Total PSA oranı
9 TANI: PSA Yaşa özgü PSA: Genç yaşta düşük sınır ile duyarlılık İleri yaşta yüksek sınır ile klinik önemi olmayan kanserleri saptamayarak özgüllüğü artırmak PSA artışı Yaşlanma, bezin büyümesi, ırksal farklılık
10 TANI: PSA PSAD Normal doku 0,1ng/ml, BPH 0.3ng/ml, PCa ise 3,5ng/ml PSA salgılar* Total PSA/prostat volüm oranı 0,15ng/ml üzeri kanser lehine PSA transition zon dansitesi (PSATZD) Total PSA/Transition zon volüm oranı 0.26ng/ml üzeri kanser lehine** Dezavantajları Volüm hesaplanmada ideal yöntem? TRUS gereksinimi Serbest/Total PSA oranına göre üstünlük yok * Stamey TA. N Engl J Med 1987;317(15): ** Djavan B. J Urol 1998;160(2):
11 TANI: PSA PSAH ve PSAİZ PSAH: PSA düzeyindeki yıllık mutlak artış Artışın 0,75ng/ml/yıl olması PCa lehine PSAİZ: Zaman içindeki PSA nın eksponansiyel artışı Sorunlar: PSA dalgalanmaları Tanıda PSA ya üstünlüğü yok Daha çok prognostik öneme sahipler
12 TANI: PSA Serbest/Total PSA: 4-10ng/ml arasında özgüllüğü artırarak gereksiz biyopsilerden kaçınmak SPSA 4 C ile oda sıcaklılığında stabil değil Oranın <%20 olması PCa lehine PSA >10ng/ml kullanımı anlamsız PSA <4ng/ml kullanılabilir
13 TANI: PRM+PSA PRM PSA ppv Anormal Herhangi bir % 21 Herhangi bir Yüksek % 32 Normal Yüksek % 24 Anormal Normal % 10 Anormal Yüksek % 49 Cooner WH. J Urol 1990;143(6):
14 PCA3: Prostat kanser gen 3 Prostata özgü, non-coding mrna Normal hücrelerde düşük düzeyde eksprese PSA, prostat volümü, önceki biyopsi sayısı bağımsız Tümör volümü, GS, EKY ile korele
15 TANI: TRUS PCa eko yapısı %60 hipo, %30 izo, %10 hiperekoik Biyopside yönlendirici, tanıdaki rolü kısıtlı PCa nin sadece %60 ı görüntülenmekte Renkli ve Power doppler US, 3 Boyutlu US, Elastografi, Kontrastlı US ile doğruluk arttırılmaya çalışılmakta Evrelemede T2-T3 ayrımında yardımcı Hsu CY. BJU Int 2006;98(5):
16 Elastografi Artmış kanser saptama oranı Az sayıda biyopsi Morbiditede azalma PRM,MRI, B Mod US (-) GS 3+4 Kompleks ve zaman alıcı Kronik prostatite bağlı yanlış (+)
17 TANI: TRUS Biyopsi Sekstant biyopsi (1989) Lezyona yönelik biyopsilerden üstün Periferik zon yeterli örneklenemez Büyük prostatta kor sayısı yetersiz PSA 4 10ng/ml, PRM (-) kanser saptama oranı %25 %15 34 oranında kansere tanı konamamakta Hodge KK. J Urol Jul;142(1):71-4
18 TANI: TRUS Biyopsi 12 kadran biyopsi ile %100 kanser saptandığı varsayılırsa* Sekstant biyopsi %78 8 kadran biyopsi %92 10 kadran biyopsi % kadran biyopsi ile PSA <10ng/ml, PRM (-/+) kanser saptama oranı %35-50 En az 10 kor olmalı! * Presti, JC. J Urol 2003;169(1):125-9
19 TANI: Tekrar Biyopsiler (TB) Persistan veya yükselen PSA Şüpheli PRM bulgusu ASAP (Atypical Small Acinar Proliferation ) İlk biyopside ASAP varsa TB kanser oranı % ay içinde biyopsi tekrarlanmalı TB sistematik + ASAP saptanan bölgelere yoğunlaşmalı HPIN (High-grade prostatic intraepithelial neoplasia) İlk biyopsi şeması Sekstant TB yapılmalı, 10 kor ise gereksiz EAU 2009: TB yaygın olması erken TB nedeni? 3 odak ve üzerinde saptanıyorsa 2-3 yıl içinde TB (Epstein) Biyopsi tekrarına karar verilirse sistematik yapılmalı
20 TANI: Saturasyon Biyopsileri (SB) Endikasyon İlk kor biyopsi negatif isetb de Aktif izlem yapılan olgular Fokal tedavi??? En az 20 kor SB ile PCa yakalama oranı %30 43?!? ilk biyopsi şemasına bağlı Transperineal yolla uygulanan SB Anterior, apikal ve transizyonel zon daha iyi örneklenmekte Kanser saptama oranı transrektale üstün.?
21 TANI: Transition Zon Biyopsileri İlk biyopside gereksiz PCa oranı %1-4 TB de PCa oranı %10-15 Biyopsiler orta hatta, apex ve mid bölgeden alınmalı; iğneler ~2cm ilerletilmeli
22 Ne zaman durmalı? Son biyopsiden sonra yeni kanser gelişme riski nedir?
23 EVRELEME VE METASTAZ DEĞERLENDİRİLMESİ Küratif bir girişim planlandığında Özellikle yüksek riskli olgular İzlem - tedavi ve beklentiler değişecekse
24 T EVRESİ: PRM T1 2 ve T3 4 arasında ayrım yapmak Lokal evrelemeye katkı Duyarlılık %52, özgüllük %81* Lateral sulkus silik olguların %30 u ct2** * Partin AW. J Urol 1993; 150:110 ** Schroeder FH J Urol 1975;114(2):
25 T EVRESİ: PSA Evre yükseldikçe PSA artar PSA organa özgü BPH dokusundan etkilenmekte Final patolojiyi öngörmede tek başına kullanılması uygun değil Preoperatif nomogramlarda değerli bir parametre (Örn: Partin)
26 T EVRESİ: TRUS T2-T3 tümör ayrımında Kapsülde düzensizlik-taşma Periprostatik yağlı planda tümör V. Seminalis tutulumu Prostat ile arasındaki açının kaybı, nodül, asimetri Dezavantajı Operatör bağımlı İç ve dış gözlemci tutarlığında değişkenlik yüksek PRM+TRUS T3 ayrımında diğer yöntemlere kıyasla daha üstün
27 Rutin değil T EVRESİ: S. Vezikül Biyopsisi T2a< ve PSA >10ng/ml olan, Prostat bazalinde tutulum saptanan olgularda
28 T EVRESİ: MRG & BT Endorektal sarmal MRG EKY ve S.vezikül tutulumu Kontrastlı MRG ve T2 ağrılıklı görüntüleme Tutulumu gösterme oranı Sırasıyla %33 80 ve %21 63 Anterior zon görüntülenmesi yetersiz BT ile görüntülenemez
29 T EVRESİ: MRG MR spektroskopik görüntüleme (MRSG) Kolin, sitrat, kreatinin ve poliaminlerin nispi konsantrasyon farkı ile benign/malign ayrımı Kanserli dokuda sitrat kolin düzeyi EKY hakkında deneyim bağımsız doğru bilgi Yüksek GS ile korele
30 N EVRESİ Yapalım Küratif tedaviler planlanmışsa Özellikle nomogramlar (Örn: Partin tabloları) ile lenf nod tutulum riski yüksekse Yapmayalım PSA <20ng/ml, T2a ve GS 6 olgularda lenf nodu tutulum oranı %10
31 N EVRESİ: BT & MRG Her iki teknik te seçilebilir BT klasik MRG den daha iyi Abdomino-pelvik 1cm lenf nodları baz alındığında Duyarlılık %27 75, özgüllük % Magnetik demir parçacıklarının kullanıldığı yüksek çözünürlüklü MRG lenfografi metastatik lenf nodlarını 1cm> bile olsa saptayabilir: Duyarlılık %100, özgüllük %80* * Bellin MF. Radiology 1998;207(3):
32 N EVRESİ: Biyopsi ve LND İnce iğne aspirasyon biyopsi Duyarlılığı düşük Teknik doğal anatomi nedeniyle zor olabilir Cerrahi lenfadenektomi Altın standart Obturator fossaya sınırlı yapılırsa ~%50 lenf nod metastazı saptanamaz
33 N EVRESİ: Biyopsi ve LND Sentinel LND Sınırlı ve genişletilmiş LND daha iyi ve güvenilir olduğunu belirten yayınlara rağmen geniş seriler yok.
34 M EVRESİ PSA >100ng/ml ise metastatik hastalık Pozitif öngörü değeri %100 Kemikler en sık metastaza uğrayan organlar Tc99m-MDP kemik sintigrafisi ALP, ACP ve standart grafilerinden daha duyarlı PSA <20ng/ml ise kemik metastazı nadir Undifferansiye tümörlerde PSA bağımsız tarama yapılmalı PET veya PET/BT Aktif metastaz ve iyileşen kemik dokusunun ayrımı (?) Diğer organların metastaz taramasında Bilinen görüntüleme yöntemleri uygunluğuna göre
35 PATOLOJİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Sistematik biyopsi korları Ürolog/radyolog Korlar parçalanmamalı Her korun nereden alındığı işaretlenerek patolojik incelemeye gönderilmeli Patolog Her kor ayrı, ayrı incelenmeli ve rapor edilmeli
36 PATOLOJİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Biyopsi örneklerinde: Tümörün yeri Histolojik tip Gleason skoru Biyopsi örneğindeki tutulum oranı Perinöral, lenfovasküler & EKY HPIN ASAP
37 Gleason Skoru Yapısal doku kalıplarına dayanır Sitolojik özellikler değerlendirilmez Farklılaşma derecesine göre 1 en iyi 5 en kötü
38 Gleason Skoru En yaygın derece birincil, %5 üzeri derece ikincil İkincil dereceden daha kötü üçüncül bir derece varsa ikincil derece kabul edilir Birincil ve ikincil dereceler toplanarak GS elde edilir. Skor (3+4), (4+3) gibi belirtilir. İğne biyopsilerinde GS 2 4 bildirilmemeli
39 Tümörün yeri ve yüzdesi Bazalde ve apekste bir korda %5 i aşan tutulum EKY lehine Tümör % ile EKY arasında güçlü korelasyon GS 6 ve biyopside tek tarafta >%33 tümör olması aynı tarafta sinir koruma kontrendike Prognostik bilgi
40 EKY ve Perinöral invazyon EKY İğne biyopsilerinde nadir görülür pt3 hastalığın açık bir delili Perinöral invazyon EKY ön görebilir, ancak çoklu analizlerde bağımsız bir faktör değil ve GS, PSA, tümör yüzdesinden etkilenmekte Patoloji raporlarında bildirilmeli Diğer parametreler ışığında değerlendirilmeli
41 Lenfovasküler tutulum İğne biyopsilerinde nadir görülür RP spesmeninde lenf nod tutulumu, biyokimyasal rekürrens ve uzak met. ile korele Tutulum (+) ise olası riskler akılda olmalı
42 HPIN Prostat iğne biyopsilerinde %2,1 16,5 arasında rastlanır Histolojik alt tiplerinin kanser saptanma oranına etkisi yok HPIN-kribriform patern
43 ASAP Karsinoma tanısı koydurmayan ancak ileri araştırmayı gerekli kılan küçük atipik bezler İğne biyopsilerinde ortalama %5,5 de saptanır
44 NOMOGRAMLARIN KULLANIMI Prostat kanserinde Teşhis süreci Prognozun öngörülmesi Tedavi seçeneklerinin belirlenmesi Komplikasyon, sağkalım ve yaşam kalitesi Kanıta dayalı tıbbi verileri kullanan nomogramlar karar vermeye yardımcı araçlar Ekonomik ve medikolegal perspektif
45 NOMOGRAMLARIN KULLANIMI Nomogramlarda önemli olan: Basitlik İş yükünü artırmayan Yüksek doğruluk En az %70 80, ideal % Benzer performans Düşük-yüksek riskli hastalık Genel kullanıma uygunluk Irk, coğrafya vb etkilenmeyen Geçerliliği kanıtlanmış Önceki öngörü araçlarına üstünlük
46 RP patolojisini öngörmeye yönelik nomogramlar Preoperatif Partin Tabloları En sık kullanılan valide nomogram Ayrıntılı patoloji tahmini yapma şansı verir Türkiye için validasyon çalışmaları yapılmıştır Klinik evre T1-2 de PSA, GS kullanarak organa sınırlı hastalık; kapsül, v. seminal ve lenf nodu tutulum oranlarını öngörür.
47 Partin Tabloları
48 RP/RTsonrası PSA rekürrensi, hastalıksız ve genel sağkalımı öngörmeye yönelik nomogramlar
49 Tedavi öncesi verileri kullanan Kattan preoperatif nomogramı PSA, klinik evre ve GS 5 yıllık rekürrens gelişmeme oranını öngörmeye yardımcı Adjuvan tedavi planlanmasına olanak verir Doğruluk oranı %74 internal, %79 eksternal
50 Kattan
51 Tedavi öncesi verileri kullanan Kattan eksternal radyoterapi (ERT) sonrası: 3 Boyutlu konformal RT ve EBRT alan olgularda Klinik evre, PSA, GS, adjuvan HT, RT dozu PSA rekürrensi ASTRO kriterlerine göre Nadir PSA +2< Kattan Brakiterapi sonrası ERT benzer Her iki nomogram da 5 yıllık rekürrens gelişmeme oranını öngörmeye yardımcı
52 Tedavi sonrası verileri kullanan Kattan postoperatif nomogramı: Preoperatif PSA RP patolojisi (GS, kapsül tutulumu, cerrahi sınır durumu, seminal vezikül tutulumu, lenf nodlarının durumu) 84 aylık rekürrens gelişmeme oranını öngörmeye yardımcı
53 Kattan
54 PROGNOSTİK FAKTÖRLER Klinik parametreler: Yaş: Genç yaşta (<54) RP sonrası prognoz daha iyi. Laboratuar parametreleri: PSA: 10ng/ml PSA <10ng/ml ilişki daha çok BPH/prostat hacmi ile PSAH: Tanı öncesi yılda PSA değişim hızı 2ng/ml mortalite PSAİZ: Klinik anlamlı/anlamsız PSA ayırmada önemli PSAİZ <10 ay ise lokal rekürrens, metastaz ve ölüm riski
55 PROGNOSTİK FAKTÖRLER Patoloji parametreleri: GS: Bağımsız prognostik faktör Klinik davranış ve tedavi cevaplarını, RP sonrası rekürrens riskini öngörür EKY Progresyon ve mortalite Seminal vezikül invazyonu Kötü prognostik faktör Distal tutulum proksimalden daha kötü
56 RİSK GRUPLARI Temel felsefe Takip ve tedavi yoğunluğu/boyutunu birey ve ekonomik perspektif açısından en uygun hale getirmek D Amico öncü (1998) Orta risk GS 3+4, 4+3 ayrımı yok D Amico risk sınıflaması Düşük risk T1-2a, GS <6 PSA <10ng/ml Orta risk T2b, GS = 7 PSA 10-20ng/ml Yüksek risk T2c, GS >8 PSA >20ng/ml * Klinik evreleme UICC 1992
57 Güncel literatürde yüksek risk parametreleri Biyopsi GS 8 10 PSA 20 ng/ml 1992 TNM ct2c veya PSA > 20 ng/ml veya GS TNM ct3 Preoperatif Nomogram, 10 yıllık PFP %60 PSA 15 ng/ml veya 1992 TNM ct2b veya GS 8 PSA 20 ng/ml veya 1992 TNM ct3 veya GS 8 Preoperatif PSAH > 2 ng/ml/yıl Tümör hacmi % Pozitif Biyopsi Kor > %66 % Pozitif Biyopsi Kor %50 Divrik RT.Üroonkoloji Bülteni 2008;1(1):13-19
58 Teşekkürler..
Eğitim Kursu: Prostat Kanseri. Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Eğitim Kursu: Prostat Kanseri Dr. Hakan GEMALMAZ Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Üzüntülüyüz Terörü lanetliyor ve Şehitlerimizi tekrar saygıyla anıyoruz Van depreminde yaralılarımıza
DetaylıKökten Tedavi Sonrası PSA Nüksü. Dr. M. Gökhan Toktaş İstanbul Eğitim ve Arş. Hastanesi Üroloji Kliniği
Kökten Tedavi Sonrası PSA Nüksü Dr. M. Gökhan Toktaş İstanbul Eğitim ve Arş. Hastanesi Üroloji Kliniği Epidemiyoloji Kökten tedavi sonrası 1/3 hastada PSA nüksü olur ABD de yılda yeni 200.000 PCa var Bunların
DetaylıÜroonkoloji Derneği. Prostat Spesifik Antijen. Günümüzdeki Gelişmeler. 2 Nisan 2005,Mudanya
Prostat Spesifik Antijen ve Günümüzdeki Gelişmeler Prostat Kanseri 2004 yılı öngörüleri Yeni tanı 230.110 Ölüm 29.900 Jemal A, CA Cancer J Clin 2004 Kanserler arasında görülme sıklığı #1 Tümöre bağlı ölüm
DetaylıPROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ
PROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ Lokalize prostat Ca: 1-radikal prostatektomi 2- radyoterapi RP sonrası rezidü PSA olmaması gerekir. PSA nın total olarak ortadan kaldırılmasından
DetaylıEAU kılavuzu NCCN Dr. Şeref Başal GATA Üroloji AD
KILAVUZLAR NE DİYOR D? EAU kılavuzu NCCN Dr. Şeref Başal GATA Üroloji AD EAU KılavuzuK Radikal prostatektomi (RP) Endikasyonları Düşük ve orta riskli lokalize prostat kanserli hastalar (ctb-t2 ve Gleason
DetaylıPCa Erken teşhis, lokal hastalık, ve progresyonda PSA ve dinamikleri
PCa Erken teşhis, lokal hastalık, nüks ve progresyonda PSA ve dinamikleri Dr. Tarık k ESEN Tıbbı Onkoloji Derneği Ürolojik Tümörlerde T TıbbT bbı Onkolojik Yaklaşı şım m Kursu 26-27 27 Aralık k 2008 PCa
DetaylıProstat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım
Prostat Kanseri Tanısında PSA yı Nasıl Kullanalım Dr. Ö. Levent ÖZDAL Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Üroloji Kliniği, Ankara Tarihçe 1979 da Wang ve ark. Prostat dokusunda PSA yı pürifiye ettiler Serumda
Detaylı28. Ulusal Patoloji Kongresi Çıkar İlişkisi Beyanı
28. Ulusal Patoloji Kongresi Çıkar İlişkisi Beyanı Sunumum, amacını aşan herhangi bir tartışma ya da reklam içermemektedir. Sunumumda ürün /cihaz tanıtımı ile ilgili bilgi bulunmamaktadır. GLEASON 4 PROSTATİK
DetaylıPROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ. Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
PROSTAT KANSERİNDE YENİ DERECELENDİRME SİSTEMİ Prof. Dr. Işın Kılıçaslan İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı GLEASON DERECELENDİRME SİSTEMİ GLEASON SKORU Hastalığın evresi Biyokimyasal ve
DetaylıKÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl
DetaylıProstat Kanseri Vaka Tartışması
Prostat Kanseri Vaka Tartışması Panelistler Prof.Dr.Fatih Atuğ, Prof.Dr. Bülent Akduman Prof.Dr. Mert Başaran Moderatör Doç.Dr. M. Öner Şanlı Olgu 1 45 yaşında AÜSS ile başvuru PSA 3.5 ng/ml RT: (+/-)
DetaylıPROSTAT KANSERİ epidemiyoloji etyoloji tarama tanı evreleme
PROSTAT KANSERİ epidemiyoloji etyoloji tarama tanı evreleme Dr.Ahmet Hakan Haliloğlu Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Epidemiyoloji Erkeklerde en sık tanı konulan kanser Kansere bağlı ölümlerde 2. sırada
DetaylıOrgana Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem. Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Organa Sınırlı Prostat Kanserinde Aktif İzlem Prof. Dr. Tarık Esen Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı N Yeni tanı N Yeni tanı Ölüm Ölüm Zaman Zaman Kanser insidansında gerçek artış Over-diagnosis
DetaylıGüncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Güncel Verilerle Prostat Kanseri Taranmalı mı? Dr. Bülent Akdoğan Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 4 Nisan 2014 TESTOSTERON ETKĠSĠ PCa erken tanısı Şüpheli rektal muayene ve/veya
DetaylıRadikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem
Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Günün Menüsü 1. Adjuvan Radyoterapi Rasyonel/Kanıt Kimin için? Doz? Toksisite Androjen Deprivasyonu 2.Kurtarma Radyoterapisi
DetaylıRİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ
LOKAL HASTALIK RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ Doç. Dr. Mustafa KAPLAN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı-Edirne Uzak metastaz Prostat kanseri ile ilişkili mortalite Literatürde daha çok
DetaylıPROSTAT KANSERİ. Dr. Tahsin Turunç. Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi
PROSTAT KANSERİ Dr. Tahsin Turunç Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Prostat Erkek reprodüktif sisteminin bir parçasıdır Mesane ile üretra arasında yerleşimli
DetaylıDr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Dr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı SBRT Endikasyonları Tedavi öncesi endikasyon değerlendirilmesi Cerrahi, Brakiterapi ve eksternal RT seçenekleri
DetaylıLOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE
LOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE NEOADJUVAN KıSA DÖNEM VE UZUN DÖNEM KEMORADYOTERAPI SONRASı HAYAT KALITESI DEĞERLENDIRILMESI SORUMLU ARAŞTIRMACI: Prof.Dr.ESRA SAĞLAM YARDIMCI ARAŞTIRMACI: Dr. ŞÜKRAN ŞENYÜREK
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıVaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Vaka Takdimleri Prof.Dr. Kemal SARICA Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 1. VAKA ANAMNEZ 52 yaşında erkek hasta Ağrısız, gross hematüri ve 6 aylık süreçte 10 kg kilo kaybı Anlamlı
DetaylıGÜNCEL PROSTAT OLMALI? Dr.Haluk Özen. Kasım 2007
GÜNCEL PROSTAT BİYOPSİSİ NASIL OLMALI? Dr.Haluk Özen Kasım 2007 GÜNCEL PROSTAT BİYOPSB YOPSİSİ Biyopsi öncesi antibiyotik kullanımı Biyopsi öncesi barsak temizliği Biyopsi öncesi aspirin vb kesilmeli mi?
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıSENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN
SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):
DetaylıAkciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ
Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Ü.T.F. Göğüs Hast. A.D. SONUÇ Konuşması Yöntemi Toraks Derneği Akciğer ve Plevra Maligniteleri Rehberi 2006 + Kurs Konuşmaları Prognozu
DetaylıAksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı
Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Meme kanserli hastalarda ana prognostik faktörler: Primer tümörün büyüklüğü
Detaylıİnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi. Dr. Öztuğ Adsan
İnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi Dr. Öztuğ Adsan Radikal Sistektomi Radikal sistektomi pelvik lenfadenektomi ile birlikte kasa invaze ve
DetaylıMesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı
Mesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ÜOD/2009 Olgu 1 55 y Hematüri USG: Mesanede perivezikal uzanımı olmayan 1.5 4 cm çaplı tümörler
DetaylıTÜRK ÜROLOJİ DERNEĞİ KUZEY MARMARA ŞUBESİ AYLIK BİLİMSEL TOPLANTI OLGU SUNUMU
TÜRK ÜROLOJİ DERNEĞİ KUZEY MARMARA ŞUBESİ AYLIK BİLİMSEL TOPLANTI OLGU SUNUMU Üroonkoloji Konseyi Olgu sunusu eşliğinde algoritmanın gözden geçirilmesi S.A. 57 y erkek hasta Sol yan ağrısı Sağ Nefrolithiasis
DetaylıLOKAL İLERİ PROSTAT KANSERİ TEDAVİSİ
LOKAL İLERİ PROSTAT KANSERİ TEDAVİSİ Prof. Dr. Hasan BAKIRTAŞ Memorial Ankara Hastanesi, Üroloji Kliniği TÜYK Sertifikasyon Sınavına Hazırlık Kursu 15-17 Kasım, Patalya Otel ANKARA 1 PROSTAT KANSERİ (PKA)
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıYÜKSEK RİSKLİ VEYA LOKAL İLERİ EVRE PROSTAT KANSERİNDE TEDAVİ. Dr Ali Tekin Düzce Üniversitesi Tıp Fak. Üroloji AD
YÜKSEK RİSKLİ VEYA LOKAL İLERİ EVRE PROSTAT KANSERİNDE TEDAVİ Dr Ali Tekin Düzce Üniversitesi Tıp Fak. Üroloji AD Yüksek riskli-lokal ileri evre prostat kanseri 1989 da %41 1999-2002 de %15 Yüksek riskli-lokal
DetaylıKLİNİSYEN PROSTAT HİSTOPATOLOJİSİNDEN NE BEKLİYOR
KLİNİSYEN PROSTAT HİSTOPATOLOJİSİNDEN NE BEKLİYOR 21. Ulusal Patoloji Kongresi, 16-20 Kasım 2011, izmir Dr. M. Uğur Mungan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 2008 Kanser Olguları
DetaylıBülent Karabulut Ege ÜTF Tıbbi Onkoloji BD Disiplinlerarası Üroonkoloji Toplantısı Aralık 2016, Antalya
Bülent Karabulut Ege ÜTF Tıbbi Onkoloji BD Disiplinlerarası Üroonkoloji Toplantısı 16-18 Aralık 2016, Antalya T N M PSA Gleason Evre I T1a-c T2a T1-2a N0 M0 10 10 X 6 6 X Evre IIA T1a-c T1a-c T2a T2b
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıProstat nedir? Prostat kanseri kimlerde görülür? Prostat kanserinin nedenleri nelerdir? Yaş: 2. Genetik yatkınlık: 3. Irk:
Prostat nedir? Prostat erkeklerde mesanenin (idrar torbası) altında rektumun önünde yer alan ve yardımcı üreme organı olarak görev yapan, normalde ceviz büyüklüğünde bir salgı bezidir. Mesaneden idrarı
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıBöbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu
Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu Dr. Özgür Yaycıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Ürolojik Cerrahi Derneği Böbrek Tümörü ve BPH Toplantısı,
DetaylıDr. Necmettin PENBEGÜL
Dr. Necmettin PENBEGÜL Prostat Kanserinin Doğal Süreci Prostat kanserinin insidansı yaşla birlikte artmaktadır. Latent prostat kanseri sıklıkla otopsi çalışmalarında tespit edilir Semptomatik hale gelen
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
Detaylıİnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle
DetaylıProstat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir
Prostat Kanseri Tarama ve PSA Dr. Cemil Uygur 30 Mayıs 2009 Eskişehir PSA nın tarihsel süreci ve klinik kullanımı 1. Tarama / Erken Tanı 2. Gelecekteki Kanseri öngörme 3. Evreleme T evresi N evresi M evresi
DetaylıULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI
ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONSENSUS KONFERANSI TİROİD NODÜLÜNDE AMELİYAT ENDİKASYONLARI Tüm tiroid nodülleri ameliyat endikasyonudur Nodülün hızlı büyümesi (6 ayda çapın > %20) İİAB gerektirmeksizin ameliyat
DetaylıNod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür
Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür Dr. Fatma Paksoy Türköz 1, Dr. Mustafa Solak 2, Dr. Özge Keskin 2, Dr. Mehmet Ali Şendur 3,
DetaylıDr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Gleason Derecelendirme Sistemi 1960 lar Dr Gleason 1920-2008 40 yılda Prostat kanserinde neler değişti? serum PSA (tarama programları) Tümörler lokal
DetaylıLokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı
Lokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı Genel olarak; Tümör hacmi arttıkça Evre ilerledikçe Kombine
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıProstat bezi erkeğin üreme sisteminin önemli bir parçasıdır. Mesanenin. altında, rektumun (makat) önünde yerleşmiş ceviz büyüklüğünde bir bezdir.
Prostat nedir? Ne işe yarar? Prostat kanseri nedir? Prostat kanserinin nedenleri nelerdir? Kimler risk altındadır? Prostat kanserinin belirtileri nelerdir? Erken teşhis mümkün müdür? Teşhis nasıl koyulur?
Detaylı2016 by American Society of Clinical Oncology. Amerikan Klinik Onkoloji Cemiyeti (ASCO) İnvaziv Servikal Kanser Yönetimi
2016 by American Society of Clinical Oncology Amerikan Klinik Onkoloji Cemiyeti (ASCO) İnvaziv Servikal Kanser Yönetimi Servikal kanserin tedavisi hastalığın evresine göre belirlenmektedir. Tedavi konizasyon,,
DetaylıOligometastatik Prostat Kanseri. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Ko uk Eğiti ve Araştır a Hasta esi
Oligometastatik Prostat Kanseri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Ko uk Eğiti ve Araştır a Hasta esi Tı i O koloji Prostat Ka seri İ sida s ve Mortalite Prostat Ka seri İ sida s ve Mortalite Prostat Ka
DetaylıNodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi
Nodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi Nodül nedir? Tiroid nodülü, +roid bezinde oluşan ve radyolojik olarak +roid bezinden ayrı bir lezyon
DetaylıMerkel Hücreli Karsinom
Merkel Hücreli Karsinom Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği IV. DOD Dermatoloji Gündemi, 3-6 Eylül 2015, Eskişehir Merkel Hücreli Karsinom
DetaylıServiks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi
Serviks Kanserinde Fertilite Koruyucu Tedavi Dr. Alper KARALÖK Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hast. Eğitim ve Araş. Hastanesi Jinekolojik Onkoloji Kliniği Erken Evre Serviks kanserinde standart cerrahi prosedür
DetaylıPROSTAT İĞNE BİYOPSİSİNDE TÜMÖR TANISI. Dr. Duygu Kankaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
PROSTAT İĞNE BİYOPSİSİNDE TÜMÖR TANISI Dr. Duygu Kankaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Prostat İğne Biyopsisi Anormal digital rektal inceleme- Endurasyon, asimetri, sert nodülasyon Serum PSA 4mg/dl
DetaylıGenitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle
Genitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle III.Tıbbi Onkoloji Kongresi Onkolojik Görüntüleme Kursu 24 Mart 2010,Antalya Böbrek Mesane Prostat Böbrek Mesane Testis Radyolojiye Sorular Tümör
DetaylıDİFERANSİYE TİROİD KANSERİ
DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıDüşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi
Düşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi 14.04.2017 Dr. Ebru YILMAZ İstanbul Üniveristesi İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Neden evreleme yapıyoruz? Prognostik bilgi Hastalık
DetaylıProstat Kanseri Olgu Sunusu. Dr. Hakan Gemalmaz Dr. Emre TüzelT Dr. Şeref
Prostat Kanseri Olgu Sunusu Dr. Çağatay atay Göğüş Dr. Bülent B Günlüsoy Dr. Hakan Gemalmaz Dr. Emre TüzelT Dr. Şeref Başal al Olgu 65 y erkek hasta PSA: 11.21.2 ng/ml Gleason Skoru: 3+4=7 3/12 odakta,
DetaylıMesane Kanserlerinde Reirradiasyon Böbrek Tümörlerinde Reirradiasyon Testis Tümörlerinde Reirradiasyon Prostat Kanserlerinde Reirradiasyon
Dr Serdar Özkök Mesane Kanserlerinde Reirradiasyon Böbrek Tümörlerinde Reirradiasyon Testis Tümörlerinde Reirradiasyon Prostat Kanserlerinde Reirradiasyon Her yıl ABD de 31680 kişi primer RT sonrası nüks
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıTRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler
77 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 77-85 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi TRUSG Eşliğindeki Prostat Rebiyopsisinde Kanser Öngörmede Etkili Klinik Parametreler Clinical
DetaylıERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY
ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıT.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI
T.C. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI METASTATİK OLMAYAN YÜKSEK RİSKLİ PROSTAT KANSERLERİNDE RADİKAL PROSTATEKTOMİ AMELİYATI ÖNCESİ DOSETAKSEL KEMOTERAPİSİ UYGULAMASININ ETKİNLİĞİNİN
DetaylıAdrenal kitlelerde yönetsel sorunlar
Adrenal kitlelerde yönetsel sorunlar İnsidental saptanan adrenal kitlelerde karşılaşılabilecek sorunlar DR. SEMRA GÜNAY OKMEYDANI EAH MEME VE ENDOKRİN CERRAHİ KLİNİĞİ İSTANBUL 8.ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ
DetaylıT.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÜKLEER TIP ANABİLİM DALI PROSTAT KANSERİ TANISI KONMUŞ HASTALARDA KEMİK SİNTİGRAFİSİNİN SAĞ KALIM SÜRESİNİ ÖNGÖRMEDEKİ DEĞERİ UZMANLIK TEZİ DR. ELİF MARANGOZ
DetaylıLOKAL-BÖLGESEL EVRELEME VE TEDAVİYE YANITIN RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ
LOKAL-BÖLGESEL EVRELEME VE TEDAVİYE YANITIN RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Irmak DURUR SUBAŞI Dışkapı Yıldırı Beyazıt EAH Radyoloji Kli iği Meme Kanserinde Lokal-Bölgesel Evreleme Me e ka seri de
DetaylıHİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM
HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve
DetaylıHodgkin lenfoma tedavisinde Radyoterapinin Rolü. Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Hodgkin lenfoma tedavisinde Radyoterapinin Rolü Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD 15-30 yaş arası ve > 55 yaş olmak üzere iki dönemde sıklık artışı (+) Erkek ve kadınlarda en
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı
DetaylıLokalize Prostat Kanserlerinde Radyoterapi için i in İdeal Adaylar Kimlerdir? Prof Dr Serdar Özkök E.Ü.T.F..T.F. Radyasyon Onkolojisi
Lokalize Prostat Kanserlerinde Radyoterapi için i in İdeal Adaylar Kimlerdir? Prof Dr Serdar Özkök E.Ü.T.F..T.F. Radyasyon Onkolojisi Radyoterapi Lokalize prostat kanserinde Lokal ileri evre prostat kanserinde
DetaylıAMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert
AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA
DetaylıMeme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri
Meme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri Mine Önenerk 1, Fügen Vardar Aker 1, Gülistan Gümrükçü 1, Nilüfer Gürsan 1, Meryem Doğan 1, Günay Gürleyik
DetaylıYrd. Doç. Dr. Necmettin PENBEGÜL
Yrd. Doç. Dr. Necmettin PENBEGÜL Normal hücreler Olası atrofik hücreler Prostatik intraepitelyal neoplazi(pin) Lokal kanser Metastatik kanser Prostat kanserinin insidansı yaşla birlikte artmaktadır. Latent
DetaylıDr. Bahar Müezzinoğlu. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
Dr. Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Patoloji raporları hastalarımızı tedavi ederken kullandığımız en temel veri Kanser tanısı yanısıra hasta yönetiminde kritik
DetaylıRektum Kanseri Lokal Tümör Eksizyonu Radikal Bir Girişim midir?
Rektum Kanseri Lokal Tümör Eksizyonu Radikal Bir Girişim midir? Prof.Dr.Sümer Yamaner İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Lokal tümör eksizyonu nedir? Lokal Tümör Eksizyonu Transanal
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıProstat Ca. Dr. Didem Karaçetin
Prostat Ca Dr. Didem Karaçetin Anatomi Mesanenin altında, Rektumun ön komşuluğunda yerleşmiştir. Yaklaşık ceviz büyüklüğünde bir salgı bezidir. Üretra kanalı ve üretral sfinkter prostatın içinden geçer
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıProflaktik santral disekisyon: Yeni bir tartışma alanı. Ashok R. Shaha, MD. Çeviren: Dr. Yalın İşcan*, Dr. Yasemin Giles* * İÜTF Genel Cerrahi ABD
Proflaktik santral disekisyon: Yeni bir tartışma alanı Ashok R. Shaha, MD Çeviren: Dr. Yalın İşcan*, Dr. Yasemin Giles* * İÜTF Genel Cerrahi ABD SURGERY dergisinin Aralık sayısı American Society of Endocrine
DetaylıLokalize Prostat Kanseri. Dr. Özkan Polat Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 9. Üroonkoloji Kongresi, 4-8 Kasım 2009, Ankara
Lokalize Prostat Kanseri Dr. Özkan Polat Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 9. Üroonkoloji Kongresi, 4-8 Kasım 2009, Ankara Lokalize Prostat Kanseri Aktif İzlem Radyoterapi Eksternal
DetaylıAdrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi
Adrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi Erman Alçı, Özer Makay, Adnan Şimşir*, Yeşim Ertan**, Ayşegül Aktaş, Timur Köse***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız Ege Üniversitesi Hastanesi, Genel
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
DetaylıSAĞ VE SOL KOLON YERLEŞİMLİ TÜMÖRLER: AYNI ORGANDA FARKLI PATOLOJİK BULGULAR VE MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DURUMU
SAĞ VE SOL KOLON YERLEŞİMLİ TÜMÖRLER: AYNI ORGANDA FARKLI PATOLOJİK BULGULAR VE MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DURUMU Ezgi Işıl Turhan 1, Nesrin Uğraş 1, Ömer Yerci 1, Seçil Ak 2, Berrin Tunca 2, Ersin Öztürk
DetaylıOLGU SUNUMU. Dr. Ömer Fatih ÖLMEZ Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı
OLGU SUNUMU Dr. Ömer Fatih ÖLMEZ Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı Vaka Takdimi HY 56 yaş, erkek, maden mühendisi Şikayet: Kemik ağrısı ve kilo kaybı Hikaye: 1 aydır ağrı kesicilere
DetaylıDr. Zeynep Özsaran. E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD
Dr. Zeynep Özsaran E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD Son cümle: Geçmiş yıllarda yapılan randomize çalışmalarda endometrium kanserinde RT nin rolü tanımlanmıştı Ancak eksternal RT nin yeri yüksek risk faktörlü
DetaylıProstat Kanserinde Yaşam Kalitesi. Dr. Hakan Gemalmaz ADÜTF Üroloji AD. Üroonkoloji Derneği
Prostat Kanserinde Yaşam Kalitesi Yaşam Kalitesi i Alt Grubu Dr. Hakan Gemalmaz ADÜTF Üroloji AD Prostat Kanseri (PCa): Genel Bilgi Erkeklerde en sık tanı konan solid tümör Kanser ölümlerinde 2. sırada
DetaylıProstat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI
Prostat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Giriş En son WHO sınıflandırması 2004 yılında Son 12 yılda hatırı sayılır yenilikler
DetaylıRadikal Prostatektomi. Üroonkoloji Derneği. Prof.Dr.Bülent Soyupak. 2005 Diyarbakır
Radikal Prostatektomi Prof.Dr.Bülent Soyupak 2005 Diyarbakır Tarihçe İlk perineal radikal prostatektomi: 1867, Theodore Billroth Standardize perineal yaklaşım: 1900-1904, Hugh Hampton Young Retropubik
DetaylıProstatın Cerrahi Hastalıkları
Prostatın Cerrahi Hastalıkları Editör Adem Altunkol NİSAN 2015 Copyright 2014 ISBN : 978-605-5121-20-4 Eser Editör : Prostatın Cerrahi Hastalıkları : Adem Altunkol Editör İletişim Bilgileri : Üroloji Kliniği,
DetaylıKaraciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD
Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /
DetaylıYÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ. Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı. Üroonkoloji Derneği
YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Yüzeyel Mesane Kanseri Yağ Adele Konnektif doku Mukoza Mesane duvarı Yüzeyel mesane tümörü
DetaylıProstat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları
Prostat kanserinde hormonal tedavi ve komplikayonları Dr Haluk ONAT Anadolu Sağlık k Merkezi Hastansei Medikal Onkoloji Gebze, Kocaeli Prostat kanseri Hormonal tedavi Metastatik hastalıkta hormonal tedavi
DetaylıErken Evre Mide Kanserine Yaklaşım
Erken Evre Mide Kanserine Yaklaşım Cerrahi İlkeler ve Türkiye de Durum Dr. Dursun Buğra Mide Tümörleri Sempozyumu 17-18 Aralık 2004, İstanbul TNM Sınıflaması 2002 T Tümör Tis Karsinoma in situ (lamina
DetaylıMEME KANSERİ TARAMASI
MEME KANSERİ TARAMASI Meme Kanseri Taramanızı Yaptırdınız Mı? MEME KANSERİ TARAMASI NE DEMEKTİR? Kadınlarda görülen kanserlerin %33 ü ve kansere bağlı ölümlerin de %20 si meme kanserine bağlıdır. Meme
DetaylıBilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi. Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi Mart 2013 Kapadokya
Bilateral Senkron Akciğer Tümörlerinde Cerrahi Adem GÜNGÖR Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi 14-17 Mart 2013 Kapadokya Multipl Primer Akciğer Kanseri (MPLC) Senkron tm( aynı zaman aralığında aynı organda
DetaylıEvre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi
Evre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi Prof. Dr. Abdurrahman IŞIKDOĞAN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı III. Tıbbi Onkoloji Kongresi / 25 Mart 2010 / ANTALYA Testisin
Detaylı