kim korkar hipertansiyondan? Dr. Timur Timurkaynak Bayındır Sağlık Grubu İstanbul
|
|
- Ömer Dağtekin
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 kim korkar hipertansiyondan? Dr. Timur Timurkaynak Bayındır Sağlık Grubu İstanbul
2 öğrenim hedefi 2011 de Hipertansif bir hastaya nasıl yaklaşmamız gerekir?
3 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
4 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
5 HT - Paradigma kayması Hypertension Writing Group ilerleyici bir KV sendromdur Yüksek Kan Basıncı Hipertansiyonun sadece bir belirtecidir (Biyomarker)
6 Primer HT mekanizması Hemodinamik değişkenler Genetik yatkınlık Fetal çevre (düşük doğum ağırlığı) Renal Na tutulumu Vasküler hipertrofi Endotel disfonksiyonu SSS hiperaktivitesi RAS İnsulin direnci PVR artışı
7 50 milyon HT hasta (ABD prevalansı) En sık doktora başvurma En sık reçete edilen ilaçlar İlk yıl semptom olmaz
8 Kaçınılmaz Son - İzole Sistolik HT
9 Hypertension writing group KB > 115/75 mm Hg Tesbit edilebilen en erken Yüksek KB düzeyi
10 KV mortalite riski Sistolik/diyastolik kan basıncındaki her 20/10 mmhg artış için kardiyovasküler mortalite riski ikiye katlanmaktadır.* 8 Lewington S et al. Lancet 2002;360: x risk 6 4 4x risk 2 1x risk 2x risk 0 115/75 135/85 155/95 175/105 Sistolik KB/diyastolik KB (mmhg) *40-69 yaşındakiler
11 HT if hastalar neden ölürler?
12 %50 KY, KAH %33 İNME %10-15 KBY
13 KB düşürmenin yararı var mı?
14 İnme 35 40% Myokard infarktüsü 20 25% Kalp yetmezliği 50%
15 VAKA Osman bey herhangi bir şikayeti olmamasına rağmen eşinin ısrarları üzerine ilk kez bir sağlık kontrolünden geçmek üzere doktora başvurdu. Hikaye RF Özgeçmiş Soygeçmiş FM : 45y, özellik yok : sigara : 18 yaşında apendektomi, sık tonsillit : baba HT, 66yaşında SVO geçirmiş anne DM : öksürük KB:150/105 N:76/d,R, S:18/d S4 Ac lerde kaba ral
16 Ne yapalım?
17 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
18 HT if hasta nasıl değerlendirilmelidir? KB ölçüm tekniği hastane, amb KB, ev Kan basıncını sınıfla Risk grubunu belirle KVH risk faktörleri HOH Hastayı değerlendir Laboratuvar testleri KB düşürmenin yararı var mı? KB kontrol altına al
19 Tansiyon nasıl ölçülür?
20 Tansiyon nasıl ölçülür? Uygun ortam, pozisyon Sigara, kahve, yemek Sternum orta hatta 2-3mmHg/sn Hasta sessiz 5dk ara ile iki ölçüm Her iki koldan ölçüm
21 Tansiyon nasıl ölçülür?
22 Tansiyon nasıl ölçülür? 35cm
23 Korotkoff sesleri Evre 1 sistolik KB - tıklama sesi Evre 2 -tıklama sesi + yumuşak üfürüm (yelpaze) -evre 1 den 10-15mmHg aşağıda Oskültatuvar boşluk seslerin aniden kaybolması Evre 3 - üfürüm komponenti şiddetlenir - kan akımı artmasına bağlı Evre 4 - seslerde önemli azalma - tıklama kaybolur, üfürüm azalır Evre 5 - ses kaybolur - manşon basıncı = DKB
24 Ambulatuvar kan basıncı
25 Ambulatuvar kan basıncı beyaz önlük hipertansiyonu (WCH) (hedef organ hasarı yok) kan basıncındaki dalgalanma (td altında hipotansif semptom) ortostatik semptomlar uykuda (%10-20 azalma) <135/85mmHg (gündüz)/< 120/75mmHg (gece) dirençli HT prognozu daha net belirler
26 Ambulatuvar kan basıncı NICE 2011 TANI
27 Ambulatuvar kan basıncı arasında 2kez/saat 24 saatlik ort< 130/80mmHg** Gündüz < 135/85mmHg Gece < 120/75mmHg Yük < %20 Gece %10-20 arası düşmelidir ** >80y amb kb<145/85 olmalı
28 Amb KB tedavi sonrası NONDİPPER
29 Ambulatuvar kan basıncı NONDİPPER UYKU
30 Ambulatuvar kan basıncı DİPPER UYKU
31 Ambulatuvar kan basıncının prognostik önemi
32 geceleri KB kontrol altına alabiliyor musunuz?
33 Beyaz Önlük Hipertansiyonu - BÖH ofis KB > 140/90 sürekli ev KB < 140/90 1/3 ü BÖH Hedef Organ Hasarı (HOH) yok genç, sigara içmeyen, kadın evre 1 HT
34 Maskeli Hipertansiyon ofis KB < 140/90 sürekli ev KB > 140/90 Hedef Organ Hasarı (HOH) var prognoz kötü alkol, tütün, kafein, sedenter yaşam
35 Evde kan basıncı takibi beyaz önlük hipertansiyonu sabah ve akşam 1 dk arayla 2 kez 4-7 gün KB<135/85 olmalıdır tedaviye cevap uyumu artırır **kalibre edilen cihaz
36 VAKA Osman bey... KB: oturarak - sağ kol1: 140/105mmhg - sol kol: 145/100mmhg 5 dk sonra - sağ kol2: 135/105mmHg KB kaç kabul edilmeli? KB: 137/105
37 Ne yapalım?
38 Klinik KB <140/90 Klinik KB 140/90 Klinik KB 180/ sene içinde kontrol
39 Klinik KB <140/90 Klinik KB 140/90 Klinik KB 180/110 AKB ev KB KV risk + HOH AKB/evKB < 135/85 normotansif AKB/evKB 135/85 Evre 1 HT AKB/evKB 150/95 Evre 2 HT HOH - Risk<%20 HOH + risk>%20 YTD İLAÇ TD
40 Klinik KB <140/90 Klinik KB 140/90 Klinik KB 180/110 İLAÇ TD AKB ev KB KV risk + HOH AKB/evKB < 135/85 normotensif AKB/evKB 135/85 Evre 1 HT AKB/evKB 150/95 Evre 2 HT HOH - Risk<%20 HOH + risk>%20 YTD İLAÇ TD
41 Ambulatuar kan basıncı Evde KB takibi
42 Amb KB tedavi öncesi
43 HT if hasta nasıl değerlendirilmelidir? KB ölçüm tekniği hastane, amb KB, ev Kan basıncını sınıfla Risk grubunu belirle KVH risk faktörleri HOH Hastayı değerlendir Laboratuvar testleri KB düşürmenin yararı var mı? KB kontrol altına al
44 JNC 7 Joint National Committee
45 HT if hasta nasıl değerlendirilmelidir? KB ölçüm tekniği hastane, amb KB, ev Kan basıncını sınıfla Risk grubunu belirle KVH risk faktörleri HOH Hastayı değerlendir Laboratuvar testleri KB düşürmenin yararı var mı? KB kontrol altına al
46 KVH risk faktörleri HT sigara Obezite (BMI >30 kg/m 2 ) Sedenter yaşam Dislipidemi Diabetes mellitus Mikroalbuminuri ve/veya GFR <60 ml/dk Yaş (> 55 erkek, >65 kadın) Ailede prematür ASKH hikayesi (<55 erkek, <65 kadın)
47 hedef organ hasarı Kalp SVH Angina veya geç. MI geçirilmiş PKG KY Beyin inme veya TİA demans Kronik böbrek hast. Periferik arter hast. Retinopati
48 HT if hasta nasıl değerlendirilmelidir? KB ölçüm tekniği hastane, amb KB, ev Kan basıncını sınıfla Risk grubunu belirle KVH risk faktörleri HOH Hastayı değerlendir FM ve Lab KB düşürmenin yararı var mı? KB kontrol altına al
49 Fizik muayene Kalp tepe atımı, S4 SVH Ritm, AF İkincil HT bulguları abd üfürüm, böbrek palpasyonu (PKBH) ekstremiteler arası basınç farkı prekordiyal üfürüm, cushingoid görünüm cilt bulguları (stria, akromegali) BMI, bel-kalça oranı Komplikasyonlara eşlik eden bulgular KY bulguları ral, taşikardi, BVD fundoskopi
50 Rutinler Gerekirse EKG, PA ac gr TİT - mikroalbuminüri AKŞ, Hb, BUN, Kr, K, Ca, TSH, Lipid profili (TK, TG, HDL, LDL), GFR (cockroft-gault, MDRD) idrar alb atılımı albumin/kr oranı eko
51 Osman Bey... BMI 32 bel çevresi 114cm TK 287 AKŞ 116 LDL 190 Ca N HDL 37 TSH 1.2 TG 300 TİT N BUN: 18 Kr 1.1 K 4.5
52 Osman Bey... OGTT: A1c: 5,9 İnsulin: 219
53 0sman bey - EKG 17mv 14mv 35mv 26mv Sokolow-Lyon indeks: SV 1 + (RV 5 veya RV 6 ) > 35mV RaVL > 11mV
54 14mv 30mv Cornell voltaj kriteri: SV 3 + RaVL 28mV E 20mV K
55
56 parasternal uzun aks 1.4cm Aort SV SA
57 hipertansiyon Normal miyokard Hipertrofik miyokard
58
59 Osman bey... Amb KB: 167/97 -Evre 2 HT HOH var SVH (ekg, eko) HL, sigara, obezite, Bozulmuş Glukoz toleransı
60 HT if hasta nasıl değerlendirilmelidir? KB ölçüm tekniği hastane, amb KB, ev Kan basıncını sınıfla Risk grubunu belirle KVH risk faktörleri HOH Hastayı değerlendir FM ve Lab KB düşürmenin yararı var mı? KB kontrol altına al
61 Osman bey... Td amacı KV ve renal morbidite ve mortaliteyi azaltmaktır Evre 2 HT HOH var SVH HL, sigara, Metabolik Sendrom Bozulmuş glukoz toleransı ** YÜKSEK RİSKLİ HASTA
62 HT if hasta nasıl değerlendirilmelidir? KB ölçüm tekniği hastane, amb KB, ev Kan basıncını sınıfla Risk grubunu belirle KVH risk faktörleri HOH Hastayı değerlendir FM ve Lab KB düşürmenin yararı var mı? KB kontrol altına al
63 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
64 Kanıta Dayalı Tıp Kılavuzlar Hiçbir şey basit anlatılamayacak kadar karmaşık değildir. Albert Einstein
65 ESH ESC 2007: Hipertansiyon tedavisi için algoritma Dikkate alınacaklar: Tedaviden önceki KB düzeyi Hedef organ hasarı ve risk faktörlerinin yokluğu ya da varlığı Hafif KB yükselmesi Düşük/orta KV risk Konvansiyonel KB hedefi Arasından seçim yapın Belirgin KB yükselmesi Yüksek/Çok yüksek KV risk Daha düşük KB hedefi Düşük dozda tek ajan Eğer KB hedefine ulaşılmazsa Düşük dozda 2 ilaçlı kombinasyon Tam dozda önceki ajan Düşük dozda başka bir ajana geçiş Tam dozda önceki kombinasyon Düşük dozda üçüncü bir ilacın eklenmesi Eğer KB hedefine ulaşılmazsa 2 3 ilaçlı kombinasyon Tam dozda monoterapi Tam dozlarda 2-3-ilaçlı kombinasyon Task Force of ESH ESC. J Hypertens 2007;25:
66 KB yi düşürücü ilaçların kombine edilmesi için ESH-ESC 2007 önerileri Diüretikler Beta blokerler Anjiyotensin receptor blokerleri (ARB ler) Alfa-blokerler Kalsiyum kanal blokerleri (KKB ler) Anjiyotensin-dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri Task Force of ESH ESC. J Hypertens 2007;25: Tercih edilen kombinasyonlar Daha az kullanılan/ Gerektiğinde kullanılan kombinasyonlar
67 Kan basıncını düşürücü ilaçların kombine edilmesi için ESH-ESC 2009 önerileri Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB ler) Kalsiyum kanal blokerleri (KKB ler) Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri Diüretikler Referanstan uyarlanmıştır. Referans: Mancia G, et al. Reappraisal of European guidlines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document. J Hypertens 2009 Vol.27, DOI: /HJH.06013e d.
68 Hastanın ilaca ihtiyacı var, ama hangisine??
69 <55y YAŞ 55y 1.adım A C 2.adım A + C 3. adım A + C + D 4. adım A + C + D + D + B + α
70 NICE <55y YAŞ 55y 1.adım A * C veya D 2.adım A * + C veya A* + D
71 Benazepril plus Amlodipine or Hydrochlorothiazide for Hypertension in High-Risk Patients N Engl J Med 2008;359:
72 Benazepril plus Amlodipine or Hydrochlorothiazide for Hypertension in High-Risk Patients N Engl J Med 2008;359: Kardiyovasküler Olay Sıklığı A+D P <0.001 A+C
73 Zorunlu endik. Kalp yetmezliği Geç. MI KAH riski DM KBH inme
74 Tedavi ile hedeflenen KB nedir?
75 ESH ESC ve JNC 7 özeti: Hedef KB KB<140/90mmHg (KAH, İNME, DM, KBH) < 130/80 mmhg
76 Yaş >80 ise KB hedef nedir? <150/90mmhg
77 Yaşam tarzı değişiklikleri (YTD) kilo verme(10kg) DASH diyeti Na kısıtlaması egzersiz alkol 5-20mmHg 8-14mmHg 2-8mmHg 4-9mmHg 2-4mmHg
78 Antihipertansif ilaçlar genel olarak SKB 7-13 mmhg DKB 4-8 mmhg hedef >20/10 mmhg 2 ilaç JNC VII
79 Td deki başarı hasta ile kurulan güven ilişkisi ve motivasyonla olur Eğer kb hedefinizden 20/10mm daha fazlaysa iki ilaç ile başlanabilir Düşük doz ile başlayıp doz artırılmalıdır İlaç sabah erken saatlerde alınmalıdır KB kontrol altına alınmadan ASA verilmemelidir
80 Dirençli HT Yanlış KB ölçümü ilaçları içmeme, uygunsuz kombinasyon yetersiz doz Aşırı tuz, alkol Yetersiz diüretik, diüretik direnci İkincil HT Reçetesiz ilaç, bitkisel ilaç, NSAID, steroid, kontraseptif
81 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
82 Diüretikler (Na ve su atılımı) tiazid loop K tutucular Ald.antag. HCl-tiazid - indapamide - furosemid - amiloride - triamterene - spironolaktone - eplerenone
83 Vazodilatörler (arteryal ve venöz) ACEİ - lisinopril - Ramipril - perindopril - Enalapril - captopril ARB - Losartan - valsartan - Candesartan - irbesartan - telmisartan - eprosartan - olmesartan
84 Vazodilatörler (arteryal ve venöz) CaKB - dihidropridinler nifedipine - nitrendipine - amlodipine - felodipine - nicardipine - isradipine - n-dihidropiridinler - diltiazem - verapamil α-blokerler - doxasasin
85 Vazodilatörler santral etkili- Clonidine - Metildopa - Reserpine - guanfacine direkt etkili - hidralazine - minoxiil
86 β-blokerler Β 1 - Selektif olmayan Alprenolol Bucindolol Carteolol Carvedilol (+α-blok) Labetalol (+α-blok) Nadolol Oxprenolol Penbutolol (ISA+) Pindolol (ISA+) Propranolol Sotalol Timolol β 1 -Selektif Acebutolol (ISA+) Atenolol Betaxolol Bisoprolol Celiprolol Esmolol [43] Metoprolol Nebivolol
87 kombinasyonlar ACEİ + thiazid ARB + thiazid A + C BB + Diüretik
88 Potansiyel yararlı seçimler Osteoporosis Tiazid diuretikler SVT, AF tirotoksikoz migren tremor, periop HT Beta Blokerler Raynaud s sendromu bazı aritmiler CaKB BPH α-bloker
89 Potansiyel zararlı seçimler Gut, hna + Tiazid diuretikler astım Reaktif Ac hast. 2-3 o AVB Beta Blokerler Gebe Bilateral RAS Anjionörotik ödem ACEİ, ARB HK + ald.ant.
90 Osman bey... Td amacı KV ve renal morbidite ve mortaliteyi azaltmaktır Evre 2 HT HOH var SVH HL, sigara, Metabolik Sendrom Bozulmuş glukoz toleransı ** YÜKSEK RİSKLİ HASTA
91 İsim: Osman... Tarih: 15/04/2006 Protokol no: Teşhis: Primer HT Rp/ I. A + C II. Statin III. metformin
92 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
93 İkincil HT düşündüren bulgular yaş<20 ya da >50 KB> 180/110 Hedef organ hasarı evre 2 retinopati kr>1.5mg/d kardiyomegali/svh İkincil nedenleri düşündüren bulgular hk abdominal üfürüm taşikardi, terleme, tremor ailede böbrek hast. Tedaviye yetersiz cevap Kontrol altındaki KB yükselmesi
94 HT nun tesbit edilebilir nedenleri (ikincil HT) Uyku apne sendromu (OSAS) Kronik böbrek hastalığı Primer aldosteronizm Renovasküler hastalık Kronik steroid td ve cushing send Feokromasitoma Aort koarktasyonu Tiroid, paratiroid hastalığı İlaca ikincil
95
96 Osman bey... Testler böyle olsaydı? BUN 52 Kr 2.1 K 5.6
97
98
99
100
101
102
103 Yol haritası Epidemiyoloji Hipertansif hasta nasıl değerlendirilir Tedavi ve takip Antihipertansif ilaçlar İkincil Hipertansiyon nedenleri Özel Durumlar
104 Acil!!! KB < 170/110 anlık tehlike yoktur DKB > 130mmHg akut vasküler hasar OAB (NT) > 120 (HT) > 180 beyin ödemi
105 Hipertansif krizler hipertansif acil hipertansif ivedi durum malign (akselere) HT hipertansif ensefalopati Gebelik HT
106 Hipertansif Aciller (emergency) Yüksek KB + akut HOH ensefalopati MI, kararsız AP Pulmoner ödem Eklempsi inme kafa travması yaşamı tehdit eden arteryal kanama Yatış ve parenteral antiht td
107 Malign Hipertansiyon Yüksek KB + retinal kanama eksuda papilödem yatış ve iv td
108 Malign Hipertansiyon 1 yıl yaşam 5 yıl yaşam Tedavisiz <%25 %1 Tedavi ile %90 %80
109 Hipertansif ensefalopati Yüksek KB + başağrısı sinirlilik hali bilinç bulanıklığı Santral SS bulguları yatış ve iv td
110 İlk 1 saat içinde OAB %20-25 düşürülmeli Daha sonra 6 saat içinde KB 160/ mmHg (stabilse)
111 Aort diseksiyonu SKB<100mmHg
112 iv antihtif ilaçlar Na-nitroprussid ( mikrogr/kg/d) NTG (5-100mikrogr/d) Nicardipine Hcl Enalaprilat hidralazine
113 Hipertansif ivedi durum (urgency) Yüksek KB - akut HOH yok yatışa gerek yok oral kombinasyon td
114 Aklımızda ne kalsın HT ilerleyici KV sendromdur Tedavinin olmazsa olmazı A Komplike HT ise sorun A+C Aldosterone escape unutma Sistolik KB halen en büyük risk Güvenli, kanıtlanmış td seçenekleri mevcut
Hipertansiyon ve akut hipertansif atakta ne yapmalı? Prof. Dr. Zeki Öngen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Hipertansiyon ve akut hipertansif atakta ne yapmalı? Prof. Dr. Zeki Öngen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Sağlıklı kişi Hipertansiyon: ne yapmalı? Risk faktörlerinden ölüme kardiyovasküler
DetaylıYakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk
62 y., kadın, emekli bankacı İzmir de oturuyor. Yakınması: Efor sonrası nefes darlığı, sabahları şiddetli olan ense ağrısı, yorgunluk Öykü: 12 yıldır hipertansif. İlaçlarını düzenli aldığını ve diyete
DetaylıDİYABET TEDAVİSİNDE HEDEF KAN BASINCI:
DİYABET TEDAVİSİNDE HEDEF KAN BASINCI: Hedef ne olmalı? İntensif tedavi gereklimi? PROF.DR.TEVFİK SABUNCU Harran Üniversitesi, Tıp Fakültesi Endokrinoloji Bilim Dalı 2003 JNC-VII Hipertansiyon Sınıflandırması
DetaylıBir ARB Olarak Olmesartan. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı
Bir ARB Olarak Olmesartan Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı PatenT (Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension
DetaylıHipertansiyon Tedavisi Dr Ömer Kozan DEÜTF İzmir
Hipertansiyon Tedavisi Dr Ömer Kozan DEÜTF İzmir Journal of Hypertension 2007;25:1105-1187 Arteriyel kalınlaşma ve katılaşma Sol ventrikük hipertrofisi HİPERTANSİYON Renal Disfonksiyon Beyin ESH/ESC 2007
DetaylıHipertansiyonda Tedavi Algoritması. Dr. Alparslan Ersoy
Hipertansiyonda Tedavi Algoritması Dr. Alparslan Ersoy Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 6.Uludağ Nöroloji Günleri, 11 Mart 2011 Kan Basıncı kanın damar duvarına yaptığı basınç Komplike
DetaylıGebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi. Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı
Gebe ve Emziren Kadında Antihipertansif Tedavi Prof Dr Serhan Tuğlular MÜTF Nefroloji Bilim Dalı Konunun Önemi Gebelikte karşılaşılan en sık dahili sorun HİPERTANSİYON (Tüm gebeliklerin % 6-8 i) 1. Kronik
DetaylıÇocuklarda Hipertansiyon Tedavisi
Çocuklarda Hipertansiyon Tedavisi Dr. Ali Düzova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Pediatrik Nefroloji ve Romatoloji Ünitesi 27. Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon,
DetaylıYeni Kılavuzlar, Değişen Hedefler, KY ve AKS da HT Tedavisi. Prof. Dr. Oktay Ergene
Yeni Kılavuzlar, Değişen Hedefler, KY ve AKS da HT Tedavisi Prof. Dr. Oktay Ergene Yeni Hipertansiyon Kılavuzları ESC/ESH 2013 JNC-8 ASH/ISH 2014 CHEP 2014 NICE 2011 Kan BasıncıDüzeylerine İlişkin Tanımlar
DetaylıAntihipertansif ilaçlar sabah alınmalı
Antihipertansif ilaçlar sabah alınmalı Dr. Ahmet Temizhan Türkiye Yüksek İhtisas EAH Kardiyoloji Kliniği Karabük Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD Bir tane antihipertansif ilaç kullanıyorum Bunu
DetaylıBugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyon Tedavisi: Bugün Neredeyiz? Dr. Yunus Erdem Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi Hipertansiyon Sıklık Yolaçtığı sorunlar Nedenler Kan basıncı hedefleri Tedavi Dünyada Mortalite
DetaylıAcil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım
Acil Serviste Hipertansif Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Sedat YANTURALI Dokuz Eylul Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı İzmir sedat.yanturali@deu.edu.tr 1 Sunu Planı Hipertansiyona genel bakış
DetaylıJNC 8; HiPERTANSİF HASTANIN AKILCI YÖNETİMİ
JNC 8; HiPERTANSİF HASTANIN AKILCI YÖNETİMİ Hangi antihipertansifler kullanılmalı? Dr. Celalettin USALAN JNC-8 HT KILAVUZU JNC-7; 2003.. And then we wait and wait JNC kılavuzları JNC7 Non-sistematik analiz
DetaylıDr. Şehsuvar Ertürk Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
İNTRADİYALİTİK HİPERTANSİYON Dr. Şehsuvar Ertürk Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 12. Ulusal Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Kongresi 19-23 Mayıs 2010, Antalya Hedef Hemodiyaliz
DetaylıHİPERTANSİYON. Günümüzün En Çok Öldüren Hastalığı
Günümüzün En Çok Öldüren Hastalığı HİPERTANSİYON Prof. Dr. Mustafa ARICI Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı ve Halk Sağlığı Enstitüsü Öğretim Üyesi
DetaylıHİPERTANSİYONUN GÜNCEL TEDAVİSİ. Prof Dr Sümeyye GÜLLÜLÜ Uludağ Üniversitesi Tıp Fak. Kardiyoloji AD Tabipler Odası
HİPERTANSİYONUN GÜNCEL TEDAVİSİ Prof Dr Sümeyye GÜLLÜLÜ Uludağ Üniversitesi Tıp Fak. Kardiyoloji AD 15.03.2017 Tabipler Odası Kan Basıncı Sınıflaması Ofis Dışı KB değerlerine göre HT tanımı HİPERTANSİYON
DetaylıANTİHİPERTANSİF İLACIMI NE ZAMAN ALMALIYIM? AKŞAM. Dr. Sedat Üstündağ Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi
ANTİHİPERTANSİF İLACIMI NE ZAMAN ALMALIYIM? AKŞAM Dr. Sedat Üstündağ Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Hipertansiyon İnmelerin ¾ ü Myokard İnfarktüslerinin ½ ü Son dönem
DetaylıHipertansiyonda Güncel Tedaviler
Hipertansiyonda Güncel Tedaviler Yağız Üresin Prof. Dr. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji AbD. İlaç Araştırmaları Birimi Aged under 55 years A Aged over 55 years or black
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA HĠPERTANSĠYON Tedavi
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA HĠPERTANSĠYON Tedavi Dr. Aytül NOYAN Asıl HT TEDAVĠSĠNDE baģlık stili için tıklatın AMAÇ KB nı 95p altına düģürmek Kısa-uzun dönemde kardiyovaskuler hastalık ve hedef organ hasarı riskini
DetaylıJNC 8 göre Hipertansif Hastanın Tedavide Kan Basıncı Hedefi Ne Olmalı
JNC 8 göre Hipertansif Hastanın Tedavide Kan Basıncı Hedefi Ne Olmalı Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Dünyada Hipertansiyon
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıHipertansiyon. Prof Dr HüseyinYılmaz. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi
Hipertansiyon Prof Dr HüseyinYılmaz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyovasküler Hastalıklar USA verilerine göre % 32.3 ---3 ölümden 1 i Daha fazla ölüm ise ortalama yaşam beklentisinden önce (78-USA
DetaylıHİPERTANSİYON. Dr. A. Özlem DURMUŞ. Ekim 2008
HİPERTANSİYON Dr. A. Özlem DURMUŞ Ekim 2008 Tanım Hipertansiyon (HT) Arteryal kan basıncındaki kalıcı ve anormal yüksekliktir. HİPERTANSİYON Arteriyel kan basıncının devamlı yükselmesi ile kendini gösteren
DetaylıSoru 1. Türkiye de 1 günde tüketilen ekmek miktarı kaç adettir? A) 41 milyon B) 61 milyon C) 81 milyon D) 101 milyon E) 121 milyon
Birincilik Ödülü İkincilik Ödülü Üçüncülük Ödülü Soru 1 Türkiye de 1 günde tüketilen ekmek miktarı kaç adettir? A) 41 milyon B) 61 milyon C) 81 milyon D) 101 milyon E) 121 milyon EKMEK DANİMARKA FİNLANDİYA
DetaylıObez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki
Obez Çocuklarda Kan Basıncı Değişkenliği ve Subklinik Organ Hasarı Arasındaki İlişki Ayşe Ağbaş 1, Emine Sönmez 1, Nur Canpolat 1, Özlem Balcı Ekmekçi 2, Lale Sever 1, Salim Çalışkan 1 1. İstanbul Üniversitesi,
DetaylıKontrolsüz z Hipertansiyon: Hastaya / Hekime Ait Faktörler
Kontrolsüz z Hipertansiyon: Hastaya / Hekime Ait Faktörler Prof. Dr. Mehmet Şükrü Sever İstanbul Tıp T p Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 11. Ulusal Hipertansiyon ve Böbrek B Hastalıklar kları Kongresi 13-17
DetaylıEskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı
Kan Basıncında Yeni Kavramlar Eskimeyen Yeniler: Nabız Hızı ve Nabız Basıncı Prof. Dr. Enver Atalar Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Nabız Basıncı Nabız Basıncı: Sistolik
DetaylıKombinasyon tedavisi. Prof.Dr.Çetin Erol AÜTF Kardiyoloji ABD
Kombinasyon tedavisi Prof.Dr.Çetin Erol AÜTF Kardiyoloji ABD Kan basıncı (KB) kontrolünde güncel yaklaşım: Daha iyi etki mekanizması Tedavide KB kontrolünün ötesi fayda Daha iyi tedavi uyumu (motive hasta,
DetaylıHipertansiyon Tedavisinde Yeni Klavuzlar, Tedavide Değişenler, Yeni Sorunlar
Hipertansiyon Tedavisinde Yeni Klavuzlar, Tedavide Değişenler, Yeni Sorunlar Dr.Şükrü ULUSOY KTÜ T p Fakültesi Nefroloji BD Niçin güncelleme? Son iki yıl içindeki klavuzu etkileyebilecek çalışmaların
DetaylıHipertansif Hasta Gebe Kalınca Ne Yapalım?
Hipertansif Hasta Gebe Kalınca Ne Yapalım? Doç.Dr. Gülay Sain Güven Hacettepe ÜniversitesiTıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Genel Dahiliye Ünitesi 24 Mayıs 2008, Antalya Sunum Planı Gebelik-hipertansiyon
DetaylıRENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ
RENOVASKÜLER HİPERTANSİYON ŞÜPHESİ OLAN HASTALARDA KLİNİK İPUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ DR. NİHAN TÖRER TEKKARIŞMAZ 20.05.2010 Giriş I Renovasküler hipertansiyon (RVH), renal arter(ler) darlığının neden
DetaylıKalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir
Kalp Yetersizliğinde Güncel Tedavi Doç. Dr. Bülent Özdemir Kalp yetmezliği Ventrikülün dolumunu veya kanı pompalamasını önleyen yapısal veya işlevsel herhangi bir kalp bozukluğu nedeniyle oluşan karmaşık
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 24 Ekim 2017 Salı Uzman Dr. Mehtap Ezel Çelakıl DR.MEHTAP EZEL ÇELAKIL 4YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti:
DetaylıMetabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay
Metabolik Sendrom Tanı Tedavi Dr. Abdullah Okyay Metabolik Sendrom İnsülin direnci (İR) zemininde ortaya çıkan Abdominal obesite Bozulmuş glukoz toleransı (BGT) veya DM HT Dislipidemi Enflamasyon, endotel
DetaylıKronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur.
Kronik böbrek hastalığı adeta bir salgın halini almıģ olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Basit ve ucuz bazı testlerle erken saptandığında önlenebilir veya ilerlemesi geciktirilebilir olmasına karģın,
DetaylıHipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar. Prof. Dr. Tekin Akpolat Prof. Dr. Tevfik Ecder
Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar Prof. Dr. Tekin Akpolat Prof. Dr. Tevfik Ecder Health Statistics and Informatics Deaths attributed to 19 leading factors, by country income level, 2004 Yüzde
DetaylıHEDEF KAN BASINCI NE OLMALI?
HİPERTANSİYONDA HEDEF KAN BASINCI NE OLMALI? Prof. Dr. Semra Bozfakıoğlu İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Hipertansiyon Prevalansı Dünyada 29.2 31.8 Ülkemizde % 26.4 % > 18 yaş (2003) PatenT
DetaylıHipertansiyon ve Antihipertansif İlaçlar Hipertansiyon nedir?
Hipertansiyon ve Antihipertansif İlaçlar Hipertansiyon nedir? En sık görülen kardiyovasküler hastalık Öngörü: 80 yaşında kadın ve erkekler %60-80 olasılıkla hipertansif Kontrol edilmezse böbrekler, kalp
DetaylıMetabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı. Dr Miraç Vural Keskinler
Metabolik Sendrom ve Diyabette Akılcı İlaç Kullanımı Dr Miraç Vural Keskinler Önce sentez DM ve MS Akılcı İlaç Kullanımı Oral antidiyabetik ajanlar İnsülin Glp-1 analogları Antihipertansif ilaçlar Hipolipidemik
DetaylıHikmet Demir 53 Yaşında 2 Çocuk babası Emekli devlet memuru İstanbul da yaşıyor
Hikmet Demir Hikmet Demir 53 Yaşında 2 Çocuk babası Emekli devlet memuru İstanbul da yaşıyor Hikmet Demir, 53 Yaşında 2 Çocuk babası Emekli devlet memuru İstanbul da yaşıyor Yakınma: Gözlerde uçuşmalar,
DetaylıAcil Serviste Hipertansif Hasta. kları AD Yoğun Bakım BD
Acil Serviste Hipertansif Hasta Dr. Gülbin G Aygencel GÜTF İç Hastalıklar kları AD Yoğun Bakım BD OLGU 1 MS, 34 yaşında, bankacı Son 2 aydır gittikçe artan baş ağrıları var. Baş ağrılarını iş stresine
DetaylıHipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı
Chronic REnal Disease In Turkey CREDIT Hipertansiyon ve Kronik Böbrek Hastalığı Alt Analiz Sonuçları Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Ünitesi CREDIT: Kilometre Taşları
DetaylıKAHRAMANMARAŞ BÖLGE TOPLANTISI 25 Nisan 2008 DOÇ.DR.EKREM DOĞAN KSÜ TIP FAKÜLTESİ NEFROLOJİ
KAHRAMANMARAŞ BÖLGE TOPLANTISI 25 Nisan 2008 DOÇ.DR.EKREM DOĞAN KSÜ TIP FAKÜLTESİ NEFROLOJİ Hipertansiyonda Farkındalık 15 milyon hastadan 9 milyonu farkında değil HWG Klavuzu İle JNC7 klavuzu Karşılaştırma
DetaylıHİPERTANSİYONDA HASTA ODAKLI TEDAVİ. Dr. Seyit Mehmet KAYACAN İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı
HİPERTANSİYONDA HASTA ODAKLI TEDAVİ Dr. Seyit Mehmet KAYACAN İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Türkiye de Hipertansiyon 40 35 30 31,8 30,3 27,5 28,4 36,1 32,3 25 20 15 2003 2012 10
Detaylı2011 Yılında Neden Hala Hipertansif Hastaların Çoğu Hedef Kan Basıncı Değerinde Değil? Monoterapiyle Başarmak Mümkün Mü?
2011 Yılında Neden Hala Hipertansif Hastaların Çoğu Hedef Kan Basıncı Değerinde Değil? Monoterapiyle Başarmak Mümkün Mü? Prof. Dr. Adnan Abacı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı.
DetaylıDiyabetik Hasta Takibi. Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli
Diyabetik Hasta Takibi Dr. Hasan Onat PHD Diyabet Çalışma Grubu İnece ASM, Kırklareli Amaç Bu oturum sonunda katılımıcı hekimler birinci basamakta Diyabet hastalığının yönetimi konusunda bilgi sahibi olacaklardır.
DetaylıHangi İlaç Renin Anjiyotensin Aldosteron Sistemini Daha İyi Bloke Eder?
Hangi İlaç Renin Anjiyotensin Aldosteron Sistemini Daha İyi Bloke Eder? Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Hangisi Renin-Anjiyotensin
DetaylıHipertansiyon (HT) Komplike olmamış primer HT Komplike olmuş primer HT ( DM, KBY, KKY, İKH) Gebelikte HT Sekonder HT Hipertansif aciller
Hipertansiyon (HT) Komplike olmamış primer HT Komplike olmuş primer HT ( DM, KBY, KKY, İKH) Gebelikte HT Sekonder HT Hipertansif aciller Asemptomatik ciddi HT (hedef organ hasarı yok KB>180/110 Hipertansif
DetaylıKombinasyonu mu? Ankara Numune Eğitim ve Araştırma
İlaç Tedavisi: Monoterapi mi? Kombinasyon mu? Sabit Doz Kombinasyonu mu? Doç. Dr.Başol CANBAKAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları lkl Kliniğiiği Plan Kan Basıncı Kontrolünün Önemi
DetaylıKan Basıncı Ölçüm Tekniği
Kan Basıncı Ölçüm Tekniği Hasta şunları yapmalı Ölçüm öncesi sakin şekilde en az beş dakika oturmalı. Sırtı iyi destek almalı ve kolu kalp seviyesinde olmalı. Ayakları yere değmeli ve bacakları üstüste
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi
VAKA SUNUMU Dr. Arif Alper KIRKPANTUR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji Ünitesi ÖYKÜ 58 yaşında, erkek hasta, emekli memur, Ankara 1989: Tip 2 DM tanısı konularak, oral antidiyabetik
DetaylıMENOPOZ VE ANTİHİPERTANSİF TEDAVİ
MENOPOZ VE ANTİHİPERTANSİF TEDAVİ Dr. Mürvet YILMAZ BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADINLARDA HT Yaşlanma ile birlikte kan basıncında artış görülür. Erişkin kadınların %25 Postmenopozal
DetaylıDirençli Hipertansiyon. Doç. Dr. Rahmi Yılmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Ünitesi
Dirençli Hipertansiyon Doç. Dr. Rahmi Yılmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Ünitesi Kontrolsüz Hipertansiyon = Dirençli Hipertansiyon Kontrol Oranları - 2007
Detaylı7 Mayıs, 2015 - Antalya
7 Mayıs, 2015 - Antalya Dernekler Uzlaşı Raporu Kurulu Dernek Türk Kardiyoloji Derneği (TKD) Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği (TİHUD) Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) Türk Nefroloji
DetaylıKAN BASINCI KONTROLÜNÜ İYİLEŞTİRMENİN YOLLARI. Doç. Dr. Başol Canbakan Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
KAN BASINCI KONTROLÜNÜ İYİLEŞTİRMENİN YOLLARI Doç. Dr. Başol Canbakan Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Plan Kan basıncı kontrolünün önemi ve kardiyovasküler sonuçlar üzerine etkisi Kan basıncı
DetaylıHipertansiyon ve Böbrek Hastalıklarında Aldosteron Antagonistlerinin Kullanımı
Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıklarında Aldosteron Antagonistlerinin Kullanımı Prof. Dr. Gültekin Süleymanlar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Renin-Anjiyotensin Sistemi Anjiyotensinojen
DetaylıRENAL ARTER DARLIĞI VE HİPERTANSİYON TEDAVİSİ Medikal tedavi daha iyi
RENAL ARTER DARLIĞI VE HİPERTANSİYON TEDAVİSİ Medikal tedavi daha iyi Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı Renal arter stenozu Anatomik bir tanı Asemptomatik Renovasküler hipertansiyon
DetaylıAcil Hipertansif Durumlar ve Gestasyonel Hipertansiyonun Tedavisi. Doç. Dr. Cemil GÜRGÜN EÜTF Kardiyoloji AD
Acil Hipertansif Durumlar ve Gestasyonel Hipertansiyonun Tedavisi Doç. Dr. Cemil GÜRGÜN EÜTF Kardiyoloji AD Tarihsel süreç Volhard ve Fahr, 1914 ilk hipertansif acil durum tanımı Keith ve ark. 1939 ilk
DetaylıYAŞA GÖRE HEDEF VE İLAÇ SEÇİMİ DEĞİŞMELİ Mİ?
YAŞA GÖRE HEDEF VE İLAÇ SEÇİMİ DEĞİŞMELİ Mİ? Prof. Dr. Tekin AKPOLAT İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Uzmanı Liv Hospital-İSTANBUL 20 Ekim 2017 Plan Genel bilgiler Tarihçe Yaşa göre hedef kan
DetaylıHipertansiyonda Güncel Tedaviler
Hipertansiyonda Güncel Tedaviler Yağız Üresin Prof. Dr. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji AbD. İlaç Araştırmaları Birimi Aged under 55 years A Aged over 55 years or black
DetaylıHipertansiyonda Kombinasyon Tedavisi. Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Ünitesi
Hipertansiyonda Kombinasyon Tedavisi Prof. Dr. Bülent ALTUN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Ünitesi Hipertansiyonda Kombinasyon Tedavisi Hipertansif olsaydınız
DetaylıKardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden :
2008 İskemik Kalp Hastalıklarında Primer ve Sekonder Korunma Doç. Dr. Mehdi Zoghi Kardiyovasküler hastalıklardan korunmak için 5 önemli neden : 1. Kardiyovasküler hastalıklar (KVH) erken ölümlerin başlıca
DetaylıHipertansiyon İçin Birinci Basamak Kullanımına Yönelik Kanıta Dayalı Bir Rehber Çalışması
Ankara Medical Journal 2012; 12(4):205-213 Derleme Hipertansiyon İçin Birinci Basamak Kullanımına Yönelik Kanıta Dayalı Bir Rehber Çalışması AN EVIDENCE BASED GUIDELINE FOR HYPERTENSION IN PRIMARY CARE
DetaylıHipertansiyon Tanısı Nasıl Konulmalıdır? Dr. Hülya Taşkapan İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı
Hipertansiyon Tanısı Nasıl Konulmalıdır? Dr. Hülya Taşkapan İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Dünyada ölüme neden olan risk faktörleri Hipertansiyon Sigara Kolesterol Malnutrisyon Güvenli
Detaylı7 Mayıs, Antalya
7 Mayıs, 2015 - Antalya Dernekler Uzlaşı Raporu Kurulu Dernek Türk Kardiyoloji Derneği (TKD) Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği (TİHUD) Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD) Türk Nefroloji
DetaylıPerioperatif süreçte kan basıncı yükselmesinin olumsuzlukları nelerdir?
Perioperatif süreçte kan basıncı yükselmesinin olumsuzlukları nelerdir? Anestezi indüksiyonu esnasında hemodinamik değişiklikler hipertansif hastalarda daha şiddetlidir. Preoperatif kan basıcı ile
DetaylıDiyaliz Hastalarında Antihipertansif İlaç Seçimi ve Pratik Öneriler
Diyaliz Hastalarında Antihipertansif İlaç Seçimi ve Pratik Öneriler Doç. Dr. Sabahat Alışır Ecder Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı KDIGO önerilerine
DetaylıBB, ACE-inhibitörü ve ARB ler içinde Sınıf etkisi var (mı) dır!... Dr. Sadi GÜLEÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
BB, ACE-inhibitörü ve ARB ler içinde Sınıf etkisi var (mı) dır!... Dr. Sadi GÜLEÇ Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Sınıf nedir?... Aynı veya! Benzer etki ve yan etkilere sahip
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YÜKSEK TANSİYONLU HASTALAR. Eğitim Koordinatörlüğü
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ YÜKSEK TANSİYONLU HASTALAR Eğitim Koordinatörlüğü BANA 3 SORU SOR Herkes sağlıkla ilgili konularda bilgi sahibi olmak, sorularına
DetaylıBir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE
Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Psikiyatrik hastalığı olan bireylerde MetabolikSendrom (MetS) sıklığı genel popülasyona
DetaylıHİPERTANSİYONDA BİREYSELLEŞTİRİLMİŞ TEDAVİ
HİPERTANSİYONDA BİREYSELLEŞTİRİLMİŞ TEDAVİ Dr. Gülistan Bahat-Öztürk İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Geriatri Bilim Dalı 6. İstanbul Dahiliye Klinikleri Buluşması 19 Kasım2016 HANGİ
DetaylıHipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014. Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Hipertansiyon Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar-2014 Dr. Mehmet KANBAY Nefroloji B.D. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kontrolsüz Hipertansiyonun Bedeli SVO geçiren hastaların.. J Rendon et al.,
DetaylıHİPERTANSİYON. Asist.Dr.Sülbiye AYDOĞAN GÜVEN DANIŞMAN: Yrd.Doç.Dr.A.Selda TEKİNER
HİPERTANSİYON Asist.Dr.Sülbiye AYDOĞAN GÜVEN DANIŞMAN: Yrd.Doç.Dr.A.Selda TEKİNER HİPERTANSİYON Küresel sağlık sorunu Küresel ekonomik yük Erken mortalite Erken morbidite Önlenebilir Tedavi edilebilir
DetaylıHİPERTANSİYON Dolaşım Dilimi-2
HİPERTANSİYON Dolaşım Dilimi-2 Prof. Dr. M. Taner GÖREN Kardiyoloji Anabilim Dalı Hipertansiyon Hipertansiyon kelimesi, yanda görülen dolaım şemasında kırmızı İle gösterilen, dolaşımın arteriyel kısmında
DetaylıHipertansiyonda ACEİ KKB Tedavisi
Hipertansiyonda ACEİ KKB Tedavisi Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Tıp T p Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 2007 7 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension (ESH ESC) Antihipertansif Tedavinin
DetaylıDiyaliz Hastalarında Kan Basıncının Mortalite ile İlişkisi Doç. Dr. Gürsel YILDIZ Yeni Yüzyıl Üniversitesi Tıp Fakültesi
Diyaliz Hastalarında Kan Basıncının Mortalite ile İlişkisi Doç. Dr. Gürsel YILDIZ Yeni Yüzyıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Kış Okulu Magosa, Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti, 26-29 Mart 2015. 1 Tarihçe
DetaylıHİPERTANSİYON & EGZERSİZ
HİPERTANSİYON & EGZERSİZ HTN %27.8 (ABD DE) 140/90 mmhg PREHİPERTANSİYON SBP:120-139 mmhg DBP:80-89 mmhg Kan basıncı sınıflaması Sistolik kan basıncı(mmhg) Diyastolik kan basıncı (mmhg) İdeal
DetaylıHemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki
Hemodiyaliz Hastalarında Serum Visfatin Düzeyi İle Kardiyovasküler Hastalık Ve Serum Biyokimyasal Parametreleri Arasındaki İlişki Nimet Aktaş*, Mustafa Güllülü, Abdülmecit Yıldız, Ayşegül Oruç, Cuma Bülent
DetaylıSabit Doz Kombinasyonlarının Antihipertansif Tedavideki Yeri
Sabit Doz Kombinasyonlarının Antihipertansif Tedavideki Yeri Doç. Dr. Başol CANBAKAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği Plan Amaç Kombinasyon tedavisi bir ihtiyaç mı? Kombinasyon
DetaylıDr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon
Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kanser Hastalığına Eşlik Eden Kronik Hastalıklar-I Hipertansiyon HİPERTANSİYON Dr. Hatice ODABAŞ Yüksek Kan Basıncının Nasıl Bir Tehlikesi Vardır?
DetaylıYeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım
Yeni Tanı Atrial Fibrilasyona Yaklaşım Dr Özlem Özcan Çelebi Atrial Fibrilasyon Zirvesi 2014 Yeni Tanı Atrial Fibrilasyon Akut atak (Hemodinamik bozulma var-yok) Paroksismal Persistant Longstanding persistant
DetaylıYurdumuzda erişkinlerde diyabet sıklığı %13.7 (TURDEP-II)
Yurdumuzda erişkinlerde diyabet sıklığı %13.7 (TURDEP-II) Diyabetik hastalarda egfr ve albüminüri bağımsız olarak kardiyovasküler mortalite ve morbidite prediktörüdür. Yaşam Tarzı Değişiklikleri
DetaylıPANEL: HİPERTANSİYON Tedavide Güncel Yaklaşımlar
PANEL: HİPERTANSİYON Tedavide Güncel Yaklaşımlar Prof. Dr. Caner Kabasakal 8. ULUSAL ÇOCUK NEFROLOJİ KONGRESİ 2014 ANTALYA HİPERTANSİYON: Toplum sorunu HİPERTANSİYON:Önemi Erişkin çalışmaları: Hipertansiflerde
DetaylıBirinci Basamakta Böbrek Hasarının Değerlendirilmesi Proteinüri; Kimde, Nasıl Bakılmalı, Nasıl Değerlendirilmeli?
Birinci Basamakta Böbrek Hasarının Değerlendirilmesi Proteinüri; Kimde, Nasıl Bakılmalı, Nasıl Değerlendirilmeli? Dr. İhsan ERGÜN Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Gerçek bir pozitiflik söz konusu mudur?
DetaylıARB ler ile RAAS Blokajında Güncel Gelişmeler
ARB ler ile RAAS Blokajında Güncel Gelişmeler Prof. Dr. Barış İlerigelen İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Güncel Tıp Akademisi - 18 Nisan 2009 Hipertansiyon Tedavisinde
DetaylıSık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım
Sık ventriküler ekstra vurulara yaklaşım Dr. İlknur CAN Meram Tıp Fakültesi, KONYA 3. Atriyal Fibrilasyon Zirvesi Sık VES tanımı >30/saat.Lown B, et al. Circulation 1971 >60/saat.Kennedy HL, et al. NEJM,
DetaylıHipertansiyon Tedavisi
Klinik Geliflim 18 (2) - (33-41) 2005 Hipertansiyon Tedavisi Prof. Dr. Bar fl lerigelen stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dal Özet Antihipertansif tedavinin temel hedefi,
DetaylıAntianjinal ilaçlar. Prof. Dr. Öner Süzer
Antianjinal ilaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 2 2 1 Koroner iskemi, anjina, enfarktüs ve antianjinal tedavi Kalp dokusu, oksijene ihtiyacı bakımından vücuttaki pek çok organa göre daha az
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA HİPERTANSİF HASTA DEĞERLENDİRMESİ NASIL OLMALI? Dr. Kübra KAYNAR
BİRİNCİ BASAMAKTA HİPERTANSİF HASTA DEĞERLENDİRMESİ NASIL OLMALI? Dr. Kübra KAYNAR Hipertansiyon Prevalansı 50 Yüzde % 40 30 20 31.8 27.5 36.1 10 0 Tüm grup Erkek Kadın Hypertension in Turkey Altun et
DetaylıÇOCUKLARDA ACİL HİPERTANSİYON Kimi, Ne Zaman, Nasıl Tedavi Etmeliyiz? Dr. Aytül NOYAN
ÇOCUKLARDA ACİL HİPERTANSİYON Kimi, Ne Zaman, Nasıl Tedavi Etmeliyiz? Dr. Aytül NOYAN TARİHÇE Kan Basıncı Ölçümü. Sfigmograf 1863 Sfigmomanometre 1898 Korotkoff 1905 TARİHÇE Hipertansiyon. Osler, 1912
DetaylıDurumlar. İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği
Hipertansiyonda Özel Durumlar Uzm. Dr. Zehra İlke Akyıldız İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Hipertansiyon dünyadaki erişkin nüfusun %26.4 nü etkilemekte (972 milyon erişkin)
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 15 Şubat 2019 Cuma. Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefroloji BD Olgu Sunumu 15 Şubat 2019 Cuma Dr. Abdullah Heybeci 14 YAŞ ERKEK HASTA Şikayeti: Baş ağrısı Hikayesi: 2
DetaylıBireyselleştirilmiş tip 2 diyabet tedavisinde yaklaşım
Bireyselleştirilmiş tip 2 diyabet tedavisinde yaklaşım Dr. Erman ÇAKAL Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği
DetaylıDiyetle sodyum alımının kardiyovasküler etkileri. Dr Sadi Güleç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Diyetle sodyum alımının kardiyovasküler etkileri Dr Sadi Güleç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Ne görüyorsunuz? Irwin Yalom, psikiyatri profesörü ve yazar İki gönüllü üniversite
DetaylıDÜŞÜK KREATİNİN KLİRENSLİ HASTA
12. ULUSAL HİPERTANSİYON ve BÖBREK HASTALIKLARI KONGRESİ 19-23 MAYIS 2010 - ANTALYA RAS blokaj kime? Ne zaman? Nereye kadar? DÜŞÜK KREATİNİN KLİRENSLİ HASTA Dr. Sedat ÜSTÜNDAĞ Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıHemodiyaliz hastalarında hipertansiyonun medikal tedavisi
Hemodiyaliz hastalarında hipertansiyonun medikal tedavisi Prof. Dr. F. Fevzi Ersoy Akdeniz Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Antalya HD hastalarında hipertansiyonun tanımı: Sorunlar: Prediyaliz değerlerinin
DetaylıHipertansiyon. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı. Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015
Hipertansiyon HT Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Toplum İçin Bilgilendirme Sunumları 2015 Bu sunum Arş. Gör. Dr. Neslihan Yukarıkır ve Arş. Gör. Dr. Dilber Deryol Nacar
DetaylıKADIN KALBİ. Dr.Işıl Uzunhasan İ.Ü.Kardiyoloji Enstitüsü
KADIN KALBİ 1 Dr.Işıl Uzunhasan İ.Ü.Kardiyoloji Enstitüsü KLİNİK DEĞERLENDİRME 41 yaş kadın hasta 3 günden beri süren göğüs ağrısı beraberinde nefes darlığı yakınması 20 yıldan beri 1 p/gün sigara içimi;
DetaylıYüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı
Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:
DetaylıKORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR
KORTİZOL, METABOLİK SENDROM VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLAR Prof.Dr. ARZU SEVEN İ.Ü.CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI DİSMETABOLİK SENDROM DİYABESİTİ SENDROM X İNSÜLİN DİRENCİ SENDROMU METABOLİK
Detaylı