TPHD OKULLARI OLGU SUNUMU
|
|
- Tülay Yavuz
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 TPHD OKULLARI OLGU SUNUMU Dr. Sultan AYDIN KÖKER İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Çocuk Cerrahisi Hastanesi Çocuk Hematoloji-Onkoloji Kliniği
2 OLGU K.M.Ç 3 yaş 2 aylık, Kız Başvuru tarihi: 14 Ocak 2014 Son yatış tarihi:15 Temmuz 2014 Yakınma: Öksürük, ateş Yatış nedeni: Bronkopnömoni
3 ÖZGEÇMİŞ Prenatal-neonatal: Takipli gebelik, gebelikte İYE nedeniyle anne antibiyoterapi kullanmış NSVY ile miadında hastanede doğmuş. DA:2950 gr Doğum boyu:? Beslenme: Anne sütü: 3 ay sonrasında Formula mama Ek gıda: 6 aylıkken
4 ÖZGEÇMİŞ İlk kez 10 günlükken ağızda yara şikayeti başlamış. 40 günlükken pnömoni nedeniyle yatırıldığında timik aplazisi saptanmış. Sık pnömoni geçirme öyküsü olması nedeniyle Pamukkale ÜTF de immun yetmezlik nedeniyle takipli 6 kez pnömoni, 1 kez otit, 1 kez İYE geçirme öyküsü mevcut.
5 ÖZGEÇMİŞ Hastanemize 14 Ocak 2014 tarihinde bronkopnomoni nedeniyle Pamukkale ÜTF den sevk edilmiş. Süt-2 servisinde yatışında yapılan cilt biyopsisi ile ektodermal displazi tanısı konmuş. Çekilen toraks BT de timik aplazi mevcut imiş. Sık ve ağır enfeksiyon geçirme öyküsü olması nedeniyle immun yetmezlik düşünülerek aylık IVIG replasman tedavisi başlanmış.
6 SOYGEÇMİŞ Anne: 25 yaş, sağlıklı Baba: 29 yaş, sağlıklı Akrabalık yok G3P2A1K0 Ailede hala da skleroderma mevcut.
7 FİZİK İNCELEME VA: gr(<3p) Boy:92 cm (10-25p) Bel kuşağı bölgesinde anormal pigmentasyon El tırnaklarında distrofik bulgular Alopesi Diş anomalisi var. Organomegali ve LAP yok Solunum sistemi: Yaygın ral, ronkus ve ekspriyum uzun var Diğer sistem muyeneleri olağan
8 LABORATUAR Hb: 7,2 gr/dl Hct: %21,9 MCV: 100,8 fl MCH: 33 pg MCHC: 32,9 gr/dl RBC: 2,1X10 ⁶/Μl RDW: %30,5 WBC: 14400/mm³ Trombosit: /mm³ PY: eritrositler normokrom makrositer, anizositoz (+), poikoilositoz (+), polikromozi (+) Ret: %7 Düzeltilmiş ret: %4,5 Direk coombs (-) Vit B12:567 pg/ml Folik asit:5,1 ng/ml T.bil:1,5 mg/dl LDH:615 IU/L ( ) TFT: Normal Haptoglobulin: 88 mg/dl (20-200) Homosistein: 14,9 µmol/l (5-12) Kontrol homosistein:5,7 µmol/l (5-12)
9 GÖRÜNTÜLEME PAAG: Pulmoner fibrozis ile uyumlu HRCT: Her iki akciğer parankiminde üst loblar dışında yaygın asiner nodüler opasiteler yanısıra sağ akciğer orta lob ve sol akciğer linguler segmentlerde hava bronkogramı içeeren konsolidasyon alanları izlenmiştir. Sağda plevral aralıkta 2,5cm, solda 2cm kalınlıkta effüzyon mevcuttur. EKO: Normal
10 HRCT
11 İMMUNOLOJİK DEĞERLENDİRME IGG:1528 IGM:315 IGA:117 IGE:149 IGG1:1130 yaşına uygun normal sınırlarda Lenfosit paneli: Normal Antitetanoz: pozitif antihbs: pozitif Antidifteri: pozitif ANA: negatif C3: 146 mg/dl (90-180) C4: 29 mg/dl (10-40) Fakat yapılan tetkikler ile timik aplazisi olması, sık tekrarlayan enfeksiyon öyküsü olması ve ağır seyreden enfeksiyon atakları olması nedeniyle aylık IVIG replasmanına başlanmış.
12
13 MAKROSİTER ANEMİ Eritrosit morfolojisi Periferik yayma Makroovalasitoz hipersegmentasyon retikulosit Makroovalist yok Hipersegmentasyon yok B12 Megaloblastik anemi Düzeltilmiş retikülositoz ret: %4,5 Direk coombs (-) Serum B12 ve folat T.bil:1,5 LDH:615 Hemoliz, ( ) anemi Folat Haptoglobulin: kan kaybı, 88 (20-200) düzelmekte olan KİA ve biyopsi normal aplazi İlaç öyküsü Saf eritrosit aplazi hiposelüler Vit B12:567 folik asit:5,1 Homosistein:14, 9 (5-12) kontrol homosistein: 5,7 İlaça bağlı megaloblastik anemi Diamondblackfan anemisi Kemik iliği Yetmezlikleri (FA gibi) Normal veya düşük Hb N veya hafif düşük İlaçlar TFT: N Konjeniatal Kc hastalığı kalp yok hastalığı TORCH: negatif Down EBV : sendrom negatif KC CMVPCR: hastalığınegatif Aspleni AMS: üreme saptanmadı.
14 KİA VE BİYOPSİ *KİA değerlendirilmesi: Normoselüler, megakaryosit izlenmedi. Myeloid/eritroid seri oranı artmış. Myeloid seride çok aşikar olmamakla birlikte eritroid seride (özellikle geç dönemde) megaloblastik değişiklikler, çekirdek displazi bulguları ve bazofilik noktalanma izlendi Blast izlenmedi. *Kİ biyopsi: Değişken selülerite gösteren Kİ (%5-75) Yoğun intertrabeküler hemoraji alanları ve her üç seriye ait prekürsör hücreler izlenmekle birlikte, myeloid/eritroid seri oranı artmış olarak gözlenmiştir. Retiküler lifler derece 1, depo demiri +1 dir. İmmunhistokimyasal incelemede tek tük olarak CD117 ve CD34 pozitif myelositer prekürsörler izlenmiştir. Neoplastik infiltrasyon yoktur.
15 Kemik iliği biyopsi
16 POZİTİF BULGULAR Öyküde tekrarlayan ağız içi lezyonları(lökoplaki?) ve AC enfeksiyonları Alopesi Boyun ve bel kuşağı bölgesinde anormal pigmentasyon El tırnaklarında distrofik bulgular,diş anomalisi Makrositik anemi, trombositopeni Pulmoner fibrozis Kemik iliği değişken selülerite
17 KEMİK İLİĞİ YETMEZLİKLERİ Tek hücre (unilineage) yetersizliği; -Diamond Blackfan Anemisi -Konjenital Diseritropoetik Anemi -Pearson sendromu -Shwachman Diamond sendromu -TAR sendromu -Konjenital nötropeni -Konjenital amegakaryositik trombositopeni 3 hücre serisinde (trilineage) yetersizliği; -Fanconi Anemi -Diskeratosis Konjenita -Shwachman Diamond sendromu -Dubowitz sendromu
18 Anormal deri pigmentasyonu tırnak distrofisi lökoplaki DİSKERATOZİS KONJENİTA
19
20 TELOMEROPATİ
21
22 SOMATİK ANORMALİLER/KOMPLİKASYONLAR Anormaliler Hasta(%) Anormal deri pigmentasyonu 89 Tırnak distrofisi 88 Kemik iliği yetmezliği 85,5 Lökoplaki 78 American Society of Hematology (ASH) ASH Education BookDecember 10, 2011vol no
23 SOMATİK ANOMALİLER/KOMPLİKASYONLAR Anormaliler Hasta(%) Epifora 30,5 Gelişme geriliği/öğrenme güçlüğü/mental retardasyon 25,4 Pulmoner hastalık 20,3 Kısa boy 19,5 Diş çürükleri/kayıpları 16,9 Özefagial striktür 16,9 Saç dökülmesi/gri saç/seyrek kirpikler 16,1 Hiperhidrozis 15,3 Malignensi 9,8 İntrauterin gelişme geriliği 7,6 Karaciğer hastalığı/peptik ülser/enteropati 7,3 Ataksi 6,8 Hipogonadizm/İnmemiş testis 5,9 Mikrosefali 5,9 Üretral sitriktür/fimozis 5,1 Osteporozis/Aseptik nekroz/skolyoz 5,1 Sağırlık 0,8 American Society of Hematology (ASH) ASH Education BookDecember 10, 2011vol no
24 DİSKERATOSİS KONJENİTA Klasik tanı triadının 2 sinin olması DC tanısı için gereklidir. Median tanı yaşı: 15 yaş Mukokutanöz anormallikleri olanların median başlangıç yaşı:6-8 yaş İlk gelişen tırnak değişiklikleri Hematolojik anomaliler bazen mukokutanöz değişikliklerden önce gelişebilir. Pansitopeni median yaşı:10 yaş
25 DİSKERATOSİS KONJENİTA Hastaların yaklaşık %50 sinde aplastik anemi 40 lı yaşlarda %90 dan fazla anemi görülür MCV yüksek, fetal hemoglobin yüksek bir anemidir Klinik olarak çok geniş bir yelpazeye sahiptir.
26 FİBROBLAST KÜLTÜRÜ
27 PATOFİZYOLOJİ DC genlerindeki mutasyonlar defektif telomeraza neden olur Telomerler kromozomu stabilize eden ve kromozom uçlarında bulunan tekrar eden yapılardır. Telomeraz, her DNA replikasyonu ile oluşan kromozomların ucuna DNA sekanslarını ekler. Telomeraz aktivitesi, bazal epidermis tabakası, oral kavitenin skuamoz epiteli, hematopoetik stem cell ve progenitör gibi turnoveri hızlı olan dokularda bulunmaktadır. Telomerler her hücre bölünmesinde kısalırlar. Telomerazlar bu kısalmayı kompanse ederler. Bu sayede kromozomun stabilizasyonunu sağlarlar. Telomeraz olmazsa her başarılı replikasyon ile telomer kısalır Ve kritik uzunluga ulaştığında hücreler yaşlanır. Blasco MA. Telomere length, stem cells and aging. Nat Chem Biol. 2007;3:
28 TTAGGG
29 TELOMER İÇEREN KOMPLEKSLER Diskeratozis konjenita ve kemik iliği yetmezlikleri ile ilişkili gen mutasyonları TELOMEROPATİLER
30
31 GENETİK DC sorumlu birçok gen tanımlanmıştır. Bunların hepsi telomeraz biyolojisi ile ilgilidir. Klinik fenotipi çok değişkendir. Aynı aile üyeleri bile farklı klinik gösterebilir. Bundan da çevresel faktörler ve çeşitli genlerin etkisi olduğu öne sürülmüştür.
32 GENETİK 3 genetik alt grubu vardır. En yaygın X e bağlı resesif fakat otozomal dominant veya resesif de olabilir X e bağlı resesif formu Xq28 geni sorumludur. Bu gen DKC1 olarak tanımlanmıştır. DKC1 diskerini kodlar. DKC1, nukleolar RNA ile ilişkili bir proteindir. Diskerin, telomeraz kompleksi ilişkilidir. Knight SW, Heiss NS, Vulliamy TJ, Greschner S, Stavrides G, Pai GS, Lestringant G, Varma N, Mason PJ, Dokal I, Poustka A. X-linked dyskeratosis congenita is predominantly caused by missense mutations in the DKC1 gene. American Journal of Human Genetics. 1999a; 65:50 58.
33 GENETİK Otozomal dominant form: TERC/TERT telomerazın RNA komponenti defektif VulliamyT, Beswick R, Kirwan M, MarroneA, Digweed M, Walne A, Dokal I. Mutations in the telomerase component NHP2 cause the premature ageing syndrome dyskeratosis congenita. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2008;105:
34 GENETİK Otozomoal resesif form: NOP10 (snornp), NHP2 Pre mrna splicing (birleşmesi) and telomer devamlılığı sağlar Ribonukleoprotein kompleksidir. Bu komplekste, RNA molekül ve 4 protein (diskerin,gar1,nop10 ve NHP2)vardır
35 GENETİK AA, aplastic anaemia; ADDC,autosomal dominant dyskeratosis congenita; AR-DC, autosomal recessive dyskeratosis congenita; ET, essential thrombocythaemia; HH, Hoyeraal Hreidarsson syndrome; PF,pulmonary fibrosis; MDS, myelodysplastic syndrome; PNH, paroxysmalnocturnalhaemoglobinurea; RS, Revesz syndrome; S-DC, sporadic dyskeratosis congenita
36 SHELTERİN Son zamanlarda ise shelterin diye bir protein tanımlanmıştır. Shelterin, telomer üzerinde en az 3 etkiye sahiptir. Telomerik yapıda tanımlanmıştır. Telomeraz ile telomerik DNA sentezini kontrol eder. Shelterin aktive değilse telomerler, DNA nın hasarlı tamir mekanizmalardan saklanamazlar. Shelterin kompleksi içinde 6 protein var. Telomeric-repeat binding protein 1 (TERF1, TRF1), Telomeric-repeat binding protein 2 (TERF2, TRF2), TRF1-interacting nuclear factor 2 (TINF2, TIN2), TERF2-interacting protein (TERF2IP, RAP1), TIN2-interacting protein 1 (ACD, protein names include TPP1, TINT1, PIP1 and PTOP) and Protection of telomeres (POT1, POT1) de Lange T. Shelterin: the protein complex that shapes and safeguards human telomeres. Genes & Development. 2005; 19:
37 SHELTERİN AA, aplastic anaemia; ADDC,autosomal dominant dyskeratosis congenita; AR-DC, autosomal recessive dyskeratosis congenita; ET, essential thrombocythaemia; HH, Hoyeraal Hreidarsson syndrome; PF,pulmonary fibrosis; MDS, myelodysplastic syndrome; PNH, paroxysmal nocturnal haemoglobinurea; RS, Revesz syndrome; S-DC, sporadic dyskeratosis congenita
38 DC PATOFİZYOLOJİSİ
39 Telomeraz kodlayan hücreler ve telomeraz yetmezliğinde gelişen defektler Organ Sistemleri Telomeraz ekspre eden hücreler Eksiklik Saç Oral kavite Deri Akciğer Karaciğer Bağırsaklar Testisler Kemik iliği Saç folikülleri Skuamöz epitel Epidermis, bazal tabaka Tip 2 alveolar hücreler? Kript hücreler Spermatogonia Progenitör hücreler Alopesi Lökoplaki Anormal pigmentasyon ve diskeratotik tırnaklar Pulmoner fibrozis Siroz Enteropati Hipogonazim Kemik iliği yetmezliği
40 KLİNİK Oldukça değişken Kemik iliği yetmezliği; insidansı %86 Ölümlerin %67 sinden sorumlu İkinci ölüm nedeni pulmoner fibrozis %10-15 Malignensi nedeniyle mortalite %10
41 KLİNİK Malignensi, DC olgularının %9 unda kanser gelişir (MDS,AML ve Hodgkin hastalığı) En yaygın baş-boyun skuamoz hücreli karsinom takiben anorektal, mide, akciğerin skuamöz karsinomu görülür. Bu kanserlerin normal görülme yaşına göre daha küçük yaşlarda rastlanmaktadır.
42 KLİNİK Nörolojik; DC ciddi bir formu, Hoyeraal-Hreidarsson(HH) sendromudur. Bu sendromda serebellar hipoplazi, mikrosefali, gelişme geriliği var. Revesz sendromu(rs) SSS kalsifikasyonu, serebellar hipoplazi, eksudatif retinopati ile karakterizedir HH, çok sayıda gen tanımlanmıştır. Revesz sendromunda TINF2 sorumlu gendir.
43 KLİNİK İmmun yetmezlik; Önemli progresif bir immun yetmezlik gelişir. Öncelikli dominant olan hücresel immun yetmezlik olmasına rağmen humoral yetmezlik ve nötropenide infeksiyonlara baglı morbidite ve mortaliteden sorumludur.
44 PROGNOZ Median yaşam süresi yaklaşık yıl Genellikle prognoz kötüdür.
45 TEDAVİ Küretif tedavisi yok Erken mortalite sebebi olan kemik iliği yetmezliği ve immun yetmezliği tedavi etmek zordur. Destek tedavisi: -kan ürünleri -antibiyotikler -antifibrinolitik ajanlar Anabolik steroidler (0,5 mg/kg/gün oksimetholon) yanıt geçici Hematopoetik büyüme faktörleri (eritopoietin, G-CSF veya GM-CSF) Allogeneik hematopoietik kök hücre nakli (HSCT) Pulmoner komplikasyonu olanlarda HSCT sonuçları kötü İmmun supresyon tedavisi etkili değil
46 OLGU Olgunun HLA doku tipleri gönderildi. HLA doku tipi uyumlu kardeş vericisinden HSCT yapılması planlanırken en son yatışında solunum yetmezliği nedeniyle exitus
47 TEŞEKKÜRLER
48 DİSKERATOZİS KONJENİTA VE DİĞER TELOMER DEFEKTİ İLE İLŞKİLİ HASTALIKLAR
49 Hoyeraal-Hreidarsson(HH) sendromu Düşük doğum agırlığı Gelişme geriliği Mikrosefali Serebellar hipoplazi İmmun yetmezlik (T+B-NK-) Kemik iliği yetmezliği Enteropati Hoyeraal HM, Lamvik J, Moe PJ. Congenital hypoplastic thrombocytopenia and cerebral malformations in two brothers. Acta Paediatrica Scandinavica. 1970; 59:185 1
50 Revesz sendromu(rs) SSS kalsifikasyonu, Serebellar hipoplazi, Bilateral eksudatif retinopati Kemik iliği hipoplazisi Tırnak distrofisi İnce saç Gelişme geriliği ile karakterizedir ReveszT, Fletcher S, al-gazali LI, DeBuse P. Bilateral retinopathy, aplastic anaemia, and central nervous system abnormalities: a new syndrome? Journal of Medical Genetics. 1992; 29:
51
52 TERC mutasyonun farklı klinik prezantasyonları Otozomal DC nin nedeni olarak tanımlanmışterc mutasyonu Çeşitli değişik prezentasyonlar Diskeratozis konjenita Aplastik anemi Myelodisplazi Pulmoner hastalık Esansiyel trombositopeni polimorfik
53 DC VE DİĞER HASTALIKLARLA İLİŞKİLİ MUTASYONLAR Genler Mutasyonların Mutasyon Hastalık sayısı tipi Telomeraz * TERC 32 Heterozigot AA, DC, ET, MDS, PNH, PF TERT 32 Heterozigot AA, AD-DC, HH, PF Biallelik AR-DC, HH DKC1 (Diskerin) 54 HomozigoT X-linked DC, HH NPH2 3 Biallelik AR-DC NOP10 1 Homozigot AR-DC Shelterin** TINF2(TIN2) 18 Heterozigot AA, AD-DC, HH, RS, S-DC * Du et al (2009) ** Walne et al (2008) Olguların yaklaşık %30 u DKC1, %10-15 itinf2, %5-10 u TERC, %5 i TERT, <%2 NHP2, <%1 NOP10 ve %40-50 si bilinmeyen
54 DC de telomer kısalması
55
56
57 TELOMEROPATİ
Telomeraz enzim eksikliğinin tedavisinde yeni yaklaşımlar. Prof. Dr. Fatma İnanç Tolun 08.11.2013 / Kahramanmaraş
Telomeraz enzim eksikliğinin tedavisinde yeni yaklaşımlar Prof. Dr. Fatma İnanç Tolun 08.11.2013 / Kahramanmaraş Sunum Akışı DNA replikasyonu Telomer Telomeraz Telomeraz eksikliğinde görülen hastalıklar
DetaylıDiskeratozis Konjenita Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Ü niversitesi Üniversitesi Çocuk H ematoloji Hematoloji B ilim Bilim Dal ı
Diskeratozis Konjenita Prof.Dr.Nazan Sarper Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı DİSKERATOZİS KONJENİTA Pansitopeniye neden olan kalıtsal kemik iliği ğ yetersizliği sendromlarındandır. Özgün
DetaylıKan ve Ürünlerinin Transfüzyonu. Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin
Kan ve Ürünlerinin Transfüzyonu Uz.Dr. Müge Gökçe Prof.Dr. Mualla Çetin Olgu-şikayet 2 yaş, erkek hasta, Kahramanmaraş Tekrarlayan akciğer ve cilt enfeksiyonları, ağızda aftlar ve solukluk. Olgu-Öykü Anne
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ
TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ 60. Türkiye Milli Pediatri Kongresi 9-13 Kasım 2016; Antalya Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı Konuşmanın
Detaylı(İlk iki harfleri - TR)
VET-A Kayıt Tarihi:. /. /.. THD Veritabanları Kemik İliği Yetmezliği Veritabanı Hasta Kayıt Formu VET-A HEKİM BİLGİLERİ 1. Merkez 2. Hekim HASTA BİLGİLERİ 3. Hasta Kodu Sistem tarafından otomatik olarak
DetaylıVAKA SUNUMU. Dr. Neslihan Çiçek Deniz. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü
VAKA SUNUMU Dr. Neslihan Çiçek Deniz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bölümü N.E.K. 5.5 YAŞ, KIZ 1. Başvuru: Haziran 2011 (2 yaş 4 aylık) Şikayet: idrar renginde koyulaşma Hikaye: 3-4
DetaylıOlgu Sunumu Konjenital Nötropeni/ G6PC3 eksikliği
Olgu Sunumu Konjenital Nötropeni/ G6PC3 eksikliği Dr. Begüm Şirin KOÇ Prof. Dr. Tiraje Celkan İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD OLGU Z.S.Ş 9 yaş, kız hasta Yakınması Bir yaşından
DetaylıKONJENİTAL TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANILI ÜÇ OLGU
KONJENİTAL TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANILI ÜÇ OLGU Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji SUAM Dilek Kaçar, Tekin Aksu, Pamir Işık, Özlem Arman
DetaylıNötropenik Çocuk Hastaya Yaklaşım
1945 K SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOC Nötropenik Çocuk Hastaya Yaklaşım Dr. Talia İleri Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD Çocuklarda Beyaz Küre ve
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı
DetaylıV. BÖLÜM HEREDİTER SFEROSİTOZ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 HEREDİTER SFEROSİTOZ V. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEREDİTER SFEROSİTOZ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU HEREDİTER SFEROSİTOZ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ Herediter sferositoz (HS);
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıANEMİLİ HASTAYA YAKLAŞIM
ANEMİLİ HASTAYA YAKLAŞIM Prof. Dr. Hale Ören TPHD Nutrisyonel Anemiler Okulu, Ankara 26 Aralık 2015 1 ANEMİ TANIMI Anemi eritrosit kütlesinin veya kan hemoglobin ve hematokrit konsantrasyonun azalması
DetaylıDr Arzu Erdem 15/11/2014
Dr Arzu Erdem 15/11/2014 2,5 y, K Şikayet: kanlı kusma Hikaye: bir gün önce başlayan kanlı kusma Kastamonu DH, GD kötü, bradikardi, entübasyon Hb:2,5 g/dl, plt:6000 /ul Tam kan Tx Hastanemize sevk YBÜ
DetaylıVaka 1 MT, 25 yaş, Mardin 10 Eylül 2006 Normal doğum yaptı Doğumdan 3 saat önce hematokrit %27, trombosit sayısı mm3 Doğumda aşırı kanama oldu
VAKA SUNUMLARI Dr.Vahide Zamani Düzen Laboratuvarlar Grubu Vaka 1 MT, 25 yaş, Mardin 10 Eylül 2006 Normal doğum yaptı Doğumdan 3 saat önce hematokrit %27, trombosit sayısı 46.000 mm3 Doğumda aşırı kanama
DetaylıSağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Kliniği
HEPATİT VEYA KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI APLASTİK ANEMİ: KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ SONUÇLARI Özlem Tüfekçi 1, Hamiyet Hekimci Özdemir 2, Barış Malbora 3, Namık Yaşar Özbek 4, Neşe Yaralı 4, Arzu
DetaylıTıp Fakültesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Kocaeli Üniversitesi. Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Tıp Fakültesi Olgu Sunumu
Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Kocaeli Üniversitesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Tıp Fakültesi Olgu Sunumu Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 9 Ekim 2018 Çocuk Hematoloji
DetaylıAnemi modülü 3. dönem
Anemi modülü 3. dönem Olgu 1 65 yaşında kadın hasta, ev hanımı Şikayeti: Halsizlik, halsizlikten dolayı dengesinin bozulması, zor yürüme Hikayesi: 3 yıl önce halsizlik şikayeti olmaya başlamış, doktora
DetaylıOLGU SUNUMU. DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
OLGU SUNUMU DOÇ. DR. VUSLAT KEÇİK BOŞNAK Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. GAZİANTEP MO; 44 yaşında sağlık çalışanı erkek hasta Şikayeti: Gün içerisinde
DetaylıHEREDİTER SFEROSİTOZ. Mayıs 14
HEREDİTER SFEROSİTOZ İNT.DR.DİDAR ŞENOCAK Giriş Herediter sferositoz (HS), hücre zarı proteinlerinin kalıtsal hasarı nedeniyle, eritrositlerin morfolojik olarak bikonkav ve santral solukluğu olan disk
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK NEFROLOJİ VE ROMATOLOJİ B.D. ÇOCUK NEFROLOJİ DERNEĞİ PATOLOJİ KURSU KASIM, 2016 Olgu-1 13 yaş, kız Haziran, 2007 (7 yaş) Şikayet yok Tam idrar tetkiki; proteinüri 1010/5/prt
DetaylıIII. BÖLÜM EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ III. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıSEREBRAL TROMBOZLU ÇOCUKLARDA KLİNİK BULGULAR VE TROMBOTİK RİSK FAKTÖRLERİ
SEREBRAL TROMBOZLU ÇOCUKLARDA KLİNİK BULGULAR VE TROMBOTİK RİSK FAKTÖRLERİ Ankara Çocuk Sağlığı Hastalıkları Hemotoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi 2 Amaç Klinik bulguların özellikleri Kalıtsal
DetaylıANEMİLİ HASTAYA GENEL YAKLAŞIM. Dr Mustafa ÇETİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı
ANEMİLİ HASTAYA GENEL YAKLAŞIM Dr Mustafa ÇETİN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Dersin içeriği Aneminin tanımlanması. Anemi tanısında fizik muayene, öykü Semptom ve Bulgular Anemili
DetaylıPAROKSİSMAL NOKTÜRNAL HEMOGLOBİNÜRİ (PNH)
Prof. Dr. Can BALKAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD. PAROKSİSMAL NOKTÜRNAL HEMOGLOBİNÜRİ (PNH) PNH, fosfatidilinositol glikan A (PIG-A) geni bakımından mutasyona uğramış olan hematopoetik
DetaylıDr.Ceyhun Bozkurt Dr.Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları EAH Çocuk Onkoloji Bölümü 20.04.2013
Dr.Ceyhun Bozkurt Dr.Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları EAH Çocuk Onkoloji Bölümü 20.04.2013 S.T. 15 Yaş Kız Hasta Başvuru tarihi: 12.08.2010 Yakınması: Mide bulantısı Kusma İshal Kolunda
DetaylıKEMİK İLİĞİ YETMEZLİĞİ. Dr. Ülker Koçak
KEMİK İLİĞİ YETMEZLİĞİ Trombositopeni ile gidenler Dr. Ülker Koçak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı KEMİK İLİĞİ YETMEZLİĞİ KEMİK İLİĞİ YETMEZLİĞİ Başlangıç ş erken çocukluktan
Detaylı13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
DetaylıDr. Erol Erduran K.T.Ü. Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Trabzon
Dr. Erol Erduran K.T.Ü. Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Trabzon Vit-B12 nin günlük ihtiyacı; 0.4 ug/g 0-6 ay 0.5 ug/g 7-12 ay 0.9 ug/g 1-3 yaş 1.2 ug/g 4-8 yaş 1.8 ug/g 9-13 yaş 2.4 ug/g 14 yaş
DetaylıHEMOLİTİK ÜREMİK SENDROM
HEMOLİTİK ÜREMİK SENDROM KOMPLEMAN SİSTEM GENLERİNDE MUTASYON VARLIĞI GENOTİP FENOTİP İLİŞKİSİ VE TEDAVİ Ş. Hacıkara, A. Berdeli, S. Mir HEMOLİTİK ÜREMİK SENDROM (HÜS) Hemolitik anemi (mikroanjiopatik
DetaylıLÖKOSİT. WBC; White Blood Cell,; Akyuvar. Lökosit için normal değer : Lökosit sayısını arttıran sebepler: Lökosit sayısını azaltan sebepler:
LÖKOSİT WBC; White Blood Cell,; Akyuvar Lökositler kanın beyaz hücreleridir ve vücudun savunmasında görev alırlar. Lökositler kemik iliğinde yapılır ve kan yoluyla bütün dokulara ulaşır vücudumuzu mikrop
DetaylıTelomer disfonksiyonu sonucu görülen hastal klar
DERLEME Hacettepe T p Dergisi 2008; 39:163-167 Telomer disfonksiyonu sonucu görülen hastal klar Z. Günnur Dikmen 1, lgen Mender 2, Pakize Do an 3 1 Yrd. Doç. Dr., Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 2
DetaylıTam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count
TAM KAN SAYIMI Tam Kan; Hemogram; CBC; Complete blood count Tam kan sayımı kanı oluşturan hücrelerin sayılmasıdır, bir çok hastalık için çok değerli bilgiler sunar. Test venöz kandan yapılır. Günümüzde
DetaylıTam Kan Analizi. Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ
Tam Kan Analizi Yrd.Doç.Dr.Filiz BAKAR ATEŞ Tam Kan Analizi Tam kan analizi, en sık kullanılan kan testlerinden biridir. Kandaki 3 major hücreyi analiz eder: 1. Eritrositler 2. Lökositler 3. Plateletler
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Ağustos 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıGastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM
Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans
DetaylıFanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu
1945 K SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOC Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
Detaylı4.SINIF HEMATOLOJI DERSLERI
4.SINIF HEMATOLOJI DERSLERI DERS 1: HEMOLİTİK ANEMİLER Bir otoimmun hemolitik aneminin tanısı için aşağıda yazılan bulgulardan hangisi spesifiktir? a. Retikülosit artışı b. Normokrom normositer aneminin
DetaylıMİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM Türk Hematoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzu 2013 30.01.2014 İnt. Dr. Ertunç ÖKSÜZOĞLU Miyelodisplastik sendrom (MDS) yetersiz eritropoez ve sitopenilerin varlığı ile ortaya
DetaylıANEMİYE YAKLAŞIM. Dr Sim Kutlay
ANEMİYE YAKLAŞIM Dr Sim Kutlay KBH da Demir Eksikliği Nedenleri Gıda ile yetersiz demir alımı Üremiye bağlı anoreksi,düşük proteinli (özellikle hayvansal) diyetler Artmış demir kullanımı Eritropoez stimule
DetaylıDr. Aydoğan Lermi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı
RETİKÜLOSİT SAYIMI RETİKÜLOSİTLER Dr. Aydoğan Lermi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı Retikülositler olgunlaşmalarını henüz tamamlamamış eritrositler dir. Yani çekirdeklerini kaybetmeye
DetaylıHemoglobinopatilere Laboratuvar Yaklaşımı
Hemoglobinopatilere Laboratuvar Yaklaşımı Dr. Çağatay Kundak DÜZEN LABORATUVARLAR GRUBU 1949 yılında Orak Hücre Anemisi olan hastalarda elektroforetik olarak farklı bir hemoglobin tipi tanımlanmıştır.
DetaylıLÖKOSİTOZLU ÇOCUĞA YAKLAŞIM. Doç.Dr.Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji BD Antalya
LÖKOSİTOZLU ÇOCUĞA YAKLAŞIM Doç.Dr.Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji BD Antalya Lökositoz gerçek mi? Trombosit kümeleri Çekirdekli eritrositler (normoblast) Eritrositlerin
DetaylıOLGU 3 (39 yaşında erkek)
Yakınma OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yaklaşık dört aydır öksürük, Kanlı balgam çıkarma, Göğüs ağrısı ve halsizlik yakınmaları Özgeçmiş Beş yıl önce çekilen akciğer radyogramında sağ üst ve alt zonda tespit
DetaylıNilgün Çakar, Z.Birsin Özçakar, Fatih Özaltın, Mustafa Koyun, Banu Çelikel Acar, Elif Bahat, Bora Gülhan, Emine Korkmaz, Ayşe Yurt, Songül Yılmaz,
Nilgün Çakar, Z.Birsin Özçakar, Fatih Özaltın, Mustafa Koyun, Banu Çelikel Acar, Elif Bahat, Bora Gülhan, Emine Korkmaz, Ayşe Yurt, Songül Yılmaz, Oğuz Soylemezoglu, Fatoş Yalcınkaya (ahus infant grubu)
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıPrimer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu. Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
DetaylıTopaloğlu R, ÖzaltınF, Gülhan B, Bodur İ, İnözü M, Beşbaş N
Topaloğlu R, ÖzaltınF, Gülhan B, Bodur İ, İnözü M, Beşbaş N Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı Ankara Giriş Sistinozis (OMIM 219800),
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 15 Şubat 2017 Çarşamba
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 15 Şubat 2017 Çarşamba Ar. Gör. Dr. Mine Esin Eruyar Dr. Mine Esin ERUYAR Şikayeti : Ciltte solukluk
DetaylıERKEN ÇOCUKLUKTA GELİŞİM
ERKEN ÇOCUKLUKTA GELİŞİM Gelişimin Biyolojik Temelleri Öğr. Gör. Can ÜNVERDİ Konular kod kalıtım örüntüleri Down sendromu Fragile x sendromu Turner sendromu Klinefelter sendromu Prader willi sendromu danışma
DetaylıFİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI. Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara
FİBRİNOJEN DEPO HASTALIĞI Yrd.Doç.Dr. Güldal YILMAZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı Ankara H. K., 5 yaşında, Kız çocuğu Şikayet: Karında şişlik Özgeçmiş: 8 aylıkken karında
DetaylıCerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde Febril Nötropenik Hasta Antifungal Tedavi Uygulama Prosedürü Prof. Dr. Neşe Saltoğlu İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 16 Şubat 2018 Cuma
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 16 Şubat 2018 Cuma Dr. Ayşenur Bostan Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk
DetaylıFamilial MDS/AML. Dr. Gönül Aydoğan
Familial MDS/AML Dr. Gönül Aydoğan Myelodisplastik sendrom Klonal hemopoetik kök hücre hastalıklarından olıuşan heterojen bir grup Kemik iliğinin displastik değişiklikleri, Sitopenilere yol açan inefektif
DetaylıHEMOGRAMI NASIL DEĞERLENDİRELİM? Dr Reyhan Küçükkaya
HEMOGRAMI NASIL DEĞERLENDİRELİM? Dr Reyhan Küçükkaya Hemogramı nasıl değerlendirelim? Demir eksikliği? Talasemi? Trombositopeni? Lökositoz? Demir desteği nasıl verilmeli? Dr Reyhan Küçükkaya Hemogram için
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK
1 İmmün sistemin gelişimini, fonksiyonlarını veya her ikisini de etkileyen 130 farklı bozukluğu tanımlamaktadır. o Notarangelo L et al, J Allergy Clin Immunol 2010 Primer immün yetmezlik sıklığı o Genel
DetaylıKuramsal: 28 saat. 4 saat-histoloji. Uygulama: 28 saat. 14 saat-fizyoloji 10 saat-biyokimya
HEMATOPOETİK SİSTEM Hematopoetik Sistem * Periferik kan * Hematopoezle ilgili dokular * Hemopoetik hücrelerin fonksiyon gösterdikleri doku ve organlardan meydana gelmiştir Kuramsal: 28 saat 14 saat-fizyoloji
DetaylıVon Hippel-Lindau(VHL) Sendromu, VHL genindeki heterozigot mutasyonların sebep olduğu, otozomal dominant kalıtımlı bir ailesel kanser sendromudur. 3p2
Von Hippel-Lindau Sendromu Ailesindeki Asemptomatik 3 Çocuğun Genetik Test Sonuçlarının Değerlendirilmesi Kenan Delil, Bilgen Bilge Geçkinli, Hasan Şimşek, Ayberk Türkyılmaz, Esra Arslan Ateş, Mehmet Ali
DetaylıÇullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z, İleri D.T, Arsan S Ankara Üniv. Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D.
Yaşamın İlk İki Yılında Demir Profilaksisinin Önemi ve Anemi Taramasında Hemogram ile Birlikte Ferritin Ölçümü: Rutin Taramanın Bir Parçası Olabilir Mi? Çullas İlarslan N.E, Günay F, Bıyıklı Gençtürk Z,
DetaylıAteş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi
Ateş Nedeniyle Enfeksiyon Hastalıkları Kliniğine Yatırılarak Takip ve Tedavi Edilen Hastaların Değerlendirilmesi Dr. Işıl Deniz Alıravcı Merzifon Kara Mustafa Paşa Devlet Hastanesi 02.04.2015 GİRİŞ Ateş
DetaylıKAN- LENFOİD SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
KAN- LENFOİD SİSTEM SEMİYOLOJİSİ AMAÇ: Hematolojik sisteme ait yakınmaları, öykünün, fizik bakının temel noktalarını ve ilk basamak tanı yöntemlerini öğrenmek. HEDEFLER 1-Hematolojik sistemi oluşturan
DetaylıHEMATOLOJİYE YOLCULUK
HEMATOLOJİYE YOLCULUK VAKA 1 30 yaşında kadın Düşme sonrası sol bacak ve baldırda kontüzyon ve şişlik Doppler USG de sol bacakta derin vende tromboz Özgeçmiş: 1,5 yıl önce iskemik inme, 5 ay önce gebeliğin
DetaylıNEFROPATOLOJİ KURSU RENAL TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ OLGU SUNUMU
NEFROPATOLOJİ KURSU RENAL TRANSPLANTASYON PATOLOJİSİ OLGU SUNUMU Dr. Gönül Parmaksız Başkent Üniversitesi Adana Dr. Turgut Noyan Araştırma ve Uygulama Hastanesi Çocuk Nefroloji Bölümü OLGU-1 B.Y Erkek
DetaylıKAWASAKİ HASTALIĞI-7 VAKANIN DEĞERLENDİRİLMESİ
KAWASAKİ HASTALIĞI-7 VAKANIN DEĞERLENDİRİLMESİ Canan Hasbal Akkuş, Tolga Erkum, Mehmet Bedir Akyol, Zilha Şentürk, Burcu Bursal, Zeynep Kıhtır, Sami Hatipoğlu Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma
DetaylıDr.Yıldız Yıldırmak Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi,İstanbul
Dr.Yıldız Yıldırmak Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi,İstanbul Edinsel aplastik anemi immun aracılı bir hastalıktır Özel çevresel uyaranlar, kişinin genetik risk faktörleri ve immun cevap özelliklerindeki
DetaylıGebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader
Gebelerde Rubella (Kızamıkçık) Yrd.Doç.Dr.Çiğdem Kader OLGU 1 İkinci çocuğuna hamile 35 yaşında kadın gebeliğinin 6. haftasında beş yaşındaki kız çocuğunun rubella infeksiyonu geçirdiğini öğreniyor. Küçük
DetaylıDoç Dr. Ayşe ERBAY Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Adana Araştırma Uygulama Merkezi Pediatrik Onkoloji-Hematoloji
Doç Dr. Ayşe ERBAY Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Adana Araştırma Uygulama Merkezi Pediatrik Onkoloji-Hematoloji Hemoglobin S; β globin zincirinde nokta mutasyonu sonucu ortaya çıkar. Yapısal hemoglobin
DetaylıIV. BÖLÜM ÇOCUKLARDA KEMİK İLİĞİ YETERSİZLİĞİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ÇOCUKLARDA KEMİK İLİĞİ YETERSİZLİĞİ IV. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ÇOCUKLARDA KEMİK İLİĞİ YETERSİZLİĞİ I. GİRİŞ Kemik iliği yetersizliği tek bir hücre serisinde sayısal azlık (eritroid, miyeloid veya
DetaylıDOĞUMSAL KALP HASTALIĞI OLAN YENİDOĞANLARDA ERKEN DÖNEM PROGNOZ
DOĞUMSAL KALP HASTALIĞI OLAN YENİDOĞANLARDA ERKEN DÖNEM PROGNOZ Müşerref KASAP, Özge ALTUN KÖROĞLU, Fırat ERGİN, Demet Terek, Mehmet YALAZ, Reşit Ertürk LEVENT, Yüksel ATAY, Nilgün KÜLTÜRSAY Ege Üniversitesi
DetaylıÇocukluk Çağında Miyelodisplastik Sendrom
Çocukluk Çağında Miyelodisplastik Sendrom Miyelodisplastik sendrom (MDS) hematopoietik kök hücrelerin nadir görülen bir hastalığıdır. Klonal hücre büyümesi, bozuk farklılaşma ve artmış apopitozla ortaya
DetaylıOnkolojide Sık Kullanılan Terimler. Yrd.Doç.Dr.Ümmügül Üyetürk 2013
Onkolojide Sık Kullanılan Terimler Yrd.Doç.Dr.Ümmügül Üyetürk 2013 Kanser Hücrelerin aşırı kontrolsüz üretiminin, bu üretime uygun hücre kaybıyla dengelenemediği, giderek artan hücre kütlelerinin birikimi..
DetaylıKRONİK HEPATİT B OLGUSU
KRONİK HEPATİT B OLGUSU DR DURU MISTANOĞLU ÖZATAĞ KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ ABD OLGU 44 yaşında, kadın 2014 yılında eşi akut hepatit
DetaylıKLİNİKOPATOLOJİK TOPLANTI. Prof. Dr. Alaattin Yıldız Doç. Dr. Halil Yazıcı Doç. Dr. Yasemin Özlük
KLİNİKOPATOLOJİK TOPLANTI Prof. Dr. Alaattin Yıldız Doç. Dr. Halil Yazıcı Doç. Dr. Yasemin Özlük Olgu - 1 OLGU-1 F.K, 29 yaşında kadın hasta İstanbul doğumlu Şikayeti: Bulantı, kusma, ateş, halsizlik ve
DetaylıDoç.Dr.Sedat Öktem. İstanbul Medipol Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı
Doç.Dr.Sedat Öktem İstanbul Medipol Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı ÇIKAR ÇATIŞMAM YOKTUR ŞİKAYET Öksürük Hırıltı İshal Büyüme geriliği ÖZGEÇMİŞ 38 yaşında annenin 6. çocuğu, Normal doğum,
DetaylıKonjenital B12 Vitamini Eksiklikleri
Konjenital B12 Vitamini Eksiklikleri Prof. Dr. Ahmet Koç Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi BD TPHD Okulu, Nutrisyonel Anemiler 26-27 Aralık 2015, Ankara Sunum Planı Genetik
DetaylıÇOCUKLARDA KEMĐK ĐLĐĞĐ YETMEZLĐĞĐ TANI VE TEDAVĐ KILAVUZU
ÇOCUKLARDA KEMĐK ĐLĐĞĐ YETMEZLĐĞĐ TANI VE TEDAVĐ KILAVUZU GĐRĐŞ Kemik iliği yetmezliği tek bir hücre serisinde sayısal azlık (eritroid, miyeloid veya megakaryositik seride) veya her üç seride yetmezlik
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıAKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU. Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
AKCİĞER DIŞI TÜBERKÜLOZ OLGU SUNUMU Dr.Onur URAL Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 18 yaşında, kadın hasta Yaklaşık on gündür olan, - üşüme, titreme ile
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu. 1 Haziran 2016 Çarşamba
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 1 Haziran 2016 Çarşamba İnt. Dr. Öykü Denizeri Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı
DetaylıGirişimsel olmayan prenatal tanı testi. Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Girişimsel olmayan prenatal tanı testi Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prenatal tanı gebelik döneminde fetüste var olan veya ortaya çıkabilecek
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Servisi Olgu Sunumu 2 Mart 2018 Cuma Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Servisi Olgu Sunumu 2 Mart 2018 Cuma Dr. Büşra Kaya KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
DetaylıKEMİK İLİĞİİĞİ BASKILANMIŞ HASTALARDA TRANSFÜZYON
KEMİK İLİĞİİĞİ BASKILANMIŞ HASTALARDA TRANSFÜZYON Dr. Fevzi Altuntaş Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı ve Kök Hücre Nakli Ünitesi Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği, Ulusal kongresi
Detaylıİstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji AD Prof. Dr. Filiz Aydın
İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji AD Prof. Dr. Filiz Aydın Dominant / resesif tanımları Otozomal ve gonozomal kalıtım nedir? İnkomplet dominant/ kodominant ne ifade eder? Pedigri nedir, Neden yapılır?
Detaylımm3, periferik yaymasında lenfosit hakimiyeti vardı. GİRİŞ hastalığın farklı şekillerde isimlendirilmesine neden Olgu 2 Olgu 3
24 P. I. AĞRAS ve Ark. GİRİŞ Ürtikeryal vaskülit histolojik olarak vaskülit bulgularını gösteren, klinikte persistan ürtikeryal döküntülerle karakterize olan bir klinikopatolojik durumdur (1). Klinikte
DetaylıHÜCRE YAŞLANMASI Prof.Dr. T. Ulutin
HÜCRE YAŞLANMASI Prof.Dr. T. Ulutin HÜCRE YAŞLANMASI Hücrenin biyosentez mekanizmalarındaki hatalar toplamıdır Hücresel metabolizmanın yavaşlaması sonucu geri dönüşü olmayan olaylar toplamıdır Yaşlılık
DetaylıAltının parıltısına ve gümüşün parlaklığına sahip olmayan fakat biyolojik önem bakımından bu metalleri gölgede bırakan esansiyel bir elementtir
Renal Anemi Tedavisinde Güncel Yaklaşım Hemodiyaliz Hastalarında Optimal Demir Kullanımı Dr. Celalettin Usalan Gaziantep Üniversitesi Fe +++ Fe ++ Fe ++ DEMİR Fe +++ Altının parıltısına ve gümüşün parlaklığına
DetaylıNonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım. Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Nonimmun Hidrops Fetalis Tanı ve Yaklaşım Prof. Dr. Acar Koç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Sıklık: 1 / 2500 4000 NIHF Tanı Kriterleri: Ascit Plevral efüzyon
DetaylıN. Beşbas 1, B. Gülhan 1,A. Düzova 1, Y. Bilginer 1, R. Topaloğlu 1,S. Özen 1, E. Korkmaz 2, F. Özaltın 1, 2
N. Beşbas 1, B. Gülhan 1,A. Düzova 1, Y. Bilginer 1, R. Topaloğlu 1,S. Özen 1, E. Korkmaz 2, F. Özaltın 1, 2 1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi, Çocuk Nefrolojisi Ünitesi,
DetaylıAdölesanda Lösemi & İnfant Lösemi
Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi TPHD OKULU 18 20 Kasım 2016 Ankara 1 Adölesanda Lösemi Dünya Sağlık Örgütü 10 19 yaşlarını Adölesan Dönemi olarak
DetaylıTEK GEN KALITIM ŞEKİLLERİ
TEK GEN KALITIM ŞEKİLLERİ Klasik Mendeliyen Kalıtım Gösteren Genetik Bozukluklar Tek gen kalıtımının 4 şekli bulunur Dominant Resesif Otozomal Otozomal dominant Otozomal resesif X e bağlı X e bağlı dominant
DetaylıMOLEKÜLER TANISI DÜZEN GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ. SERPİL ERASLAN, PhD
β-talaseminin MOLEKÜLER TANISI DÜZEN GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ SERPİL ERASLAN, PhD BETA TALASEMİ HEMOGLOBİNOPATİLER Otozomal resesif (globin gen ailesi) Özellikle Çukurova, Akdeniz kıyı şeridi,
DetaylıİDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR. Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir
İDİOPATİK İNTERSTİSYEL PNÖMONİLER (IIP) DE RADYOLOJİK BULGULAR Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji ABD İzmir IIP (İdiopatik İnterstisyel Pnömoniler) 2002 yılında ATS-ERS bir sınıflama
DetaylıKaraciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım
Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Dr. Sıtkı Sarper SAĞLAM DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU 04.10.2011 1 Netter in Yeri: DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU
DetaylıT.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 27 AĞUSTOS 2017 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun,
DetaylıDİAMOND-BLACKFAN ANEMİSİ ANEMİLER
DİAMOND-BLACKFAN ANEMİSİ KONJENİTAL DİSERİTROPOETİK ANEMİLER Prof. Dr. Hale Ören Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir 24 Nisan 2008, Samsun 1 OLGU 1 5 aylık, kız Yakınma: Solukluk, beslenme güçlüğü
DetaylıBeslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması
Beslenme ve İnflamasyon Göstergeleri Açısından Nokturnal ve Konvansiyonel Hemodiyalizin Karşılaştırılması Halil Yazıcı 1, Abdullah Özkök 1, Yaşar Çalışkan 1, Ayşegül Telci 2, Alaattin Yıldız 1 ¹İstanbul
Detaylı