TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON"

Transkript

1 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON (REGISTRY-1998) YAYIN KURULU EKREM EREK GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR KAMİL SERDENGEÇTİ İSTANBUL- 1999

2 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI Önemli Not: Bu kitabın bütün hakları Nefroloji Derneği'ne aittir. Makale ve bulgular kaynak gösterilmeden yeniden yaymlanamaz. Baskı: Tayf Ofset Baskı Tarihi: 1999 Ekim

3 ÖNSÖZ Türk Nefroloji derneğinin ülkemizdeki Nefroloji, Dializ ve Transplantasyon verilerini toplayıp yayınlamasının onuncu yılını 2000 yılında kutlayacağız. Türkiye genelinde, bize göre büyük bir çabayı ve uğraşmayı gerektiren registry (kayıt, istatistik) çalışmaları, ileri batı ülkelerinin bazılarında bile çok zor yapılabildiği sıklıkla itiraf edilen bir bilimsel araştırmadır. Yıllık Nefroloji Kongrelerine yetiştirilen bu kitapçıklar yurt içinde ve dışında büyük ilgi görmekte olup her yıl ülkemizin batı ülkelerindeki Nefroloji topluluklarındaki imajını değiştirip, olumlu puanlar almasına vesile olmaktadır. Ülkemizin Avrupa'da en çok dializ tedavisi uygulanan 5 büyük ülke arasına girdiğinin anlaşılması bu çalışmalarla ortaya konmuştur. Eksiklerimiz, yanlışlıklarımız yokmudur?. Bunlar tabii ki olacaktır ve her ülkede olmaktadır. Her yıl bunları daha azaltmak çabasındayız. Ülke genelinde 278 merkeze gönderilen formlara cevap alınma oranı %80'lere varmıştır ve birçok Avrupa ülkesinden yüksektir. Eksik kalan verileri bize temin eden Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğüne teşekkür ederiz. Genç ve değerli dostlarım Kamil Serdengeçti ve Gültekin Süleymanlar taşıdıkları bilimsel sıfatların gereğini bu yıl da yerine getirdiler. Büyük amatör çabalarla veriler toplandı bilgisayardaki hesaplardan sonra yorumlar yapıldı son bir değerlendirme ve ilavelerden sonra bu kitapçık ortaya çıktı. Onlara ve bütün emeği geçenlere şükranlarımı sunuyorum. Sonuçlar tabiki EDTA-ERA yada bildirildi. Türkiye'nin dört bir kenarından Türk Nefroloji Derneği adına bize konu ile ilgili bilgilerini gönderen üyelerimize, meslektaşlarımıza, dostlarımıza da teşekkürlerimizi sunuyoruz. Bu dostlarımızın isim ve merkezlerini kitapçığın sonunda bulabileceksiniz. Hepinize sevgiler ve saygılar. TND Registry Kurulu Başkanı* İstanbul Ekrem Erek Kasım 1999 * İST. ÜNİV. CERRAHPAŞA TIP FAK. NEFROLOJİ BİLİM DALI BŞK. PROF. DR.

4 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ REGISTRY GENEL KURULU Genel Kordinatör: Yardımcı koordinatör: Kamil SERDENGEÇTİ İstanbul Üniv. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Prof. Dr. Gültekin ŞÜLEYMANLAR Akdeniz Üniv. Tıp Fakültesi Prof. Dr. 1. Ankara ve İç Anadolu Bölge Koordinatörleri: Şali Çağlar, Mehmet Haberal, Neval Duman, Ayşin Bakkaloğlu, Haluk Kiper, Cengiz Utaş, Mehdi Yeksan. 2. İstanbul ve Trakya Bölge Koordnatörleri: Emel Akoğlu, Mehmet Sever, Rezzan Ataman, Bilin Çapanoğlu, Yıldız Barut, Uluğ Eldegez, Muzaffer Sarıyar, Saniye Şen, Metin Erman 3. Bursa ve Marmara Bölge Koordinatörler: Mustafa Yurtkuran, Kamil Dilek, Nilay Oktay 4. İzmir ve Ege Bölgesi Koordinatörleri: Gürhun Atabay, Alphan Cura, Ali Başçı, Sevgi Mir, Taner Çamsan, Özdemir Yararbaş 5. Karadeniz Bölge Koordinatörleri: Tekin Akpolat, Nurol Arık 6. Erzurum ve Doğu Anadolu Bole Koordinatörleri: Yılmaz Selçuk, Reha Erkoç 7. Diyarbakır ve Güneydoğu Anadolu Bölge Koordinatörleri: Bünyamin ışıkoğlu, Emin Yılmaz, Asım Göymen 8. Adana ve Çukurova Bölge Koordinatörleri: Yahya Sağlıker, Uğur Ekren, Zeki Güloğlu 9. Antalya ve Akdeniz Bölge Koordinatörler: Tuncer Karpuzoğlu, Gülsen Yakupoğlu, Fevzi Ersoy Verilerin toplanması, program yazılımı ve bilgisayara aktarılmasında emeği geçenler: Mustafa Senocak : Bioistatistik Bilim Dalı Başkanı, Prof. Dr. Engin Baykal : Cerrahpaşa Tıp Fak. Bilgisayar Mühendisi Ayşegül Furtun : Cerrahpaşa Tıp Fak. Bioistatistik AD da Bilgisayar teknisyeni Süheyla Apaydın : Cerrahpaşa Nefroloji Bilim Dalı Başasistanı Hamiyet Yarımbaş : Teknisyen Yardımcısı Şükran Akpınar : Sekreter

5 İÇİNDEKİLER Klinik Nefroloji...1 Hemodializ...7 Periton Dializi...30 Böbrek Transplantasyonu...44

6 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ REGISTRY 1998 KLİNİK NEFROLOJİ

7 2 İİ KLİNİK NEFROLOJİ-1998 HOSPİTALİZE EDİLEN HASTA SAYISI: YILI İÇİNDE İLK KEZ POLİKLİNİĞE BAŞVURAN YENİ HASTA SAYISI: BÖBREK BİYOPSİ YAPILAN HASTA SAYISI:1523 TURK NEFROLOJI DERNEĞİ 1998 REGISTRY RAPORU I - KLİNİK NEFROLOJI (TOPLAM MERKEZ SAYISI: 80) YILINDA KLİNİĞE YATAN HASTA SAYISI: KADIN 6062 %45.6 ERKEK 7226 %54.4 TOPLAM YILINDA İLK KEZ POLİKLİNİĞE BAŞVURAN HASTA SAYISI: KADIN %48.8 ERKEK %51.2 TOPLAM YILINDA YAPILAN BÖBREK BİYOPSİSİ SAYISI: 1523

8 YILI İÇİNDEKİ ESKİ VE YENİ KBY OLGULARININ SAYISI: PREVELANS: 350 (MİLYON NÜFUS BAŞINA; TÜRKİYE NÜFUSU 65 MİLYON OLARAK KABUL EDİLDİ) YILI İÇİNDEKİ SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TANISI ALAN OLGULAR: 9380 İNSİDENS: 144 (MİLYON NÜFUS BAŞINA; TÜRKİYE NÜFUSU 65 MİLYON OLARAK KABUL EDİLDİ) YILINDA YENİ SAPTANAN KBY OLGULARININ ETYOLOJİK DAĞILIMI: KRONİK GLOMERÜLONEFRİT: 1034 % 25.7 HİPERTANASİYON - NEFROSKLEROZ ÜROLOJİK (Taş, Obst., VUR. Vs) DIABETES MELLITUS KİSTİK BÖBREK HASTALIKLARI KRONİK İNTERSTİTİYEL NEFRİT DİĞERLERİ (NEDENİ BELLİ) NEDENİ BELLİ OLMAYANLAR TOPLAM YILINDA SAPTANAN ABY Lİ HASTA SAYISI: 1739

9 4 KLİNİK NEFROLOJİ YILINDA YENİ TANI ALAN SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİKLİ (SDBY) HASTA SAYISI: 9380 SDBY İNSİDENSİ: 144(*) 1998 YILINDA İZLENEN ESKİ VE YENİ SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİKLİ HASTA SAYISI: SDBY PREVELANSI: 350* *:PMP:MİLYON NÜFUSTA (NÜFUS: 65 MİLYON) KLİNİK NEFROLOJİ

10 KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ ETYOLOJİLERİ (1998 YILINDA YENİ TANI ALAN HASTALARDA; N:4025) 5 CAUSES OF CHRONIC RENAL FAILURE-1998 (N:4025)

11 6 AKUT BÖBREK YETMEZLİĞİ KLİNİK NEFROLOJİ DEĞERLENDİRMESİ: YILINDA BİR ÖNCEKİ YILA GÖRE KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HASTA SAYISINDA AZALMA OLDUĞU İZLENİMİ DOĞABİLİR. ANCAK, GEÇEN YIL YAPILAN ANKETTE BÜTÜN KBY Lİ OLGULAR DEĞERLENDİRMEYE ALINIRKEN BU YILKİ ANKETTE SON DÖNEME ULAŞMIŞ OLAN KBY'Lİ OLGULAR (ESRD) DEĞERLENDİRİLMİŞTİR. YAPILAN BÖBREK BİYOPSİSİ SAYISI AZALMIŞTIR YILINDA TÜRKİYE DEKİ SON DÖNEM KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ SIKLIĞI (MİLYON NUFÜS BAŞINA); İNSİDENS 144, PREVALANS:350 OLARAK HESAPLANMIŞTIR. 3. ÜLKEMİZDE.1998 YILINDA YENİ TANI ALAN OLGULAR DEĞERLENDİRİLDİĞİNDE; BÖBREK YETMEZLİĞİNE GÖTÜREN NEDENLERİN BAŞINDA KRONİK GLOMERÜLONEFRİT, DİABETES MELLİTUS, HİPERTANSİYON VE ÜROLOJİK HASTALIKLAR GELMEKTEDİR. ANCAK NEDENİ SAPTANAMAYAN HASTALARIN ORANININDA YÜKSEK OLDUĞU DİKKATİ ÇEKMEKTEDİR. SÖZ KONUSU ORANLAR GEÇEN YILIN ORANLARINA OLDUKÇA YAKINDIR.

12 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ REGISTRY 1998 HEMODİYALİZ

13 II - HEMODİYALİZ (VERİ GÖNDEREN TOPLAM MERKEZ SAYISI: 209) (CEVAP VERMEYENLERLE BERABER TOPLAM MERKEZ SAYISI 279) VERİ GÖNDEREN MERKEZLERLERDE TOPLAM HEMODİYALİZ CİHAZ SAYISI: 2845 (CEVAP VERMEYENLERLE BERABER TOPLAM CİHAZ SAYISI: 3178) VEDİ GÖNDREN MERKEZLERDE HEMODİYALİZ DE ÇALIŞAN TOPLAM HEKİM SAYISI: MERKEZLERİN KURULUŞUNDAN 1998 YIL SONUNA KADAR DÜZENLİ HEMODİYALİZ PROGRAMINA ALINAN HASTA SAYISI: ARALIK 1998 TARİHİ İTİBARİYLE 209 MERKEZDE DÜZENLİ HD PROGRAMINA GİREN HASTA SAYISI: TOPLAM: (VERİ GÖNDERMEYEN MERKEZLERLE BERABER TOPLAM SAYI: ) KADIN: 4934 %43.5 ERKEK: 6405 % YAŞ ALTINDA: 213 % HAFTALIK HEMODİYALİZ SIKLIĞI: BİR İKİ ÜÇ TOPLAM MERKEZLERDE KULLANILAN DİYALİZAT BİLEŞİMİ (31 ARALIK 1998 TARİHİ İTİBARİYLE DÜZENLİ PROGRAMDAKİ HASTA SAYISI) ASETAT: BİKARBONAT: TOPLAM: MERKEZLERDE MEMBRAN TİPİ (1998 YILINDA MERKEZLERDE TÜKETİLEN TOPLAM DİYALİZER SAYISI VE BUNUN MEMBRAN TİPİNE GÖRE DAĞILIMI) Not: Cevap vermeyen merkezlerdeki toplam cihaz ve hasta sayılan Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünden alınmıştır.

14 9 KUPROFAN SEMİSENTETİK SENTETİK TOPLAM SU SİSTEMİ (MERKEZ SAYISI) RO YALNIZ DEİYONİZER BASİT YUMUŞATICI BELİRSİZ: ARALIK 1998 TARİHİ İTİBARİYLE DÜZENLİ HD PROGRAMINA GİREN HASTALARDA DAMARA ERİŞİM YOLU AV FISTUL AV GRAFT VENÖZ KATETER 2040 JUGULER 151 SUBKLAVİAN 1429 FEMORAL HEMODİYALİZ ORDER I VERİRKEN ÜRE KİNETİK MODELİNİN KULLANILMASI: N % EVET HAYIR TOPLAM BELİRSİZ 20 BESLENMENİN GÖSTERGESİ OLARAK SERUM ALBUMİN DÜZEYİ (31 ARALIK 1998 İTİBARİYLE MERKEZLERDE DÜZENLİ HEMODİYALİZ PROGRAMINDA OLAN HASTA SAYISI) S. ALBÜMİN N % < > TOPLAM

15 10 12.ANEMİ TEDAVİSİNDE EPO KULLANIMI ( 31 ARALIK 1998 İTİBARİYLE MERKEZLERDE DÜZENLİ HEMODİYALİZ PROGRAMINDA OLAN HASTA SAYISI: 11339) /o EPO KULLANANLAR EPO KULLANMAYANLAR O/ 13.D VİTAMİNİ KULLANIMI (31 ARALIK 1998 İTİBARİYLE MERKEZLERDE DÜZENLİ HEMODİYALİZ PROGRAMINDA OLAN HASTA SAYISI:11339) ORAL VİT D İNTRAVENÖZ VİT D TOPLAM: HEPATİT SEROLOJİSİ VE KARACİĞER HASTALIĞI ( 31 ARALIK 1998 İTİBARİYLE MERKEZLERDE DÜZENLİ HEMODİYALİZ PROGRAMINDA OLAN HASTA SAYISI); N:11339 SEROLOJİ OLGU SAYISI % HbsAg (+ / -): 718/8899 TOPLAM: HCV Ab (+ / -): 3765/5971 TOPLAM: İKİSİ POZİTİF 291 İKİSİ NEGATİF 5960 KARACİĞER HASTALIĞI % KR HEPATİT AKUT HEPATİT KARSİNOM 0 0 SİROZ TOPLAM KARACİĞER BİYOPSİSİ YAPILAN HASTA SAYISI: HCV Ab (+) OLAN HASTALAR İÇİN HD MAKİNASI AYRILMASI: N % EVET: HAYIR: TOPLAM BELİRSİZ 15

16 11 16.HEM0DİYALİZ PERSONELİNDE HEPATİT SEROLOJİSİNİN DURUMU SEROLOJİ EVET PERSONEL SAYISI HBsAg HCV HIV POZİTİF HASTA SAYISI ( 31 ARALIK 1998 İTİBARİYLE ): 8 18.MORTALİTE: I A YILINDA ÖLEN HASTA SAYISI: 1949 B. ÖLÜM NEDENLERİ: KARDİYOVASKÜLER N AKCİĞER EMBOLİSİ SEREBROVASKÜLER HASTALIK ENFEKSİYON KARACİĞER YETMEZLİĞİ MALİGNİTE DİĞER NEDENLER TOPLAM DİYALİZ SÜRESİ (31 ARALIK 1998 İTİBARİYLE MERKEZLERDE DÜZENLİ HEMODİYALİZ PROGRAMINDA OLAN HASTA SAYISI)( AY OLARAK): < > TOPLAM

17 12 TÜRKİYE 1 DEKİ HEMODİYALİZ CİHAZI SAYISI VERİ GÖNDEREN 209 MERKEZDEN * Cevap vermeyen merkezlerle beraber 278 merkezde toplam cihaz sayısı: 3178 "' 1. Cevap vermeyen merkez rakamları Sağlık Bakanlığı Ted. Hizmetleri Genel Md. den alınmıştır. HEMODİYALİZ HASTALARI (SON 4 YILIN DAĞILIMI) * veri göndermeyen merkezlerdeki hastaların ilavesiyle toplam hasta sayısı veri göndermeyen merkezlerdeki hasta sayıları sağlık bakanlığından alınmıştır.

18 HEMODİYALİZ TEDAVİSİ-1998 (HAFTALIK HD SEANS SAYISI) 13 HEMODİYALİZ TEDAVİSİ (HAFTALIK HD SEANS SAYISI)

19 14 HEMODİYALİZ HASTALARINDA CİNSİYET DAĞILIMI (N:11339) HEMODİYALİZ HASTALARI (ÇOCUK/YETİŞKİN ORANLARI) (N:11339)

20 HEMODİYALİZ MERKEZLERİNDEKİ SU ARITMA SİSTEMLERİ-1998 (N:207) 15 HEMODİYALİZ HASTALARINDA DAMARA ERİŞİM YOLU N:12265

21 16 HEMODİYALİZ HASTALARINDA VENÖZ KATETERİZASYON N:2040 HEMODİYALİZ HASTALARININ DİYALİZAT BİLEŞİMİNE GÖRE DAĞILIMI 1998

22 17 HEMODİYALİZ HASTALARININ DİYALİZAT BİLEŞİMİNE GÖRE DAĞILIMI HEMODİYALİZ MERKEZLERİNDE ÇEŞİTLİ MEMBRAN KULLANIM ORANLARI-1998 (REÇETE EDİLEN DİYALİZER SAYISINA GÖRE; N: )

23 18 HEMODİYALİZ HASTALARINDA ÜRE KİNETİK MODELİ UYGULAMASI-1998 (N:189) HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ALBÜMİN DÜZEYLERİ-1998 (N: 10804)

24 HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ALBÜMİN DÜZEYLERİ 19 DİYALİZ HASTALARINDA SERUM ALBÜMİN DÜZEYLERİ

25 20 HEMODİYALİZ HASTALARINDA ERİTROPOETİN KULLANIMI (N: 11339) HEMODİYALİZ HASTALARINDA D VİTAMİNİ KULLANIMI N:8339

26 DİYALİZ HASTALARINDA ERİTROPOETİN KULLANIMI HEMODİYALİZ HASTALARINDA HEPATİT SEROLOJİSİ

27 22 HEMODİYALİZ HASTALARINDA HEPATİT SEROLOJİSİ-1998 n:9736 HEMODİYALİZ HASTALARINDA KRONİK KARACİĞER HASTALIĞI (N:11339)

28 23 HCV (+) HEMODİYALİZ HASTALARINDA MAKİNA AYRILMASI n:194 HEMODİYALİZ HASTALARINDA HEPATİT SEROLOJİSİ-1998

29 24 HEMODİYALİZ HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ-1998 (1998 YILINDA ÖLEN HASTA SAYISI: 1949) HEMODİYALİZ HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ-1998 (1998 YILINDA ÖLEN HASTA SAYISI: 1949)

30 DİYALİZ HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ 25 (1998 SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRMALI ANALİZİ) HEMODİYALİZ HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ (1996/1997/1998 YILLARININ KARŞILAŞTIRMALI ANALİZİ)

31 26 HEMODİYALİZ DEĞERLENDİRMESİ: ANKET FORMU GÖNDERİLEN 265 HD MERKEZİNİN 209 UNDAN YANIT GELMİŞTİR (%78.8) 1. REGISTRY E KATILAN MERKEZ SAYISI (%30.6), HEMODİYALİZ MAKİNA SAYISI (%28,43) VE HEMODİYALİZ HASTA SAYISI (%14,82) ÖNCEKİ YILA GÖRE ÖNEMLİ DERECEDE ARTMIŞTIR. ÇOCUK HASTA ORANI %1,87 DİR. 2. HEMODİYALİZ HASTA POPULASYONUNUN %11,6 SİNİ DİABETİK HASTALAR OLUŞTURMAKTADIR. 3. HAFTALIK HEMODİYALİZ SEANSI: HASTALARIN %65 İNDE 3, %29,1 İNDE 2 SEANSDIR. GEÇEN YILA GÖRE HAFTADA 3 KEZ HD GİREN HASTA SAYISI ARTANKEN HAFTADA 2 VE 1 KEZ HD E GİREN HASTA ORANLARINDA ANLAMLI AZALMALAR OLMUŞTUR. 4. BİKARBONATLI DİYAZİLAT KULLANIM ORANI %48.5 DEN %78.1 E ÇIKMIŞTIR. DİYALİZER MEMBRAN TERCİHİNDE HIZLI DEĞİŞİM DEVAM ETMEKTEDİR. GEÇEN YILLARDA EN SIK KULLANILAN MEMBRAN KUPROFAN OLMASINA RAĞMEN 1998 YILINDA EN ÇOK REÇETE EDİLEN MEMBRAN, SEMİSENTETİK MEMBRANLAR (%53.3) OLMUŞTUR. SENTETİK MEMBRAN KULLANIMINDA DA ARTIŞ VARDIR. 5. REGÜLER HD PROGRAMINDA OLAN HASTALARIN %81.5 İNDE DAMARA ULAŞIM YOLU AV-FİSTÜLDÜR. VENÖZ KATETERİZASYONLARDA EN YAY-GIN OLARAK SUBKLAVİAN VEN KULLANILMIŞTIR. 6. DİYALİZ YETERLİLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİNDE KULLANILAN ÜRE KİNETİK MODELİ YANIT VEREN MERKEZLERİN YAKLAŞIK %37.6 SINDA UYGULANMAKTADIR. 7. BESLENMENİN GÜVENİLİR GÖSTERGERİNDEN OLAN SERUM ALBÜMİN DÜZEYİ HD HASTALARININ %81.7 SİNDE 3.5G/DL NİN ÜZERİNDEDİR. GECEN YILA GÖRE ANLAMLI DERECEDE YÜKSEKTİR. 8. HD HASTA POPULASYONUMUZDA ERİTROPOETİN KULLANIM ORANI %67.6, ORAL VE / VEYA İV D VİTAMİNİ KULLANIMI %73.6 DIR. BU İKİ TEDAVİ DİYALİZ GİDERLERİNİ ÖNEMLİ DÜZEYDE ARTTIRMAKTADIR. 9. HD HASTALARINDA HBV ENFEKSİYON ORANI ÖNCEKİ YILLARA GÖRE DEĞİŞİKLİK GÖSTERMEMİŞTİR. ANCAK, HCV ANTİKOR POZİTİF HASTA ORANINDA ÖNEMLİ AZALMA OLMUŞTUR(%52.6 DAN %38.7 E DÜŞMÜŞTÜR) HCV KONTROLÜNDE MAKİNA AYRILMASI YAKLAŞIMININ BİRÇOK MERKEZ TARAFINDAN BENİMSENMİŞ (%85.6) OLMASININ ROLÜ OLABİLİR. BUNA RAĞMEN HCV ENFEKSİYONU ÖNEMLİ SORUN OLMAYA DEVAM ETMEKTEDİR.

32 10. HD HASTALARINDAKİ EN SIK RASTLANAN ÖLÜM NEDENİ KARDİYO VASKÜLER HASTALIKLARDIR (%48.4). BUNU SEREBROVASKÜLER HASTALIK VE ENFEKSİYON İZLEMEKTEDİR. 11. HD, ÜLKEMİZDE SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ GELİŞEN HASTALARDA EN SIK UYGULANAN RENAL REPLASMAN YÖNTEMİDİR. HD OLANAKLARI VE HASTA SAYISINDAKİ HIZLI ARTIŞLAR YANISIRA DAHA KALİTELİ DİYALİZ SUNULMASI KONUSUNDA ÖNEMLİ GELİŞMELER SAĞLANMIŞTIR. BU KONUDAKİ OBJEKTİF PARAMETRELERDE DİKKAT ÇEKİCİ DEĞİŞİKLİKLER OLMUŞTUR. ÖZÜNDE PAHALI BİR TEDAVİ YÖNTEMİ OLAN HD İN MALİYETİNİ AZALTACAK STRATEJİLERİN GELİŞTİRİLMESİ VE UYGULANMASI ÜLKE EKONOMİSİ AÇISINDAN ÇOK ÖNEMLİDİR. TEDAVİ YÖNTEMLERİNİN BELİRLENMESİNDE MALİYET ANALİZİ MUTLAKA YAPILMALIDIR. 12. MEVCUT HD MERKEZLERİNİN %28'i SAĞLIK BAKANLIĞI, %17.4 ÜNİVERSİTE %13.1 SSK%41.2 ÖZEL ŞÖKTÖRE AİTTİR. ÖZEL DİALİZ MERKEZLERİNİN DEVREYE GİRMELERİ TÜRKİYEDE DİALİZ PROBLEMİNİN ÇÖZÜMÜNDE ÖNEMLİ BİR ETKENDİR. 13. HD, GİREN HASTALARIN SOSYAL GÜVENCELERİNE GÖRE DAĞILIMINDA EN ÇOK SSK %52.3, DAHA SONRA 14.8'LE YEŞİL KART SAHİPLERİ, SONRA EMEKLİ SANDIĞI SAHİPLERİ 13.5, ÖZEL VE DİĞER KAYNAKLARDAN ÖDEMELER, %5.6 OLARAK TAYİN EDİLMİŞTİR. 14. HEMODİALİZE GİREN HASTA SAYISINDA BAKIMINDAN ÜLKEMİZ AVRUPANIN AYNI NÜFUS YOĞUNLUĞUNDAKİ İLK 5 ÜLKE ARASINA GİRMİŞTİR (Bkz. Fig 2). BU BAŞARININ ORTAYA ÇIKMASI DERNEĞİMİZİN YAPTIĞI, BU REGISTRY ÇALIŞMALARIYLA MÜMKÜN OLABİLMİŞTİR. 27

33 28 NUMBER OF HEMODIALYSIS IN COUNTRIES WITH 60 MILLION POPULATION (GERMANY NOW 60 MILLION) Fig. 1 EDTA-ERA Registry 1996 Turkish Registry 1998 KAMU VE ÖZEL DİALİZ MERKEZLERİNDE HASTA DAĞILIMI (1998 yıh) Sağlık Bakanlığı 3571 (%27.5) Univerite 2220 (%17.4) SSK 1680 (%13) Özel 5272 (%41) TOPLAM Kaynak: Sağlık bakanlığı tedavi hizmetleri genel müdürlüğü Ankara 1999

34 29 DIALIZ HASTALARININ SOSYAL GÜVENCE DURUMLARINA GÖRE HASTA DAĞILIMI (1998 yılı) Emekli sandığı 1718 (%13.4) SSK 6691 (%52.3) Bağkur 1780 (% 13.9) Yeşil kart 1892 (% 14.8) Diğer 710 (% 5.6) Kaynak: Sağlık bakanlığı tedavi hizmetleri genel müdürlüğü Ankara 1999 TÜRKİYE HEMODİALİZ MERKEZLERİNDEKİ MAKİNE SAYISI (yılı) Sağlık Bakanlığı 977 Üniversiteler 561 SSK 386 Özel 1233 Diğer Kamu 21 TOPLAM 3178 Kaynak: TND ve Sağlık bakanlığı tedavi hizmetleri genel müdürlüğü 1988

35 30 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ REGISTRY 1998 PERİTON DİYALİZİ İİ

36 31 III- PERİTON DİYALİZİ: (ÖZET) (MERKEZ SAYISI: 40) A YILINDA ARALIKLI AKUT PD (İNTERMİTTENT PD) YAPILAN HASTA SAYISI:758 B- APD (OTOMATİK PD) (: MAKİNE İLE YAPILAN) 1. MERKEZLERİN APD YE BAŞLAMA ZAMANI 1993 DE 1 MERKEZ 1996 DA 5 MERKEZ 1998 DE 13 MERKEZ YIL SONUNA KADAR APD TEDAVİSİ GÖREN HASTA SAYISI: r o ERKEK: KADIN: TOPLAM: YAŞINDAN KÜÇÜK: DE APD YE YENİ BAŞLAYAN HASTA SAYISI: 77 % KADIN: ERKEK: TOPLAM: YILINDA APD DEN ÇIKAN HASTALAR: % HD E TRANSFER 9 25 TX E TRANSFER: TAKİPTEN ÇIKAN: ÖLEN: 9 25 BAŞKA MRKZ. NAKİL TOPLAM APD DE KULLANILAN MAKİNE TİPİ % PD NIGHT HOME CHOICE CYCLER TOPLAM YIL SONU İTİBARİYLE APD DE ALINAN HASTALARIN DİYALİZ SÜRELERİ (HASTA SAYISI) % <

37 32 > TOPLAM C. SAPD MERKEZLERİN SAPD YE BAŞLAMA YIL Z/ MERKEZ SAYISI MERKEZLERİN KURULUŞUNDAN 1998 YIL SONUNA KADAR OLAN DÖNEMDE SAPD TEDAVİSİ GÖREN TOTAL HASTA SAYISI: 2376 KADIN: ERKEK: TOPLAM YAŞINDAN KÜÇÜK: 196 % DE SAPD YE YENİ BAŞLAYAN HASTA SAYISI: 461 KADIN: ERKEK: TOPLAM YIL SONU İTİBARİYLE IZLEMDE OLAN SAPD HASTA SAYISI: KADIN: ERKEK: TOPLAM YAŞINDAN KÜÇÜK: 94 % YILINDA SAPD PROGRAMINDAN ÇIKAN HASTA SAYISI: 269 PROGRAMDAN AYRILMA NEDENLERİ TX: 25 % 9 HD: BAŞKA MERKEZE NAKİL: İZLEMDEN ÇIKMA: ÖLÜM:

38 33 TOPLAM: YILINDA HD DEN SAPD YE GEÇEN HASTA SAYISI: YILINDA SAPD YE ALINAN DİABETİK HASTA SAYISI: TOTAL DİABETİK HASTA SAYISI: TRANSPLANTASYONDAN SAPD YE GEÇEN HASTA SAYISI: MERKEZLERDE KULLANILAN SİSTEMLER (HASTA SAYISI) STANDART (SPIKE) DISCONNECT TWIN BAG TOPLAM PERİTONİT SIKLIĞI (1998 YIL SONU İTİBARİYLE BÜTÜN HASTALAR İÇİN): (EPİZOD/HASTA AYI) ORTALAMA 19.8 MİN. 0 MAX. 112 SD YILINDA PERİTONİT GEÇİRMEYEN HASTA SAYISI: KATETER ÇIKIŞ YERİ ENFEKSİYONU: A. TOPLAM HASTA SAYISI: 553 B YILINDA KÇE GEÇİREN HASTA SAYISI: 195 C YILINDA KÇE GEÇİRMEYEN HASTA SAYISI: DİĞER KOMPLİKASYONLAR (TOTAL HASTA SAYISI ESAS ALINARAK; N:1572) HERNI HİPERTANSİYON İSKEMİK KALP HASTALIĞI OBESİTE PSİKOLOJİK HİPERLİPİDEMİ HİPERGLİSEMİ DRENAJ BOZUKLUĞU DİYALİZ YETERSİZLİĞİ TOPLAM BESLENME KRİTERİ OLARAK SERUM ALBUMİN DÜZEYİ (VERİ GÖNDERİLEN TÜM HASTALAR DİKKATE ALINARAK) SERUM ALB. < >

39 34 TOPLAM: SAPD HASTALARINDA EPO TEDAVİSİ (1998 YIL SONU İTİBARİYLE DÜZENLİ SAPD PROGRAMINDA OLAN HASTALARDA) YAPILANLAR 537 % 42.5 YAPILMAYANLAR TOPLAM SAPD HASTALARINDA KAN TRANFÜZYONU (1998 YIL SONU İTİBARİYLE DÜZENLİ SAPD PROGRAMINDA OLAN HASTALARDA) YAPILANLAR 60 % 9 YAPILMAYANLAR TOPLAM SAPD HASTALARINDA VİT D TEDAVİSİ (1998 YIL SONU İTİBARİYLE DÜZENLİ SAPD PROGRAMINDA OLAN HASTALARDA:! 111) % ORAL İNTRAVENÖZ TOPLAM SAPD HASTALARINDA KARACİĞER HASTALIĞI (1998 YIL SONU İTİBARİYLE DÜZENLİ SAPD PROGRAMINDA OLAN HASTALARDA) SEROLOJI HASTA SAYISI HbsAg(+) /- 78/1033 TOPLAM: 1111 %7 HCV Ab (+)/- 206/873 TOPLAM: 1079%19.1 İKİSİ (+) 23 İKİSİ (-) 793 KC HAST. TİPİ HASTA SAYISI % AKUT HEPATİT KRONİK HEPATİT SİROZ TOPLAM: BİYOPSİ MORTALİTE A. ÖLEN TOPLAM HASTA SAYISI: 424 B YILINDA ÖLEN HASTA SAYISI: YILINDA ÖLEN HASTALARDA MORTALİTE NEDENLERİ: % KARDİYOVASKÜLER AKCİĞER EMBOLİSİ SEREBROVASKÜLER ENFEKSİYON KARACİĞER YETMEZLİĞİ

40 35 MALİGNİTE DİĞER TOPLAM YIL SONU İTİBARİYLE DÜZENLİ SAPD PROGRAMINDA OLAN HASTALARDA DİYALİZ SÜRELERİ (AY) % < > TOPLAM SAPD İLE UĞRAŞAN HEMŞİRE SAYISI (N:32) VAR: 36 YOK: 4 VARSA SAYISI: 72 TND REGISTRY PD VERİLERİ MERKEZLERİN SAPD PROGRAMINA BAŞLAMA TARİHLERİ

41 36 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ-REGISTRY 1998 PERİTON DİYALİZİ 1998 YILI SONUNDA TAKİP EDİLEN SAPD'li HASTA SAYISI YILINDA AKUT PD YAPILAN HASTA SAYISI: YILINDAN 1998 YIL SONUNA KADAR OLAN DÖNEMDE SAPD YAPILAN; TOTAL HASTA SAYISI: YAŞINDAN KÜÇÜK HASTA SAYISI: 196 TOTAL DJABETİK HASTA SAYISI: YILINDA SAPD E YENİ BAŞLAYAN HASTA SAYISI: YILINDAN 1998 YIL SONUNA KADAR OLAN DÖNEMDE APD YAPILAN; (Makine ile SAPD) TOTAL HASTA SAYISI: YAŞINDAN KÜÇÜK HASTA SAYISI: 23 SAPD HASTALARINDA CİNSİYET DAĞILIMI (N:2376) ( )

42 37 SAPD DE KULLANILAN SİSTEMLER (n:1188) SAPD HASTALARINDA SERUM ALBÜMİN DÜZEYLERİ (ISI: 1392)

43 38 SAPD HASTALARINDA ERİTROPOETİN KULLANIMI (N.1264) SAPD HASTALARINDA VİTAMİN D KULLANIMI (N:1111)

44 39 SAPD HASTALARINDA HEPATİT SER0L0JİSİ(N:1111) HD VE SAPD HASTALARINDA HCV PREVALANSI-1998

45 40 HEMODİYALİZ HASTALARINDA KRONİK KARACİĞER HASTALIĞI (N.11339) SAPD HASTALARINDAKİ KOMPLİKASYONLAR (1998 YIL SONUNA KADAR SAPD YAPILAN HASTALARDA; N:1572) (ÖLENLER DAHİL)

46 SAPD HASTALARINDA DİYALİZDE KALIŞ SÜRELERİ 1998 YILI SONU İTİBARİYLE YAŞAYAN HASTALAR (N: 1067) ESAS ALINARAK 41 APD İÇİN KULLANILAN MAKİNA TİPİ (n:131)

47 42 APD HASTALARINDA DİYALİZDE KALIŞ SÜRELERİ APD'i makine ile CAPD SAPD HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ (1998 YILINDA ÖLEN HASTA SAYISU235)

48 43 PERİTON DİYALİZİ DEĞERLENDİRMESİ: 1. KRONİK PERİTON DİYALİZİ UYGULAMALARI GİDEREK YAYGINLAŞMAKTA VE HD E ÖNEMLİ BİR ALTERNATİF OLARAK SUNULMAKTADIR YILINDA SAPD YAPAN MERKEZ SAYISI 8 YENİ MERKEZİN KATILIMI İLE 40 A ÇIKMIŞTIR YIL SONU İTİBARİYLE 1111 HASTA SAPD, 177 HASTA DA APD UYGULANMIŞTIR. ÇOCUK HASTA ORANI SAPD DE %8.5, ADP DE %13 DUR. 2. SAPD DE ÇİFT TORBA SİSTEMİNİN EN YAYGIN SİSTEM OLDUĞU (%911.3) GÖRÜLMEKTEDİR. SAPD NİN EN CİDDİ KOMPLİKASYONU OLAN PERİTONİT SIKLIĞI AZALMAKLA BİRLİKTE ARZU EDİLEN DÜZEYDE DEĞİLDİR. 3. SAPD HASTALARINDA NON-ENFEKSİYÖZ KOMPLİKASYONLARIN BAŞINDA HİPERTANSİYON VE HİPERLİPİDEMİ GELMEKTEDİR. HASTALARIN YAKLAŞIK %22.7 SİNDE SERUM ALBÜMİN DÜZEYİ 3.5 G/DL NİN ALTINDADIR. BU DEĞER GECEN YILKİ DEĞERE GÖRE DAHA AZDIR. 4. SAPD HASTALARINDA ERİTROPOETİN (%42.5 VS %67.6) VE AKTİF VİTAMİN D (%56.8 VS %73.2) KULLANIMI HD HASTALARINA GÖRE DAHA DÜŞÜKTÜR. BU ORANLAR DİYALİZ MALİYETİ AÇISINDAN ÖNEMLİDİR. 5. SAPD HASTALARINDA KAN TRANŞFÜZYONU GEREKSİNİMİNİN VE HCV SIKLIĞININ ANLAMLI DÜZEYDE DÜŞÜK OLDUĞU (%19.1) DİKKATİ ÇEKMEKTEDİR. 6. SAPD HA.STALARINDAKİ EN ÖNEMLİ ÖLÜM NEDENİ KARDİYOVASKÜLER HASTALIKLARDIR (%41.7). BUNU, ENFEKSİYONLAR VE SEREBROVASKÜLER HASTALIKLARI İZLEMEKTEDİR.

49 44 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ REGISTRY 1998 BÖBREK TRANSPLANTASYONU

50 45 IV- TRANSPLANTASYON (ÖZET) (VERİ GÖNDEREN MERKEZ SAYISI: 19 ) 'den 1998 YILI SONUNA KADAR YAPILAN BÖBREK TX SAYISI: % KADIN: ERKEK TOPLAM: YAŞINDAN KÜÇÜKLER: 114 % CANLI: KADAVRA TOPLAM: YILINDA YAPILAN BÖBREK TX SAYISI % KADIN: ERKEK: TOPLAM: % CANLI: KADAVRA TOPLAM: DONÖR TİPİ BELİRTİLMEYEN: 2 15 YAŞINDAN KÜÇÜKLER: 14 % YIL SONU İTİBARİYLE MERKEZLERDE İZLENEN BÖBREK NAKİLLİ HASTA SAYISI: TOPLAM NAKİL SAYISI: 3954 HALEN YAŞAYAN BÖBREK NAKİLLİ HASTA SAYISI: 2652 YURTİÇİNDE BAŞKA YERDE TX YAPILAN : 478 YURTDIŞINDA BAŞKA YERDE TX YAPILAN: YILINDA CANLI VERİCİLERİN DAĞILIMI (DONÖR SAYISI): % ANNE BABA KARDEŞ ÇOCUK EŞ: DİĞER AKRABALAR: AKRABA OLMAYANLAR: 0 0 TOPLAM YILINDA YAPILAN TRANSPLANTASYONLARDA ALLOGRFAT REJEKSİYON DURUMU REJEKSİYON TİPİ HASTA BİYOPSİ HİPERAKUT 1 1 AKSELERE 4 4 AKUT KRONİK TOPLAM 91

51 46 6. HbsAg (+) HASTALARADA BÖBREK TX YAPILIYORMU? % EVET: HAYIR: HCV Ab (+) HASTALARADA BÖBREK TX YAPILIYORMU? EVET: 19 %100 HAYIR: O 8. TRANSPLANTASYON HASTALARINDA KARACİĞER HASTALIĞI (1998 YIL SONU İTİBARİYLE İZLENEN HASTALARDA) SEROLOJİ HASTA SAYISI HbsAg{+)/- 66/2699 TOPLAM: 2765 %2.4 HCVAb(+) 631/2252 TOPLAM: 2883 %21.9 İKİSİ (+) 15 İKİSİ (-) 2544 KC HAST. TİPİ HASTA SAYISI % AKUT HEPATİT KRONİK HEPATİT SİROZ TOPLAM: HIV (+) HASTA SAYISI: (31 ARALIK 1998 YIL SONU İTİBARİYLE): MORTAÜTE: 1998 YILINDA ÖLEN HASTA SAYISI: 45 BU HASTALARDA ÖLÜM NEDENİ: % KARDİYOVASKJLER AKCİĞER EMBOLİSİ SEREBROVASKÜLER ENFEKSİYON KARACİĞER YETMEZLİĞİ MALİGNİTE DİĞER TOPLAM YILINDA DİYALİZE DÖNEN HASTA SAYISI: GRAFT KAYBI NEDENLERİ (BÜTÜN OLGULARDA) % *ÖLÜM *KRONİK REJEKSİYON *ORİJİNAL HASTALIK NÜKSÜ *TEDAVİ UYUMSUZLUĞU SONUCU OLUŞAN İRREVERSİBLE AR *DİĞER NEDENLER TOPLAM

52 47 BÖBREK TRANSPLANTASYONU REGISTRY' YE KATILAN MERKEZ SAYISI = YIL SONUNA KADAR YAPILAN TOPLAM RTX SAYISI: YAŞINDAN KÜÇÜKLERDE: YILI SONUNDA YAŞAYAN TOPLAM TX SAYISI: 2652 YURTDIŞINDA ÖPERE EDİLEN OLGULAR = YILINDA YAPILAN RTX = YAŞINDAN KÜÇÜKLERDE: 14 (%3.7) BÖBREK TRANSPLANTASYONU (TX) (YILLARA GÖRE TX SAYILARI)

53 48 BÖBREK TRANSPLANTASYONU (RTX) (1998 YILINDA YAPILAN RTX: DONÖR TİPİNE GÖRE DAĞILIMI) BÖBREK TRANSPLANTASYONU KADAVRA/CANLI ORAN! (YILLARA GÖRE DAĞILIM)

54 HCVAb(+) HASTALARDA BÖBREK TRANSPLANTASYONU (N:19) 49 RENAL ALLOGRAFT REJEKSİYONU (1998 YILINDA)

55 50 RTX OLGULARINDA HEPATİT SEROLOJİSİ (N.2883) HBsAg(+) HASTALARDA BÖBREK TRANSPLANTASYONU (N:19)

56 RTX HASTALARINDA GRAFT KAYBI NEDENLERİ (BÜTÜN HASTALARDA; N:1032) 51 RTX HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ RTX HASTALARINDA MORTALİTE NEDENLERİ

57 52 TRANSPLANTASYON DEĞERLENDİRMESİ: 1. BÖBREK TRANSPLANTASYONU, ÜLKEMİZDE SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TEDAVİSİNDE HD DEN SONRA GELEN RENAL REPLASMAN TEDAVİSİ YÖNTEMİDİR. BUGÜNE KADAR 3954 BÖBREK TRANSPLASYONU YAPILMIŞTIR. BU OLGULARIN ÇOĞUNDA (%79.2) CANLI DONÖR KULLANILMIŞTIR. KADAVRADAN YETERİNCE BÖBREK SAĞLANAMAMASI EN ÖNEMLİ SORUNLARDAN BİRİSİDİR TRANSPLANTASYON SAYISI, OLMASI GEREKENİN ÇOK ALTINDADIR. 2. SON ÜÇ YIL AZALMADA EĞİLİMİ GÖSTEREN BÖBREK TRANSPLANTASYONUNDA 1998 YILINDA HEM TOTAL SAYISAL HEMDE KADAVRA BÖBREĞİ TEMİNİNDE ARTIŞ OLMUŞTUR. TX SAYISI BİR ÖNCEKİ YIL/ GÖRE SADECE %5 LİK ARTIŞ GÖSTERMİŞTİR. KADAVRA ORANININ %21'DEN %36.3 MERKEZLER ARASI İLETİŞİMDEKİ ARTIŞIN ROLÜ OLMUŞTUR. 3. MERKEZLERİN ÇOĞU (%73.7) HBsAg(+) HASTALARA BÖBREK TRANSPLANTASYONU YAPMAZ İKEN HCV(+) HASTALARDA DAHA LİBERAL BİR YAKLAŞIM (%100) İZLENMEKTEDİR YILI MORTALİTE ANALİZİNDE ENFEKSİYONLAR EN ÖNEMLİ ÖLÜM NEDEN OLDUĞU (%53.3) SAPTANMIŞTIR. DİĞER ÖNEMLİ NEDENLER ARASINDA KARDİYOVASKÜLER OLAYLAR VE MALİGNİTE GELMEKTEDİR. 5. ÜLKEMİZDE GRAFT KAYIPLARININ EN SIK RASTLANAN NEDENLERİ KRONİK REJEKSİYON (%49.4) VE ÖLÜM (%39.9) DÜR. 6. TX YAPILAN HASTA SAYISI YÖNÜNDEN ÜLKEMİZ AVRUPA ÜLKELERİNİN ÇOK GERİSİNDEDİR. (Fig 2) 'DA EDTA'DAN REGISTRY MERKEZİMİZE GÖNDERİLEN CANLI AKRABA ŞURVİVAL ANALİZİ; CANLI NAKİLLERDE YAŞAM SÜRESİNİN İLERİBATI ÜLKELERİYLE AYNI OLDUĞU KABUL EDİLEBİLİR. KADAVRA YAŞAM SÜRESİ İÇİN HENÜZ YETERLİ VERİLER YOKTUR. (Bak. Fig 3)

58 NUMBER OF RENAL TRANSPLANTATION IN with COUNTRIES 60 million population (Germany now 80 million) 53 CANLI AKRABA BÖBREK NAKİLLERİNDE YAŞAM SÜRESİ

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON (REGISTRY-1996)

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON (REGISTRY-1996) TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON (REGISTRY-1996) YAYIN KURULU EKREM EREK GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR KAMİL SERDENGEÇTİ 1997-İSTANBUL TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI

Detaylı

Türk Nefroloji Derneği. Merkezlerden Gelen Bilgilerin Analizi. Dönem 2003

Türk Nefroloji Derneği. Merkezlerden Gelen Bilgilerin Analizi. Dönem 2003 Türk Nefroloji Derneği Merkezlerden Gelen Bilgilerin Analizi Dönem 2003 13 Ağustos 2004 Omega CRO tarafından hazırlanmıştır. 1 İÇİNDEKİLER TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ İÇİNDEKİLER...2 KAYIT SİSTEMİNE FORM GÖNDEREN

Detaylı

Türkiye de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Türk. Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2009 Yılı Özet Raporu

Türkiye de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Türk. Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2009 Yılı Özet Raporu Türkiye de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Türk Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2009 Yılı Özet Raporu Gültekin Süleymanlar 1, Nurhan Seyahi 2, Mehmet Rıza Altıparmak 2, Kamil Serdengeçti 2

Detaylı

TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre. USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması. Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı

TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre. USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması. Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı TND Ulusal Kayıt Bilgilerine Göre Diyaliz Kalite Göstergeleri ve USRDS, DOPPS Verileri ile Karşılaştırılması Prof Dr Gültekin Süleymanlar TND Başkanı DOPPS The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study

Detaylı

Derleme/Review. Gültekin Süleymanlar 1. Nurhan Seyahİ. Mehmet Rıza Altıparmak 2 Kamil Serdengeçtİ 2. doi: /tndt

Derleme/Review. Gültekin Süleymanlar 1. Nurhan Seyahİ. Mehmet Rıza Altıparmak 2 Kamil Serdengeçtİ 2. doi: /tndt doi: 10.5262/tndt.2011.1001.01 Derleme/Review Türkiye de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Current Status of Renal Replacement Therapy in Turkey: A Summary of Turkish Society of Nephrology 2009

Detaylı

Renal Transplantasyonda Türkiye de Güncel Durum. Dr. Aydın Türkmen İstanbul Tıp Fakültesi

Renal Transplantasyonda Türkiye de Güncel Durum. Dr. Aydın Türkmen İstanbul Tıp Fakültesi Renal Transplantasyonda Türkiye de Güncel Durum Dr. Aydın Türkmen İstanbul Tıp Fakültesi Transplantasyon Yan Dal Okulu Amaçlarımız Temel Renal transplantasyon bilgileri güncellemek, öncesi ve sonrası Tx

Detaylı

Özgün Araştırma/Original Investigation. Nurhan Seyahi. Kenan Ateş 2 Sinan Trabulus 1. doi: /tndt

Özgün Araştırma/Original Investigation. Nurhan Seyahi. Kenan Ateş 2 Sinan Trabulus 1. doi: /tndt doi: 10.5262/tndt.2015.1001.02 Özgün Araştırma/Original Investigation Türkiye de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Türk Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2014 Yılı Özet Raporu Current Status of

Detaylı

TÜRKİYE de BÖBREK TRANSPLANTASYONUNDA GÜNCEL DURUM

TÜRKİYE de BÖBREK TRANSPLANTASYONUNDA GÜNCEL DURUM TÜRKİYE de BÖBREK TRANSPLANTASYONUNDA GÜNCEL DURUM Dr. Aydın TÜRKMEN İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 17.04.15 Antalya TİGED Kongresi Yıllara Göre Yapılan Nakil Sayıları 2015 65 ruhsatlı merkez

Detaylı

Özgün Araştırma/Original Investigation. Nurhan Seyahi. Kenan Ateş 2. doi: /tndt

Özgün Araştırma/Original Investigation. Nurhan Seyahi. Kenan Ateş 2. doi: /tndt doi: 10.5262/tndt.2016.1002.02 Özgün Araştırma/Original Investigation Türkiye de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Türk Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2014 Yılı Özet Raporu Current Status of

Detaylı

HEMODİYALİZ VE TRANSPLANTASYONDA MALİYET VE ETKİNLİK ANALİZİ DR. NURHAN SEYAHİ

HEMODİYALİZ VE TRANSPLANTASYONDA MALİYET VE ETKİNLİK ANALİZİ DR. NURHAN SEYAHİ HEMODİYALİZ VE TRANSPLANTASYONDA MALİYET VE ETKİNLİK ANALİZİ DR. NURHAN SEYAHİ İstanbul Üniversitesi Cerrahapaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Transplantasyon hastaları daha uzun Yıl 1978 İmmunsupressifler

Detaylı

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ İĞİ

KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ İĞİ KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ Dr. Mürvet M YILMAZ ŞİŞLİ ETFAL HASTANESİ NEFROLOJİ KLİNİĞİ İĞİ Kronik Böbrek Yetmezliği KBY, glomerüler ler filtrasyon değerinde erinde azalmanın

Detaylı

SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ. Prof. Dr. Murat Tuncer

SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ. Prof. Dr. Murat Tuncer SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ Prof. Dr. Murat Tuncer Son Dönem Böbrek Yetmezliği Periton Diyalizi Transplantasyon Hemodiyaliz Renal Replasman Tedavileri (2006 Yılı Sonunda İzlemde Olan

Detaylı

TÜRKİYE'DE NEFROLOJI - DIALIZ ve TRANSPLANTASYON

TÜRKİYE'DE NEFROLOJI - DIALIZ ve TRANSPLANTASYON TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI PUBLISHED BY THE TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY TÜRKİYE'DE NEFROLOJI - DIALIZ ve TRANSPLANTASYON REGISTRY OF THE NEPHROLOGY DIALYSIS AND TRANSPLANTATION IN TURKEY Kayıt

Detaylı

TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİNİN 40. YILINDA YENİ HEDEF VE SORUMLULUKLAR. Prof. Dr. Gültekin Süleymanlar TND Yönetim Kurulu Başkanı

TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİNİN 40. YILINDA YENİ HEDEF VE SORUMLULUKLAR. Prof. Dr. Gültekin Süleymanlar TND Yönetim Kurulu Başkanı TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİNİN 40. YILINDA YENİ HEDEF VE SORUMLULUKLAR Prof. Dr. Gültekin Süleymanlar TND Yönetim Kurulu Başkanı Derneğimiz Hakkında Kısa Bilgi TND, 1970 yılında Istanbul da kurulmuştur, TND

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARINDA HUZURSUZ BACAK SENDROMU, UYKU KALİTESİ VE YORGUNLUK ( )

HEMODİYALİZ HASTALARINDA HUZURSUZ BACAK SENDROMU, UYKU KALİTESİ VE YORGUNLUK ( ) HEMODİYALİZ HASTALARINDA HUZURSUZ BACAK SENDROMU, UYKU KALİTESİ VE YORGUNLUK (2.0.20) Gülay Turgay, Emre Tutal 2, Siren Sezer Başkent Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, Diyaliz Programı

Detaylı

Renal Replasman Tedavilerinde Maliyet Karşılaştırma. Hemş.Hatice Gönül TOPRAK Aydın Devlet Hastanesi Periton Diyalizi Ünitesi

Renal Replasman Tedavilerinde Maliyet Karşılaştırma. Hemş.Hatice Gönül TOPRAK Aydın Devlet Hastanesi Periton Diyalizi Ünitesi Renal Replasman Tedavilerinde Maliyet Karşılaştırma Hemş.Hatice Gönül TOPRAK Aydın Devlet Hastanesi Periton Diyalizi Ünitesi RRT (Renal Replasman Tedaviler) NEDİR? Böbrek işlevleri vücut ihtiyaçlarına

Detaylı

Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar

Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar Böbrek Naklinde Bazal İmmunsupresyonda Kullanılan Ajanlar Kalsinörin İnhibitörleri Siklosporin Takrolimus Antiproliferatif Ajanlar Mikofenolat Mofetil / Sodyum Azathiopurine Kortikosteroidler Sirolimus

Detaylı

Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi. Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD

Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi. Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD Diyaliz tedavisinde ilk seçenek: Periton diyalizi Neslihan SEYREK, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD KBY PREVALANSI Dünyada SDBY Prevalans ve Prevalans İnsidansı İnsidans USRDS 2009 Önümüzdeki

Detaylı

KONU 24A HEPATİT C. Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ

KONU 24A HEPATİT C. Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ 165 KONU 24A HEPATİT C Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ Hepatit C virusu (HCV) hemodiyaliz hastalarında kronik karaciğer hastalığının en sık nedenidir. Hepatit C virus infeksiyonu, ülkemizde hemodiyaliz ünitelerinin

Detaylı

G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA

G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA 392 G. EKLERLE İLGİLİ AÇIKLAMA Kitabın sonuna pratikte yararlı olabilecek 7 ek konmuştur. 1.ekte hastalar için bir kimlik kartı tasarlanmıştır. Hastaların başka bir hemodiyaliz merkezine kısa süreli gittikleri

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARININ GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ, YETİ YİTİMİ, DEPRESYON VE KOMORBİDİTE YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ

HEMODİYALİZ HASTALARININ GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ, YETİ YİTİMİ, DEPRESYON VE KOMORBİDİTE YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ HEMODİYALİZ HASTALARININ GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ, YETİ YİTİMİ, DEPRESYON VE KOMORBİDİTE YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ 22.10.2016 Gülay Turgay 1, Emre Tutal 2, Siren Sezer 3 1 Başkent Üniversitesi Sağlık

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Performans Yönetimi Ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Performans Yönetimi Ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Performans Yönetimi Ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı HEMODİYALİZ ÜNİTESİNİN HİZMET KALİTE STANDARTLARI AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Abdullah ÖZTÜRK 14 AĞUSTOS 2009 ANKARA

Detaylı

TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTADA İMMÜNSÜPRESİF TEDAVİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu

TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTADA İMMÜNSÜPRESİF TEDAVİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu TRANSPLANTASYONDAN DİYALİZE DÖNEN HASTADA İMMÜNSÜPRESİF TEDAVİ Dr. Ebru Aşıcıoğlu NIDDK USRDS EPİDEMİYOLOJİ A.B.D. de böbrek nakli sonrası diyalize dönen hasta oranı %4-5 (2010 yılında 5588 kişi) Kanada

Detaylı

Türkiye de Kaliteli Renal Replasman Tedavisi Sunumunun Önündeki Engeller ve Çözümler

Türkiye de Kaliteli Renal Replasman Tedavisi Sunumunun Önündeki Engeller ve Çözümler NEFROLOJİ KIŞ OKULU 2016 Prof. Dr. Cengiz Utaş Anısına Türkiye de Kaliteli Renal Replasman Tedavisi Sunumunun Önündeki Engeller ve Çözümler Prof Dr Gültekin Süleymanlar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi

Detaylı

ÇOCUKLARDA DİYALİZ. Prof. Dr. Mesiha Ekim. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı

ÇOCUKLARDA DİYALİZ. Prof. Dr. Mesiha Ekim. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı ÇOCUKLARDA DİYALİZ Prof. Dr. Mesiha Ekim Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Kongresi 19-23 Mayıs 2010 Antalya 2008 yılında ilk defa RRT

Detaylı

Periton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir.

Periton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir. Periton diyaliz hastalarında başarıya ulaşmak için ortaya çıkmış DİYALİZ YETERLİLİĞİ Kompleks bir değerlendirme ve analizi gerektirmektedir. S.K. Cinsiyeti: Kadın Doğum Tarihi:16.03.1965 Medeni Durumu:

Detaylı

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA KARDİYOVASKÜLER HASTALIK GELİŞME RİSKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA KARDİYOVASKÜLER HASTALIK GELİŞME RİSKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA KARDİYOVASKÜLER HASTALIK GELİŞME RİSKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Erol Demir¹, Sevgi Saçlı¹,Ümmü Korkmaz², Ozan Yeğit², Yaşar Çalışkan¹, Halil Yazıcı¹, Aydın Türkmen¹, Mehmet Şükrü

Detaylı

Prediyaliz Kronik Böbrek Hastalarında Kesitsel Bir Çalışma: Yaşam Kalitesi

Prediyaliz Kronik Böbrek Hastalarında Kesitsel Bir Çalışma: Yaşam Kalitesi Prediyaliz Kronik Böbrek Hastalarında Kesitsel Bir Çalışma: Yaşam Kalitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Kliniği, Prediyaliz Eğitim Hemşiresi Giriş: Kronik Böbrek Hastalığı (KBH); popülasyonun

Detaylı

KRONİK BÖBREK HASTASINDA (HBV) TEDAVİ PROTOKOLU NASIL OLMALIDIR?

KRONİK BÖBREK HASTASINDA (HBV) TEDAVİ PROTOKOLU NASIL OLMALIDIR? KRONİK BÖBREK HASTASINDA (HBV) TEDAVİ PROTOKOLU NASIL OLMALIDIR? Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 07.09.2013, UVHS, Güral Sapanca Otel, Sakarya Kronik böbrek hastası

Detaylı

DÜNYA BÖBREK GÜNÜ ETKİNLİĞİ ANALİZİ

DÜNYA BÖBREK GÜNÜ ETKİNLİĞİ ANALİZİ DÜNYA BÖBREK GÜNÜ ETKİNLİĞİ ANALİZİ Elif Bülbül 1,Canan SAYAN 2,Muhammet YETGİN 2,Cemile KESGİN TOKA 3,Reha ERKOÇ 4,Barış DÖNER 4,Rümeyza KAZANCIOĞLU 4 1 Bezmialem Vakıf Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA AKIM ARACILI DİLATASYON VE ASİMETRİK DİMETİLARGİNİN MORTALİTEYİ BELİRLEMEZ Sami Uzun 1, Serhat Karadag 1, Meltem Gursu 1, Metin Yegen 2, İdris Kurtulus 3, Zeki Aydin 4, Ahmet

Detaylı

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA KORONER AKIM REZERVİ VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIK İLİŞKİSİ

PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA KORONER AKIM REZERVİ VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIK İLİŞKİSİ PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA KORONER AKIM REZERVİ VE KARDİYOVASKÜLER HASTALIK İLİŞKİSİ Yaşar Çalışkan 1, Halil Yazıcı 1, Tülin Akagün 1, Nadir Alpay 1, Hüseyin Oflaz 2, Tevfik Ecder 1, Semra Bozfakıoglu

Detaylı

TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ FAALİYETLERİ ÖZETİ 24 Aralık 2005 TND 1970 yılında İstanbul da kurulmuş olup, halen çoğunluğu nefrolog olan 325 aktif üyesi vardır. I - T N D B İ L İ M S E L K O N G R E V E T O

Detaylı

BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI. Dr. Şahin EYÜPOĞLU

BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI. Dr. Şahin EYÜPOĞLU BÖBREK NAKLİ SONRASI HİPERÜRİSEMİ GELİŞİMİ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN ARAŞTIRILMASI Dr. Şahin EYÜPOĞLU Giriş Hiperürisemi, böbrek nakli sonrası yaygın olarak karşılaşılan bir komplikasyondur. Hiperürisemi

Detaylı

TRANSPLANTASYONA HAZIRLIK

TRANSPLANTASYONA HAZIRLIK TRANSPLANTASYONA HAZIRLIK Dr. Aydın TÜRKMEN Ġstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 01.04.2011 Antalya TND Kış Okulu Yüzde Ġstanbul Tıp Fakültesi Transplantasyon Serisi* Hasta Sağkalım Süreleri 120

Detaylı

BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr.

BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ. Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. BÖBREK NAKİLLİ ÇOCUKLARDA GEÇ DÖNEM AKUT REJEKSİYONUN GREFT SAĞKALIMI ÜZERİNE ETKİLERİ Başkent Üniversitesi Çocuk Nefroloji Dr. Aslı KANTAR Akut rejeksiyon (AR), greft disfonksiyonu gelişmesinde major

Detaylı

Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi

Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi Nebile ÖZDEMİR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi TÜRKİYEDE BÖBREK NAKLİ 1975 yılında canlı 1978 yılında kadavra E.Ü.T.F Hastanesi Organ Nakli Uygulama ve Araştırma Merkezi 1988

Detaylı

TRANSPLANTASYONA GİDECEK DİYALİZ HASTASI- Diyaliz Hekiminin Görev ve Sorumlulukları. Dr. Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli Birimi

TRANSPLANTASYONA GİDECEK DİYALİZ HASTASI- Diyaliz Hekiminin Görev ve Sorumlulukları. Dr. Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli Birimi TRANSPLANTASYONA GİDECEK DİYALİZ HASTASI- Diyaliz Hekiminin Görev ve Sorumlulukları Dr. Sevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli Birimi DİYALİZ VE TRANSPLANTASYONDA ÖLÜM ORANLARI SDBY Tedavisinde

Detaylı

İMMUNADSORBSİYON GEÇ BAŞLANGIÇLI ANTİKOR ARACILI REJEKSİYONDA ETKİNDİR

İMMUNADSORBSİYON GEÇ BAŞLANGIÇLI ANTİKOR ARACILI REJEKSİYONDA ETKİNDİR İMMUNADSORBSİYON GEÇ BAŞLANGIÇLI ANTİKOR ARACILI REJEKSİYONDA ETKİNDİR Yaşar Çalışkan¹, Ozan Yeğit², Yasemin Özlük³, Erol Demir¹, Ayşe Serra Artan¹, Aydın Türkmen¹, Alaattin Yıldız¹, Mehmet Şükrü Sever¹

Detaylı

TRANSPLANTASYON- KRONİK REJEKSİYON. Dr Sevgi Şahin Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Nefroloji B.D.

TRANSPLANTASYON- KRONİK REJEKSİYON. Dr Sevgi Şahin Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Nefroloji B.D. TRANSPLANTASYON- KRONİK REJEKSİYON Dr Sevgi Şahin Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Nefroloji B.D. KRONİK REJEKSİYON SÜRECİ Diyalize dönüş Rejekte transplantlı diyaliz hastalarında morbidite

Detaylı

Türkiye de ve Dünyada Diyaliz; Neler Değişiyor? Prof Dr Gültekin Süleymanlar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD, Antalya

Türkiye de ve Dünyada Diyaliz; Neler Değişiyor? Prof Dr Gültekin Süleymanlar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD, Antalya Türkiye de ve Dünyada Diyaliz; Neler Değişiyor? Prof Dr Gültekin Süleymanlar Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji BD, Antalya Türkiye de ve Dünyada Diyaliz Hasta Sayıları ve Demografisindeki Değişiklikler

Detaylı

Diyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan kat daha yüksektir.*

Diyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan kat daha yüksektir.* GİRİŞ Diyaliz hastalarında morbidite ve mortalite oranı genel populasyondan 10-20 kat daha yüksektir.* Çok sayıda çalışmada hemodiyaliz dozu ile morbidite ve mortalite arasında anlamlı ilişki saptanmıştır.

Detaylı

Türkiye ve Amerika Birleşik Devletlerinde hemodiyalize giren hastaların ölüm oranlarının karşılaştırılması: Bir gözlemsel kohort çalışması

Türkiye ve Amerika Birleşik Devletlerinde hemodiyalize giren hastaların ölüm oranlarının karşılaştırılması: Bir gözlemsel kohort çalışması Türkiye ve Amerika Birleşik Devletlerinde hemodiyalize giren hastaların ölüm oranlarının karşılaştırılması: Bir gözlemsel kohort çalışması Gülay Aşcı, Daniele Marcelli, Aygül Çeltik, Aileen Grassmann,

Detaylı

SÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI

SÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI SÜT ÇOCUKLARINDA UZUN SÜRELİ PERİTON DİYALİZİNİN SONUÇLARI Gülseren PEHLİVAN, Nur CANPOLAT, Şennur ERKUT, Ayşe KESER, Salim ÇALIŞKAN, Lale SEVER İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı

Detaylı

DİYALİZ: GENEL BİLGİLER

DİYALİZ: GENEL BİLGİLER 15 KONU 2 DİYALİZ: GENEL BİLGİLER Tekin AKPOLAT, Cengiz UTAŞ Diyaliz tedavisi hemodiyaliz ve periton diyalizi olmak üzere iki şekilde uygulanır. Bu bölümde diyaliz tedavisinin tanım ve tarihçesi, fizyolojik

Detaylı

HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR?

HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR? HCV POZİTİF RENAL TRANSPLANT HASTALARINDA POSTTRANSPLANT DİYABET GELİŞİMİ RİSKİ ARTMIŞ MIDIR? Abdullah ŞUMNU 1, Erol DEMİR 2, Ozan YEĞİT, Ümmü KORKMAZ, Yaşar ÇALIŞKAN 2, Nadir ALPAY 3, Halil YAZICI 2,

Detaylı

Böbrek transplantasyonu hastalarının retrospektif analizi Retrospective analysis of kidney transplanted patients

Böbrek transplantasyonu hastalarının retrospektif analizi Retrospective analysis of kidney transplanted patients Dicle Tıp Dergisi, 2009 Cilt: 36, Sayı: 2, (75-79) ARAŞTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Böbrek transplantasyonu hastalarının retrospektif analizi Retrospective analysis of kidney transplanted patients Tamer

Detaylı

HEMODİALİZ HASTALARINA VERİLEN DİYET VE SIVI EĞİTİMİNİN BAZI PARAMETRELERE ETKİSİ

HEMODİALİZ HASTALARINA VERİLEN DİYET VE SIVI EĞİTİMİNİN BAZI PARAMETRELERE ETKİSİ HEMODİALİZ HASTALARINA VERİLEN DİYET VE SIVI EĞİTİMİNİN BAZI PARAMETRELERE ETKİSİ SELDA ARSLAN 1,FİGEN BEKAR TUNÇALP 2 1 Selçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü; 2 Selçuk Üniversitesi

Detaylı

Akut ve Kronik Böbrek Yetmezliğinde Mortalite Nedenleri

Akut ve Kronik Böbrek Yetmezliğinde Mortalite Nedenleri Klinik Araştırma www.firattipdergisi.com Akut ve Kronik Böbrek Yetmezliğinde Mortalite Nedenleri Ferdi Seyyid TAŞ 1, Kuddusi CENGİZ 2, Emre ERDEM a2, Ahmet KARATAŞ 2, Coşkun KAYA 2 1 Ondokuz Mayıs Üniversitesi

Detaylı

Periton Diyalizinin DÜNÜ BUGÜNÜ YARINI. Dr. Semra Bozfakıoğlu

Periton Diyalizinin DÜNÜ BUGÜNÜ YARINI. Dr. Semra Bozfakıoğlu Periton Diyalizinin DÜNÜ BUGÜNÜ YARINI Dr. Semra Bozfakıoğlu PD nin Tarihçesi 1923 Ganter (Univ. of Wurzburg) 1924 ABD ve Almanya İntermittent PD 1976 Popovich ve ark. İlk CAPD deneyimleri 1978 Oreopoulos

Detaylı

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DIALIZ ve TRANSPLANTASYON REGISTRY 2000

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DIALIZ ve TRANSPLANTASYON REGISTRY 2000 TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI PUBLISHED BY THE TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DIALIZ ve TRANSPLANTASYON REGISTRY 2000 REGISTRY OF THE NEPHROLOGY DIALYSIS AND TRANSPLANTATION IN

Detaylı

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİYALİZ ve TRANSPLANTASYON

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİYALİZ ve TRANSPLANTASYON TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI PUBLISHED BY THE TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİYALİZ ve TRANSPLANTASYON REGISTRY OF THE NEPHROLOGY, DIALYSIS AND TRANSPLANTATION IN TURKEY REGISTRY

Detaylı

HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ UYGULANAN HASTALARIN BEDEN İMAJI VE BENLİK SAYGISI ALGILARININ KARŞILAŞTIRILMASI

HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ UYGULANAN HASTALARIN BEDEN İMAJI VE BENLİK SAYGISI ALGILARININ KARŞILAŞTIRILMASI HEMODİYALİZ VE PERİTON DİYALİZİ UYGULANAN HASTALARIN BEDEN İMAJI VE BENLİK SAYGISI ALGILARININ KARŞILAŞTIRILMASI Burcu BAYRAK KAHRAMAN* Derya TÜLÜCE* Musa BALİ** Turgay ARINSOY** *Gazi Üniversitesi Sağlık

Detaylı

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ TRANSPLANTASYON

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ TRANSPLANTASYON TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİALİZ VE TRANSPLANTASYON (REGİSTRY-1995) YAYINA HAZIRLAYANLAR EKREM EREK GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR KAMİL SERDENGEÇTİ 1996-İSTANBUL TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ

Detaylı

EV HEMODİYALİZ SÜRECİ

EV HEMODİYALİZ SÜRECİ EV HEMODİYALİZ SÜRECİ Latife HAYDANLI İzmir Sevgi Diyaliz Merkezi SÜREÇ 1 Hasta seçimi 2 Eğitime başlanması 3 Ev keşfi 4 Cihazların talebi 5 Tesisatın hazırlanması 6 Cihazların kurulumu 7 8 9 10 11 Su

Detaylı

ÖZET. Uluslararası nsan Bilimleri Dergisi ISSN: MUGLA L NDEK KRON K BÖBREK YETMEZL OLAN HASTALARIN TEDAV MKANLARI VE OLGULARI

ÖZET. Uluslararası nsan Bilimleri Dergisi ISSN: MUGLA L NDEK KRON K BÖBREK YETMEZL OLAN HASTALARIN TEDAV MKANLARI VE OLGULARI Uluslararası nsan Bilimleri Dergisi ISSN: 1303-5134 www.insanbilimleri.com 06.10.2004 MUGLA L NDEK KRON K BÖBREK YETMEZL OLAN HASTALARIN TEDAV MKANLARI VE OLGULARI Hüseyin SÜZEK* shuseyın@mu.edu.tr O uz

Detaylı

Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD / Nefroloji BD

Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD / Nefroloji BD Dr. Rümeyza Kazancıoğlu Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD / Nefroloji BD PD NEDİR? TARİHÇE 1744 İlk parasentez ve peritoneal lavaj TARİHÇE 1923 İlk Peritoneal Diyalizi, Georg

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTASININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi

HEMODİYALİZ HASTASININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi HEMODİYALİZ HASTASININ TRANSPLANTASYON AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ DrSevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli klibirimii i Türkiye 2011 yılı Ulusal Hemodiyaliz, Transplantasyon ve Nefroloji

Detaylı

RUTİN KONTROLLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ. AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ Ferda Demirkale /KIBRIS

RUTİN KONTROLLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ. AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ Ferda Demirkale /KIBRIS RUTİN KONTROLLERDE HEMŞİRENİN ROLÜ AFYON KOCATEPE ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ Ferda Demirkale 16.05.2015/KIBRIS YÖNETMELİKTE GEÇEN PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ; Periton Diyaliz Hemşiresi

Detaylı

RENAL REPLASMAN TEDAVĠ SEÇENEKLERĠ

RENAL REPLASMAN TEDAVĠ SEÇENEKLERĠ RENAL REPLASMAN TEDAVĠ SEÇENEKLERĠ HAZIRLAYAN :HEMŞİRE SULTAN ÖZER Kronik Böbrek Hastalığı Evreleri EVRE TANIM GFH Yüksek Risk 90 Ġzlem, risk azaltılması Tanı ve tedavi 1 Böbrek Hasarı (+) GFH normal veya

Detaylı

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular

Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta

Detaylı

TLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI

TLERDE SEROLOJİK/MOLEK HANGİ İNCELEME?) SAPTANMASI * VİRAL V HEPATİTLERDE TLERDE SEROLOJİK/MOLEK K/MOLEKÜLER LER TESTLER (NE ZAMANHANG HANGİ İNCELEME?) *VİRAL HEPATİTLERDE TLERDE İLAÇ DİRENCİNİN SAPTANMASI *DİAL ALİZ Z HASTALARININ HEPATİT T AÇISINDAN

Detaylı

Hemodiyaliz mi? Periton Diyalizi mi? Transplantasyon mu? Nasıl Karar verelim? Dr: İ.Çetin Özener Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi

Hemodiyaliz mi? Periton Diyalizi mi? Transplantasyon mu? Nasıl Karar verelim? Dr: İ.Çetin Özener Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hemodiyaliz mi? Periton Diyalizi mi? Transplantasyon mu? Nasıl Karar verelim? Dr: İ.Çetin Özener Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Son Dönem Böbrek Yetmezliği İnsidans ve Prevalans (ABD) Yansıması Hasta

Detaylı

Karaciğer Nakli. Dr Sezai YILMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi MALATYA

Karaciğer Nakli. Dr Sezai YILMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi MALATYA Karaciğer Nakli Güncel Yaklaşımlar Dr Sezai YILMAZ İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi MALATYA Karaciğer Nakli Malatya Deneyimi ABD Karaciğer Nakli Verileri -2007 ABD Karaciğer Nakli Verileri -2008

Detaylı

SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ - DİYALİZ

SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ - DİYALİZ SON DÖNEM BÖBREK YETMEZLİĞİ - DİYLİZ Sayı: 1 2 Ekim 214 Kapsam ve Özet Ülkemizde son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) hasta sayısı 6. in üzerindedir. Son dönem böbrek yetmezliğinde tedavi (RRT- Renal Replasman

Detaylı

Moleküller, yoğunluk farklarıyla bağlantılı hızla çok yoğun ortamdan az yoğun ortama toksik madde geçişi olur.

Moleküller, yoğunluk farklarıyla bağlantılı hızla çok yoğun ortamdan az yoğun ortama toksik madde geçişi olur. Moleküller, yoğunluk farklarıyla bağlantılı hızla çok yoğun ortamdan az yoğun ortama toksik madde geçişi olur. Aynı temele dayanarak sıvı çekmek de olasıdır. Bunu sağlayan, diyaliz solüsyonunun içerdiği

Detaylı

DİYALİZ SEKTÖRÜNDE YAŞANAN SORUNLAR

DİYALİZ SEKTÖRÜNDE YAŞANAN SORUNLAR DİYALİZ SEKTÖRÜNDE YAŞANAN SORUNLAR Dr.Adem SEZEN DİHED Yönetim Kurulu Başkanı KURUM ADI 2013 İtibariyle MERKEZİ SAYISI 2013 HEMODİYALİZ HASTA SAYISI 2013 HEMODİYALİZ CİHAZ SAYISI SAĞLIK BAKANLIĞI 426

Detaylı

1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e.

1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e. SORUMLU HEKİM SORULARI 1. Hemadiyaliz sırasında en sık görülen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? a. Ateş b. Hipotansiyon c. Hemoliz d. Tamponad e. Baş ağrısı 2. Aşağıdakilerden hangisi hemodiyaliz

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu

HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ. Dr. Ebru Aşıcıoğlu HEMODİYALİZ HASTALARINDA 25-OH-D VİTAMİNİ Dr. Ebru Aşıcıoğlu D Vitamini Yağda çözülen steroid hormon Vitamin D2: Ergokalsiferol Vitamin D3: Kolekalsiferol Yarı ömrü: 20 gün %85 DBP ile taşınır; yağ dokusunda

Detaylı

HEMODİYALİZDE NİTELİKLİ VE MALİYET ETKİN BAKIMIN SUNUMUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ

HEMODİYALİZDE NİTELİKLİ VE MALİYET ETKİN BAKIMIN SUNUMUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ HEMODİYALİZDE NİTELİKLİ VE MALİYET ETKİN BAKIMIN SUNUMUNDA HEMŞİRENİN ROLÜ Uzman Hemşire Emine DANE Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi edane69@hotmail.com Sunu Akışı Kronik bo brek yetmezliğine

Detaylı

SOLİT ORGAN TRANSPLANTASYONU ve BK VİRUS ENFEKSİYONLARI Doç. Dr. Derya Mutlu Güçlü immunsupresifler Akut, Kronik rejeksiyon Graft yaşam süresi? Eskiden bilinen veya yeni tanımlanan enfeksiyon etkenleri:

Detaylı

VUR de VCUG Ne Zaman, Kime?

VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Tarihsel Dogma VUR İYE Skar gelişimi Kronik Böbrek Yetmezliği

Detaylı

Hemodiyalizde İnfeksiyonları Önleme Tedbirleri ve Aşılama. Dr. Ali Rıza ODABA Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nefroloji Kliniği

Hemodiyalizde İnfeksiyonları Önleme Tedbirleri ve Aşılama. Dr. Ali Rıza ODABA Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nefroloji Kliniği Hemodiyalizde İnfeksiyonları Önleme Tedbirleri ve Aşılama Dr. Ali Rıza ODABA Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nefroloji Kliniği Hemodiyaliz Hastalarında İnfeksiyon Son dönem böbrek yetmezliği

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR

HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR HEMODİYALİZ HASTALARININ HİPERTANSİYON YÖNETİMİNE İLİŞKİN EVDE YAPTIKLARI UYGULAMALAR Feray Gökdoğan 1, Duygu Kes 2, Döndü Tuna 3, Gülay Turgay 4 1 British University of Nicosia, Hemşirelik Bölümü 2 Karabük

Detaylı

KRONİK BÖBREK HASTALIĞI (YETMEZLİĞİ) OLAN TÜRK HASTALARINDA TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA ve İNTERLÖKİN-6 PROMOTER POLİMORFİZMLERİNİN ETKİSİ

KRONİK BÖBREK HASTALIĞI (YETMEZLİĞİ) OLAN TÜRK HASTALARINDA TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA ve İNTERLÖKİN-6 PROMOTER POLİMORFİZMLERİNİN ETKİSİ KRONİK BÖBREK HASTALIĞI (YETMEZLİĞİ) OLAN TÜRK HASTALARINDA TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA ve İNTERLÖKİN-6 PROMOTER POLİMORFİZMLERİNİN ETKİSİ Hazırlayan: Meral YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi KRONİK BÖBREK HASTALIĞI

Detaylı

AVRASYA ÜNİVERSİTESİ

AVRASYA ÜNİVERSİTESİ Ders Tanıtım Formu Dersin Adı Öğretim Dili Diyaliz Hemşireliği Uygulama Türkçe Dersin Verildiği Düzey Ön Lisans () Lisans (x ) Yüksek Lisans( ) Doktora( ) Eğitim Öğretim Sistemi Örgün Öğretim (X) Uzaktan

Detaylı

Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle. Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi

Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle. Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi Damaryolu konusundaki gelişmeler, kronik hemodiyaliz tedavisini ve diyaliz sektörünü oluşturmuştur.

Detaylı

Diyaliz Hastalarında Kan Basıncı Ölçümü Hangi Pozisyonlarda Yapılmalıdır?

Diyaliz Hastalarında Kan Basıncı Ölçümü Hangi Pozisyonlarda Yapılmalıdır? Diyaliz Hastalarında Kan Basıncı Ölçümü Hangi Pozisyonlarda Yapılmalıdır? HAZIRLAYANLAR: Hem. Gülistan Yoldaş Uzm.Dr. Murat Güllü Uzm.Dr. Süleyman Sökmen Doç.Dr. Ali Borazan 1 Giriş Diyaliz hastalarında

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ

HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ HEMODİYALİZ HASTALARINDA GÖRÜLEN İNFEKSİYON ETKENLERİ Dr. Talât Ecemiş Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Venöz ulaşım yolu Arteriyovenöz şantlar Kateterler

Detaylı

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER

SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim

Detaylı

Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir

Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi. Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir Glisemik kontrolün ölçütleri ve prognozla ilişkisi Dr. Gülay Aşcı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı İzmir HD e yeni başlayan hastaların 1/3 de neden diyabetik nefropati Yeni başlayan

Detaylı

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu

Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,

Detaylı

Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon

Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon Anti-HLA Antikorlar ve Transplantasyon ne zaman, ne yapmalı? Prof.Dr. Ali ŞENGÜL Medicalpark Antalya Hastane Kompleksi İmmünoloji bölümü Anti-HLA Ab Oluşumu Gebelik Transfüzyon Transplantasyon İyi HLA

Detaylı

Prof.Dr. Aydın Türkmen Türk Nefroloji Derneği

Prof.Dr. Aydın Türkmen Türk Nefroloji Derneği Prof.Dr. Aydın Türkmen Türk Nefroloji Derneği Prof. Dr. Şerafettin TUNA, 1929-2016 PROF. DR. ŞERAFETTİN TUNA NIN ÖZGEÇMİŞİ Prof. Dr. Şerafettin Tuna, 1929 yılında Kırklareli nin Pınarhisar ilçesinde doğmuştur.

Detaylı

Türkiye Ev Kan Basıncı Ölçüm Aletleri Çalışması Sonuçları. Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği 21 Mayıs 2011-Antalya

Türkiye Ev Kan Basıncı Ölçüm Aletleri Çalışması Sonuçları. Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği 21 Mayıs 2011-Antalya Türkiye Ev Kan Basıncı Ölçüm Aletleri Çalışması Sonuçları Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği 21 Mayıs 2011-Antalya Sunuş Saygıdeğer Meslektaşlarımız, Hipertansiyon, dünyada ve ülkemizde

Detaylı

ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet Emin Demirkol Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı AMAÇ Bu çalışmada

Detaylı

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİYALİZ ve TRANSPLANTASYON

TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİYALİZ ve TRANSPLANTASYON TÜRK NEFROLOJİ DERNEĞİ YAYINLARI PUBLISHED BY THE TURKISH SOCIETY OF NEPHROLOGY TÜRKİYE'DE NEFROLOJİ - DİYALİZ ve TRANSPLANTASYON REGISTRY OF THE NEPHROLOGY, DIALYSIS AND TRANSPLANTATION IN TURKEY REGISTRY

Detaylı

DİYALİZ VE GEBELİK ÖZLEM KABAK PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ. D.P.Ü EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ KÜTAHYA

DİYALİZ VE GEBELİK ÖZLEM KABAK PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ. D.P.Ü EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ KÜTAHYA DİYALİZ VE GEBELİK ÖZLEM KABAK PERİTON DİYALİZ HEMŞİRESİ D.P.Ü EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ KÜTAHYA Kronik böbrek yetmezliği nedeniyle diyaliz programında olan hastalarda nadir de olsa gebelik

Detaylı

BÖBREK NAKLİ. Prof. Dr. Murat Tuncer

BÖBREK NAKLİ. Prof. Dr. Murat Tuncer BÖBREK NAKLİ Prof. Dr. Murat Tuncer Böbrek Nakli Böbrek yetmezliğinin en iyi ve başarılı tedavi yöntemi böbrek naklidir. İlk başarılı böbrek nakli, 23 Aralık 1954 de Amerika Birleşik Devletleri nde, Boston

Detaylı

Fotoğraf: Prof. Dr. Ayla San

Fotoğraf: Prof. Dr. Ayla San Fotoğraf: Prof. Dr. Ayla San DAVET YAZISI Değerli Meslektaşlarım; 26-29 Nisan 2012 tarihleri arasında V. Ülkemizde Diyalizde Kalite Kongresi Bafra-Kıbrıs ta başarılı bir şekilde gerçekleşmiş olup unutulmaz

Detaylı

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ

PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ LALE AKKAYA Periton Diyaliz Hemşiresi CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ 25. ULUSAL BÖBREK HASTALIKLARI DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELİĞİ

Detaylı

EV HEMODİYALİZİNDE CİNSEL FONKSİYONLAR VE GEBELİK DR.CENK DEMİRCİ

EV HEMODİYALİZİNDE CİNSEL FONKSİYONLAR VE GEBELİK DR.CENK DEMİRCİ EV HEMODİYALİZİNDE CİNSEL FONKSİYONLAR VE GEBELİK DR.CENK DEMİRCİ Son dönem böbrek yetmezliği olan hastaların çoğunda infertilite ve seksüel disfonksiyon görülmektedir. Nedenleri; Mekanizma tam bilinmese

Detaylı

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Hazırlama Komitesi Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/6

Detaylı

ORGAN NAKLİ. Uzm Hem. NURŞEN ALTUĞ ORGAN NAKLİ UYGULAMA ve ARAŞTIRMA MERKEZİ

ORGAN NAKLİ. Uzm Hem. NURŞEN ALTUĞ ORGAN NAKLİ UYGULAMA ve ARAŞTIRMA MERKEZİ ORGAN NAKLİ Uzm Hem. NURŞEN ALTUĞ ORGAN NAKLİ UYGULAMA ve ARAŞTIRMA MERKEZİ RENAL PRELASMAN TEDAVİSİ UYGULANAN HASTA SAYILARI 80000 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 Turk Neph Dial Transpl 2015;24(1):10-16

Detaylı

PERİOPERATİF ANEMİ. Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD

PERİOPERATİF ANEMİ. Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD PERİOPERATİF ANEMİ Dr. Hüseyin İlksen TOPRAK İnönü Ün. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Rean AD 1 SORU? Anemi Neden Önemli? 2 SORU? 3 İnsidans Önemi ANEMİ Tanı Tedavi 4 Anemi Nedir? WHO Hb < 13 g/dl Hb

Detaylı

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi

Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Kronik Hepatit B li Hastanın Güncel Tedavisi Prof. Dr. Reşat Özaras İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon AD. rozaras@yahoo.com Genel Bakış HBV Enfeksiyonunda Neredeyiz? Eradikasyon

Detaylı

SİMÜLASYONLU PERİTON DİYALİZ UYGULAMASININ ÖĞRENCİLERİN PSİKOMOTOR BECERİLERİ ÖZ- YETERLİLİĞİNE ETKİSİ

SİMÜLASYONLU PERİTON DİYALİZ UYGULAMASININ ÖĞRENCİLERİN PSİKOMOTOR BECERİLERİ ÖZ- YETERLİLİĞİNE ETKİSİ SİMÜLASYONLU PERİTON DİYALİZ UYGULAMASININ ÖĞRENCİLERİN PSİKOMOTOR BECERİLERİ ÖZ- YETERLİLİĞİNE ETKİSİ Yrd. Doç. Dr. Eylem TOPBAŞ, Öğr. Gör. Gülay BİNGÖL, Öğr. Gör. Öznur GÖRGEN, Yrd. Doç. Dr. Banu TERZİ

Detaylı

PRE DİYALİZ DÖNEMDE HASTA EĞİTİMİNİN ROLÜ AYTEN KARAKOÇ

PRE DİYALİZ DÖNEMDE HASTA EĞİTİMİNİN ROLÜ AYTEN KARAKOÇ PRE DİYALİZ DÖNEMDE HASTA EĞİTİMİNİN ROLÜ AYTEN KARAKOÇ Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Diyaliz Ünitesi Hasta Eğitimi Amerikan Aile Hekimleri Eğiticileri Topluluğu (STFM) hasta eğitimini: Sağlığı

Detaylı

Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D

Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D Dünyada yaşanan nedir? ABD de hastaların % 6 sı PD Dünyada hastaların % 11 i PD Dünyada yüksek PD oranları gelişmekte olan ülkelerde United

Detaylı