Kronik Miyelomonositik Lösemide Güncelleme. Dr. Gülsüm Özet
|
|
- Eser Akbaba
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Kronik Miyelomonositik Lösemide Güncelleme Dr. Gülsüm Özet
2 Kronik miyelomonositik lösemi (KMML) hematopoetik kök hücrenin klonal hastalığı olup inatçı, mutlak monositozla karakterizedir. FAB MDS (Miyelodisplastik, myeloproliferatif özellikler ) WHO WHO (2008) Mix MPH/MDS Hast Mix MPH/MDS Neo
3 Tanı Kriterleri (DSÖ) 1-Periferik kanda 1000 / μl üzerinde inatçı monositoz olması, 2-t(9,22) ve BCR-ABL negatif, PDGFR alfa ve beta rearanjmanı negatif ( özellikle eozinofili varsa) olması, 3-Periferik kan ve kemik iliğinde % 20nin altında blast olması ( miyeloblast, monoblast ve promonositler sayılarak) 4-Bir veya daha çok hematopoetik seride displazi olması. Eğer displazi çok hafif veya yoksa bu durumda ilk 3 kriter ile aşağıdakilerin varlığında KMML tanısı konabilir: Klonal sitogenetik anomali varlığı veya Monositozun 3 aydan fazla sürmesi ve diğer monositoz yapan nedenlerin ekarte edilmiş olması.
4 DSÖ hastalığın seyrinin daha iyi belirlenebilmesi için iki alt gruba ayırmıştır: KMML-1: Periferik kanda %5, kemik iliğinde %10 altında blast+ promonosit olması, KMML-2:Periferik kanda %5-19, kemik iliğinde % blast + promonosit olması veya Auer cisim varlığı (blast sayısına bakılmaksızın ) Eozinofili ile birlikte KMML1 veya KMML2 : Üstteki kriterlere ek olarak periferik kanda 1500/ μl üzerinde eozinofil olması.
5 Ayırıcı Tanı Monositoza yol açan tüm benign ve malign hastalıklar ekarte edilmelidir. - Akut ve kronik enfeksiyonlar ( tuberküloz, bakteriyel endokardit, viral ve protozoal enfeksiyonlar gibi ) - Kronik inflamatuar hastalıklar (sarkoidoz gibi ) - malign hastalıklar ( Hodgkin hastalığı gibi ) - KML, MLL/11q23 rearanjmanı Tekrarlayan genetik anomali ile seyreden akut myeloid lösemi (AML). t(5;12)(q31 33;p12)/ETV6-PDGFRB rearanjmanı PDGFRA, PDGFRB veya FGFR1 anomalisi ve eozinofili ile seyreden neoplaziler
6 Ayırıcı Tanı Ph (-) KML : KMML de monosit oranı % 10 üzerinde ve myeloid seride sola kayma belirgin değildir. Monositik farklılaşma gösteren AML Sistemik Mastositoz (D 816 V KIT mutasyonu ) J Pathol 2010;220:
7 İleri yaş hastalığı (65-75 yaş) 60 yaş üzerinde 3 / E/K 2 Miyelodisplastik ve miyeloproliferatif özellikler Cilt tutulumu ----progresyon % oranında özellikle M4 M5 olmak üzere akut lösemiye dönüşür. Tedaviye bağlı KMML
8 Morfoloji Monoblast Promonocyte Immature Monocyte AML ( 20%) CMML IWGM-MDS: Haematologica 2009; 94 (7):
9 Morfoloji X 100, oil Immersion
10 99% 83% Myeloid markırlarda azalma ile birlikte ise reaktif monositozla ayırıcı tanıda önemlidir.
11 HLA- DR, CD 13, CD 15 veya CD 36 exp azalıp CD 56 ve CD 2 Aberan exp Monoblast Promonocyte Immature Monocyte CD14 - -/ CD / ++ CD MPO - +/ Kern KMML ve AML de CD 56 eksp bulurken CD2 aberan eksp sadece KMML de tesbit etmiş. *Xu et al, Am J Path, 2005; 124 (5): **Kern et al, Leuk Lymp, 2011; 52(1); CMML
12 Monositer seri öncü hücreleri CD34 ve CD 117 taşımadığı için akut lösemiye dönüşüm mutlaka morfoloji ile birlikte değerlendirilmelidir.
13 Patoloji Kemik iliği patolojik bulguları tanı koyduracak kadar spesifik değildir.tanı hematolojik bulgular, genetik anomaliler, akım sitometri ve patoloji ile birlikte konabilir. En önemli bulgu sellülaritenin artması olup,özellikle granülositer seri artmıştır. Monositer seri de artmıştır ve bu lizozim, esteraz,cd 14 ve CD 68 boyayarak daha net belirlenebilir. Kemik iliği biyopsisinin en önemli amacı diğer nedenlerin ekarte edilebilmesidir.
14 Eritroid seri genellikle baskılanmıştır.(myeloid / eritroid oranı 10/1 e kadar yükselebilir.)megaloblastik değişim ve nükleer atipi izlenebilir. Megakaryositler normal veya azalmış olabilir. Ayrıca küçük ve çekirdek lobulasyonu azalmıştır. Kemik iliğinde eozinofil artışı KML kadar belirgin değildir.eğer varsa BCR-ABL füzyon geni ve PDGFRA, PDGFRB ve FGFR1 rearanjmanı açısından tarama yapılmalıdır. Olgunlaşmamış öncül hücrelerin anormal yerleşimi ( ALİP) reaktif monositoz ile neoplastik monositoz ayrımında önemlidir.
15 Sitogenetik ve Moleküler İnceleme Henüz KMML için spesifik bir genetik anomali tesbit edilmedi ise de ayırıcı tanıda, prognoz ve zamanla tedaviyi belirlemede de önemli olacağından genetik inceleme şarttır. KMML de % oranında klonal sitogenetik anomali izlenir. Trizomi 8, monozomi 7, del (7q) ve 12 p nin yapısal anomalileri en sık izlenen anomalilerdir. Kompleks karyotipik anomali ve del 20q da izlenebilir.
16 Genetik anomali olanlarda yaşam süresi belirgin olarak kısa bulunmuştur. 11q 23 saptanırsa akut lösemi tanısı konur. del (5q) KMML de çok nadir izlenir ve bu hastalar sınıflandırılamayan MDS/MPN grubu içinde kabul edilir. Ayrıca izokromozom i(17q) da yine sınıflandırılamayan grupta kabul edilir. 5. geni içeren translokasyon ve PDGFR rearanjmanı da ayırıcı tanı için incelenmelidir.
17 Henüz KMML patogenezinde rol alan ve tedavi için hedef oluşturacak bir moleküler mutasyon tesbit edilmedi ise de TET2, RAS ve CBL mutasyonlarının bu hastalarda diğer myeloid malignitelerden daha sık izlendiği tesbit edilmiştir.
18 TET2 Mutations Most common abnormality in CMML 50% of cases mutated Loss of protein function tumour suppressor role? Found in CD34+ cells and T- cells Prognostic impact controversial
19
20 NRAS veya KRAS genlerinin mutasyonu miyelodisplastik, miyeloproliferatif ve MDS/MPN olgularında RAS yolağının aktivasyonuna yol açar.
21 Miyeloproliferatif formda displastik olana göre anlamlı olarak daha sık bulunmuştur. Bir çalışmada proliferatif olgularda % 22 tesbit edilirken displastik formda hiç tesbit edilmemiştir.displastik formdan proliferatif forma geçip RAS mutasyonu pozitifleşen olgular bildirilmiştir. Bu durum RAS mutasyonunun progresyonda rolü olabileceğini düşündürmüştür. Clin Cancer Res.2010 ;16:
22 Bu hastaların tümünün belirgin splenomegali ve fibrozis gibi miyeloproliferatif özellikleri taşıdığı tesbitedilmiştir.
23
24 Prognoz ve Risk Değerlendirilmesi KMML heterojen bir hastalık olup ortalama yaşam 7 ile 60 ay arasında değişmektedir. Miyelodisplastik sendromda kullanılan International Prognostic Scoring System (IPSS) KMML de ( özellikle miyeloproliferatif tipte) uygun değildir.
25 Prognoz Değerlendirilmesi 1992 Düsseldorf Score Dusseldorf Registry IPSS WCC >12 x 10 9 excluded MD Anderson Score 213 CMML pts Cytogenetic Risk Score Spanish MDS Registry IPSS-R WCC >12 x 10 9 excluded CPSS Spanish MDS Registry 6 1 Aul et al, Leukaemia 1992, 6, 52-59; 2 Greenberg et al, Blood, 1997, 89 (6) 2079; 3 Onida et al, Blood 2002, 90 (3), 840; 4 Such et al, Haematologica 2011, 96 (3), 375; 5 Greenberg et al, Blood 2012, 120 (12), 2454; 6 Such et al, Blood 2013 epub ahead of print
26 Onida ve arkadaşları 213 hasta içeren bir grupta prognostik belirteçleri karşılaştırmışlar ve MD Anderson prognostik skoru belirlemişlerdir.dört parametreyi yaşam süresi ile ilişkili bulmuşlardır.bunlar: Hemoglobin < 12g/dL, Periferik yaymada immatür myeloid hücrelerin olması, Mutlak lenfosit sayısı> 2500 / μl Kemik iliğinde blast oranının %10 olmasıdır. Bu dört parametrenin varlığına göre hastaları düşük, orta grade 1 ve 2 ve yüksek riskli olarak ayırmışlardır.ortalama yaşam sırası ile 24, 15, 8 ve 5 ay bulunmuştur. Blood. 2002;99:
27 RİSK Genetik Anomali 5 yıllık yaşam % Düşük Normal veya sadece Y kaybı Orta Diğer tüm anomaliler 26 Yüksek Trizomi 8, 7.kro anomalisi ve kompleks anomali hastanın 110 unda genetik anomali Yine yüksek riskli grupta akut lösemiye dönüşümü daha yüksek bulmuşlardır. Çok değişkenli analizde bu sitogenetik risk sınıflamasının toplam sağkalım açısından tek başına prognostik olabileceğini bulmuşlardır. Such ve ark. Haematologica. 2011;96(3):
28 CMML-Specific Prognostic Scoring System (CPSS) Such et al, Blood 2013 epub ahead of print
29 CMML-Specific Prognostic Scoring System (CPSS) Median OS Low (41%): 72 Months Int-1 (29%): 31 Months Int-2 (26%): 13 months High (4%): 5 months Such et al, Blood 2013 epub ahead of print
30 CMML-Specific Prognostic Scoring System (CPSS)
31 İyi risk grupta bile 5 yıllık yaşam %35
32 Anemi ve trombositopeni varsa rehberlere uygun destek tedavisi yapılır. Antibiyoterapiye yanıt vermeyen nötropenik ateşte G-CSF kullanılabilir.ancak aşırı lökositoz veya monositoz izlenebileceğinden uzun etkili preparatlardan kaçınılmalıdır.
33
34 Özellikle Hidroksiüre proliferatif tipte lökositoz ve organomegaliyi kontrol altına almak için en çok kullanılan ajandır. MS 20 months. p< AML 27%, ns MS 9 months, p<0.001 AML 38%, ns Hidroksiüre lökositozu kontrol altına alsa da anemi ve trombositopeni üzerine etkisi yoktur.organomegaliyi kontrol altına Wattel et al, Blood 1996;
35 Düşük doz sitarabin KMML tedavisinde (diğer MDS tiplerini de içeren çalışmalarda ) sıklıkla kullanılmıştır. Bir çalışmada 2x 10mg/ m 2 s.c gün, bir diğerinde ise ATRA (45 mg /m gün ) ile 20 mg s.c.kullanılmıştır ancak bu çalışmalarda KMML olgu sayısı çok az olduğu için yanıt açısından yorum yapılamamıştır.
36 Topoizomeraz inhibitörleri de KMML tedavisinde kullanılmıştır.topotekanın hem intravenöz hem de oral formu ile çalışma yapılmış ve yanıt ( %27 tam yanıt ) alınmıştır. Ancak halen topotekanın hidroksiüreye üstün olduğunu gösteren çalışma yoktur. Steroid Cilt tutulumu ve plevral effüzyonda semptomatik kontrol
37 histon deasetilaz inhibitörleri farnezil transferaz inhibitörleri gibi
38 Hipometilasyon Yapan Ajanlar Miyelodisplastik sendrom tedavisinde kullanılan azasitidin ve desitabin Yüksek dozlarda DNA sentezini inhibe ederek sitotoksik Düşük dozlarda hücre büyüme ve farklılaşmasındaki genleri modüle ederek etki gösterirler. Nitekim Oki ve arkadaşları JAK2V617F ve NPM1 mutasyonu olan KMML olgularında desitabin tedavisi altında mutant allellerin kaybolduğunu veya azaldığını göstermişlerdir. Blood.2008; 111:
39 AZA 001 Study. Fenaux et al The Lancet Oncology, 10;3: months V 15.0 months. Median FU 21.1 months
40 Avrupa: (2009) AZA001 trial 11 pts with CMML; not separately reported USA: (2004) 3 studies (CALGB 9221, 8921, 8421) Total of 19 patients with CMML ORR (CR + PR, MDS criteria): 15.8%
41 Summary of Studies of Demethylating Agents in CMML Year Drug Number of subjects Single Centre? 2011 Azacitidine 38 Yes, Retrospective 2012 Azacitidine 10 Yes, Retrospective Response 39% ORR 11% CR 25% HI 60% ORR 40% CR 2007 Decitabine 19 Yes 69% ORR 58% CR 11% HI 2008 Decitabine 31 No ORR 25% CR 14% PR 11% HI 11% 2011 Decitabine 39 No ORR 38% CR 10% Marrow resp 21% In order: 2011 Costa et al, Cancer 117, ; 2012 Thorpe et al, Leuk Res, 36, ; 2007 Aribi et al, Cancer 109, ; 2008 Wijermans et al, Leuk Res 32, ; 2011 Braun et al, Blood 118,
42 Hipometilasyon yapan ajanlarla Faz II çalışmalar mevcuttur,faz III randomize çalışma mevcut değildir. Çoğu çalışma MDS olarak yapılmış ve KMML için ayrı yorum yapılmamıştır. Toplam yanıt oranı %25-70 arasında. Henüz prognostik skorlara göre tedavi yönlendirilemiyor.
43 KMML de Azasitin ile Faz II Çalışma KMML-2 veya KMML 1 (transfüzyon bağımlılığı veya splenomegali gibi risk faktörleri)
44 KMML tedavisinde Azasitidin Tam yanıt 10% 1-58% 2 Parsiyel Yanıt 0% 1-16% 2 Hematolojik Düzelme 3/5 transfüzyon bağımsız OS 14 ay 1 1 Dhruva et al, Blood 2005, # Silverman et al, JCO 2006, 24, 3895
45 32 hasta (yüksek riskli ) Ortalama yaş 70 (57 85); 67%erkek 2 hasta <1 siklus 14 hasta < 6 siklus ( progres) 16 hasta 6 siklus Drummond et al, abstract 0869, EHA 2012
46 Sonuçlar Transfüzyon bağımlı 20 hastanın 6 sı transfüzyon bağımsız hale gelmiştir. 5/7 Hidroksiüre kesilebilmiş 5 hastadan sadece 1 inde cilt bulguları gerilemiş Ortalama yanıt süresi 7.5 ay Drummond et al, abstract 0869, EHA 2012
47 Sonuç Klinik olarak önemli yanıt oranı düşük (%10-17) Sadece 3 hasta tedaviye devam ediyor. Oral Azasitidin, kombinasyon çalışmaları? Drummond et al, abstract 0869, EHA 2012
48 Monosit sayısının altında olması, periferde % 5 altında blast olması tedaviye yanıt ve survival ile ilişkili bulunmuştur. Transfüzyon bağımlılığı ve Azasitidin öncesi Hidroksiüre kullanımı düşük yanıtla ilişkili bulunmuştur. TET-2 pozitifliği de yüksek yanıtla ilişkili bulunmuştur. Leukemia & Lymphoma, March 2013; 54(3):
49 Ades ve ark 76 hasta (3merkezde ) Azasitidin (ort 6 siklus ) %45 KMML2,%55 inde splenomegali ve/veya BK > %43 yanıt (13 TY) Ort yaşam 29 ay Kİ %10 üzeri blast ve splenomegali düşük yanıt ile ilişkili Leuk Res 2013 Feb12 (Epub ahead of print)
50 Hipometilasyon yapan ajanların kök hücre nakli öncesi malign klonu yok etme amaçlı kullanımı da gündeme gelmeye başlamıştır. Farnesil transferaz inhibitörleri, TNF α inhibitörleri ile birlikte kullanımı da çalışmalar arasındadır.
51 Hem azasitidin hem de desitabinin hipometilasyon yapıcı etkileri tek bir tablet hidroksiüre ile tümüyle bloke olabilir. Bu nedenle hidroksiürenin bu ajanlarla eş zamanlı kullanımı kontrendikedir. Ancak hidroksiürenin yarı ömrü çok kısa olduğu için hipometilasyon yapıcı ajanlara başlamadan 24 saat önce kesilmesi yeterlidir.
52 FarnezilTransferaz İnhibitörleri (FTİ) RAS mutasyonu KMML de (özellikle proliferatif tipte) sık izlendiğinden FTİ ler KMML tedavisinde umut vermiştir. Tipifarnib ve lonafarnib bu amaçla Faz I-II çalışmalarda kullanılmıştır. Lonafarnib oral etkili olabilen farnezil transferaz inhibitörüdür. Feldman ve ark mg oral (sürekli) Lonafarnib ile 35 olgunun 10 unda yanıt almışlardır.
53 Klofarabin, lenalidomid, vorinostat ve panabinostat (histon deasetilaz inhibitörleri ) gibi yeni ajanlar tek başlarına veya hipometile edici ajanlarla kombine olarak KMML tedavisinde araştırılmaktadır
54
55 estimated cases UK Male Cases Female Cases Male Rate Female Rate RİC % of patients are > rate per 100,000 population age at diagnosis (years)
56 Eissa ve ark. kök hücre nakli yapılan ( azaltılmış veya ablatif hazırlama rejimi ile) 85 hastayı değerlendirdiklerinde relaps hızını 10 yılda % 27 bulmuşlardır. MD Anderson prognostik skorunu relaps ile ilişkili bulmuşlardır. Progresyonsuz yaşam 10 yılda %38 bulunmuştur. Düşük hematokrit, yüksek riskli sitogenetik, ileri yaş ve eşlik eden hastalık skoru yüksek ise mortalite yüksek bulunmuştur. Biol Blood Marrow Transplant.2011;17(6):
57 Transplant Sonuçları EBMT Study allo SCT 152 MA,87 RİC Grade 2-4 Akut GVHD ile düşük relaps riski Kronik GVHD gelişmedi ise relaps riski yüksek, EFS ve OS düşük Yaş,sitogenetik, hastalık durumu, BM vs PBSC: etkisiz Tanıdan 12 aydan sonra nakil yapılanlarda EFS ve OS yüksek Symeonidis 2010, BMT 45, S241, Abstract P803
58 Transplant Sonuçları: hasta Ort yaş RIC / 30 MA; 41 sibling / 32 MUD Transplantta splenomegali (HR 0.48) 2004 öncesi transplant (HR 0.42)?sito genetik risk grubu 1/3 : Kür 1/3: TRM 1/3: Relaps Park et al, 2013, EJH; epub ahead of print.
59 BCSH MDS Guidelines (Draft): Management of CMML Recommendations: Supportive care +/- hydroxycarbamide as required is recommended for most patients (Grade 1B). Azacitidine is licensed for non-proliferative CMML-2 and can reasonably be recommended. Hypomethylating agents are unlicensed for proliferative disease (WCC 13 x 10 9 /L) and as such their routine use is not recommended (Grade 2C). Allo-SCT with or without preceding AML-type chemotherapy should be considered for selected patients (Grade 2B). Patients requiring treatment should be considered for any appropriate clinical trial. Drummond & Bowen 2012
60 Sonuç Tanı güç olabilir. Hastalığın patogenezi tam olarak belirlenememiştir. Hastalığa spesifik tanı koyduran ve tedavi hedefi olabilecek spesifik bir genetik anomali bulunamamıştır fakat bu konuda arayışlar devam etmektedir.
61 Yeni KPSS Tek küratif tedavi Allo SCT (% 30 kür). Ancak sınırlı sayıda hastaya uygulanabiliyor. Hipometilasyon yapan ajanların etkisi sınırlı Yeni ajanlar ve kombinasyonlar deneniyor.
62
63
64 KMML BCR-ABL (-) atipik KML Juvenil miyelomonositik lösemi Sınıflandırılamayan MDS/MPN Belirgin trombositozla seyreden halka sideroblastlı refrakter anemi (RARS-T)
65 Morfoloji X 100, oil Immersion
66 TANI KMML de gerek patolojik özelliklerin gerekse klinik seyrin çok farklı olması nedeni ile tanı ve tedavide zorluklar yaşanmaktadır. (Miyeloproliferatif, miyelodisplastik özellikler) 1994 de FAB grubu lökosit üzeri ise (MP KMML ) altı ise (MDS KMML )
67 Kern ve arkadaşları akut monositer lösemi ve KMML olgularının akım sitometri sonuçlarını karşılaştırmışlar her iki grupta da CD 56 aberan ekspresyonu tesbit ederken CD2 aberan ekspresyonunu sadece KMML de tesbit etmişlerdir. Ayrıca granülositik hücre /monositer hücre oranını KMML de daha yüksek bulmuşlardır. Leuk Lymphoma. 2011; 52(1):
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM Türk Hematoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzu 2013 30.01.2014 İnt. Dr. Ertunç ÖKSÜZOĞLU Miyelodisplastik sendrom (MDS) yetersiz eritropoez ve sitopenilerin varlığı ile ortaya
DetaylıKRON K M YELOMONOS T K LÖSEM
TÜRK HEMATOLOJ DERNE 2012: 2 1 Dr. Gülsüm Özet Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hematoloji Kliniği E-posta: gulsumozet@gmail.com Tel: 0312 508 46 24 Anahtar Sözcükler Kronik miyelomonositer
Detaylı(İlk iki harfleri - TR)
VET-A Kayıt Tarihi:. /. /.. THD Veritabanları Kemik İliği Yetmezliği Veritabanı Hasta Kayıt Formu VET-A HEKİM BİLGİLERİ 1. Merkez 2. Hekim HASTA BİLGİLERİ 3. Hasta Kodu Sistem tarafından otomatik olarak
DetaylıJuvenil myelomonositer lösemi. Doç. Dr. Barış Kuşkonmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [Barış Kuşkonmaz] BEYANI Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Sunumum ile
DetaylıLÖSEMİ MORFOLOJİSİ. Dr. Namık ÖZBEK Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji EAH
LÖSEMİ MORFOLOJİSİ Dr. Namık ÖZBEK Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji EAH UYGULAMA Posterior superior iliak krestten yapılır 18 ay altında tuberositas tibiadan yapılabilir YAYMA Önceden
DetaylıKMML ve JMML monosit (bir tür kan hücresi) olarak adlandırılan tek bir hücre DNA sında bir veya daha fazla akkiz değişiklik (mutasyon) ile başlar.
1 Hematoloji Uzmanlık Derneği, the Leukemia & Lymphoma Society(LLS)'e 08.02.2011 tarihinde çevirisi yapılan bu kitapçığın yeniden basım izni verdiği için minnetle teşekkür eder. Konular Kronik miyelomonositik
DetaylıÇocukluk Çağı AML de Tanı ve Tedavi
Çocukluk Çağı AML de Tanı ve Tedavi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı AML Kesin Tanısı Kemik İliği Aspirasyon İncelemesi 1. Giemsa boyası ile morfolojik
DetaylıGraft Yetersizliğinin Tanı ve Tedavisi. Dr Şahika Zeynep Akı Bahçeşehir Üniversitesi Tıp Fakültesi Bahçelievler Medical Park Hastanesi
Graft Yetersizliğinin Tanı ve Tedavisi Dr Şahika Zeynep Akı Bahçeşehir Üniversitesi Tıp Fakültesi Bahçelievler Medical Park Hastanesi Engrafman- Tanım Mutlak nötrofil sayısının > 0.5 x 10 9 /L olduğu ardışık
DetaylıDr. Işınsu Kuzu. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. TPHD Kemik TPHD İliği Kemik İliği Yetmezliği, Sempozyumu Nisan, Samsun
MDS Morfoloji Dr. Işınsu Kuzu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı TPHD Kemik TPHD İliği Kemik İliği Yetmezliği, Sempozyumu 24-26 Nisan 2008 2008 Ondokuz Nisan, Samsun Mayıs Ünv. SAMSUN
DetaylıPlazma Hücreli Lösemi. Prof.Dr.Ercüment Ovalı
Plazma Hücreli Lösemi Prof.Dr.Ercüment Ovalı Wladyslaw Antoni Gluzinski 1906 da 47 yaşında kemik ağrısı, kosta kırığı, idarda porteinöz birikim ve lokositoz ile başvuran bir hastada mevcut lokositozda
DetaylıAkut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1945 Akut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi Dr. Talia İleri Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD Akut Lösemide Tedavi
DetaylıYAŞLI AML DE STANDART İNDÜKSİYON VS EPİGENETİK TEDAVİ. Dr. Mine MİSKİOĞLU İç Hastalıkları AD, Hematoloji BD, CBÜTF, Manisa
YAŞLI AML DE STANDART İNDÜKSİYON VS EPİGENETİK TEDAVİ Dr. Mine MİSKİOĞLU İç Hastalıkları AD, Hematoloji BD, CBÜTF, Manisa AML Myeloid öncüllerin klonal proliferasyonundan kaynaklanan, fatal bir hematopoietik
DetaylıAdölesanda Lösemi & İnfant Lösemi
Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi TPHD OKULU 18 20 Kasım 2016 Ankara 1 Adölesanda Lösemi Dünya Sağlık Örgütü 10 19 yaşlarını Adölesan Dönemi olarak
DetaylıÇocukluk Çağında Akut Myeloid Lösemi
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Çocukluk Çağında Akut Myeloid Lösemi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı ÇOCUKLUK ÇAĞI
DetaylıKronik Lenfositik Lösemi- Allojeneik Kök Hücre Naklinin Yeri
Kronik Lenfositik Lösemi- Allojeneik Kök Hücre Naklinin Yeri Dr Şahika Zeynep Akı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloi B.D. Allojeneik kök hücre nakli kür şansı veren tedavi seçeneği Dirençli hastalık/yüksek
DetaylıAkut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Akut Myeloid Lösemide Prognostik Faktörler ve Tedavi Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı
DetaylıIII. BÖLÜM EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ III. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU EDİNSEL SAF ERİTROİD DİZİ APLAZİSİ TANI VE
DetaylıMinimal Kalıntı Hastalık (MRD)
Minimal Kalıntı Hastalık (MRD) Doç. Dr. Müge GÖKÇE İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Çocuk Hematoloji & Onkoloji Bilim Dalı Sitomorfolojik Remisyon Kemik iliğinde %5 in altında
DetaylıKronik Myeloid Lösemi ve Diğer Myeloproliferatif Hastalıklar
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI Kronik Myeloid Lösemi ve Diğer Myeloproliferatif Hastalıklar Dr. Talia İleri Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
DetaylıIX. BÖLÜM KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011
ULUSAL TEDAVİ KILAVUZU 2011 KRONİK HASTALIK ANEMİSİ IX. BÖLÜM TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU KRONİK HASTALIK ANEMİSİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU GİRİŞ VE TANIM Kronik
DetaylıLİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR
01.05.2013-14.11.2013 TARİHLERİ ARASINDA SAĞLIK BAKANLIĞI EK ONAYI ALINMADAN KULLANILABİLECEK ENDİKASYON DIŞI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ İLAÇLARI LİSTESİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER LİSTEYE EKLENENLER SIRA NO İLAÇLAR
DetaylıFlow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı. Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya
Flow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya Neyi ölçer? Hücre çapı, hacmi, yüzey alanı ve granülaritesini
DetaylıEDİNSEL APLASTİK ANEMİDE
ANKARA ÜN NİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HAS 1945 ASTALIKLARI EDİNSEL APLASTİK ANEMİDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
DetaylıFanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu
1945 K SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOC Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
DetaylıRaporlamayla İlgili Düzenleme ve Tartışmalar. Beyhan DURAK ARAS Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi GeneCk AD
Raporlamayla İlgili Düzenleme ve Tartışmalar Beyhan DURAK ARAS Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi GeneCk AD Kromozom Adlandırma Sistemi 1960 yılında Danver toplantısı Kabul edilen sistem
DetaylıMyeloproliferatif Neoplasmlar
Myeloproliferatif Neoplasmlar Sibel Berker Karaüzüm Akdeniz Üniversitesi-Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji ve Genetik Anabilim Dalı Tıbbi Genetikte Algoritmalar Sempozyumu 3-4.06.2017 /Point Otel /ANKARA DSÖ
DetaylıOtolog kök hücre nakli sonrası nüks etmiş Hodgkin lenfoma olgularında nonmiyeloablatif. Doç.Dr. Mustafa ÖZTÜRK
Otolog kök hücre nakli sonrası nüks etmiş Hodgkin lenfoma olgularında nonmiyeloablatif allogeneik nakil Doç.Dr. Mustafa ÖZTÜRK GİRİŞ Hodgkin lenfoma iyi prognostik özellikteki vakaların %90 ı ileri evre
DetaylıLÖKOSİTOZLU ÇOCUĞA YAKLAŞIM. Doç.Dr.Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji BD Antalya
LÖKOSİTOZLU ÇOCUĞA YAKLAŞIM Doç.Dr.Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji BD Antalya Lökositoz gerçek mi? Trombosit kümeleri Çekirdekli eritrositler (normoblast) Eritrositlerin
DetaylıMultipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler. Dr. Gülsan Türköz SUCAK
Multipl Myelomda otolog kök hücre nakli sonrası tedaviler Dr. Gülsan Türköz SUCAK Multiple Myelomda etkili ajanlar 1. Alkilleyiciler 2. Kortikosteroidler (Prednizolon, Dexamethazon) 3. Antrasiklinler (Doxorubisin,
DetaylıMiyelodisplastik Sendrom. Dr Deniz YILMAZ KARAPINAR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji
Miyelodisplastik Sendrom Dr Deniz YILMAZ KARAPINAR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Miyelodisplastik Sendrom Hematopoietik öncül hücreleri ilgilendirir Edinsel klonal bir hastalık Ki
DetaylıMATÜR T- HÜCRELİ LENFOMALAR TANISI PATOLOG GÖZÜYLE
4. ULUSAL LENFOMA MYELOMA KONGRESİ 2-5 MAYIS 2013, ANTALYA MATÜR T- HÜCRELİ LENFOMALAR TANISI PATOLOG GÖZÜYLE DR. NALAN AKYÜREK GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Matür T- Hücre ve
DetaylıHepatit C. olgu sunumu. Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi
Hepatit C olgu sunumu Uz. Dr. Hüseyin ÜÇKARDEŞ Bilecik Devlet Hastanesi BİLECİK DEVLET HASTANESİ 1957 2015 N.E. 36 yaşında, kadın hasta Kadın Doğum polikliniği 16.07.2013 Anti-HCV: pozitif ve lökositoz
DetaylıAcıbadem Labmed Hematoloji Network
Acıbadem Labmed Hematoloji Network XT-1800i CA660 XS-1000i bahçeşehir Atakent XS-1000i beylikdüzü XT-1800i XS-1000i CA660 RAL-Staıner XS-1000i göktürk XT-2000i CA660 XT-1800i CA660 XS-1000i etiler XS-1000i
Detaylıİnfant Lösemi. Dr. Elif İnce Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji
İnfant Lösemi Dr. Elif İnce Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji İnfant Lösemi İlk 1 yıl içinde tanı alan akut lösemi Farklı klinik ve biyolojik özellikler İnfant AML İnfant
DetaylıİKİNCİL KANSERLER. Dr Aziz Yazar Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Tıbbi Onkoloji BD. 23 Mart 2014, Antalya
İKİNCİL KANSERLER Dr Aziz Yazar Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Tıbbi Onkoloji BD. 23 Mart 2014, Antalya Tanım Kanser tedavisi almış veya kanser öyküsü olan bir hastada histopatolojik
DetaylıÇocukluk Çağında Miyelodisplastik Sendrom
Çocukluk Çağında Miyelodisplastik Sendrom Miyelodisplastik sendrom (MDS) hematopoietik kök hücrelerin nadir görülen bir hastalığıdır. Klonal hücre büyümesi, bozuk farklılaşma ve artmış apopitozla ortaya
DetaylıMETASTATİK MESANE CA DA TEDAVİ SIRALAMASI
METASTATİK MESANE CA DA TEDAVİ SIRALAMASI Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü Antalya, Mart 2014 Mesane ca ve kemoterapi Kombinasyon tedavileriyle ~%50-60 yanıt oranı ve %20-30 tam
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıİLERİ YAŞ AML TEDAVİSİ Doç.Dr. Vildan Özkocaman Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı, Bursa EHOK 13.03.
İLERİ YAŞ AML TEDAVİSİ Doç.Dr. Vildan Özkocaman Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı, Bursa EHOK 13.03.2015, Çeşme, İzmir YAŞLI AML Yaş 55 60 65 70 YAŞLI AML İndüksiyon sırasında
DetaylıDr.Ceyhun Bozkurt Dr.Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları EAH Çocuk Onkoloji Bölümü 20.04.2013
Dr.Ceyhun Bozkurt Dr.Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları EAH Çocuk Onkoloji Bölümü 20.04.2013 S.T. 15 Yaş Kız Hasta Başvuru tarihi: 12.08.2010 Yakınması: Mide bulantısı Kusma İshal Kolunda
DetaylıOLGU-2. Dr. Mustafa Büyükavcı Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji-Onkoloji Ünitesi Erzurum
OLGU-2 Dr. Mustafa Büyükavcı Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji-Onkoloji Ünitesi Erzurum 9 yaş Erkek Şikayeti Halsizlik İştahsızlık Öksürük Kilo kaybı Ateş Göğüs ağrısı Hikayesi Bir aydır
DetaylıSPLASTİK SENDROM TEDAVİ PRENSİPLER
MYELODİSPLAST SPLASTİK SENDROM TEDAVİ PRENSİPLER PLERİ Doç.. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ Erciyes Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi 5 Temmuz 2008, Konya Primum Non Nocere Thomas
DetaylıKronik Miyelositer Lösemi
Kronik Miyelositer Lösemi Tanı ve Tedavi Yaklaşımı Dr Adalet Meral Güneş Uludağ Üniv.TıpFak. Çocuk Hematoloji Onkoloji BD Görülme Sıklığı Yıllık insidans ;
DetaylıSelime Aydoğdu 1, Ceyhun Bozkurt 2, Başak Adaklı 1, Zeynep Karakaş 3, Yıldız Yıldırmak 4, Tiraje Celkan 5, Tunç Fışgın 6.
Selime Aydoğdu 1, Ceyhun Bozkurt 2, Başak Adaklı 1, Zeynep Karakaş 3, Yıldız Yıldırmak 4, Tiraje Celkan 5, Tunç Fışgın 6. 1 Bahçelievler Medical Park Hastanesi Çocuk Kemik İliği Nakil Ünitesi 2 İstinye
DetaylıNAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ
NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ
TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRMESİ 60. Türkiye Milli Pediatri Kongresi 9-13 Kasım 2016; Antalya Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı Konuşmanın
DetaylıMESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ
MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ ve MOLEKÜLER PROGNOSTİK FAKTÖRLER Prof. Dr. Levent Türkeri Üroloji Anabilim Dalı Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mesane Tümörü (Transizyonel Hücreli Karsinom) Yüzeyel
DetaylıHAİRY CELL LÖSEMİDE GÜNCELEME. Dr. Harika ÇELEBİ Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH
HAİRY CELL LÖSEMİDE GÜNCELEME Dr. Harika ÇELEBİ Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Hair Cell Lösemi (HCL) HCL ilk olarak1958 yılında (Bouroncle ve ark) tanımlanmıştır Nadir görülen, yavaş seyirli, B-hücreli
DetaylıAplastik Anemide Hematopoetik Kök Hücre Nakli. Dr. Ülker Koçak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji
Aplastik Anemide Hematopoetik Kök Hücre Nakli Dr. Ülker Koçak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji AA PATOGENEZ Pediatr Clin N Am 2013; 60: 1311-1336 BJH 2009; 147: 43-70 NEDEN ERKEN DÖNEMDE
DetaylıPediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları
Uydu Sempozyumu Pediatrik Hastalarda Antifungal Tedavi Yaklaşımları Moderatör: Prof.Dr.Volkan Hazar Konuşmacı: Prof.Dr.Ali Bülent Antmen 5. Ulusal Pediatrik Hematoloji Sempozyumu, 12-14 Mayıs 2016 Denizli
DetaylıGiriş Hematoloji Uzmanlık Derneği, the Leukemia & Lymphoma Society(LLS)'e 15.12.2010 tarihinde çevirisi
1 Giriş Hematoloji Uzmanlık Derneği, the Leukemia & Lymphoma Society(LLS)'e 15.12.2010 tarihinde çevirisi yapılan Miyelodisplastik Sendromlar (MDS) kitapçığına yeniden basım izni verdiği için minnetle
Detaylı* Merkezimiz hafta içi ve cumartesi günleri saat 8. 30-19. 00 saatleri arasında hizmet vermektedir. * Listede yeralan tüm testler merkezimizde
GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ TEST LİSTESİ * Merkezimiz hafta içi ve cumartesi günleri saat 8. 30-19. 00 saatleri arasında hizmet vermektedir. * Listede yeralan tüm testler merkezimizde yapılmakta olup
DetaylıLafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik
LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif
DetaylıBRAF Mutant Metastatik Malign Melanom Hastalarında ilk Seçim? İpilimumab olmalıdır
BRAF Mutant Metastatik Malign Melanom Hastalarında ilk Seçim? İpilimumab olmalıdır Dr Umut VAROL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Distribution of MELANOMA by Race
DetaylıHodgkin Hastalığı Tedavisinde Yeni Ajanlar
Hodgkin Hastalığı Tedavisinde Yeni Ajanlar Dr. Mert Başaran İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü Mayıs 2013, Antalya, Side GELİŞMELER TEDAVİ SEÇİMİ MOPP ABVD BEACOPP GEÇ TOKSİSİTENİN AZALTILMASI RT alan ve dozunun
DetaylıDr.Yıldız Yıldırmak Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi,İstanbul
Dr.Yıldız Yıldırmak Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi,İstanbul Edinsel aplastik anemi immun aracılı bir hastalıktır Özel çevresel uyaranlar, kişinin genetik risk faktörleri ve immun cevap özelliklerindeki
DetaylıTÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ. bölüm
Ulusal Tedavi Kılavuzu 2011 erişkin AKUT MİYELOİD LÖSEMİ (APL DIŞI AML) TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. bölüm Akut Lösemiler Tanı ve Tedavi Kılavuzu erişkin AKUT MİYELOİD LÖSEMİ (APL DIŞI AML) TANI VE TEDAVİ
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu. 20 Kasım 2014 Perşembe
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 20 Kasım 2014 Perşembe SABAH TOPLANTISI Çocuk Hematoloji Bilim Dalı Y.O ; 16 yaş erkek hasta,
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK
1 LERDE LABORATUVAR İPUÇLARI GENEL TARAMA TESTLERİ Tam kan sayımı Periferik yayma İmmünglobulin düzeyleri (IgG, A, M, E) İzohemaglutinin titresi (Anti A, Anti B titresi) Aşıya karşı antikor yanıtı (Hepatit
DetaylıDoç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT
DetaylıAML DE DLI UYGULAMARI TERAPOTİK? PROFİLAKTİK? Doç Dr Leylagül KAYNAR Erciyes Üniversitesi Hematoloji BD
AML DE DLI UYGULAMARI TERAPOTİK? PROFİLAKTİK? Doç Dr Leylagül KAYNAR Erciyes Üniversitesi Hematoloji BD SUNUM İÇERİĞİ 1- DLI genel bilgi, 2- DLI toksisitesi 3- Terapotik DLI 4- Preempitif DLI 5- Profilaktik
DetaylıOTOLOG HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE NAKLI YAPILAN (OHKHN) HASTALARDA, SERUM ALBUMIN DÜZEYLERININ ÖNEMI
P8 OTOLOG HEMATOPOIETIK KÖK HÜCRE NAKLI YAPILAN (OHKHN) HASTALARDA, SERUM ALBUMIN DÜZEYLERININ ÖNEMI Neslihan Mandacı Şanlı 1, Esen Karakuş 1, Gökmen Zararsız 2, Leylagül Kaynar 1, Bülent Eser, 1 Mustafa
DetaylıJUVENİL MYELOMONOSİTİK LÖSEMİ. Dr. Özlem Tüfekçi Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı
JUVENİL MYELOMONOSİTİK LÖSEMİ Dr. Özlem Tüfekçi Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Bilim Dalı JUVENİL MYELOMONOSİTİK LÖSEMİ Juvenil myelomonositik lösemi (JMML) erken çocukluk çağının
Detaylıçocuk hastanesi
KEMİK İLİĞİ YETMEZLİKLERİNDE TROMBOSİT TRANSFÜZYONU çocuk hastanesi Dr. Yeşim Aydınok Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji B.D. yesim.aydinok@ege.edu.tr Sunum Akış Planı Trombosit suspansiyonunun
DetaylıAKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ
AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİDE HEMATOPOETİK KÖK HÜCRE NAKLİ Prof Dr Ali Ünal Dr Leylagül Kaynar Akut Lenfoblastik Lösemi tedavisinde en önemli hedef; - Başlangıçta uygulanan remisyon indüksiyon tedavisi ile
DetaylıSıvı bazlı (Hematopatoloji) FISH uygulaması değerlendirmelerine temel bakış. Prof Dr Melek Ergin Çukurova Üni Tıp Fak Patoloji AD
Sıvı bazlı (Hematopatoloji) FISH uygulaması değerlendirmelerine temel bakış Prof Dr Melek Ergin Çukurova Üni Tıp Fak Patoloji AD Metafaz fazında hücrelere uygulanan sitogenetik analiz altın standarttır
DetaylıHazırlık Rejimi GVHD Profilaksisi Kök Hücre Kaynakları. Doç. Dr. Barış Kuşkonmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik KİTÜ
Hazırlık Rejimi GVHD Profilaksisi Kök Hücre Kaynakları Doç. Dr. Barış Kuşkonmaz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik KİTÜ Hazırlık rejimi Hastayı transplanta hazırlamak için veriliyor Donör HKH
DetaylıMETASTATİK MALİGN MELANOM. Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi
METASTATİK MALİGN MELANOM Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 49 yaşında erkek hasta Özgeçmiş:özellik yok Soygeçmiş:özellik
DetaylıYüksek riskli miyelodisplastik sendromları olan yaşlı ( 75 yaş) hastalarda geleneksel bakım rejimlerine kıyasla azasitidinin etkisi
Yüksek riskli miyelodisplastik sendromları olan yaşlı ( 75 yaş) hastalarda geleneksel bakım rejimlerine kıyasla azasitidinin etkisi John F. Seymour a,* Pierre Fenaux b, Lewis R. Silverman c, Ghulam J.
DetaylıParoksismal Nokturnal Hemoglobinürinin Flow Sitometrik Tanısı
Paroksismal Nokturnal Hemoglobinürinin Flow Sitometrik Tanısı Prof. Dr. Nihal Mete Gökmen Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD, Alerji ve Klinik İmmünoloji BD enihalmete@yahoo.com.tr 2 Genel
DetaylıANEMİYE YAKLAŞIM. Dr Sim Kutlay
ANEMİYE YAKLAŞIM Dr Sim Kutlay KBH da Demir Eksikliği Nedenleri Gıda ile yetersiz demir alımı Üremiye bağlı anoreksi,düşük proteinli (özellikle hayvansal) diyetler Artmış demir kullanımı Eritropoez stimule
DetaylıTAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ
1945 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI TAM KAN SAYIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet ERTEM Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Tam Kan Sayımı
DetaylıDONÖR LENFOSİT İNFÜZYONU(DLI) Hülya Baraklıoğlu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Terapötik Aferez Merkezi
DONÖR LENFOSİT İNFÜZYONU(DLI) Hülya Baraklıoğlu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Terapötik Aferez Merkezi KÖK HÜCRE NAKLİ Kök hücre nedir? Çoğalma,kendini yenileyebilme, farklılaşmış dokulara özgü hücreleri
DetaylıAML BFM Protokolleri Türkiye Deneyimi
AML BFM Protokolleri Türkiye Deneyimi Dr Deniz YILMAZ KARAPINAR Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi, Hematoloji BD BFM 78 AML BFM ÇALIŞMALARI 78-2004 SSS-RT İndüksiyon/ Konsolidasyon Devam Toplam
DetaylıMembranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu
Membranoproliferatif Glomerülonefriti Taklit Eden Trombotik Mikroanjiopatili Bir Olgu Sevcan A. Bakkaloğlu, Yeşim Özdemir, İpek Işık Gönül, Figen Doğu, Fatih Özaltın, Sevgi Mir OLGU 9 yaş erkek İshal,
DetaylıKlasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında PD-L1 Ekspresyonunun Sıklığı, EBV ile İlişkisi, Klinik ve Prognostik Önemi
Klasik Hodgkin Lenfoma Vakalarında PD-L1 Ekspresyonunun Sıklığı, EBV ile İlişkisi, Klinik ve Prognostik Önemi Dr. Süleyman ÖZDEMİR, Uzm. Dr Özlem TON, Prof Dr. Fevziye KABUKÇUOĞLU Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Detaylı[GÜLSÜN KARASU] BEYANI
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [GÜLSÜN KARASU] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu
DetaylıFanconi Anemisinde HKHT * 1927 yılında Dr. Guido Fanconi konjenital anomali ve aplastik anemili 3 kardeş yayınladı * FA konjenital malformasyonlar, il
Fanconi Anemisinde Hematopoetik Kök Hücre Transplantasyonu Prof.Dr.M.Akif PrfDrMAkif Yeşilipek Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı Antalya Fanconi Anemisinde HKHT * 1927
Detaylıİnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları
İnvaziv Aspergilloz da Tedavi Yaklaşımları Dr. Murat Akova Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi, Ankara 1 2 3 İnvaziv aspergillozda mortalite
DetaylıPrimer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu. Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıENDOMETRİAL KARSİNOM SPORADİK Mİ? HEREDİTER Mİ? Dr Ş.Funda Tanay Eren Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
ENDOMETRİAL KARSİNOM SPORADİK Mİ? HEREDİTER Mİ? Dr Ş.Funda Tanay Eren Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 26.ULUSALPATOLOJİ KONGRESİ ANTALYA 2016 Kalıtsal kanser sendromlarının tespit
DetaylıLÖSEMİ MORFOLOJİSİ. Namık Yaşar ÖZBEK SBÜ Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji EAH
LÖSEMİ MORFOLOJİSİ Namık Yaşar ÖZBEK SBÜ Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji EAH UYGULAMA Posterior superior iliak krestten yapılır 18 ay altında tuberositas tibiadan yapılabilir YAYMA
DetaylıLösemi: Tanı ve ayırıcı tanı. Prof. Dr. Lebriz Yüksel Soycan
Lösemi: Tanı ve ayırıcı tanı Prof. Dr. Lebriz Yüksel Soycan Lösemi tanımı ve epidemiyolojisi Lösemiler, kemik iliğindeki hematopoietik öncül hücrelerin neoplastik değişimi sonucu ortaya çıkan klonal hastalıklardır
DetaylıProf. Dr. M. İlker YILMAZ
Prof. Dr. M. İlker YILMAZ Tarihsel süreç İlk kez 1955 yılında Gasser tarafından bir çocukta tanımlanmış İlk yıllarda prognoz çok kötü Diyaliz ve etkin tedavi imkanlarının artmasıyla mortalite % 5 in altına
Detaylıİleri evre mesane kanseri tedavisi. Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü
İleri evre mesane kanseri tedavisi Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Mesane ca kemosensitiftir! Kombinasyon tedavileriyle ~%50-60 yanıt oranı ve %20-30 tam yanıt elde edilebilir.
DetaylıRelaps ve Refrakter Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma Hastalarında Transplant Dışı Tedavi
Relaps ve Refrakter Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma Hastalarında Transplant Dışı Tedavi Dr. Burhan Ferhanoğlu Koç Üniversitesi, Tıp Fakültesi 5.Ulusal Lenfoma-Myeloma Kongresi 24-27 Nisan 2014 Belek/Antalya
DetaylıLösemide İmmünfenotipleme. Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD / Antalya
Lösemide İmmünfenotipleme Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji BD / Antalya İmmünfenotipleme İmmünhistokimya Yüzey ve intrasellüler antijenlerin immün ve kimyasal testlere
DetaylıGEBELİK VE MEME KANSERİ
GEBELİK VE MEME KANSERİ Doç. Dr. Ramazan YILDIZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, 27 Kasım 2014, Ankara Gebelikte Kanser Gebelikte kanser insidansı % 0.07-0.1 arasında Gebelik
DetaylıFolliküler Lenfomalar Rehberliğinde Patolog-Klinisyen Ekibinin Gerçeğe Yolculuğu. Dr. Tülay Tecimer Acıbadem Sağlık Grubu
Folliküler Lenfomalar Rehberliğinde Patolog-Klinisyen Ekibinin Gerçeğe Yolculuğu Dr. Tülay Tecimer Acıbadem Sağlık Grubu 2. LENFOMA MYELOMA KONGRESİ, ANTALYA, 16 Nisan 2011 Lenfoma olgularının doğru değerlendirilmesi,
DetaylıRekürren/Metastatik Baş Boyun Kanserleri Tedavisinde Son Gelişmeler
Rekürren/Metastatik Baş Boyun Kanserleri Tedavisinde Son Gelişmeler Dr. Mustafa Özdoğan Medstar Antalya Hastanesi Tıbbi Onkoloji 60 yaşında, erkek, inşaat işçisi, VAKA 60 paket/yıl sigara öyküsü, İlk başvuru:
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıKronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar
Kronik lenfositik lösemi tedavisi güç olan hastalar KLL de tanı sırasında ortanca yaş 65 dir. %40 < 60 yaş %12
Detaylı3.Lenfoma Myeloma Kongresi Antalya, 10 13 Mayıs 2012 YOKTUR YOKTUR YOKTUR YOKTUR YOKTUR
Sunumumda aşağıda yer alan ruhsat dışı ilaç ve tıbbi cihazlar ile ilgili bilgi yer almaktadır: VARDIR : BORTEZOMİB, THALİDOMİD, LENALİDOMİD 3.Lenfoma Myeloma Kongresi Antalya, 10 13 Mayıs 2012 Araştırma
DetaylıLOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
DetaylıHodgkin lenfomada alojeneik kök hücre nakli. Dr. Gülsan Türköz Sucak
Hodgkin lenfomada alojeneik kök hücre nakli Dr. Gülsan Türköz Sucak 1 Hodgkin Lenfoma Çoklu kemoterapi ve/veya radyoterapi ile erken evre hastaların % 90 ı, ileri evre hastaların ise % 70 inde şifa sağlanabiliyor
DetaylıFEN kurs 2009 risk değerlendirmesi
FEN kurs 2009 risk değerlendirmesi Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp T p Fakültesi İnfeksiyon Hastalıklar kları ve Klinik Mikro. ABD. Risk? Başlangıç tedavisine yanıtsızlık değil. Ciddi
DetaylıEK1. Modifiye Uluslarası Çalışma Grubu (IWG) cevap kriterleri
MĐYELODĐSPLASTĐK SENDROM 2010 REHBERĐ-TASLAK 1 Myelodisplastik sendrom (MDS) ineffektif eritropoez ve sitopeniler ile karakterize heterojen bir klonal kök hücre bozukluğudur. Dünyada sıklığı 100.000 de
DetaylıHodgkin Lenfoma. Prof. Dr. Ali ÜNAL Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı ve KİT Merkezi 1. LM KONGRESİ 2010 ANTALYA
Hodgkin Lenfoma Prof. Dr. Ali ÜNAL Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı ve KİT Merkezi 1. LM KONGRESİ 2010 ANTALYA Thomas Hodgkin (1798-1866) Hodgkin lenfoma (HL); 1832 yılında Sir
DetaylıBFM ALL tedavi protokolü sırasında yaşanan engeller ve problemler
BFM ALL tedavi protokolü sırasında yaşanan engeller ve problemler Istanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji-Onkoloji BD İstanbul 2013 Amaç ALL çocukluk çağında en sık görülen
Detaylı