BÖBREK KİTLELERİ VE RENAL HÜCRELİ KARSİNOM
|
|
- Ebru Bayar
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Slide 1 BÖBREK KİTLELERİ VE RENAL HÜCRELİ KARSİNOM Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
2 Slide 2 Öğrenim hedefleri Renal hücreli karsinom ve diğer böbrek kitlelerinin radyolojik bulgularını öğrenmek Böbrek kistlerine radyolojik yaklaşımı ve Bosniak sınıflamasını öğrenmek Transizyonel hücreli karsinomun ve mesane tümörlerinin radyolojik bulgularını ve değerlendirme yöntemlerini öğrenmek
3 Slide 3 Sunu akışı BT ve MR inceleme tekniği Malign böbrek kitlelerinde tanı kriterleri ve tanıda yardımcı ipuçları Kistik RCC ve kistik kitleler TCC ve mesane tümörü Benign böbrek kitleleri Böbreğin yalancı kitleleri ve tümörü taklit eden lezyonlar Böbrek kitlelerinde biyopsinin yeri
4 Slide 4 ÇKBT ve MR Böbreğin görüntülenmesinde ÇKBT ve teknolojisindeki gelişmeler sayesinde MR birçok durumda problem çözücü veya tanıya yardımcı yöntemlerdir En sık kullanılan ve temel kesitsel görüntüleme yöntemi BT dir MR alternatif Kocakoc E, et al. Radiol Clin North Am 2005 Bassignani MJ. Urol Clin North Am 2006 Zhang J, et al. Radiol Clin North Am 2003
5 Slide 5 BT Teknik Prekontrast kesitler bazal dansite ölçümü için mutlaka elde edilmeli Anjiyonefrografik faz (40.sn) Nefrografik faz (100. sn) *(Mutlaka olmalı) Geç (pyelogram) faz (5-15 dk.; toplayıcı sistem kökenli kitleler veya kitlenin toplayıcı sisteme uzanımını saptamak için)
6 Slide 6 Böbrek MR Teknik T1 aksiyal (yağ baskısız veya yağ baskılı ) T1 aksiyal (dual eko: faz içi faz dışı) T2 aksiyal (yağ baskılı olabilir) T2 koronal (HASTE, SSFSE, FIESTA gibi) Dinamik kontrastlı T1 (FAME, VIBE, LAVA v.s) Geç kontrastlı T1 (aksiyal ve/veya koronal): Özellikle renal ven ve İVC değerlendirilmesi için
7 Slide 7 Böbrek lezyonları Böbrek kitle değerlendirilmesinde BT ve MR, basit kistler ve anjiyomyolipom (AML) hariç tutulacak olursa kesin tanı koydurucu yöntemler değil Ana hedef cerrahi gerektiren ve gerektirmeyen lezyonları ayırt etmektir Benign ve malign ayırımında en önemli parametre kitlenin kontrastlanması veya kontrastlanmamasıdır Nikken JJ, Krestin GP. Eur Radiol 2007
8 Slide 8
9 Slide 9 Kontrastlanan bir lezyon vasküler bir kitleyi ve dolayısıyla neoplazmı düşündürür Ancak kontrastlanma her zaman malignite demek değildir Onkositoma ve AML gibi benign solid böbrek kitleleri İnflamatuar lezyonlar da kontrastlanabilir Israel GM, Krinsky GA. Radiol Clin North Am 2003 Ho VB, Choyke PL. Magn Reson Imaging Clin N Am 2004
10 Slide 10 İlaveten komplike ve multiloküle kistler de kontrastlanabilirler ve tümöral bir lezyondan ayırt etmek zor olabilir Eğer bir lezyon benign veya malign olarak kesin karakterize edilemezse malignite lehine düşünülmeli ve malignitenin dışlanmasına çalışılmalıdır
11 Slide 11 Malign böbrek lezyonları Renal hücreli karsinom (RCC) RCC tüm kanserlerin yaklaşık % 2 sini oluşturur En sık böbrek tümörü olup tüm malign böbrek tümörlerinin % ini oluşturur Kesitsel görüntülemenin yaygın kullanımı ile saptanan asemptomatik RCC lere bağlı olarak insidansı artmıştır Günümüzde neredeyse yarısı insidental yakalanır Şüpheli böbrek lezyonlarının % 85 kadarı maligndir Ho VB, Choyke PL. Magn Reson Imaging Clin N Am 2004 Motzer RJ, et al. N Engl J Med 1996 Duchene DA, et al. Urology 2003
12 Slide 12 RCC ler kontrastsız BT de; solid non-kalsifiye 20 HÜ ve üzeri dansitede lezyonlar Büyük boyutlu lezyonlar kanama ve nekroz nedeniyle daha heterojen Küçük lezyonlar daha homojendirler Kocakoc E, et al. Radiol Clin North Am 2005 Silverman SG, et al. AJR Am J Roentgenol 1994 A Free sample background Sheth S, et from al. Radiographics 2001
13 Slide 13 RCC ler heterojen belirgin kontrastlanma gösterir Kontrastlanma daima böbrek parankiminden daha az 20 HÜ ve üzerinde kontrastlanma: Anlamlı 10 ile 20 HÜ arası kontrastlanma: Daha az vasküler RCC ler ve kistik RCC ler; komplike kistler 10 HÜ nün altında kontrastlanma: Kitlenin kontrastlanmadığını gösterir Kocakoc E, et al. Radiol Clin North Am 2005 Silverman SG, et al. AJR Am J Roentgenol 1994 Israel GM, Bosniak MA. Radiology 2005
14 Slide 14
15 Slide 15 RCC ler MR da böbrek parankimine göre; T1A imajlarda hafif hipointens T2A imajlarda izointens veya hafif hiperintens Tipik bir RCC en azından parsiyel olarak soliddir ve kontrast sonrası hem BT de hem de MR da kontrastlanma gösterir
16 Slide 16 RCC nin en sık saptanan subtipleri; Klasik veya berrak hücreli karsinom (tüm RCC lerin %88 i) Papiller karsinom (%10) Kromofob karsinom (%2) Toplayıcı duktus karsinomu çok nadirdir Bu subtipleri ayırımda MR yararlı olabilir
17 Slide 17 Berrak hücreli RCC tipik olarak T2A hiperintenstir Papiller RCC tipik olarak T2A imajlarda hipointenstir (tümörün sitoplazmasındaki hemosiderine bağlı) Kromofob RCC; berrak hücreli RCC ve papiller RCC arasında bir kontrastlanma gösterir Tüm tiplerde DAG da kısıtlanmış difüzyon görülür Silverman SG, et al. Radiology 2006 Kocakoç E. Turkiye Klinikleri J Radiol-Special Topics 2008 Shinmoto H, et al. J Magn Reson Imaging 1998 Sussman SK, et al. Radiology 1990
18 Slide 18
19 Slide 19 DAG: Sol klasik RCC Sağ korteks 1.72x10-³ Sol korteks 1.89x10 -³ Sol lezyon 1.03x10 -³ Kocakoç E. Turkiye Klinikleri J Radiol-Special Topics 2008
20 Slide 20 Evreleme RCC nin evrelemesinde Robson klasifikasyonu veya TNM evrelemesi kullanılır TNM prognozla ve hastalıksız periyotla daha iyi koreledir Evrelemede BT ve MR ın doğruluğu benzerdir Yamashita Y, et al. AJR Am J Roentgenol 1996.
21 Slide 21 İVK ya venöz invazyon, renal ven trombusundan daha fazla cerrahi alan gerektirir Tümörün sağ atriyuma doğru intratorasik uzanımı cerrahi eksizyonu komplike hale getirerek kür olasılığını azaltabilir Bu tip hastalar trombusun çıkarılması esnasında kardiyopulmoner bypassa alınırlar Sweeney P, et al. Urol Oncol A Free sample background Ho from VB, Choyke PL. Magn Reson Imaging Clin N Am 2004.
22 Slide 22 Evreleme (Robson) Evre I: Tm böbrek kapsülü ile sınırlı Evre II: Tm perinefrik yağ dokuya veya aynı taraf adrenal glanda yayılmış (ancak renal fasya-gerotaiçerisinde sınırlı) Evre IIIA: Tm renal ven, İVK veya her ikisine yayılmış Evre IIIB:Tm lokal lenf nodlarına yayılmış Evre IIIC:Tm lokal damarlar ve lenf nodlarına yayılmış Evre IVA: Tm Gerota fasyasının ötesine komşu organlara yayılmış (aynı taraf adrenal gland hariç) Evre IVB: Uzak metastaz Leibovich BC, et al. Urol Clin North Am 2003
23 Slide 23 Evreleme TNM T T0: Primer tm bulgusu yok T1: Tm böbrekle sınırlı (7 cm den küçük) T2: Tm böbrekle sınırlı (7 cm den büyük) T3a: Tm perinefrik yağ dokuya veya aynı taraf adrenal glanda yayılmış T3b:Tm renal ven veya infra diyafragmatik İVK ya yayılmış T3c: Tm supradiyafragmatik İVK ya yayılmış T4: Tm Gerota fasyasının ötesine uzanmış N N0: Bölgesel lenf nodu metastazı yok N1: 1 cm nin üzerinde bir nodal bölgede lenf nodu N2: 1 cm nin üzerinde birden fazla nodal bölgede lenf nodu M M0: Uzak metastaz yok M1: Uzak metastaz Guinan P, et al. Cancer 1997
24 Slide 24 Evreleme TNM Evre I: T1, N0, M0 Evre II: T2, N0, M0 Evre III: T1, N1, M0 T2, N1, M0 T3, N0 veya N1, M0 Evre IV: T4, N0 veya N1, M0 Herhangi bir T, N2, M0 Herhangi bir T, herhangi bir N, M1 5 Yıllık Sağ Kalım % % % % 16 32
25 Slide 25 Evre I: T1, N0, M0
26 Slide 26 Evre II: T2, N0, M0
27 Slide 27 Evre III: T3a, N1, M0
28 Slide 28 Evre III: T3b, N0, M0
29 Slide 29 Evre IV: T1, N1, M1
30 Slide 30 Lenfoma Lenfoma böbrekleri hematojen yayılımla tutabilir veya retroperitoneal lenfomanın direkt yayılımı da izlenebilir BT ve MR görünümü non-spesifik olup sıklıkla iyi sınırlı çok sayıda solid kitleler şeklinde izlenirler
31 Slide 31
32 Slide 32 Metastaz Böbrek metastazları bilateral ve multipl kitle şeklinde prezente olurlar ve sıklıkla diğer organlara da metastaz eşlik eder Böbreğe en sık metastaz yapan tm akciğer Ca Primer tümörü olan ve başka organa metastazı olmayan bir olguda tek olarak izlenen bir kitle metastazdan çok RCC yi düşündürür
33 Slide 33
34 Slide 34 Kistik RCC ve kistik kitleler RCC lerin yaklaşık % 5 i kistiktir Kistik kitlelerin karakterizasyonu için duvar kalınlığı; septa varlığı, sayısı ve kalınlığı; kalsifikasyon varlığı ve miktarı; kontrastlanan yumuşak doku komponentinin varlığı veya yokluğu önemli Kistik renal lezyonların sınıflandırılması için Bosniak sınıflandırılması (US, BT ve MR) kullanılabilir Israel GM, et al. Radiology 2004 El-Galley R. Radiol Clin North Am 2003 Israel GM, Bosniak MA. Magn Reson Imaging Clin N Am 2004
35 Slide 35 Kategori I lezyonlar Basit benign kistlerdir, kontrastlanmazlar, T2A homojen hiperintenstir Saç teli gibi ince bir duvarları olabilir; ancak septa, kalsifikasyon veya solid komponent içermezler
36 Slide 36 Kategori II lezyonlar Benign minimal komplike kistik lezyonlardır; ince çizgi şeklinde septalar içerebilir, bu septalar kontrastlanmazlar BT de yüksek dansiteli 3 cm den küçük kontrastlanmayan kistler de bu kategori içerisindedir Bu lezyonlar MR da T1A ve T2A imajlarda heterojen sinyalde veya T1A hiperintens izlenebilirler
37 Slide 37 Kategori IIF lezyonlar Takip gerektiren (6 ay) benign komplike kistlerdir Birden fazla ince septa içerebilir, septalarda veya duvarda minimal düzenli kalınlaşma izlenebilir Septa veya duvarları kontrastlanabilir, ancak kontrastlanan solid bir komponent içermezler BT de tamamen intrarenal, kontrastlanmayan yüksek dansiteli 3 cm ve üzeri kistler de bu kategoride sınıflandırılırlar
38 Slide 38
39 Slide 39 Kategori III lezyonlar Belirgin kontrastlanma gösteren kalın düzensiz duvar veya septa içeren komplike kistler Bu kuşkulu lezyonların yaklaşık yarısı benign natürdedir, yarısı kistik tümördür Kronik abse veya kronik enfekte kistler, hemorajik kistler, benign kompleks multiloküler kistler, benign multiloküler kistik nefroma ve multiloküle kistik RCC bu kategoriye girer Eksizyon?
40 Slide 40
41 Slide 41 Kategori IV lezyonlar Malign kistik kitleler olup kontrastlanan yumuşak doku komponentleri mevcuttur Eksizyon
42 Slide 42
43 Slide 43
44 Slide 44 Transizyonel hücreli karsinom (TCC) TCC en sık mesanede görülür; renal pelvis ve üreter tutulumu daha nadir (%5) Renal pelvis tutulumu üreter tutulumundan daha yüksek oranda olup genellikle lümene sınırlıdır TCC ler genellikle intravenöz pyelografi, BT veya BT ürografi ve endoskopi ile değerlendirilir Renal pelvisde TCC tipik olarak lümene projekte olan irregüler kitleler olarak izlenir Wong-You-Cheong JJ, et al. Radiographics 1998
45 Slide 45
46 Slide 46
47 Slide 47 Mesane tm İntraluminal yumuşak doku kitlesi veya duvar kalınlaşması ve duvar invazyonu Lenf nodu : 1 cm üzeri Mesane tm lerinin %95 i maligndir T1 ile T2 ayrımı görüntüleme ile yapılamayabilir
48 Slide 48 TNM Evrelemesi T0: Tümör yok Tis: Ca insitu Ta: Mukoza ile sınırlı papiller tümör T1: Lamina propria invazyonu T2: İç ½ kas tabakası invazyonu (detrüsor) T2b: Dış ½ kas tabakası invazyonu T3a: Perivezikal yağ dokuya mikroskopik invazyon T3b: Perivezikal yağ dokuya makroskopik invazyon T4a: Çevre organlara invazyon T4b: Pelvik veya abdominal duvarlara invazyon N1-3: Pelvik lenf nodu metastazı N4: Bifurkasyonun üzerinde lenf nodu metastazı M1: Uzak metastaz
49 Slide 49
50 Slide 50
51 Slide 51
52 Slide 52 Benign renal lezyonlar Anjiyomyolipom (AML) Görüntüleme ile karakterize edilebilen tek solid renal tümör TS li olguların %80 inde bilateral çok sayıda AML AML hem mikroskopik hem de makroskopik yağ içerebilir; makroskopik yağ varlığı tanısal Makroskopik yağ, T1A yağ baskısız imajlarda hiperintens izlenir ve selektif yağ baskılı sekanslarda baskılanır MR da tümör ile böbrek arasında Hint mürekkebi artefaktı görülmesi de AML yi destekler Israel GM, Krinsky GA. Eur Radiol 2007
53 Slide 53
54 Slide 54 Herhangi bir renal kitlede az miktarda yağ varlığından şüphe ediliyorsa ince kesitle kontrastsız BT ve piksel analizinin yapılması en hassas yöntemdir Kontrastsız BT de dansiteleri renal parankimden daha yüksektir veya kontrastlı BT de homojen ve uzamış kontrastlanma paterni gösterirler Israel GM, Bosniak MA. Radiology 2005 Silverman SG, et al. Radiology 2006
55 Slide 55 BT de tek kesitte -30 HÜ nin altı bir dansite 3 6 ardışık pikselde 0 HÜ nün altında dansite Yeni bir çalışmada kontrastsız BT de 10 HÜ nün altında ROI ölçümü (% 73 duyarlılık, % 100 özgüllük) Piksel haritası (BT histogram): Dağınık yağ kümelerini saptamada daha duyarlı Aynı sırada 10 HÜ nün altında ardışık 4 piksel veya kare şeklinde 4 piksel olması: AML için % 86 duyarlı ve %97 özgül Israel GM, Bosniak MA. Radiology 2005 Kurosaki Y, et al. J Comput Assist Tomogr 1993 Takahashi K, et al. J Comput Assist Tomogr 1993 Simpson E, Patel U. Clin Radiol 2006
56 Slide 56
57 Slide 57 Onkositoma İyi huylu ve sıklıkla asemptomatik kitlelerdir T1A imajlarda hipointens, T2A imajlarda heterojen hiperintens izlenirler Olguların yaklaşık yarısında T1A ve T2A hipointens santral skar mevcuttur BT ve MR da kontrast sonrası araba tekerleği tarzında kontrastlanma gözlenebilir, ancak bu kontrastlanma paterni ve santral skar RCC de de görülebilir ve spesifik değildir Bundan dolayı tedavi yaklaşımı cerrahidir Roy C Sr, et al. AJR Am J Roentgenol 2005
58 Slide 58
59 Slide 59 Yalancı kitle ve tümörü taklit eden kitleler Konjenital anomaliler Bertini kolumnası hipertrofisi Dromedary hump Fetal lobülasyon Vasküler yapılar ve kitleler İnflamatuar kitleler (Fokal PN, Abse) Postoperatif yabancı cisimler İnflamatuar yalancı tümör Israel GM, Bosniak MA. Radiology 2005.
60 Slide 60
61 Slide 61
62 Slide 62
63 Slide 63
64 Slide 64
65 Slide 65 Perkütan biyopsinin yeri Görüntüleme tekniklerindeki ilerlemeler daha fazla renal kitle saptanmasını sağlamıştır Enfeksiyonlar ve AML ler hariç tutulursa erişkindeki solid renal kitlelerin çoğu RCC dir Benzer şekilde insidental saptanan benign renal kitlelerin sayısı da artmıştır 2770 solid renal kitle: %12.8 benign lezyon 1cm den küçük kitlelerin %44 ü benign kitleler Kitle boyutu ile malignensi riski direkt ilişkili Silverman SG, et al. Radiology 2006 Rodríguez-Rubio FI, et al. Br J Urol 1996 Li G, et al. Int J Urol 2004 A Free sample Frank background I, et al. from J Urol 2003
66 Slide 66 Perkütan biyopsi için kabul gören kesin endikasyonlar Bilinen ekstrarenal malignensisi olan renal kitleli olgular Görüntüleme bulgularına göre unrezektable renal kanser olduğu düşünülen olgular Cerrahi riski yüksek renal kitleli olgular (Kalp ve akciğer hastalığı olan olgular, tek böbrekli olgular ve renal yetmezlikli olgular) Enfeksiyöz etyolojili bir renal kitle varlığından şüphelenilen olgular Rybicki FJ, et al. AJR Am J Roentgenol 2003 McKinstry CS. Br J Radiol 1985
67 Slide 67 Kabul görmeye başlayan (tartışmalı) endikasyonlar Küçük (3 cm den küçük) yüksek dansiteli ve homojen kontrastlanan kitleli olgular Perkütan ablasyon düşünülen renal kitleli olgular Malignite açısından şüpheli kistik renal kitleli olgular (Bosniak kategori III olgular) Silverman SG, et al. Radiology 2006
68 Slide 68 Özet ve Sonuç Solid kitle Prekontrast dansite yüksek mi? (Az yağ içeren veya yağ içermeyen AML) Makroskopik yağ var mı? (AML) Kontrastlanıyor mu? (Cerrahi lezyon) (10 HÜ altı önemsiz, 20 HÜ üzeri anlamlı) Kitle boyutu (3 cm altı benign; 7 cm üzeri malign)
69 Slide 69 Özet ve Sonuç Kistik kitle Septalar ince (1 mm altı; önemli değil) Kalın septa ve kontrastlanma (%50 malign) Multiloküler ise eksizyon (enfeksiyon hariç) Kist içi solid kontrastlanan komponent (kistik RCC) Çevresel kalsifikasyon (ihmal edilebilir) Kaba düzensiz kalsifikasyon (takip)
70 Slide 70 Teşekkür ederim
71 Slide 71 Soru 1. Tanınız nedir? a) Hemorajik kist b) Onkositoma c) Metastaz d) RCC e) Anjiyomyolipom
72 Slide 72
73 Slide 73 e- Anjiyomyolipom
74 Slide Aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? A- Böbrek kitlelerinde 20 HÜ ve üzerinde kontrastlanma tümör lehinedir B- Makroskopik yağ varlığı AML için tipiktir C- Kategori II kistler 6 ayda bir US ile takip edilmelidir D- Kist içerisinde solit komponent varsa kategori IV kisttir E- BT de yüksek dansiteli 3 cm ve üzeri kistler kategori IIF de sınıflandırılırlar
75 Slide 75
76 Slide 76 C- Kategori II kistler 6 ayda bir US ile takip edilmelidir
Adrenal lezyonların görüntüleme bulguları. Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
Adrenal lezyonların görüntüleme bulguları Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenme hedefleri Adrenal bez kitlelerinin BT ile değerlendirilmesinde temel prensip ve bulguları öğrenmek
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıGenitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle
Genitoüriner Sistem Tümörlerinde Radyoloji Dr.Oğuz Dicle III.Tıbbi Onkoloji Kongresi Onkolojik Görüntüleme Kursu 24 Mart 2010,Antalya Böbrek Mesane Prostat Böbrek Mesane Testis Radyolojiye Sorular Tümör
DetaylıÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
Disiplinler arası üroonkoloji toplantısı-2014 ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ Dr. Mustafa HARMAN EÜTF Radyoloji 1 SUNUM AKIŞI Görüntüleme yöntemleri Görüntülemeden beklentiler - Tespit
DetaylıKÜÇÜK RENAL KİTLELERDE TANI, BİYOPSİ, İZLEM ve ABLATİF TEDAVİ PROTOKOLLERİ DR. YAKUP KORDAN
KÜÇÜK RENAL KİTLELERDE TANI, BİYOPSİ, İZLEM ve ABLATİF TEDAVİ PROTOKOLLERİ DR. YAKUP KORDAN ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, ÜROLOJİ AD. BURSA, TURKEY RHK Dünya genelinde 9. en sık kanser Ürogenital
DetaylıDOÇ.DR.YAŞAR BOZKURT
DOÇ.DR.YAŞAR BOZKURT ETYOLOJİ Tütün kullanımı kadmiyum asbest petrol ürünleri herpes virüs obezite BENİGN TÜMÖRLER Böbrek kistleri Adenom Onkositom Angiomyolipom(Hamartom) Leiomyolipom Juxtaglomerüler
DetaylıDr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi
Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi 1 Öğrenme hedefleri Metastazların genel özellikleri Görüntüleme Teknikleri Tedavi sonrası metastaz takibi Ayırıcı tanı 2 Metastatik Hastalık Total
DetaylıPediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı
Pediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Tıp Fak., Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Bursa Primer karaciğer kitleleri Tüm pediatrik solid tm lerin %1-4 ü ~%65 i
DetaylıBATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz
Olgu Sunumu Olgu: 60y, E 2 ayda 5 kilo zayıflama ve karın ağrısı şikayeti ile başvurmuş. (Kasım 2009) Ailede kanser öyküsü yok. BATIN USG: *Karaciğerde en büyüğü VIII. segmentte 61.2x53.1 mm boyutunda
DetaylıİSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
İSKEMİK BARSAĞIN RADYOLOJİK OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Ercan Kocakoç Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenim hedefleri Mezenterik vasküler olay şüphesi ile gelen hastayı değerlendirmede kullanılan
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ
ADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE CERRAHİ YAKLAŞIM DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM M DALI İnsidans Otopsi serilerinde: asemptomatik selim adrenal neoplazi %2-20 20 İnsidental
DetaylıSavaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği
Savaş Baba, Sabri Özden, Barış Saylam, Umut Fırat Turan Ankara Numune EAH. Meme Endokrin Cerrahi Kliniği Tiroid kanserleri bütün kanserler içinde yaklaşık % 1 oranında görülmekte olup, özellikle kadınlarda
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
DetaylıAksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı
Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Meme kanserli hastalarda ana prognostik faktörler: Primer tümörün büyüklüğü
DetaylıKüçük renal kitlelerde aktif izlem
Küçük renal kitlelerde aktif izlem Prof Dr.Tarık Esen İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemiyoloji Erişkin malign tm: ~ % 3 İnsidansı artmakta 7.1 / 100,000 (1983) 10.8
DetaylıPEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ
PEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ Dr. Berna Oğuz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı Pediatrik KC kitleleri İntraabdominal kitlelerin %5-6 Primer hepatik
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 5. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 5 Sorular Soru 1 T1 ve T2 ağırlıklı spin eko sekanslarda hiperintens görülen hematom kavitesinin evresini belirtiniz? a) Akut dönem b) Hiperakut dönem c) Subakut erken dönem d)
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıToraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı
Toraks BT Angiografi Pulmoner emboli tanısı 64 yaşında erkek hasta 10 yıldır KOAH tanılı ve diyabet hastası 25 gün önce göğüs ve sırt ağrısı, nefes darlığı PaO2: 68.2; PaCO2:36 ; O2 satürasyonu: 94,4 FM;
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
DetaylıGöğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Soliter Pulmoner Nodül Tanım: Genel bir tanımı olmasa da 3 cm den küçük, akciğer parankimi ile çevrili, beraberinde herhangi patolojinin eşlik
DetaylıBöbrek kanseri tanı ve sınıflaması
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 32 Böbrek kanseri tanı ve sınıflaması Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Tümörün evre, alt grup ve agresifliği sınıflamayı oluşturur. Çoğu böbrek kanseri hastası
DetaylıHibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR)
15. Medikal Fizik Kongresi, 16-19 Mayıs 2015, Trabzon Hibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR) Radyoloji görüşü Dr. Gülgün ENGİN İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Sunu planı 30 dak süre
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
DetaylıİNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı. Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
İNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AMAÇ Radyolojik olarak algoritm Tanı ve bulgular Tedavi sonrası takip İnvazif Asperjilloz Akciğer
Detaylıİnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle
DetaylıPulmoner Nodüllü Hastaya Yaklaşım
Pulmoner Nodüllü Hastaya Yaklaşım Pınar Çelik TTD Kış Okulu 14-17 Ocak 2016, Antalya Soliter pulmoner nodül (SPN) - tanım Çapı 3 cm, tek, sınırları belirli, yuvarlak lezyon Tamamen AC parankimi ile çevrili
Detaylıİnsidental Adrenal Kitlelerinde ve Adrenal Metastazlarda Güncel Değerlendirme ve Cerrahi Girişim Kararı
İnsidental Adrenal Kitlelerinde ve Adrenal Metastazlarda Güncel Değerlendirme ve Cerrahi Girişim Kararı Doç. Dr. Semih Görgülü GATA Genel Cerrahi AD Meme ve Endokrin Cerrahi Ünitesi Ankara Sunum Planı
DetaylıKendisinde veya birinci derece akrabalarında genetik testler ile BRCA 1 ve BRCA 2
MEME MRG A. Kullanım alanları I. Standart endikasyonlar Ia.Yüksek riskli olgularda tarama Kendisinde veya birinci derece akrabalarında genetik testler ile BRCA 1 ve BRCA 2 gen mutasyonu saptanan olgular.
DetaylıPediatrik kemik tümörlerinde radyolojik tanı
Pediatrik kemik tümörlerinde radyolojik tanı Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Bursa Kemik tümörleri Tüm kemik tümörlerinin %42 si: İlk 20 yaşta Çoğu: Belirli bir yaşta görülme eğiliminde D Resnick,
DetaylıPANKREAS KARSİNOMU. Dr.Nevra ELMAS Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İzmir
PANKREAS KARSİNOMU Dr.Nevra ELMAS Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İzmir Özet: Son yıllarda kesitsel görüntüleme yöntemlerinin gelişmesi ile pankreas kanseri saptanma oranında tüm
Detaylıİçerik. Plak Oluşumu. Plak görüntüleme BT- BTA. Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye. Karotis Plağı Kompozisyonu BT de dansitesine göre
İçerik Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Maslak Hastanesi, Radyoloji Hassas plak tanımı Plak oluşum kaskatı Plak kompozisyonu MR ile tanıma Medikal tedavinin plak
DetaylıOlgularla Lenfoma ve Myelomada PET/BT Agresif NHL. Doç. Dr. Metin Halaç İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı
Olgularla Lenfoma ve Myelomada PET/BT Agresif NHL Doç. Dr. Metin Halaç İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı FDG-PET in agresif Non-Hodgkin lenfomaların tedavi öncesi
DetaylıAdrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar. Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD
Adrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD Feokromositoma Kromafin hücrelerden köken alır 2 tip hücre içerir:kromafin hücreler ve sustentaküler
DetaylıSİROZDA DOKU VE LEZYON KARAKTERİZASYONU. Murat Acar. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı
SİROZDA DOKU VE LEZYON KARAKTERİZASYONU Murat Acar İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı Tel: 90 216 5709233 e-posta: drmacar@hotmail.com Öğrenme
DetaylıAdneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler
Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler Dr. M. Murat Naki Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi BD Epidemiyoloji ABD de 300
DetaylıLOKAL-BÖLGESEL EVRELEME VE TEDAVİYE YANITIN RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ
LOKAL-BÖLGESEL EVRELEME VE TEDAVİYE YANITIN RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Irmak DURUR SUBAŞI Dışkapı Yıldırı Beyazıt EAH Radyoloji Kli iği Meme Kanserinde Lokal-Bölgesel Evreleme Me e ka seri de
DetaylıERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY
ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Mediastenin Nadir Görülen Tümörleri Tüm mediastinal kitlelerin %10 dan azını meydana getiren bu lezyonlar mezenkimal veya epitelyal kökenli tümörlerden oluşmaktadır. Journal of linical and nalytical Medicine
Detaylı5. SINIF DERS NOTLARI BÖBREK TÜMÖRLERİ. Doç. Dr. Yaşar BOZKURT
5. SINIF DERS NOTLARI BÖBREK TÜMÖRLERİ Doç. Dr. Yaşar BOZKURT I-Etyoloji ve sınıflama Böbrek tümörlerinin etiyolojisinde değişik faktörler rol alır. Ancak kesin bir neden de gösterilememiştir. Tütün kullanımı,
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 2, Gün G n 2. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 2, Gün G n 2 Sorular Astma tanısıyla izlenen hastanın BT kesitlerinde her iki akciğerde periferal yerleşimli buzlu cam-konsolidasyon alanları saptanıyor. En olası tanınız hangisidir?
DetaylıMEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ
MEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Prof. Dr. Şahsine Tolunay Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 17.10.2015 OLGU 43 yaşında kadın 2 çocuğu var Sol memede ağrı ve kitle yakınması mevcut
DetaylıNodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi
Nodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi Nodül nedir? Tiroid nodülü, +roid bezinde oluşan ve radyolojik olarak +roid bezinden ayrı bir lezyon
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıAdrenal kitlelerde yönetsel sorunlar
Adrenal kitlelerde yönetsel sorunlar İnsidental saptanan adrenal kitlelerde karşılaşılabilecek sorunlar DR. SEMRA GÜNAY OKMEYDANI EAH MEME VE ENDOKRİN CERRAHİ KLİNİĞİ İSTANBUL 8.ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2 Sorular Soru 1 Hangisi renal arter stenozunun Doppler bulguları arasında değildir? a) İntrarenal rezistif indeks artışı b) intrarenal sistolik akselerasyon kaybı c) ana renal
DetaylıDİFERANSİYE TİROİD KANSERİ
DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya
DetaylıMesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı
Mesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ÜOD/2009 Olgu 1 55 y Hematüri USG: Mesanede perivezikal uzanımı olmayan 1.5 4 cm çaplı tümörler
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıAkciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi
Akciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Sistemi Dr. Kutsal Turhan, Akciğer ve Plevra Maligniteleri Çalışma Grubu Yürütme Kurulu Üyesi kutsal.turhan@gmail.com Dr. Tuncay Göksel Akciğer ve Plevra Maligniteleri Çalışma
DetaylıBöbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu
Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu Dr. Özgür Yaycıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Ürolojik Cerrahi Derneği Böbrek Tümörü ve BPH Toplantısı,
Detaylı29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu
29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize
DetaylıKüçük Hücrelidışı Akciğer Kanseri- Yeni Evreleme
Küçük Hücrelidışı Akciğer Kanseri- Yeni Evreleme Dr.Alper Çelikten Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göğüs Cerrahisi Kliniği Akciğer ve Plevral Tümörlerin
DetaylıMEMENİN PAGET HASTALIĞI. Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEMENİN PAGET HASTALIĞI Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme başındaki eritamatöz ve ekzamatöz değişiklikler ilk kez 1856 da Velpeau tarafından tariflenmiştir. 1874 de ilk kez Sir James
DetaylıNODULER GUATR DA CERRAHİNİN GENİŞLİĞİ. Dr. Serkan SARI SB İstanbul EAH
NODULER GUATR DA CERRAHİNİN GENİŞLİĞİ Dr. Serkan SARI SB İstanbul EAH TİROİDDE NODUL CERRAHİ ENDİKASYON TİROİD NODÜLLERİNİN KLİNİK ÖNEMİ YAŞ CİNSİYET RADYASYONA MARUZ KALMA ÖYKÜSÜ AİLE ÖYKÜSÜ VE DİĞER
DetaylıANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI
ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI 27.11.2014 GEBELİK VE LAKTASYON DÖNEMİNDE MEME KANSERİ Dr.Pınar Uyar Göçün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 41 y, kadın Sağ memeden
DetaylıMerkel Hücreli Karsinom
Merkel Hücreli Karsinom Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği IV. DOD Dermatoloji Gündemi, 3-6 Eylül 2015, Eskişehir Merkel Hücreli Karsinom
DetaylıTiroidde folliküler paterndeki lezyonların ayırımında bireysel yaklaşım. Dr. Cenk Sökmensüer HÜTF Patoloji AD
Tiroidde folliküler paterndeki lezyonların ayırımında bireysel yaklaşım Dr. Cenk Sökmensüer HÜTF Patoloji AD İyi farklılaşmış folliküler paternde tiroid neoplazmları Adenomlar Minimal invazif folliküler
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıKötü Huylu Yumuşak Doku Tümörleri. Tanım, sınıflama, hastaya ilk yaklaşım. Dr. Serkan BİLGİÇ
Kötü Huylu Yumuşak Doku Tümörleri Tanım, sınıflama, hastaya ilk yaklaşım Dr. Serkan BİLGİÇ İskelet dışı bağ dokusundan kaynaklanan mezodermal kökenli nadir malignitelerdir. Tanım Görülme Sıklığı Tüm kanser
DetaylıGÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA ÖĞRENİM HEDEFİ. Mesane ve üreterin normal ve patolojik özelliklerini belirler
GÖREV Mesane ve üreter hastalıklarınd a GÖREV ANALİZİ 1. YAZILMA DÜZEYİ ulaştırılmasında kritik danışmanlık. GÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA DÜZEYİ Mesane ve üreterin normal ve Makroskopik inceleme ve örnekleme.
DetaylıBasit Guatr. Yrd.Doç.Dr. Okan BAKINER
Basit Guatr Yrd.Doç.Dr. Okan BAKINER Amaç Basit (nontoksik) diffüz ve nodüler guatrı öğrenmek, tanı ve takip prensiplerini irdelemek. Öğrenim hedefleri 1.Tanım 2.Epidemiyoloji 3.Etiyoloji ve patogenez
DetaylıSSS Enfeksiyonlarının Radyolojik Tanısı. Dr. Ömer Kitiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Nöroradyoji
SSS Enfeksiyonlarının Radyolojik Tanısı Dr. Ömer Kitiş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Nöroradyoji Nöroradyoloji de;doku kontrast mekanizmaları T1/T2/PD; T1-T2 relaksasyon zamanları
DetaylıAMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert
AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıMamografi; Ne için? Ne zaman? Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi
Mamografi; Ne için? Ne zaman? Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi Mamografi hangi amaçlar için kullanılmaktadır Tanı Takip Tarama TANI AMACI: Palpasyonda malign kitle düşünülen
DetaylıYÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM. Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD
YÜKSEK RİSK PREMALİGN LEZYONLARDA YAKLAŞIM Dr.Ayşenur Oktay Ege Ün Tıp Fak Radyoloji AD Lezyon değerlendirme: Bİ-RADS sınıflaması 0: Geri çağırma; ek inceleme gerekir 1: Negatif mammogram 2: Benign bulgular
DetaylıAkciğer kanserinde radyolojik bulgular, değerlendirme. Dr. Canan Akman İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
Akciğer kanserinde radyolojik bulgular, değerlendirme Dr. Canan Akman İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Radyolojik bulgular, ipuçları Göğüs duvarı invazyonu, mediasten invazyonu Nodal
DetaylıAKUT PULMONER EMBOLİDE RADYOLOJİK ÖNEMLİ MESAJLAR
Pulmoner Vasküler Hastalıklar AKUT PULMONER EMBOLİDE RADYOLOJİK ÖNEMLİ MESAJLAR Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AKCİĞER HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM GÜNLERİ TANI VE TEDAVİDE
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıKARACİĞER MR GÖRÜNTÜLEMEDE DEĞİŞEN PARADİGMA
KARACİĞER MR GÖRÜNTÜLEMEDE DEĞİŞEN PARADİGMA Dr. Şükrü Mehmet Ertürk Radyolojinin diğer alanlarında olduğu gibi, karaciğer görüntülemenin de primer amacı benign lezyonları, malign lezyonlardan ayırt etmektir
DetaylıAkciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ
Akciğer Kanserinde Evreleme SONUÇ ALGORİTMİ Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Ü.T.F. Göğüs Hast. A.D. SONUÇ Konuşması Yöntemi Toraks Derneği Akciğer ve Plevra Maligniteleri Rehberi 2006 + Kurs Konuşmaları Prognozu
DetaylıProf. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Prof. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Seminom GHTT in %60 ı Seminom dur Ayrıca %10 kadar da mix tümörler içinde yer alırlar Tanı anında %75-80 i Evre I Diğer türlere göre daha iyi prognozlu
DetaylıSoliter ve Multipl Pulmoner Nodüllere Yaklaşım
Soliter ve Multipl Pulmoner Nodüllere Yaklaşım Pınar Çelik TTD Mesleki Gelişim Kursu 14-17 Ocak 2016, Antalya Soliter pulmoner nodül (SPN) - tanım Çapı 3 cm, tek, sınırları belirli, yuvarlak lezyon Tamamen
DetaylıLaparoskopik RPLND. Monique Gueudet-Bornstein. Brass Band. New Orleans 1998.
Laparoskopik RPLND Monique Gueudet-Bornstein. Brass Band. New Orleans 1998. Laparoskopik RPLND L-RPLND rasyoneli Endikasyonlar Teknik Komplikasyonlar Operatif data Onkolojik sonuçlar Yaşam kalitesi Laparoskopik
DetaylıKarsinoid Tümörler Giriş Sınıflandırma: Göğüs Cer rahisi rahisi Göğüs Cer Klinik:
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Karsinoid Tümörler Giriş Ender görülen akciğer tümörleridirler Rezeksiyon uygulanan akciğer tümörlerinin %0,4- %3 ünü oluştururlar Benign-malign
DetaylıDr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir SİSTEMATİK DEĞERLENDİRME Yorumlama dıştan içe veya içten dışa doğru yapılmalı TORAKS DUVARI Kostalar Sternum Klavikula Torasik vertebralar
Detaylımrcc Tedavisinde Olgular Eşliğinde Tartışma
mrcc Tedavisinde Olgular Eşliğinde Tartışma Doç.Dr.Adnan Şimşir - Yaklaşım,Risk Grupları Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji ABD Prof.Dr.İbrahim Cüretlibatır - Sitoredüktif Cerrahi Ege Üniversitesi
DetaylıOLGU. 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle
OLGU 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle Meme USG; Sağ memeyi bütünüyle dolduran, düzgün sınırlı, içerisinde yer yer kistik alanların ve kalsifikasyonların izlendiği, yoğun vasküler sinyal
DetaylıBÖBREK TÜMÖRLERĠ TANI VE EVRELEME YÖNTEMLERĠ NE ZAMAN BĠYOPSĠ?
BÖBREK TÜMÖRLERĠ TANI VE EVRELEME YÖNTEMLERĠ NE ZAMAN BĠYOPSĠ? Dr. Murat KOġAN BAġKENT ÜNĠVERSĠTESĠ KONYA UYGULAMA VE ARAġTIRMA MERKEZĠ 05.03.20011 Düzey 1a Kanıt çeģidi Randomize çalıģmaların meta-analizinden
DetaylıResim 4: Olgu 2, postop 4. haftada çekilen PET-CT de karaciğerde, her iki iliak kemiklerde, sol akciğer alt lobunda multipl metastatik tutulumlar
OLGU 1: 47 yaşında erkek hasta, üç aydır olan sol yan ağrısı, ateş ve idrarda kanama şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Son üç aydır dış merkezde idrar yolu enfeksiyonu tedavisi aldığını belirtiyordu. Hastanın
DetaylıRenal hücreli karsinomada güncel magnetik rezonans görüntüleme uygulamaları
Renal hücreli karsinomada güncel magnetik rezonans görüntüleme uygulamaları Dr. Ömer Koray Hekimoğlu 1, Dr. N. Aydın Mungan 2 1 aşkent Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara 2 Karaelmas Üniversitesi
DetaylıMeme Olgu Sunumu. Gürdeniz Serin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. 3 Kasım Antalya
Meme Olgu Sunumu 3 Kasım 2016 Antalya Gürdeniz Serin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 35 yaşında kadın Sağ meme de kitle Özgeçmişinde: SLE - Renal Tx Radyoloji Mamografi: Sağ
DetaylıHİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM
HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve
Detaylıİnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım. Dr.Özlem Özdemir Kumbasar
İnvazif Fungal İnfeksiyonlarda Tanı Klinik-Radyolojik Yaklaşım Dr.Özlem Özdemir Kumbasar Bağışıklığı baskılanmış hastaların akciğer komplikasyonları sık görülen ve ciddi sonuçlara yol açan önemli sorunlardır.
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıSantral sinir sistemi ve baş-boyun tümörlerinde radyoloji. Dr Ayşenur CİLA Hacettepe Üniversitesi
Santral sinir sistemi ve baş-boyun tümörlerinde radyoloji Dr Ayşenur CİLA Hacettepe Üniversitesi Görüntülemede amaç Tümör / Tümör dışı ayırımını yapmak Tümör evreleme Postop rezidü-tümör yatağı değişiklikleri
DetaylıEnfeksiyonlaKarışabilecek EnfeksiyonDışıNedenler. Dr. Ferit KUŞCU Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hst ve Kli.
EnfeksiyonlaKarışabilecek EnfeksiyonDışıNedenler Dr. Ferit KUŞCU Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hst ve Kli. Mik AD ATEŞ EtkiliART seçenekleriilehiv hastalarında yıllar içinde nedeni
DetaylıTRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD.
TRANSBRONŞİAL İĞNE ASPİRASYONU (TBNA) Dr. Z. Toros Selcuk Hacettepe Ü. Tıp F. Göğüs Hastalıkları ABD. Minai OA, Dasgupta A, Mehta AC 2000 Tarihçe Schieppati 1949, 1958 akciğer kanseri TBNA, subkarinal
DetaylıAkut Skrotumun Ayırıcı Tanısında Radyolojik Görüntüleme
Akut Skrotumun Ayırıcı Tanısında Radyolojik Görüntüleme Dr. A. Süleyman Dikici İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Konuşma Akışı SKROTAL US-DOPPLER -Torsiyon Enfeksiyon
DetaylıOP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL
OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları
DetaylıYıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli
Yıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli Şikayeti: Sağ memede kitle Hikayesi: Sağ memede olan kitlenin son bir ayda daha da büyümesi üzerine doktora başvurmuş. Menarş: 14 İlk doğum yaşı:
DetaylıAKCİĞER KANSERİ EVRELEMESİNDE BRONKOSKOPİ. Dr. Serdar Erturan İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
AKCİĞER KANSERİ EVRELEMESİNDE BRONKOSKOPİ Dr. Serdar Erturan İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Bronkoskopi, akciğer kanseri tanısında en önemli tanı yöntemidir. Santral tümörler
DetaylıMEME KANSERİ TARAMASI
MEME KANSERİ TARAMASI Meme Kanseri Taramanızı Yaptırdınız Mı? MEME KANSERİ TARAMASI NE DEMEKTİR? Kadınlarda görülen kanserlerin %33 ü ve kansere bağlı ölümlerin de %20 si meme kanserine bağlıdır. Meme
DetaylıPolipte Kanser. Dr.Cem Terzi. Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi
Polipte Kanser Dr.Cem Terzi Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi Polip ve polipoid karsinoma POLİP Epitelyal yüzeyden kaynaklanan çıkıntı HİSTOLOJİK POLİP TİPLERİ
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
Detaylı