8. MÜKEMMELL!"! ARAYI& SEMPOZYUMU

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "8. MÜKEMMELL!"! ARAYI& SEMPOZYUMU"

Volkan Yılmaz
10 yıl önce
İzleme sayısı:

1 8. MÜKEMMELL!"! ARAYI& SEMPOZYUMU Salkta Kalite Uygulamalar 16:30 18:00!zmir ÖZLEM YILDIRIM Vehbi Koç Vakf Salk Kurulu8lar Sürekli Kalite Geli8tirme Müdürü Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 1

2 KAPSAM Vehbi Koç Vakf Salk Kurulu8lar Akreditasyon Süreci EFQM Özdeerlendirme Süreci Sonuç Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 2

3 Vehbi Koç Vakf Salk Kurulu8lar 18 Austos 1920, Amiral L. Bristol, kurulu8 1931, New York!cra Kurulu 1992, Vehbi Koç Vakf Semahat Arsel Hem8irelik ve Ara8trma Merkezi 1995, Vehbi Koç Vakfna transfer 1999, okul Koç Üniversitesi bünyesine geçerek, hem8irelik alannda lisans, yüksek lisans ve doktora programlar sunmaya ba8lad Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 3

Koç Vakfna transfer 1999, okul Koç Üniversitesi bünyesine geçerek, hem8irelik alannda

4 Vehbi Koç Vakf Amerikan Hastanesi Koç Holding e baldr. Türkiye nin kar amac gütmeyen ilk ve tam te8ekküllü özel hastanesidir. Uluslararas bir hastane ile i8birilii yapan Türkiye deki ilk hastanedir. Kaliteli salk hizmeti ile 87 yldr Türkiye ve dünyann çe8itli yerlerinden gelen hastalar için bir salk güvencesi olarak hizmet vermektedir. Aralk 2005 itibariyle VKVSK olarak anlmaya ba8lanm8tr. Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 4

Uluslararas bir hastane ile i8birilii yapan Türkiye deki ilk hastanedir.

5 Kalite Yolculuumuzdaki Admlar ISO 9001: 2000 Kalite Yönetim Sistemi ISO 14001: 2004 Çevre Yönetim Sistemi JCI (Joint Commission International - Hastaneler!çin Uluslararas Standartlar) Bebek Dostu Hastane Belgesi Uyku Laboratuvar Akreditasyonu EFQM Özdeerlendirme Süreci Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 5

6 Kalite Yönetim Sistemimizin Temel Öeleri Hastann ihtiyaçlarna odaklanma Hasta memnuniyetini salama Risk yönetimi (Yüksek riskli süreçlere odaklanma, hasta, çal8an, çevre güvenlii öelerine odaklanma, süreçlerin güvenliini analiz etme Sürekli geli8meyi salama!8birlii ve etkili ileti8im Yeterli teknolojik alt yap Katlmc yönetim Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 6

çevre güvenlii öelerine odaklanma, süreçlerin güvenliini analiz etme Sürekli geli8meyi

7 Kalite Geli8tirme Frsatlar!çin Kaynaklarmz Mü8teri geri beslemeleri UODler Beklenmedik olaylar!ç / d8 denetim bulgular Özdeerlendirme sonuçlar Neden sonuç analizi sonuçlar SKG projesi sonuçlar Kyaslama çal8mas sonuçlar Performans ölçüm sonuçlar FMECA Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 7

ç / d8 denetim bulgular Özdeerlendirme sonuçlar Neden sonuç analizi

8 Kalite Geli8tirme Çal8malar Önceliklendirme Kriterlerimiz Hasta bakm üzerindeki etki Hasta memnuniyeti üzerindeki etki Yüksek hacim Yüksek risk Sorun yaratma potansiyeli Hasta güvenlii üzerindeki etki Çevre güvenlii üzerindeki etki Çal8an güvenlii üzerindeki etki Organizasyon performans üzerindeki etki Çal8an memnuniyeti üzerindeki etki Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 8

güvenlii üzerindeki etki Çevre güvenlii üzerindeki etki Çal8an güvenlii üzerindeki etki

9 Kaliteyi Deerlendirme Boyutlarmz Güvenlik Hasta Çevre Çal8an Memnuniyet Hasta Çal8an Bakm Kalitesi Verimlilik-Üretkenlik Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 9

10 Akreditasyon Süreci Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 10

11 Akreditasyon Tek ve bamsz, kar amac gütmeyen, bakmn kalitesini arttrmak için ihtiyaç duyulan bir dizi standartlarn salk bakm kurulu8larnda kar8lanp kar8lanmadnn belirlenmesidir. Genellikle gönüllülük i8idir. Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 11

standartlarn salk bakm kurulu8larnda kar8lanp kar8lanmadnn

12 Neden Akreditasyon? Hasta güvenlii ve hasta bakm standartlarnn mevcut kalitesini uluslararas alanda rekabet edebilir düzeye ta8mak Bütün çal8anlarn katlm ile KAL!TE HASTA GÜVENL!"! SÜREKL! GEL!&!M anlay8n organizasyon kültürü haline getirmek. Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 12

uluslararas alanda rekabet edebilir düzeye ta8mak Bütün çal8anlarn

13 JCI Akreditasyonun En Temel Yararlar D8ardan ve objektif bir deerlendirme ile kurumun kendi kendini deerlendirmesini ve kendisini benzer organizasyonlarla kar8la8trmasn salar Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 13

14 JCI da uymakla yükümlü olduumuz 11 adet standart vardr Hasta odakl standartlar Yönetim ile ilgili standartlar Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 14

15 Hasta Odakl Standartlar Bakma Eri8im ve Bakmn Süreklilii Hasta ve Hasta Yaknlarnn Haklar Hastalarn Deerlendirilmesi Hastalarn Bakm Hasta ve Hasta Yaknlarnn Eitimi Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 15

Hastalarn Deerlendirilmesi Hastalarn Bakm Hasta

16 Yönetim ile!lgili Standartlar Kalite Geli8tirme ve Hasta Güvenlii!nfeksiyon Kontrolü ve Önleme Yönetim, Liderlik ve Yönlendirme Tesis Yönetimi ve Güvenlii Çal8an Özellikleri ve Eitim Bilgi Yönetimi Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 16

17 EFQM Özdeerlendirme Süreci Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 17

18 EFQM Mükemmellik Modeli Kurumsal mükemmelliin neresinde olduumuzu gösteren bir özdeerlendirme aracdr. Yönetim sistemini olu8turan ve geli8tiren bir referans modeldir. Ortak bir dil ve dü8ünce birliktelii geli8tirme yöntemidir. Kurumsal iyile8tirmelerimizi belirleyen bir çerçevedir. Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 18

Yönetim sistemini olu8turan ve geli8tiren bir referans modeldir.

19 Toplam Kalite Yönetiminin ve EFQM Mükemmellik Modelinin 8 Temel Kavram Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 19

20 Çal8anlarn Geli8tirilmesi ve Katlm Temel Kavramlar Süreçler ve Verilerle Yönetim Mü8teri Odakllk Liderlik ve amacn tutarll!8birlikleri Geli8tirme Sonuç Odakllk Kurumsal Sosyal Sorumluluk Sürekli örenme, yenilikçilik ve iyile8tirme Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 20

8birlikleri Geli8tirme Sonuç Odakllk Kurumsal Sosyal Sorumluluk

21 Kurumsal yetkinliklere sahip miyiz? Model Özdeerlendirme Nedir? Kan t Kurumsal performansa ula8tk m? Deerlendirme E"!T!M! Kuvvetli Yönler Gelimeye Aç k Alanlar Puan Faaliyet Planlar Saduyu Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 21

22 EFQM Özdeerlendirme!le!lgili Hazrlk Faaliyetlerimiz EFQM faaliyet listesinin hazrlanmas Yönetim ekibi sunum materyalinin hazrlanmas Yönetim ekibine sunumun yaplmas Lider ve liderliin tanmlanmas Liderlerin belirlenmesi Eitim ihtiyaçlarnn ve katlmclarn planlanmas Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 22

23 EFQM Özdeerlendirme!le!lgili Hazrlk Faaliyetlerimiz Eitim plan hakknda Kalder ile toplant Eitim programlarnn önceliklerinin belirlenmesi Maliyet hesab yaplmas EFQM proje plannn güncellenmesi EFQM projesi temel prensiplerinin geli8tirilmesi Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 23

24 EFQM Projesi Temel Prensipleri Projeye Ballk Her yönetici VKVSK nn bu modele ihtiyac olduuna ve modelin VKVSK na faydal olacana inanmas Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 24

25 EFQM Projesi Temel Prensipleri!htiyaç Duyulan/Planlanan Eitim Programlarna Yönetimin Destei Her yönetici, VKVSK yöneticilerinin ve kilit çal8anlarnn yeteneklerini, becerilerini ve yetkinliklerini geli8tirmeye ihtiyaçlar olduuna inanmas Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 25

26 EFQM Projesi Temel Prensipleri CEO/ üst yönetim/ilgili yönetici tarafndan sorgulanan eitim programlarna katlmn, bir performans göstergesi olarak bireysel performans deerlendirme formunda yer almas Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 26

27 EFQM Projesi Faaliyet Plan Örnekleri (Proje Genel, Kriterler, Eitim) Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 27

28 Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 28

29 VKVSK EFQM PROJES! FAAL!YET PLANI NO Liderlerin misyon, vizyon, deer ve politikalar gözden geçirmesine yönelik sistematik bir yakla8mn geli8tirilmesi Politikalar PLANLANAN/ÖNER!LEN FAAL!YET Liderlik Yetkinlikleri Tüm kademelerdeki liderlik yetkinliklerinin belirlenmesi Liderlik yetkinliklerinin geli8tirilmesi ve takip yönteminin geli8tirilmesi VKVSK liderleri ile bu yakla8mn payla8lmas Misyon, Vizyon, Deerler!leti8im politikasnn geli8tirilmesi Pazarlama politikasnn geli8tirilmesi!k politikasnn geli8tirilmesi Satnalma politikasnn geli8tirilmesi Payda8larn belirlenmesi ile ilgili politikann geli8tirilmesi Çal8anlardan ve / veya çal8an temsilcilerinden geribildirim alnmas SORUMLU K!&!(LER) Üst Yönetim Üst Yönetim Üst Yönetim,!lgili Süreç Lideri 31 Çal8anlara ve payda8lara politikalarn duyurulmas Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 29

30 Eitim!simleri ve Kodlar Öncelik Kod Eitim Ad Maliyet (YTL) TR1 TR2 TR3 TR4 TR5 TR6 TR7 TR8 TR9 TR10 TR11 TR12 TR13 TR14 TR15 TR16 TR17 Toplam Kalite Yönetimi EFQM Mükemmellik Modeli : Giri8 UKH Eitim / Ulusal Kalite Hareketi (TKY, vaka çal8mal model eitimi, öz deerlendirme) Kurum Kültürü!leti8im Liderlik Stratejik Yönetim ve Performansa Dayal (Balancescorecard) Organizasyon Yönetimi Etkili!nsanlarn 7 Al8kanl Tedarik Zinciri Yönetiminde Kalite Problem Çözme Teknikleri Hastane!çi SOS Araçlar Eitimi Kyaslama Çat8ma Yönetimi Takm Çal8mas Motivasyon Süreç Yönetimi ve Geli8tirme Mü8teri!li8kileri Yönetimi Toplam Maliyet Toplam Maliyet - Öncelik 1 Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Toplam Ö. Ouz Maliyet - Öncelik 2 30

31 Kat l mc Say s Önerilen Eitim Önerilen Katlmc Grubu Süre (Gün) Maliyet (YTL)/program Kapasite Program Adedi Toplam Maliyet (YTL) Eitimi Veren Liderlik Yetkinlikleri Misyon, vizyon, Politikalar Örenme Faaliyetleri Stratejik Planlama Hizmet ve Ürün Kurumsal 0maj Analizi Teknoloji Yönetimi 0nsan Kaynaklar 0birlikçiler ve Ortaklar Finansal Yönetim Süreç Yönetimi Müteri Yönetimi Ölçme ve Bilgi Yönetimi At k Yönetimi Dier VKVSK EFQM PROJES ETM PLANI TR1 Toplam Kalite Yönetimi TR2 TR3 EFQM Mükemmellik Modeli : Giri UKH Eitim / Ulusal Kalite Hareketi (TKY, vaka çal mal model eitimi, öz deerlendirme) TR4 Kurum Kültürü Üst Yönetim 0dari Grup Üyeleri Klinik 6efler Bahemireler Sorumlular Eitim Hemireleri 0ç Denetçiler SKG Proje Liderleri KYGK Üyeleri Üst Yönetim Klinik 6efler Bahemireler Sorumlular Eitim Hemireleri 0ç Denetçilerden Seçilenler SKG Proje Liderleri EFQM Projesi Üyeleri SKG Üst Yönetim 0dari Grup Üyeleri Bahemireler Sorumlular Eitim Hemireleri 0nsan Kaynaklar Stratejik 0letiim A 51 1 B 71 5 C 52 2 D Kalde r Kalde r Kalde r Kalde r X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

32 Kaynaklar Joint Commission, Assess for Success Achieving - Excellence with Joint Commission Standards and Baldrige Criteria, Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, USA, 1999 Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, Striving Toward Improvement Six Hospitals in Search of Quality, Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations One Renaissance Boulevard, Illinois, 1992 Joint Commission, Framework for Improving Performance from principles to Practice, Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations One Renaissance Boulevard, Illinois, 1994 Nabitz, U. Quality Management in Health Care Empirical Studies in Addiction Treatment Services Aligned to the EFQM Excellence Model, U. W. Nabitz, Germany, 2006 Joint Commission International, Joint Commission International Accreditation Standarts for Hospitals Second Edition, Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, USA, 2002 Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 32

33 TE&EKKÜR EDER!M Ö. Yldrm, D. V. Yiit, Ö. Ouz 33

Benzer belgeler

8.MÜKEMMELL ARAYI SEMPOZYUMU 17 Nisan 2007 / zmir

8.MÜKEMMELL ARAYI SEMPOZYUMU 17 Nisan 2007 / zmir Betül Faika SÖNMEZ Sa*l+k Bakanl+*+ Temel Sa*l+k Hiz.Gen. Md. Kalite E*itim ve Koor. Birimi Daire Ba3kan+ SA LIK HZMETNDE ARTAN TALEP Kaliteli, düük maliyette