4 \ ı. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı. VALİLİĞİNE (Halk Sağlık Müdürlüğü)

Transkript

1 31/01/ THSK ASI DAİRESİ T>.'/KtytH»IK t»glftl Sayı : / TC. SAĞLİK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı Knu: 2014 yılı Çcuk Felci Destek Aşılama Çalışmaları VALİLİĞİNE (Halk Sağlık Müdürlüğü) SAYFA 01/25 T.C SAÖUK BAKAIJLIÖI - THSK AŞI İLE ÖNLENEBÎLtB, HA5TAL3CLAB. DAÎKJ BA9KAKU& THSK AŞI ELE NSLEBİLİJ. HASTALIKLAR DAH>X BAŞKANLIĞI EVRAK BÎRİMİ Tl l «3tf7»8911 / i II11 IIIIIII 1IJI > > ıı ıı 0C1337U4 31/01/ :08 4 \. v. Sağlık f><>kî)rvı&ı Kuşumu THSK ASI DAİRESİ SAYFA T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı Sayı / Knu: 2014 yılı Çcuk Felci Destek Aşılama Çalışmaları Pli Eradikasyn Prgramı kapsamında, ülkemizde 1989 yılından itibaren yürütülen çalışmalar başarıya ulaşmış ve sn vaka 1998 yılında tespit edilmiştir. Ülkemiz bağlı bulunduğu Dünya Sağlık örgütü (DSÖ) Avrupa Bölgesindeki 51 ülke ile birlikte 21 Haziran 2002'de plidan arındırılmış bölge larak sertifikalandırılmıştır. Ancak dünyada halen plivirüs dlaşmamın devam ettiği bölgeler bulunmaktadır. Bu durum, vahşi plivirüs dünyadan tamamen yk edilene kadar aşılama çalışmalarının devam etmesi gerekliliğini rtaya kymaktadır. 21 cak 2014 talihinde yapılan Pli Sertifıkasyn Kmitesi tplantısında alınan kararlar uyarınca; Adıyaman, Kahramanmaraş, Malatya ve smaniye illerinde 2. tur Mp-up aşılama çalışmalarının yapılması, Suriye ile smır illerimizde (Sımak, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay) ve Suriyelilerin dağıtımının yapıldığı geçiş ylu üzerinde büyük bir merkez lan Adana ilinde ise risk açısından aşılama ranı %90 ve altında kalan ve çcuk felci açısından riskli ülkelerden gelenlerle temas riski yüksek bölgelerde yaşayan 0-59 ay arasındaki çcukların 3. tur ral pli aşısı ile aşılanmasının uygun lduğu kararlaştınlmıştu". Yukarıda belirtilen 11 il dışında kalan diğer tüm illerimizde ise, bütün bilgiler kullanılarak (valilik, kaymakamlık, güvenlik güçleri, belediye, muhtarlıklar, vb.) 0-59 ay yaş grubu Suriyeli ve diğer yabancı uyruklu (Afgan, Smalili vb.) çcuklar ile Halk Sağlığı Müdürlükleri tarafından yapılacak risk değerlendirmesine göre aşılanması gereken 0-59 ay arasındaki kendi vatandaşlarımıza bulundukları yerde ulaşılarak ral çcuk felci aşısı (PA) 3. turu uygulamasının Şubat 2014 tarihleri arasında yapılması Makamın 28 cak 2014 tarih ve 7262 sayılı lurlarına istinaden karar altına alınmıştır. Uygulama sırasında aksaklıklarla karşılaşılmaması için planlama çalışmalarına hemen başlanılması, köy ve mezta düzeyinde il haritalarının sağlanması, çcuk felci destek aşılama çalışmalarında görev alacak sağlık persnelinin ve araç durumunun belirlenmesi, kullanılacak frm ve diğer basılı materyalin (afiş, pster vb.) il imkanları ile temini gerekmektedir. Çcuk felci destek aşılama çalışmaları snuçlarının Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Aşı ile Önlenebilir Hastalıklar Daire Başkanlığının 0 (312) n'lu faksına ve asi@thsk.gv.tr adresine vatandaşlarımıza ve Suriyelilere yapılan uygulama sayılarının ayrı ayrı günlük larak bildirilmesi; tur bıtiminde 4B frmunun ve "Denetleme Snuçlan Frrnu"nun en geç 03 Mart 2014 tarihi mesai saati snuna kadar gönderilmesi sağlanmalıdır. Destek aşılama çalışmaları hazırlıklarına biran Önce başlanması hususunda bilginizi ve gereğiniricaederim. DAĞITIM: -70 İl Valiliğine (Adana, Hatay, Kilis, Gaziantep, Şanlıurfa, Sımak, Mardin, Adıyaman, Kahramanmaraş, Malatya, smaniye haricindeki iller) EKLER: 1) Makam nayı 2)Frmlar 3)Fnxt kullanma kılavuzu 4) Aşt kartları 5) Saha Rehberi TARİH i SAYİ N f ŞUBESİ Uz. Dr. HaSan IRMAK Bakan a. Kurum Başkan Yardımcısı ı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Prf.Df.Nujrct Fişek Caddesi N:*l Yenisehir/Antara/Turkiyc İrtibat: U ZDEMIRER Tel; (312) Faks: (312) Türkiye Halk Sağlığı Kurumu irtibat: U ZDEMIRER Tel: (312) Prf.Dr.Nujrct Fijek Caddesi N:41 Yenışchir/Ankara/Türkiye Faks: (312) *

2 31/01/ : THSK ASI DAİRESİ SAYFA 03/25 31/01/ : THSK ASI DAİRESİ I SAYFA 04/25 Kutumu T-C- C A /%X TfC RAFA "NJT Tf^T Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığı ggs" 0-4 * D T.C. SA<JUKBAKAXUĞ1-THSK AŞı ILE NUENTBtLni. HASTAı_CAÎ. 3AIHE Sayı: / 2t.01JŞ«H 10:05 20M.M79.72tt / ,,,,, HIIMI«UIH UJ» K UIIIIIIH!!«Knu: Çcuk felci destek aşılama çalışmaları ZTSS» BAKANLIK MAKAMINA A j M»-^NuörEVRAK ÇCUK FELCİ AŞI GÜNLERİ ÇCUK TAKİP FRMU AŞILAMA EKİBÎ/İSTASYNU: Ekip Kd N TSM BÖLGE. :..7.../2014 FRM 1A 1988 yılında başlanlan Pli Eradıkasyn Prgramı'nın amacı vahşi pli virüsünün yk edilmesidir, Bu prgramın temel stratejilerinden biri de destek aşılama çalışraalandır. Ülkemiz Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Avrupa Bölgesi ile birlikte 21 Haziran 2002 tarihinde "Pli'dan Arındırılmış Bölge" larak sertifikalandınlmıştır. Ancak, halen bazı ülkelerde virüs dlaşımı devam etmektedir. 29 Ekim 2013 tarihinde DSÖ'den yapılan açıklamadan anlaşıldığı üzere, Suriye'de vahşi çcuk felci virüsünün varlığı ve buna bağh vakalar lduğu teyit edilmiştir. Suriye ile lan uzun sınınmız ve nüfus hareketleri sebebiyle, Ülkemiz plivirüs imprtasyn riski altındadır 21 cak 2014 tarihinde yapılan Pli Sertifıkasyn Kmitesi tplantısında alman kararlar uyarınca; Adıyaman, Kahramanmaraş, Malatya ve smaniye illerinde 2. tr Mp-up aşılama çalışmalarının yapılması, Suriye ile sınır illerimizde (Sımak, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay) ve Suriyelilerin dağıtımının yapıldığı geçiş ylu üzerinde büyük bir merkez lan Adana ilinde ise risk açısından aşılama ranı %90 ve altında kalan ve çcuk felci açısından riskli ülkelerden gelenlerle temas riski yüksek bölgelerde yaşayan 0-59 ay arasındaki çcukların 3. tur ral pli aşısı ile aşılanmasının uygun ldağu karar altına alınmıştır. Uygulamanın bu turu Şubat 2014 tarihleri arasında ve daha evvelki turlarda lduğu gibi kapıkapı dlaşılarak mpping-up (silip-süpürme) stratejisi ile gerçekleştirilecektir. Kampların bulunduğu illerimizde, kamplara yeni gelen ve daha önceki turlarda hiç aşılanmadığı veya bir kez aşılandığı tespit edilen 0-59 ay arasındaki çcuklar tespit edilerek aşılanmaları sağlanacaktır. Yukanda belirtilen 11 Ü dışında kalan diğer tüm illerimizde ise, bütün bilgiler kullanılarak (valilik, kaymakamlık, güvenlik güçleri, belediye, muhtarlıklar, vb.) 0-59 ay yaş grubu Suriyeli ve diğer yabancı uyruklu (Afgan, Smalili vb.) çcuklar ile Halk Sağlığı Müdürlükleri tarafından yapılacak risk değerlendirmesine göre aşılanması gereken 0-59 ay arasındaki kendi vatandaşlarımıza da bulundukları yerde ulaşılarak ral çcuk felci aşısı (PA) uygulanması karan alınmıştır. Buna göre, uygulamanın Şubat 2014 tarihleri arasında yapılması, acıliyeti nedeniyle 4 ilimizde (Adıyaman, Kahramanmaraş, Malatya ve smaniye) başta Tplum Sağlığı Merkezi Persneli, Aile Sağlığı Elemanlan ile Kamu Hastaneleri ve 112 acil birimleri çalışanlarından il uygulama planlarına uygun larak aşılama ekiplerinde çalışması planlananların Halk Sağlığı Müdürlüğü emrinde geçici süre ile görevlendirilmeleri ve bu illerdeki kamuya ait kuruluşlardan her türlü ljistik desteğin (araç, kumanya, vb.) İl Valilikleri ile krdineli şekilde alınarak aşı ekiplerine sağlanması hususlarını tensiplerine arz ederim. AD VE SY AD BABA ADI DĞUM TARİHİ MAHALLE/KÖY AŞI YAPILDI MI? l.tur 2.TUR AŞI EKİBİ / SRUMLUSU TSM SRUMLUSU: Bakan a. Müsteşar Türkiye Halk Sağlığı Kurumu İrtibat: U.ZDEMIRJ5R Tel: (312) Prf Dr.Nusrct Fişek Caddesi N:4] Ycmşchir/Ankara/TürVıye Faks: (312)

3 31/01/ : THSK ASI DAİRESİ SAYFA 05/25 31/01/ : THSK ASI DAİRESİ SAYFA 06/25 TSM GÜNLÜK UYGULANAN PLİ AŞI DZU ÖZET FRMU (GEZİCİ EKİPLER İÇİN) TSM FRM (2A) BÖLGE İL : cû AŞILAMA EKİBİ 0 YAŞ (Mİ AY) UYGULANAN GÜNLÜK AŞI DZU SAYILARI 1 YAŞ 2 YAŞ 3 YAŞ 4 YAŞ (12-23 AY) (24-35 AY) (36-47 AY) (48-59 AY) 5+YAŞ (59 AY ve ÜZERİ) TPLAM DZ 3 M 3 S 5 00 Z < Z < S z P z T3 CL 2 Q s İS t 5 *< ii > P < S y û 1 ARA TPLAM (A) (B) (C) (D) (E) (F) 0-59 AYA YAPILAN AŞI DZU TPLAMİ:... (A)+(BH0>WE) AŞI EKİPLERİNE TESLİM EDİLEN PLİ AŞI FLAKNU SAY7SI _ AŞI EKİPLERİNCE: - AÇILAN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI :. 5 S 3 TSM SRUMLUSU : - BÖLGE KRDİNATÖRÜ: - İMHA EDİLEN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI t..,.u...

4 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 07/25 TSM GÜNLÜK UYGULANAN PLİ AŞI DZU ÖZET FRMU (AŞI İSTASYNLARI İÇİN) TSM FRM (2 B) BÖLGE : İL :../../2014 AŞ ELAMA EKİBİ 0 YAŞ (0-11 AY) UYGULANAN GÜNLÜK AŞI DZU SAYILARI 1 YAŞ (12-23 AY) 2 YAŞ (24-35 AY) 3 YAŞ (36-47 AY) 4 YAŞ (48-59 AY) 5+ YAŞ (59 AY ve ÜZERİ) TPLAM DZ H c/; C c r c ) C S 2 İr H s <» ^ t- -» r* > ~ S D > ~' 05 < 03 s 2 > 50 * T3 9 IT > S ARA TPLAM (A) (B) ( (D) (E) (F) 0-59 AYA YAPILAN AŞI DZU TPLAMI: (AH(B)+(C>rDME) AŞI İSTASYNLARINA TESLİM EDİLEN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI AŞI İSTASYNLARINCA: - AÇILAN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI - İMHA EDİLEN PLİ AŞİ FLAKNU SAYISI TSM (İ»t»»yun bagu lduğu) SRUMLUSU: BÖLGE KRDİNATÖRÜ : 52/80 VdAVS ıs3aıva ısv >ISHI t^6-95-g95-2ie0 80:81 t>i03/i0/i

5 İL ; İL GÜNLÜK UYGULANAN PLİ AŞI DZU SAYILARI FRMU TUR NUMARASI: FRM (3B)...A.../2014 YAŞ GRUBU 0 YAŞ HEDEF NÜFUS (A) AŞI İSTASYNU (B) UYGULANAN PLI AŞI DZ SAYILARI GEZİCİ EKİP (Q TPLAM (BHCHD) AŞILAMA RANI (%) (D/A) 1 YAŞ 2 YAŞ 3 YAŞ 4 YAŞ ARA TPLAM 5 YAŞ + GENEL TPLAM İL DEPSUNDAN TESLİM ALINAN PLİ AŞI FIAKNU SAYISI BUGÜN EKİP VE İSTASYNLARA DAĞITILAN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI BUGÜN EKİP VE İSTASYNLARDA A ÇILAN PLİ AŞI FLAKNU SAYİSİ :. BUGÜN EKİP VE İSTASYNLARDA İMHA EDİLEN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI : İL KRDİNATÖRÜ: HALK SAĞLIĞI MÜDÜRÜ: TSM BÖLGE İL SAĞLIK KURUMU (TSM/ASM-İSTASYNLAR) TUR BİTİM) UYGULANAN PLİ ASI DZU SAYILARI FRMU TUR NUMARASI: FRM (4A)...A.../20I4 YAŞ GRUBU 0 YAŞ HEDEF NÜFUS 2 AŞI İSTASYNU 1 UYGULANAN PLL AŞI DZ SAYILARI GEZİCİ EKİP [9 TPLAM (B)»(Q(D) AŞILAMA RANI (%) (D/A) 1 YAŞ 2 YAŞ 3 YAŞ 4 YAŞ ARA TPLAM 5 YAŞ + GENEL TPLAM SAĞLIK KURUMU DEPSUNDAN TESLİM A LINAN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI BUGÜN EKİP VE İSTASYNLARA DAĞITILAN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI :.. BUGÜN EKİP VE İSTASYNLARDA AÇILAN PLİ AŞİ FLAKNU SAYISI BUGÜN EKÎP VE İSTASYNLARDA İMHA EDİLEN PLİ AŞI FLAKNU SAYISI : TSM SRUMLUSU; BÖLGE KRDİNATÖRÜ:

6 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 11/25 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 12/25 ÇCUK FELCİ AŞI GÜNLERİ DENETÇİ FRMU DENETÇİNİN ADI SYADI DENETLENEN BÖLGE : 2014 ADI SYADI BABA ADI DĞUM TARİHİ... MAHALLE /KÖY AŞI YAJPILMJŞMI? LTUR 2. TUR AŞI YAPIL MAMA NEDENİ* DENETÇİ TARAFIN DAN AŞILANAN BUNDAN ÖNCE HİÇ PA ALDI MI?**» ' 5 -./.../ 8 < X H.J.J -./.../ t* ö cd 53. t» S?» 5? C1 5 S 4 < c h fe.fe.fe 5 M K W g WCd tcj ^ z z z id ÇD Q 3 ^» U ^> H «m w < z *Aşı yapılmama nedenleri aşağıdaki gruplara göre kdlanarak yazılacaktır: (1) Eve hiç gidilmemiş (2) Evde bulunamamış (3) Kntrendikasyn var (4) Aile aşıyı reddetmiş (5) Diğer ** Bu sütun 6 aylıktan büyük çcuklar için dldurulacaktır. Daha Önce rutin dahil herhangi bîr nedenle ağızdan çcuk felci aşısı almış lanlara "Evet", hiç almamış lanlara (ilk kez bu turda aşılananlara) "Hayır" yazılacaktır.

7 /01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 13/25 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 14/25 Ek: 3 FRM KULLANMA KILAVUZU (İlinizdeki Mp-Up uygulamalarında kullanılacak frmlar) Çcuk Felci Aşı Günleri Çcuk Takip Frmu: Frmun üst kısmında yer alan aşı ekibi/istasynu kısmına her ekibe verilecek kd ve ekibin ait lduğu TSM ismi ve bölge hanesine de bulunduğu ilçenin ismi yazılacaktır. Her ekip için yapılacak kdlama 7 haneli lacak, kdlamada ilk iki hane ilin trafik plaka numarası, ikinci _) «> S «İi İs - iki hane ekibin ait lduğu TSM'ye verilecek rakamlar lacak (Örneğin n'lu TSM gibi...), kdlamanın 7 rakamının sn üç hanesi ise ait lduğu TSM'den numara alacak şekilde (001,, 009) belirlenecektir. Örneğin (Şanlıurfa için kdlu ekip, Şanlıurfa(63), 1 numaralı TSM larak belirlenmiş TSM (01) ve bu TSM'den sahaya çıkacak bir numaralı ekip (001) anlamındadır. S İ a Hem sahadaki aşılama ekipleri, hem de aşı istasynları tarafından çalışmalar sırasında aşılanan çcukların isimleri, baba adı, dğum tarihi, adres ve aşı uygulama durumu kaydedilecektir. Frmun snundaki kısma ekip srumlusu ve TSM srumlusu kısmını imzalayacaktır. s " «2 î e 3 >- < «t S «0 Z * g W z_2 - J, C 3 * m -T F * Ui 3 z > i «, uf _E fi a ğ 3 ' *ı E J Z 2 & < 3 2 5» Günlük Uygulanan Pli Aşı dzu Çeteleme Frmu Bu frm "Çcuk Felci Aşı Günleri Çcuk Takip Frmu"ndan elde edilecek bilgilerle ekipler tarafından dldurulacaktır. Frmun sl üst kısmında bulunan bşluklara Aşılama ekibinin kd numarası yazılacaktır. Altına görev yapılan ekibin görevli lduğu TSM'nin adı kaydedilecek ve Bölge hanesine de İlçenin adı yazılacaktır. "Çcuk Felci Aşı Günleri Çcuk Takip Frmu"nda aşılanıp ismi yazılan çcuk, hangi yaş grubunda ise kntrl edilerek bu frma çetelenecektir. Sağ üst köşeye frmun kullanıldığı günün tarihi yazılacaktır. Bu frm her iki tur içinde ayrı larak luşturulmuş ve l.tur, 2.tur (veya 3.tur, ektur vb.) larak üst kısmında belirtilmiştir. Gün bitiminde uygulanan kişi sayısı çetelemelerden aşı dzu sayısı her yaş grubu hanesinde sayılarak tplamı aşağıdaki haneye kaydedilecektir. Yan tarafına sahaya çıkıldığı gün alınan, açılan ve varsa imha edilen pli aşı flaknu sayısı belirtilecektir. Altına "Aşı Ekibi Srumlusu" nun ismi yazılacaktır. Bu frm her gün için ayrı kullanılacaktır. TSM Günlük Uygulanan Pli Aşı Dzu Özet Frmu (Gezici Ekipler İçin) (Frm 2A) Sl üst köşeye ekibin görevli lduğu TSM'nin adı, bölge larak ilçe adı kaydedilecek ve İl adı yazılacaktır. TSM tarafından günlük larak sahaya çıkan "Gezici Ekipler "in Çeteleme frmlarından dldurulacaktır. Sırasıyla gezici ekiplerin adı yada varsa kd numarası yazılacak, yanında yaş gruplarının belirtildiği hanelere de günlük larak her ekibin yaş gruplarına uyguladıkları aşı/kişi sayısı rakam larak kaydedilecektir. Böylece bu frm ile günlük "TSM" nin gezici ekipleri tarafından aşılanan kişi sayısı rtaya çıkmış lacaktır. Alt kısmına da günlük larak aşı ekiplerine teslim edilen, açılan ve imha edilen flakn sayısı belirtilecektir. En altta ve "Aşılama ekip srumlusu ve TSM srumlusu"nun ismi bulunacaktır.

8 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 15/25 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 16/25 Çcuk Felci Aşı Günleri Denetçi Frmu TSM Günlük Uygulanan Pli Aşı Dzu Özet Frmu (Aşı İstasynları İçin) (Frm 2B) S) üst köşeye ekibin görevli lduğu TSM'nin adı, bölge larak ilçe adı kaydedilecek ve İl adı yazılacaktır. TSM tarafından günlük larak kurulan "Aşı istasynlan"nın Çeteleme frmlarından dldurulacaktır. Sırasıyla Aşı istasynlarının (Sabit ekipler yada stant) adı yada varsa kd numarası yazılacak, yanında yaş gruplarının belirtildiği hanelere de günlük larak her ekibin yaş gruplarına uyguladıkları aşı/kişi sayısı rakam larak kaydedilecektir. Böylece bu frm ile günlük "TSM" nin "Aşı istasynları" tarafından aşılanan kişi sayısı rtaya çıkmış lacaktır. Alt kısmına da günlük larak aşı istasynlarında görev yapan ekiplerine teslim edilen, açılan ve imha edilen flakn sayısı belirtilecektir. En altta En altta ve "Aşılama ekip srumlusu ve TSM srumlusu"nun ismi bulunacaktır. Denetçi tarafından denetim amacı ile srgulanan çcukların adı syadı, baba adı, dğum tarihi ve hangi turda aşılandığının kaydedildiği bir frmdur. Şayet aşılanmamışsa hemen yanındaki sütunda yer alan aşılanmama nedenlerine en altta yer alan nedenlerin başındaki rakam kdlanacaktır. Mümkünse denetçi tarafından aşılanıp en sldaki sütunun hizasına çetelenecektir. Denetçi Tur Snu Frmu Her denetim ekibi tarafından tur snunda tur byunca gün içinde denetim amacıyla gidilen yerler yedi gün byunca alt alta sıralanacak ve satır hizalarına "Denetlenen Çcuk Sayısı", "Aşılanmamış Çcuk Sayısı" ve "Aşılanmama Nedenleri", "Denetçi Tarafından Aşılanan Çcuk Sayısı", "Çcuk Felci Aşı Günleri Denetçi Frmu"ndan hesaplanarak sayısal larak kaydedilecektir. Tur bitiminde tüm "Denetim ekiplerinin "Tur Snu Frmu" bir araya getirilerek "Sağlık Bakanlığına aynı frm tek bir frm halinde gönderilir. Sağlık Kurumu (T SM/ASM İstasynlar) Tur Bitimi Uygulanan Pli Aşı Dzu Sayılan Frmu (Frm 3A) Bu frm Frm 2A ve 2B den elde edilen bilgilerden tur bitiminde dldurulacak ve Sağ taraftaki tur numarası hangi tur ise yuvarlak içine alınacak yada turun numarasını (sayısını) belirten bir işaret knacaktır. Sl üst köşeye ekibin görevli lduğu TSM'nin adı, bölge larak ilçe adı kaydedilecek ve İl adı yazılacaktır. A sütununa TSM hedef nüfusları yaş grubuna göre kaydedilecek, B sütuna aşı istasynunda aşılanan kişi sayısı, C sütununda gezici ekiplerce aşılanan kişi sayısı kaydedilecektir. D sütununda B ve C'nin tplamı alınıp, yanındaki sütunda D'nin A'ya bölümü ile ran bulunacaktır. Sl alt köşeye "TSM yada Sağlık Kurumu"nun il depsundan belirtilen tur için alınan "Pli Aşısı Flakn sayısı" dağıtılan, açılan ve imha edilen rakam larak kaydedilecektir. En alttaki bölüme ise "Aşılama ekip srumlusu ve TSM srumlusu" adı yazılacaktır. Sağlık Müdürlüğüne gönderilecektir. Nt: Suriyeli çcuklar için "Çcuk Felci aşı günleri çcuk takip frmu", kamplar dışındaki aşılamalarda gezici ekipler ve İstasynlar tarafından müşterek tutulacak, bundan snraki frmlara Suriyeli ve vatandaşlarımız sayısal larak ayrı ayrı çetelenip aktarılacak ve ayrı bildirilecektir. İl Tur Bitimi Uygulanan Pli Aşı Dzu Sayıları Frmu (Frm 3B) Bu frm ildeki tüm Sağlık kurumlarından tur bitiminde gönderilen Frm 3A lardan dldurulur. Tur numarası işaretlenir. Sl üst köşeye İl adı yazılır. Sağ üst tarafa tarih yazılır. A sütununa İl yaş grubu hedef nüfusları kaydedilecek, B sütununa aşı istasynunda aşılanan kişi sayısı, C sütununda gezici ekiplerce aşılanan kişi sayısı kaydedilecektir. D sütununda B ve C'nin tplamı alınıp, yanındaki sütunda D'nin A'ya bölümü ile ran bulunacaktır. Altta İse Bakanlık depsundan alınan aşı flakn sayısı, dağıtılan, açılan ve imha edilen flakn sayıları rakam larak kaydedilir. En altta ki kısımlara da İl aşı krdinatörü ve il Sağlık Müdürü'nün adları yazılacaktır.

9 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 17/25 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 18/25 Ek;4 A Ek:4 B Trtty» H»ik Sa$0$ı TC SAĞLIK BAKANLIĞI Destek Aşılama Çalışmaları Çcuk Felci Aşı Kam TC. SsgtM 3 K9âM&l TUrfcty* H»!k Sağlığı Kurumu /.. 2x "\\ c -n Y i- Ministry f Health J'JJ 'SPJ^' Sağlık Bakanlığı,. H- a, e.,. M Vaccinatin Status ^kjl AJLU, A^JI Aşı Kartı 9 Card Adı syadı Aş, Ekibi N'su(Kd) Aşılama Tarihi 1 tur Çcuk Felci Aşısı (PA) / / tur Çcuk Felci Aşısı (PA) / / 2014 Adı Syadı Surname r* 1 Nme Aşı Ekibi N: The cde number f the vaccinatin team: Aşılama Tarihi lajilll»lj»j J_)IJJ (Date f vaccinatin) Çcuk Felci (PA) 1 Tur / / 2014 ^ öı> ı> cjlü>vı JL5 CU1 Çcuk Felci (PA) 2.Tur / / 2014 ^ öij* <> J^V» JLi cia Aşı Kartını Saklayınız Save the vacc. Card.^-^^ *3Lki ^

10 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 19/25 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 20/25 Ek: 5 ÇCUK FELCİ DESTEK AŞILAMA ÇALIŞMALARI SAHA REHBERİ (17-23 Şubat 2014) Küresel Pli'nun (çcuk felci) Eradikasynu Girişimi, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), Hastalık Krunma ve Kntrl Merkezi (CDC) ve Birleşmiş Milletler Uluslararası Çcuk Fnu (UNICEF) gibi kuruluşlarının katkılarıyla plinun eradikasynu amacıyla 1988 yılında kurulmuştur yılında 41 Dünya Sağlık Asamblesinde alınan kararla Pli Eradikasyn Prgramı (PEP) başlatılmıştır. "Eradikasyn" sadece klinik larak hastalığın rtadan kaldırılması değil, etkenin de yk edilmesidir. Hastalığın vektörünün lmaması, etkin bir aşının lması, krnik taşıyıcısının lmaması ve virüsün rtamda fazla yaşayamaması nedeniyle bu hedefe ulaşmak mümkündür. Plimyelitin eradıkasynuna ulaştıracak prgram stratejileri ise şöyle belirlenmiştir: Rutin aşılama hizmetlerinin geliştirilmesi ve aşılama ranlarının her bölgede %90 nın / üzerine çıkarılarak devam ettirilmesi, Rutin aşılama çalışmalarına ek larak Ulusal Aşı Günleri düzenlenmesi, Akut flask paralizi (AFP) ve vahşi plivirüs sürveyansının sağlanması, Gerek görülen yerlerde Mpping-up (kapı kapı dlaşarak) aşılamaları düzenlenmesi. Halen dünyada, Afganistan, Pakistan ve Nijerya plimyelitin endemik lduğu ülkelerdir. Yanısıra bazı ülkelerde virüs dlaşımı devam etmekte ve salgınlar görülmektedir yılında, DSö Avrupa Bölgesindeki sn vahşi pli vakası Ülkemizde görülmüştür yılında, DSÖ Avrupa Bölgesi "Pli'dan Arındırılmış Bölge Sertifikası" almıştır. Bununla birlikte ülkemiz imprtasyn riski altında lduğundan yüksek aşılama hızlarının sürdürülmesi, AFP sürveyans göstergelerinde hedeflere ulaşılması, gerekli durumlarda destek aşılama çalışmalarının yapılması sn derece önemlidir. 29 Ekim 2013 tarihinde, DSÖ tarafından yapılan açıklamada Suriye'de vahşi çcuk felci virüsünün varlığı ve buna bağlı vakalar lduğu açıklanmıştır. Suriye ile uzun sınırımız ve yğun nüfus hareketleri nedeniyle ülkemiz de imprtasyn riski altındadır. Mp-up Destek Aşılama Günlerinin amacı nedir? ral pli aşısını (PA) aynı zamanda, tüm çcuklara ve kısa bir sürede, geniş cğrafik alanlarda uygulayarak, pli virusu transmisynu engellenir. Etkili labilmesi için, destek aşılama çalışması sırasında PA ile yüksek aşılama hizmetleriyle ulaşılamayan çcukları aşılamak için özel çaba harcanmalıdır. PA aşısı mp-up destek aşılamalarında tercih edilen aşıdır. Çünkü gerçek enfeksiyna benzer şekilde hem dlaşan antikrlarda hem de intestinal dirençte artmaya neden lmakta ve seknder yayılım ile temas eden kişileri de krumaktadır. Mp-up Destek Aşılama Günleri Hangi Bölgelerde Düzenlenecektir? (1.turda Kasım 2013) 1. Suriye ile sınır illerimiz lan Şırnak, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay ve Suriyelilerin dağıtımının yapıldığı geçiş ylu üzerinde büyük bir merkez lan Adana ilimizde 0-59 ay arası tüm çcuklara (yabancı uyruklular dahil) aşı uygulaması yapılacaktır. 2. Suriyelilerin yerleştirildiği kampların bulunduğu Malatya, smaniye, Kahramanmaraş ve Adıyaman illerinde kamp içinde bulunan ve kamp dışında bulunan 0-59 ay arası Suriyeli çcuklar aşılanacaktır. 3. Yukarıda belirtilen iller dışında kalan 70 ilde plimyelit bulaşı açısından riskli bölgeler belirlenecek ve 0-59 ay arası tüm çcuklara (yabancı uyruklular dahil) aşı uygulaması yapılacaktır. Mp-up Destek Aşılama Günleri Hangi Bölgelerde Düzenlenecektir? (2.turda Aralık 2013) 1. Suriye ile sınır illerimiz lan Şırnak, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay ve Suriyelilerin dağıtımının yapıldığı geçiş ylu üzerinde büyük bir merkez lan Adana ilimizde 0-59 ay arası tüm çcuklara (yabancı uyruklular dahil) aşı uygulaması yapılacaktır. Suriyelilerin yerleştirildiği kampların bulunduğu Malatya, smaniye, Kahramanmaraş ve Adıyaman illerinde de 0-59 ay arasındaki çcuklarımız ve kamp içi ile kamp dışında bulunan 0-59 ay arası Suriyeli çcuklar aşılanacaktır. Kapı kapı dlaşılarak uygulanacaktır. 2. Yukarıda belirtilen iller dışında kalan 70 ilde plimyelit bulaşı açısından riskli bölgeler belirlenecek ve 0-59 ay arası tüm çcuklara (yabancı uyruklular dahil) aşı uygulaması yapılacaktır. Mp-up Destek Aşılama Günleri Hangi Bölgelerde Düzenlenecektir? (ek tur Şubat 2014) 1. Suriyelilerin yerleştirildiği kampların bulunduğu Malatya, smaniye, Kahramanmaraş ve Adıyaman illerinde 0-59 ay arasındaki çcuklarımız ve kamp dışında bulunan 0-59 ay arası Suriyeli çcuklar aşılanacaktır. Kapı kapı dlaşılarak uygulanacaktır. Kamplarda ise, yeni yerleşen veya daha evvelki turlarda tek dz aşı almış 0-59 ay arası çcuklar tespit edilerek aşılanacaktır. Kampların bulunduğu diğer illerimizde ise (Adana, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay) kamplarda ve kamp dışında yeni gelerek yerleşmiş îan Suriyelilerin tespiti yapılarak, daha önceki turlarda hiç aşılanmadığı veya bir kez aşılandığı tespit edilen 0-59 ay arasındaki çcukların aşılanması sağlanacaktır. Ayrıca kamp bulunmayan Şırnak ilimizde de, Suriye ile sının bulunması nedeniyle Suriyelilerin yaşadığı bölgeler tespit edilerek bir tur aşılanmış veya yeni gelmiş hiç aşılanmamış 0-59 arasındaki çcuklarının aşılanması sağlanacaktır. 2. Yukarıda belirtilen iller dışında kalan 70 ilde plimyelit bulaşı açısından riskli bölgeler belirlenecek ve 0-59 ay arası tüm çcuklara (yabancı uyruklular dahil) aşı uygulaması yapılacaktır. 1 2

11 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 21/25 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 22/25 Riskli Bölge Nedir? yaş grubu DaBT-İPA-Hib 3. dz aşı ranı %95'in altında kalan bölgeler (ral Pli Aşısı için %90 sn beş yıl değerlendirilerek), Sn dönemlerde aşı ile krunulabilir hastalıkların (kızamık, kabakulak, bğmaca vb) rtaya çıktığı bölgeler, Kötü altyapı kşullarına sahip yöreler (gecekndular, sanitasyn kşulları kötü lan bölgeler gibi), Göç alan ve nüfus hareketlerinin yğun lduğu yöreler (tarım işçisi, göçerler, mülteci, kaçak giriş, sınır ticareti lan alanlar), Aşılama hizmetlerinden yararlanmak istemeyen tpluluklar (aşı reddi vb). Mp-up Destek Aşılama Günleri Ne Zaman Düzenlenecektir? Destek aşılama günleri iki tur halinde düzenlenecektir. 1. tur yukarıda tanımlanan tüm İlerimizde, Kasım 2013 tarihleri arasında yapılacaktır 7 ilimizde (Şırnak, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay ve Adana) 0-59 aylık çcuklara, kapı kapı dlaşılarak daha önceki aşılanma durumlarına bakılmaksızın, ek ral Pli Aşısı uygulanacaktır. 2.tur uygulama ise Aralık 2013 tarihleri arasında 11 ilimizde (Şırnak, Şanlıurfa, Mardin, Gaziantep, Kilis, Hatay, smaniye, Adıyaman, Malatya, Kahramanmaraş ve Adana) 0-59 aylık çcuklara, kapı kapı dlaşılarak daha önceki aşılanma durumlarına bakılmaksızın, ek ral Pli Aşısı uygulanacaktır. Ek tur uygulaması Şubat 2014 tarihlerinde uygulanacaktır. 4 ilimizde(smaniye, Adıyaman, Malatya, Kahramanmaraş) 0-59 aylık çcuklara, kapı kapı dlaşılarak daha önceki aşılanma durumlarına bakılmaksızın, ek ral Pli Aşısı uygulanacaktır. Yukarda tanımlanan riskli bölgelerde de kapı kapı dlaşılarak aşı uygulaması yapılacaktır. Destek aşılama çalışması sırasında uygulanan PA dzları ek dz larak kabul edilecek ve rutin aşılama hizmetleri ile verilen dzların yerini almayacaktır. Mp-up Destek Aşılama Günleri En Etkin Şekilde Nasıl Gerçekleştirilir? Destek Aşılama Günleri; Pli virüs enfeksiynu açısından yüksek risk altındaki çcuklar her turda ek dz PA aldıklarında, Her iki turda da, çk yüksek aşılama ranlarına ulaşıldığında, Kısa bir süre içerisinde (maksimum 1 haftada) tamamlandığında, Pli vırus transmisynunun düşük lduğu mevsimde uygulandığında, en etkin snuçlara yl açar. Mp-up Destek Aşılama Günlerine Nasıl Hazırlık Yapılır? 1. Bölgedeki yerleşim birimlerinin sayısının belirlenmesi, 2. En sn ve güvenilir sayım snuçlarına göre yerleşim birimlerinin (mümkün lduğunca en küçük birime kadar) nüfusunun belirlenmesi, 3. Bölge haritasının temini ve değerlendirilmesi, 4. Bölgelerindeki sğuk zincir malzemelerinin miktarı, tipi, nerede lduğu ve çalışıp çalışmadığının belirlenmesi (Buzdlabı, aşı nakil kapları vb), 5. Aşı ihtiyacının hesaplanması, 6. Aşı ve denetim ekip sayısı ile persnel ihtiyacının belirlenmesi, 7. Araç ve yakıt ihtiyacının belirlenmesi, 8. Persnel eğitimi; Destek Aşılama Günleri uygulamalarına yönelik eğitim slaytlarının hazırlanması, 9. Uygulama stratejilerinin belirlenmesi. Hedef nüfus, tanımlanan bölgelerde 0-59 ay arasındaki çcuklardır. Aşı uygulamaları aşı istasynları, gezici ekipler ve aile sağlığı merkezlerinde yapılacaktır. Her aşı istasynu, gezici ve denetim ekibinin biri aşı uygulayıcı biri kayıt tutucu lmak üzere en az 2 kişiden luşması gerekir. İstasynda, gezici ve denetim ekiplerinde çalışanlardan en az birinin eğitilmiş sağlık persneli lması gerekirken, diğerleri sağlık alanında eğitim almakta lan öğrencilerden seçilebilir. Aşı istasynunda bir günde 200 çcuğun aşılanacağı, gezici ekipler tarafından ise bir günde 100 çcuğu aşılayacağı düşünülerek hedef nüfusa göre ekip sayısı belirlenir. Denetim ekip sayısının belirlenmesi ise 10 gezici ekibe bir denetim ekibi lacak şekilde hesaplanır. Denetim ekibi tur süresince hem aşı uygulayan ekibi denetlemeli hem de hedef nüfusun en az %10'unu denetlemelidir. Aşı Uygulayıcının Görevi Aşının aşı nakil kaplarında ve sğuk zincir kuralları içerisinde saklanmasını sağlamak, Aşı uygulaması öncesinde kntrendikasynlarını srgulamak (bkz. Sayfa6), Aşıyı uygulamaktır. ral Pli Aşısı diğer çcukluk çağı aşıları arasında süre bırakılmadan uygulanır. Kayıt Tutucunun Görevi Anne ve çcuğu karşılamak, Çcuğun hedef yaş grubu içerisinde lduğunu kntrl etmek, Çcuklara verilen her dz aşıyı ilgili frmlara kaydetmek (Destek aşılama çalışması için hazırlanan frmlar kullanılacaktır), Aileye destek aşılama çalışmasının amacı ve iki tur halinde uygulama yapılacağı hakkında çk kısa bilgi vermek, Prmsyn malzemelerinin (baln, şeker vb) dağıtımı yaptırmaktır. 3

12 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 23/25 t) 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 24/25 Denetim ekibinin görevi Denetim ekibinin yanında aşı, frmlar, prmsyn materyalleri bulunmalıdır. Aşı uygulamaları ve aşı uygulaması yapılmış bölgede hedef nüfusun aşılanma durumunu denetlemek, Snuçlan ilgili frmlara işlemek, Denetim snuçlarını paylaşmak ve tespit edilen srunlara yönelik çözümler geliştirmek amacıyla her akşam HSM/TSM srumluları ile tplantı yapmaktır. PA aşağıdaki şartlara da uymak kaydı ile tplam süre 4 haftayı geçmemek üzere açıldıktan snra birbirini izleyen 3 ası seansında kullanılabilir. Üç seansta tüketilemeyen açılmış flaknlar imha edilmelidir. Aşağıdaki şartlar yerine getirilemiyrsa aşı flaknu artık kullanılmamalıdır. 1. Sn kullanma tarihi geçmemiş lmalı, 2. Aşılar bu süre byunca sürekli uygun sğuk zincir şartlarında saklanmış lmalı, 3. Aşı flaknları suyla temas gibi kntaminasyna maruz kalmamış lmalı, 4. Flakn üzerindeki Aşı Flaknu İzlemcisi göstergesi kullanılabilir durumda lmalıdır. Destek Aşılama Günlerinin planlanmasında ve uygulanmasında Valilik, Emniyet Müdürlüğü, Milli Eğitim Müdürlüğü, Müftülük, İl Afet ve Acil Durum Müdürlüğü, Gıda Tarım ve Hayvancılık Müdürlükleri, Belediyeler, Sivil Tplum Kuruluşları, yerel liderlerden yararlanılmalıdır. Mp-up bölgelerinde gezici ekipler tarafından kapı kapı dlaşılarak aşılama yapılmalıdır. Aşı istasynları, aile sağlığı merkezleri, hastaneler, terminaller, alışveriş merkezleri vb. yerlere kurulmalıdır. Destek aşılama çalışmalarında tplum katılımım arttırmak için ssyal prmsyn aktiviteleri düzenlenmelidir. Bu kapsamda, psterlerin uygun yerlere asılması, el brşürlerinin dağıtılması, tplantılar ve medya yluyla çalışmanın duyurulması, çcuklara dağıtılmak üzere hazırlanmış lan prmsyn ürünlerinin dağıtımı gibi çalışmalar yürütülmelidir. Yerel medyanın dikkatini çekmek amacıyla her ilde açılış yapılmalıdır. Aşı Uygulama Hazırlıkları * Halk Sağlığı Müdürlükleri ve Tplum Sağlığı Merkezinde çalışan srumlular tarafından Şubat 2014 tarihlerinden iki gün önce aşı uygulanması İçin yapılan tüm hazırlıklar kntrl edilmelidir. Her bir aşı istasynu veya gezici ekibe aşağıda sıralanan ljistik kaynakların sağlandığından emin lunmalıdır. Yeterli persnel, 1 askılı aşı nakil kabı ve 2-4 buz aküsü, Aşı, Frmlar, Brşür ve pster, Prmsyn malzemesi, Ulaşım aracı. Gezici ve Aşı uygulama ekiplerinin hazırlıkları Aşı istasynu/gezici ekip elemanları ile diğer görevliler erkenden görev yerlerine gelerek, aşı uygulanacak yerleri ve aşılama için kullanılacak ekipmanı düzenlemelidirler. Gezici ekipler ve aşı istasynu ekipleri askılı aşı nakil kabını (kısa Ömürlü) kullanacaklardır. Her sabah, gün uygulanması düşünülen aşılar aşağıdaki kurallara uygun larak hazırlanmış aşı nakil kabına yerleştirilmeli ve sahadan geri dönüşte bir snraki gün öncelikle kullanılacak şekilde aşı dlabına yerleştirilmelidir. Aşı nakil kabının temiz lmasına dikkat edilmelidir. Bilindiği üzere PA dndurulabilir bir aşıdır. Önemli lan ral Pli Aşısının sıcaklığa lan maruziyeti lup Aşı Flaknu İzlemcisine göre karar verilmelidir (bkz. Sayfa 6). Sahadan döndükten snra açılmış lan flaknlar ile açılmamış flaknlar buzdlabına öncelikli kullanılacak şekilde kutusuna yerleştirilmelidir. Ertesi gün ilk larak açılmış lan flaknlar daha snra bir önceki gün sahadan dönen açılmamış flaknlar öncelikli larak kullanılmalıdır. Aşı ve denetim ekipleri yakaya takılı larak persnel kimlik kartlarını bulundurmalıdır. Ekiplerin yanında askılı aşı nakil kabı, frmlar, prmsyn materyali ve aşı kartını da alarak görevlerine başlamalıdır. Her çcuğa, aşılandıktan snra mutlaka aşı kartı verilmelidir (Ek 4). Kayıt ve Bildirim Aşılama hizmetinin etkinliğinin değerlendirilebilmesi için aşılamaların kaydı ve bildirimi dğru, tam ve zamanında yapılmalıdır. Aşılama hizmetinin izlenmesi ve değerlendirilmesi yluyla hizmet sunumu stratejilerinde gerekli değişikliklerin yapılması sağlanabilir. Destek aşılama çalışması snuçlarının kayıt ve bildiriminde kullanılacak frmlar ve kullanma kılavuzu Ek3'de sunulmuştur. Denetim Uygulamanın birinci günü ekipler İş başında denetlenmelidir. İkinci günden itibaren aşılama yapılan bölgeler denetlenmeli, bölgeye aşı ekibi ulaşmamış ise denetim snlandınlarak aşı ekibinin bölgeyi tekrar kapı kapı dlaşarak ziyareti sağlanmalıdır. 6

13 31/01/ : THSK ASı DAIRESI SAYFA 25/25 AŞI FLAKN İZLEMCİSİ İç kısımda bulunan kare rengi dış yuvarlağın renginden daha açıktır. Sn kullanma tarihi geçmemiş ise aşı güvenle kullanılabilir. sat Zaman geçtikçe iç kare kısım dış çembere nazaran halen daha açık renktedir. Sn kullanma tarihi geçmemiş ise aşı güvenle kullanılabilir. Atılma durumu: İç karenin rengi dış kare ile uyumludur. Aşıyı kesinlikle kullanmayınız. 1 " X Atılma nktasının da ötesinde: İç karenin rengi dış karenin renginden de daha kyu renktedir. Aşıyı kesinlikle kullanmayınız. PA Kesin kntrendlkasynlar HIV enfeksiynu veya evde HIV ile enfekte kişi lması, Jeneralize malign hastalık, lenfma, lösemi, knjenital immün yetmezlik yada HIV enfeksiynu nedeniyle immün cevabın bzulduğu durumlar. Krtiksteridler, alkilleyici ajanlar, antimetablitler veya radyasyn nedeniyle immün cevabın baskılandığı durumlar. Ev temaslılarında bilinen immün yetmezlik durumu. 7