SARKOMLARA MOLEKÜLER TANISAL YAKLAŞIM
|
|
- Emin Kut
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 SARKOMLARA MOLEKÜLER TANISAL YAKLAŞIM Yrd. Doç. Dr. İsmail YILMAZ GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Patoloji Servisi 10 Kasım ULUSAL PATOLOJİ KONGRESİ ANTALYA 1
2 Tüm malignitelerin % 1 i ABD; yeni vaka / yıl, 3900 ölüm Taylor.. Ladanyi, NATURE REVIEWS CANCER 2011,541 2
3 Sarkomlardaki Genetik değişiklikler 1) Spesifik genetik değişiklik içeren sarkomlar a) Onkojenik füzyon transkriptleri ile sonuçlanan translokasyonlar b) Onkojenik mutasyonlar ve delesyonlar c) Gen amplifikasyonu 2) Spesifik olmayan multipl kompleks karyotipik anormallikler içeren sarkomlar 3
4 Tümör spesifik anormallikler (translokasyonlar) Resiprokal translokasyonlar Dengeli translokasyon İki kromozom arasındaki kromozom bölümlerinin değişimi Genetik materyalde net bir kazanım veya kayıp yok Spesifik gen füzyon oluşum mekanizması Tekrarlayan resiprokal translokasyonlar sonucu belirli bir tümör tipi için spesifik gen füzyonu oluşur Ewing s sarkomu Non resiprokal translokasyonlar Dengesiz tranlokasyon Genetik materyalde net bir kazanım veya kayıp oluşumu için bir mekanizma Nadiren tekrarlar ve nadiren belirli bir tümör tipi için tipik ASPS 4
5 Tümör spesifik anormallikler (translokasyonlar) Sarkomların ~ 1/3 ünde Translokasyonların bazıları nadiren birden fazla tümör için spesifik Translokasyon sonucu anormal füzyon genleri oluşur Sarkomlarda füzyon genleri ilk baştan itibaren bulunur ve bu tümörler benign veya premalign faz göstermezler Füzyon genleri tüm tümör hücrelerinde bulunur Füzyon geni klinik süreç boyunca eksprese olur 5
6 1991: 9 yumuşak doku tümörü tipinde spesifik translokasyon Sem Rad Onc 1999:
7 Tümör tipi Translokasyon Gen(ler) Klinik Önemi Ewing sarkoma/pnet t(11;22)(q24;q12) EWS-FLI1 Tanısal EWSR1 t(21;22)(q22;q12) EWS-ERG İyi t(7;22)(p22;q12) EWSR1-ETV1 prognoz ile ilişkili t(17;22)(q12;q12) EWSR1-ETV4 t(2;22)(q33;q12) t(16;21)(p11;q22) inv (22)(q121;12) EWSR1- FEV FUS-ERG EWSR1-ZSG Tanı Yöntemi IHK (FLI1) Karyotipleme FISH (EWSR1 break apart probu), RT-PCR Berrak hücreli sarkoma t(12;22)(q13;q12) t(2;22)(q33;q12) EWSR1-ATF1 EWSR1-CREB1 Tanısal FISH (EWSR1 break apart probu), RT-PCR Myxoid/Yuvarlak hücreli liposarkoma Alveolar rhabdomyosarkoma Desmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör Extraskeletal miksoid kondrosarkoma t(12;16)(q13;p11) t(12;22)(q13;q12) FUS-DDIT3(CHOP) EWSR1-DDIT3(CHOP) Tanısal, Potensiy el terapotik t(2;13)(q35;q14) PAX3-FOXO1A Tanısal t(1;13)(q36;q14) T(2;X)(p35;q13) T(2;2)(q35;q23) PAX7-FOXO1A PAX3-MLLT7 PAX3-NCOAI PAX7- FOXO1A İyi prognoz t(11;22)(p13;q12) EWSR1- WT1 Tanısal t(21;22)(q22;q12) EWSR1-ERG Terapotik (PDGF inhibitörü ) FISH (FUS break-apart probe), RTPCR FISH (FOXO1A Break-apart probu), Karyotipleme, RT-PCR IHK (WT1) FISH (EWSR1 break-apart probu) Karyotipleme t(9;22)(q22;q12) t(9;17)(q22;q11) EWSR1-NR4A3 TAF2N-NR4A3 Tanısal FISH, RT-PCR (NR3A3-EWS füzyonu) t( 9;15)(q22;q21) TCF12-NR4A3 t(9;22)(q22;q15) 9q22 rearranjmanı TFG-NR4A3 NR4A3 Synovial sarkoma t(x;18)(p11;q11) t(x;18)(p11;q11) t(x;18)(p11;q13) SS18-SSX1 SS18-SSX2 SS18-SSX4 Tanısal SS18- SSX2 İyi prognoz t(x;20)(p11;q13) SS18L1-SSX1 Endometrial stromal sarkoma FISH (SYT probu), RT-PCR, IHK(TLE1) t(7;17)(p15;q21) JAZF1-SUZ12 Tanısal RT-PCR t(6;7)(p21;p15) t(6;10)(p21;p11) JAZF1-PHF1 EPC1-PHF1 Tümör tipi Translokasyon Gen(ler) Klinik Önemi Alveolar soft part sarkoma Low grade fibromiksoid sarkoma Tanı Yöntemi t(x;17)(p11;q25) ASPL-TFE3 Tanısal IHK (TFE3), RT-PCR t(7;16)(q33;p11) FUS-CREB3L2 Tanısal FISH (FUS t(11;16)(p11;p11) FUS-CREB3L1 break-apart probe), RT-PCR Perisitoma t(7;12) ACTB-GLI1 Tanısal FISH, RT-PCR Konjenital fibrosarkoma İnflamatuar myofibroblastik tümör Dermatofibrosarkoma protuberans Anevrizmal kemik kisti Tenosynovial dev hücreli tümör İyi diferensiye liposarkoma / Atipik lipomatöz tümör / Dediferensiye liposarkoma Epitelioid Hemanjioendotelyom a Yumuşak doku ve kemiğin myoepitelyal tümörü Miksoinflamatuar fibroblastik sarkoma t(12;15)(p13;q25) ETV6-NTRK3 Tanısal FISH, RT-PCR t(1;2)(q25;q23) TPM3-ALK Tanısal IHK (ALK), t(2;19)(q23;q13) TPM4-ALK FISH, RT-PCR t(2;17)(q23;q23) t(2;2)(p23;q13) CLTC-ALK RANBP2-ALK t(17;22)(q22;q13) COL1A1-PDGFB Tanısal FISH, RT-PCR t(16;17) CDH11-USP6 Tanısal FISH, RT-PCR t(1;2) CSF1-COL6A3 Tanısal 12q13-15 (ring kromozomlar, giant marker kromozomlar) MDM2, CDK4, HMGA2, GLI, SAS, vs amplifikasyonu Tanısal FISH (MDM2, CDK4 amplifikasyonu) RT-PCR t(1;3)(p36;q25) WWTR1-CAMTA1 Tanısal RT-PCR t(6;22)(p21;q12) EWSR1-POU5F1 Tanısal RT-PCR t(19;22)(q13;q12) EWSR1-ZNF444 t(1;22)(q13;q12) EWSR1-PBX1 t(1;10)(p22;q24) TGFBR3~MGEA5 Tanısal RT-PCR 3p11-22(ring kromozom) VGLL3, CHMP2B amplifikasyonu Mezenkimal t(8;8)(q13;q21) HEY1-NCOA2 Tanısal RT-PCR kondrosarkoma Nodüler fasitis t(17;22)(p13;q13) MYH9-USP6 Tanısal RT-PCR Low grade osteosarkoma (parosteal ve intramedüller) Sklerozan epitelioid fibrosarkoma (bazı vakalar) Anjiomatoid fibröz histiositoma 12q13-15 (ring kromozomlar, giant marker kromozomlar) MDM2, CDK4, HMGA2, GLI, SAS, vs amplifikasyonu Tanısal FISH (MDM2,CDK4 amplifikasyonu) RT-PCR t(7;16)(p22;q24) FUS-CREB3L2 Tanısal RT-PCR t(12;16)(q13;p11) FUS-ATF1 Tanısal RT-PCR t(12;22)(q13;q12) EWSR1-ATF1 t(2;22)(q33;q12) EWSR1-CREB1 7
8 Tümör spesifik anormallikler (translokasyonlar) Sarkomların 1/3 ünde Translokasyon sonucu anormal füzyon genleri oluşur Sarkomlarda füzyon genleri ilk baştan itibaren bulunur ve klinik süreç boyunca eksprese olur Füzyon genleri tüm tümör hücrelerinde bulunur Bu tümörler benign veya premalign faz göstermezler Translokasyonların bazıları nadiren birden fazla tümör için spesifik 8
9 FÜZYON GENLERİ Anormal transkripsiyon faktörleri Anormal tirozin kinazlar Konjenital fibrosarkomlarda ETV6 NTRK3 İnflamatuar myofibroblastik tümörde ALK füzyonları Anormal büyüme faktörleri Dermatofibrosarkoma protuberansda COL1A1 PDGFB: Gleevec sensitif Tenosynovial dev hücreli tümötde CSF1 COL6A3 9
10 Tümör tipi Translokasyon Gen(ler) Klinik Önemi Tanı Yöntemi Ewing sarkoma/pnet t(11;22)(q24;q12) EWS-FLI1 Tanısal IHK (FLI1) t(21;22)(q22;q12) EWS-ERG EWSR1 Karyotipleme İyi prognoz ile FISH (EWSR1 break apart probu), t(7;22)(p22;q12) EWSR1-ETV1 ilişkili RT-PCR t(17;22)(q12;q12) EWSR1-ETV4 t(2;22)(q33;q12) EWSR1- FEV t(16;21)(p11;q22) FUS-ERG inv (22)(q121;12) EWSR1-ZSG Berrak hücreli sarkoma t(12;22)(q13;q12) EWSR1-ATF1 Tanısal FISH (EWSR1 break apart probu), t(2;22)(q33;q12) EWSR1-CREB1 RT-PCR Myxoid/Yuvarlak hücreli liposarkoma t(12;16)(q13;p11) FUS-DDIT3(CHOP) t(12;22)(q13;q12) EWSR1-DDIT3(CHOP) Tanısal, Potensiyel terapotik Alveolar rhabdomyosarkoma t(2;13)(q35;q14) PAX3-FOXO1A Tanısal t(1;13)(q36;q14) PAX7-FOXO1A PAX7-FOXO1A İyi prognoz T(2;X)(p35;q13) PAX3-MLLT7 T(2;2)(q35;q23) PAX3-NCOAI Desmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör t(11;22)(p13;q12) EWSR1- WT1 t(21;22)(q22;q12) EWSR1-ERG Tanısal Terapotik (PDGF inhibitörü) Synovial sarkoma t(x;18)(p11;q11) SS18-SSX1 Tanısal t(x;18)(p11;q11) SS18-SSX2 SS18-SSX2 İyi prognoz t(x;18)(p11;q13) SS18-SSX4 t(x;20)(p11;q13) SS18L1-SSX1 FISH (FUS break-apart probu), RTPCR FISH (FOXO1A Break-apart probu), Karyotipleme, RT-PCR IHK (WT1) FISH (EWSR1 break-apart probu) Karyotipleme RT-PCR FISH (SYT probu), RT-PCR, IHK(TLE1) Alveolar soft part sarkoma t(x;17)(p11;q25) ASPL-TFE3 Tanısal IHK (TFE3), RT-PCR 10
11 Sarkomlardaki Genetik değişiklikler 1) Spesifik genetik değişiklik içeren sarkomalar a) Onkojenik füzyon transkriptleri ile sonuçlanan translokasyonlar b) Onkojenik mutasyonlar ve delesyonlar c) Gen amplifikasyonu 2) Spesifik olmayan multipl kompleks karyotipik anormallikler içeren sarkomalar 11
12 Tümör spesifik anormallikler (onkojenik mutasyonlar ve delesyonlar) GIST de KIT (% 75 80) veya PDGFRa (%5 10) geninde somatik mutasyon Tanı, tedavi ve prognoz Malign rabdoid tümörler hsnf5/ini1 geninin kısmen yada total kaybı İğsi hücreli lipomada ve iyi diferensiye iğsi hücreli liposarkoma Rb 1 gen kaybı 12
13 Sarkomlardaki Genetik değişiklikler 1) Spesifik genetik değişiklik içeren sarkomalar a) Onkojenik füzyon transkriptleri ile sonuçlanan translokasyonlar b) Onkojenik mutasyonlar ve delesyonlar c) Gen amplifikasyonu 2) Spesifik olmayan multipl kompleks karyotipik anormallikler içeren sarkomalar 13
14 Atipik lipomatöz tümör / iyi diferensiye lipomatöz tümör / iyi diferensiye liposarkoma ve dediferensiye liposarkoma MDM2 ve CDK4 amplifikasyonu İğsi hücreli sarkomlardan ayrımında FISH > İHK Osteosarkom, kondrosarkom, leiomyosarkom ve bazı rhabdomyosarkomlarda da görülebilir MDM2 terapotik hedef Tümör spesifik anormallikler (amplifikasyonlar) 14
15 Sarkomlardaki Genetik değişiklikler 1) Spesifik genetik değişiklik içeren sarkomalar a) Onkojenik füzyon transkriptleri ile sonuçlanan translokasyonlar b) Onkojenik mutasyonlar ve delesyonlar c) Gen amplifikasyonu 2) Spesifik olmayan multipl kompleks karyotipik anormallikler içeren sarkomalar 15
16 Nonspesifik kompleks karyotipli sarkomlar 2/3 Pleomorfik malign fibröz histiositoma (PUS), pleomorfik liposarkoma, leiomyosarkoma, pleomorfik rhabdomyosarkoma ve malign periferal sinir kılıfı tümörü gibi yüksek dereceli sarkomlar Çeşitli ekleme ve kayıplarla birlikte komplex karyotipler içerirler Tanıya yardımcı veya prognostik olarak anlamlı karakteristik spesifik genetik değişiklikler taşımaz Pleomorfik malign fibröz histiositomada (PUS) kompleks karyotip 16
17 Sarkomlarda moleküler test endikasyonları Ayırıcı tanı Küçük yuvarlak hücreli sarkomlar ES/PNET vs. DSRCT vs. ARMS vs. neuroblastoma İğsi hücreli tümörler Monofazik sinovyal sarkom vs Leiyomiyosarkom vs Soliter fibröz tümör vs Malign periferal sinir kılıfı tümörü vs Berrak hücreli sarkom vs Fibrohistiyositik tümörler vs Dediferansiye liposarkom vs İgsi hücreli rabdomiyosarkom vs Sellüler schwannoma vs GIST Histopatolojik örtüşmelerin olduğu benign / malign vakaların ayırımı Yetersiz veya beklenmeyen klinik durumlarda veya IHK sonuçlarında Klinik takibi etkileyen prognostik veya prediktif bilgi Minimal rezidüel hastalık saptanmasında Hedefe yönelik tedavide 17
18 Hasta şikayeti Fizik muayene MRI Sarkomlara Yaklaşım Küçük (<5cm) Süperfisiyel Yumuşak Kistik Muhtemel Benign Büyük (>5cm) Derin Solid Miks Muhtemel Malign Asemptomatik Stabil Semptomatik Boyut artışı Takip BİOPSİ Benign tümör Takip Marjinal eksizyon Malign tümör Geniş rezeksiyon + / Radyoterapi Kemoterapi İlk ve ana tedavi seçeneği Lokal rekürensin önlenmesinde Progresyonu geciktirmede Ekstremite sarkomları hariç tüm survi üzerine etkisi yok 18
19 Tedavi seçenekleri (2012 yeni gelişmeler) 19 Taylor.. Ladanyi, NATURE REVIEWS CANCER 2011,541
20 Translokasyon içeren sarkomlarda moleküler yaklaşım Konvensiyonel sitogenetik Moleküler sitogenetik : Floresan in situ hibridizasyon (FISH) Reverse transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT PCR) 20
21 Konvensiyonel sitogenetik Sayısal ve yapısal Öngörülen anormalliğin yada histolojik tanının bilinmesi gerekli değil Cerrahi eksizyon sonrası 1 saat içinde, steril kültür ortamında veya tampon solüsyonunda transport 1 2 cm 3 (0.5 1 gr) taze doku örneği Donmuş veya formalinde fikse olmamalı Yaşayan ve bölünmekte olan hücreler gerekir Sitogenetik analiz ihtiyacı önceden planlamalı Nekroz ve nonneoplastik doku ayıklanmalı 21
22 FISH Spesifik hedef DNA sekanslarını saptar Hedefe yönelik yöntem, tarama amaçlı değil İlgili veya şüphelenilen anomalinin bilinmesi gerekir Boyanmamış pozitif şarjlı lam İşlem zamanı kısa RT PCR a göre parafine gömülü dokularda daha uygulanabilir RT PCR ve FISH birbirini tamamlayıcı yöntemler 22
23 FISH Morfolojik korelasyon var İnkomplet çekirdek, skorlama zor Morfolojik korelasyon yok Komplet çekirdek, sinyaller daha iyi 23
24 Yıkama Direk işaretlenmiş prob Denaturasyon Hibridizasyon Kromozomal hedef Floresan mikroskop Denaturasyon 24
25 FISH Füzyon Probu Translokasyonları tespit etmek için iki tip FISH probu kullanılabilir Füzyon probu: problardan biri kırılma noktalarından birine diğer prob diğer kırılma noktasına bağlanır ve tranlokasyonda iki prob biraraya getirilir Fused sinyal FISH yönteminde bazen sinyallerin random halde yan yana gelmesi nedeni ile yanlış pozitif sonuçlar verebilir 13q14 (FKHR) proksimaline Negatif 2q35 (PAX3) distaline Pozitif 25
26 FISH Break apart Probu 2 prob kırılma noktalarından sadece birine bağlanır ve translokasyonda bu iki prob ayrılır Sadece gen rearranjmanlarını belirler Spesifik füzyonları belirlemez 13q14 (FOXO1) proksimaline Negatif 13q14 (FOXO1) distaline Pozitif 26
27 FISH Avantajları Aynı prob bir çok uygulamada kullanılabilir EWSR1, FUS, ETV6 Füzyon genlerinin birçok partneri vardır EWSR1, ALK, USP6 Füzyon genleri, kromozom kırılma noktalarında fazla çeşitlilik gösterir PDGFB, DDIT3 27
28 FISH Dezavantajları Ticari FİSH problarının sayısının az ve pahalı olması Başarısızprob hibridizasyonu Düşük tümör yüzdesi Uygun olmayan fiksasyon Teknik zorluk Yorumlamadaki zorluk İyi korunmamış dokularda yanlış negatif veya pozitif sonuçlar olabilir Dekalsifiye edilmiş dokular problemlidir 28
29 RT PCR Spesifik translokasyonları saptamada en sık kullanılan yöntem Hızlı ve etkili RNA temelli bir yöntemdir Spesifik RNA transkriptlerini saptar FISH gibi ilgili veya şüphelenilen anomalinin bilinmesi gerekir FISH den daha sensitif ve spesifiktir Parafine gömülü dokularda uygulanabilir fakat taze veya frozen doku tercih edilir Formalin fiksasyonu ve cerrahi eksizyon ile fiksasyon arasındaki süre RNA kalitesini düşürür PCR ürünleri < 300bp 29
30 RT PCR Tümör Hücresi RNA İzolasyonu Revers Transkriptaz PCR Jel Elektroforezi 30
31 Pozitif kontrol Kontaminasyon kontrolü RNA kalitesi kontrolü RNA ( ) HL 60 Hasta RNA ( ) HL 60 Hasta RNA ( ) HL 60 Hasta 31
32 RT PCR Avantajları Translokasyon tipini belirleyebilme özelliği Hızlı Sensitif ve spesifiktir Doku çok küçük dahi olsa sonuç alınabilir Tedavi sonrası minimal rezidüel hastalık saptanabilir 32
33 RT PCR Dezavantajları Formalinde fikse parafine gömülü dokularda RNA degradasyonuna bağlı yanlış negatiflik Önceki PCR reaksiyonları ürünlerine bağlı kontaminasyon sonucu yanlış pozitiflik Yanlış negatif sonuç Yetersiz yada nekrotik örnek Uygun olmayan primer dizaynı İyi optimize edilmemiş analiz Gen füzyonunun yeni veya saptanmamış varyantları Daha az sıklıkta görülen veya beklenmeyen boyuttaki PCR ürünleri direk sekanslama gibi farklı metotlarla doğrulanmalıdır 33
34 Sarkomlarda en sık moleküler test endikasyonları Undiferensiye küçük yuvarlak hücreli sarkomlar: Ewings/PNET vs DSCRT vs az diferensiye synovial sarkoma vs nöroblastoma Rhabdomyosarkoma: Alveolar subtip tanısını doğrulamak için İğsi hücreli sarkomlar: Monofazik synovial sarkoma tanısını doğrulamak için Beklenmeyen yaş, lokalizasyon veya özellikleri olan tipik sarkom vakalarının tanısını doğrulamak için 34
35 Küçük Yuvarlak Hücreli Sarkomların Ayırıcı Tanısı 35
36 Küçük Yuvarlak Hücreli Sarkomların Ayırıcı Tanısı 36
37 Tümör tipi Translokasyon Gen(ler) Klinik Önemi Tanı Yöntemi Ewing sarkoma/pnet t(11;22)(q24;q12) EWS-FLI1 Tanısal t(21;22)(q22;q12) EWS-ERG EWSR1 iyi prognoz ile ilişkili t(7;22)(p22;q12) EWSR1-ETV1 t(17;22)(q12;q12) EWSR1-ETV4 t(2;22)(q33;q12) EWSR1- FEV t(16;21)(p11;q22) FUS-ERG inv (22)(q121;12) EWSR1-ZSG Alveolar rhabdomyosarkoma t(2;13)(q35;q14) PAX3-FOXO1A Tanısal t(1;13)(q36;q14) PAX7-FOXO1A PAX7-FOXO1A İyi prognoz T(2;X)(p35;q13) PAX3-MLLT7 T(2;2)(q35;q23) PAX3-NCOAI Desmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör t(11;22)(p13;q12) EWSR1- WT1 t(21;22)(q22;q12) EWSR1-ERG Tanısal Terapotik (PDGF inhibitörü) IHK (FLI1) Karyotipleme FISH (EWSR1 break apart probu), RT-PCR FISH (FOXO1A Break-apart probu) Karyotipleme, RT-PCR IHK (WT1) FISH (EWSR1 break-apart probu) Karyotipleme RT-PCR 37
38 Ewing Sarkoma /PNET Genç erişkin ve çocuklar Primer olarak uzun kemikleri veya vertebral alanı etkileyen küçük mavi hücreli tümör Histolojik olarak, Homer Wright rozetleri oluşturabilen küçük yuvarlak hücre toplulukları ile karakterize 38
39 Ewing Sarkoma /PNET CD99: +++ mem boyanma Fli1: ++ Vimentin: +++ NSE: +++ Kromogranin: +/ Synaptofizin : +/ Desmin/Myogenin: LCA/CD20/CD3: Keratin: PAS: + 39
40 Ewing Sarkoma /PNET % % 9 14 % 1 5 Translokasyon Gen(ler) Klinik Önemi Tanı Yöntemi t(11;22)(q24;q12) EWS-FLI1 t(21;22)(q22;q12) EWS-ERG t(7;22)(p22;q12) EWS-ETV1 t(17;22)(q12;q12) EWS-ETV4 t(2;22)(q33;q12) EWS- FEV t(16;21)(p11;q22) FUS-ERG inv (22)(q121;12) EWS-ZSG Tanısal EWS İyi prognoz ile ilişkili IHK (FLI1) Karyotipleme FISH (EWS break apart probu), RT-PCR EWS FLI1 füzyonu bulunan ewing sarkomlarda diğerlerine göre prognoz iyi FISH ve RT PCR ile bu translokasyonlar saptanabilir Prognostik önemi olan translokasyon tipi RT PCR ile belirlenebilir 40
41 41
42 +kontrol Pozitif Tip I Neg Neg RNA +kontrol 158bp EWS FLI1 Ewings s sarcoma/pnet FWD primer REV primer t(11;22) (q24;q12) EWS FLI1 AGCAGCCTCCCACTAGTTAC GTTGAGGCCAGAATTCATGTTA tip 1: 158, tip 2: 221, Diğer: seq. PGK Kontrol Forward primer Reverse primer CAGTTTGGAGCTCCTGGAAG TGCAAATCCAGGGTGCAGTG RNA:
43 Rhabdomyosarkoma En sık pediatrik sarkom (% 33), İnsidans: 4/ E RMS tüm RMS % 60 70, (3 12 yaş) E RMS başlıca baş boyun bölgesinde, genito uriner yolda ve retroperitonda görülür Survi daha iyi (>%95) Tekrarlayan genetik değişiklik yok A RMS tüm RMS % (6 21 yaş) A RMS başlıca ekstremitelerde ve gövdede görülür Survi daha kötü (<%25) t(2,13) ve t(1,13) 43
44 Alveolar Rhabdomyosarkoma ~%70 t(2;13)(q35;q14) PAX3/FKHR(FOXO1a) ~%10 t(1;13)(p36;q14) PAX7/FKHR(FOXO1a) ~ % 3 t(2;x)(p35;q13) PAX3 MLLT7 ~ % 2 t(2;2)(q35;q23) PAX3 NCOAI ~ % 15 saptanamayan RMS larda RT PCR ile ARMS vs. ERMS ayrımı ile t(2;13) vs. t(1;13) ayrımı yapılabilir Alveolar rhabdomyosarkoma t(2;13)(q35;q14) PAX3-FOXO1A Tanısal t(1;13)(q36;q14) PAX7-FOXO1A PAX7-FOXO1A İyi prognoz t(2;x)(p35;q13) PAX3-MLLT7 t(2;2)(q35;q23) PAX3-NCOAI FISH (FOXO1A Break-apart probu), Karyotipleme, RT-PCR 44
45 Alveolar Rhabdomyosarkoma PAX7 FOXO1 PAX3 FOXO1 Anderson J, et al., British Journal of Cancer 85:831 5,
46 PAX3/FOXO1 füzyon probu 13q14 (FKHR) proksimaline Negatif 2q35 (PAX3) distaline FOXO1 break apart probu Negatif Pozitif 13q14 (FOXO1) proksimaline Pozitif Negatif 13q14 (FOXO1) distaline Pozitif 46
47 Alveolar RMS FWD primer REV Primer t(2;13)(q35;q14) PAX3-FKHR PAX3: GCACTGTACACCAAAGCACG FKHR2: ATGAACTTGCTGTGTAGGGACAG 205 PAX 3.7B: CCGACAGCAGCTCTGCCTAC FKHR2: ATGAACTTGCTGTGTAGGGACAG 172 t(1;13)(p36;q14) PAX7-FKHR PAX7: TTTGAGAGGACCCACTACCC FKHR2: ATGAACTTGCTGTGTAGGGACAG 491 PAX 3.7B: CCGACAGCAGCTCTGCCTAC FKHR2: ATGAACTTGCTGTGTAGGGACAG 160 Size Marker PAX3 7/FKHR RNA ( ) HL 60 Hasta PAX3/FKHR RNA ( ) HL 60 Hasta RNA ( ) PGK HL 60 Hasta 172bp 205bp 47
48 Sarkomlarda en sık moleküler test endikasyonları Undiferensiye küçük yuvarlak hücreli sarkomlar: Ewings/PNET vs DSCRT vs az diferensiye synovial sarkoma vs nöroblastoma Rhabdomyosarkoma: Alveolar subtip tanısını doğrulamak için İğsi hücreli sarkomlar: Monofazik synovial sarkoma tanısını doğrulamak için Beklenmeyen yaş, lokalizasyon veya özellikleri olan tipik sarkom vakalarının tanısını doğrulamak için 48
49 Synovial Sarkoma Tüm yumuşak doku sarkomlarının %10 u Lokalizasyon Adolesan ve genç erişkinlerde eklem etrafı bölgeler Baş & boyun, böbrek, prostat, deri, vulva, penis, intra torasik Yavaş büyüyen derin yerleşimli kitle İHK EMA, sitokeratin, vimentin, bcl 2, S 100 Nadiren SMA 49
50 Synovial Sarkoma Translokasyon Genler Klinik Önemi Tanı Yöntemi t(x;18)(p11;q11) SYT-SSX1 t(x;18)(p11;q11) SYT-SSX2 t(x;18)(p11;q13) SYT-SSX4 t(x;20)(p11;q13) SS18L1-SSX1 Tanısal SYT-SSX2 İyi prognoz FISH (SYT probu), RT-PCR, IHK (TLE1) Histoloji SYT-SSX1 SYT-SSX2 Monofazik MSS 51% 49% Bifazik BSS 100% 0% Az differensiye 50
51 Synovial Sarkoma Synovial Sarkoma Forward primer Reverse primer t(x;18) SYT-SSX1 SYT: CAACAGCAAGATGCATACCA SSX1: GGTGCAGTTGTTTCCCATCG 331 (p11.23;q11) SYT/SS18L1: GG g/a CAGCAGCAGGGCTACGG SSX1: GGTGCAGTTGTTTCCCATCG 244 t(x;18) (p11.21;q11) t(x;20) - nadir SSA: AGACCAACACAGCCTGGACCAC SSX1-REV2: ACACTCCCTTCGAATCATTTTCG 109 SYT-SSX2 SYT: CAACAGCAAGATGCATACCA SSX2: GGGCACAGCTCTTTCCCATCA 331 SS18L1-SSX1 SS18L1-SSX2 SYT/SS18L1: GG g/a CAGCAGCAGGGCTACGG SSX2 : GGGCACAGCTCTTTCCCATCA 244 SSA: AGACCAACACAGCCTGGACCAC SSX2-REV2: GCACTTCCTCCGAATCATTTC 109 SYT/SS18L1: GG g/a CAGCAGCAGGGCTACGG SSX1: GGTGCAGTTGTTTCCCATCG 238 SYT/SS18L1: GG g/a CAGCAGCAGGGCTACGG SSX2: GGGCACAGCTCTTTCCCATCA 238 PGK Kontrol Forward primer Reverse primer PGK-FWD: CAGTTTGGAGCTCCTGGAAG PGK-REV: TGCAAATCCAGGGTGCAGTG RNA:
52 ÖZET Moleküler gelişmeler sarkomların patogenezini ve sınıflandırılmasını anlamada oldukça yardımcıdır. Sarkomların moleküler analizinin tanı, prognoz ve hedefe yönelik tedavideki katkısı önemlidir. Moleküler patoloji laboratuvarında beklenmeyen uyumsuz sonuçları doğrulamak için birden fazla teknik kullanılmalıdır. Sarkomların ayırıcı tanısında moleküler tanı yöntemlerinin histopatolojiye üstün olduğu düşünülmemeli, moleküler test sonuçları; İHK ve klinik bilgi ile desteklenmiş morfolojik ayrıcı tanıyı doğrulamak için kullanılmalıdır. 52
53 SAYGI VE SEVGİYLE ANIYORUZ 53
Çocukluk çağı yuvarlak hücreli tümörleri 21.Ulusal Patoloji Kongresi İzmir. Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD
Çocukluk çağı yuvarlak hücreli tümörleri 21.Ulusal Patoloji Kongresi İzmir Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 15 yaşında kız 1 yıldır farkettiği giderek büyüyen karın şişliği
DetaylıDFSP, Klinik 14.10.2015. DERMATOFİBROSARKOMA PROTUBERANS (Morfolojik spektrum ve ayırıcı tanı) DFSP, Histopatoloji
Dermatofibrosarkoma protuberans (DFSP) DERMATOFİBROSARKOMA PROTUBERANS (Morfolojik spektrum ve ayırıcı tanı) Prof Dr Taner Akalın Ege ÜTF Patoloji AD 25. Ulusal Patoloji Kongresi, 14-17 Ekim 2015, Bursa
DetaylıEndometrial stromal tümörler
Endometrial stromal tümörler WHO-2014 sınıflamasında neler değişti? Dr. Şennur İlvan İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD Endometrial stromal tümör (1966) Endometrial stromal nodül Low grade endometrial
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Mediastenin Nadir Görülen Tümörleri Tüm mediastinal kitlelerin %10 dan azını meydana getiren bu lezyonlar mezenkimal veya epitelyal kökenli tümörlerden oluşmaktadır. Journal of linical and nalytical Medicine
DetaylıPleomorfik mezankimal tümörler ve taklitçileri. Dr. Bahar Müezzinoğlu
Pleomorfik mezankimal tümörler ve taklitçileri Dr. Bahar Müezzinoğlu Pleomorfik lezyon yaş yerleşim hikaye Pleomorfik lezyon neoplastik Neoplastik değil benign malign sarkom Karsinom Lenfoma melanom Pleomorfizm
DetaylıYUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ. Prof.Dr.Gülşah KAYGUSUZ AÜTF Patoloji AD 2018
YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ Prof.Dr.Gülşah KAYGUSUZ AÜTF Patoloji AD 2018 Yumuşak doku tümörleri Ekstraskeletal, non-epitelyal dokularda görülen mezenşimal proliferasyonlardır Köken aldıkları dokuya göre sınıflandırılırlar
DetaylıTAKD olgu sunumları- 21 Kasım Dr Şebnem Batur Dr Büge ÖZ İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD
TAKD olgu sunumları- 21 Kasım 2012 Dr Şebnem Batur Dr Büge ÖZ İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD Konuşma akışı; ALK mutasyonu değerlendirmedeki sorunlar ROS-1 mutasyonu Avrupa pulmoner patoloji çalışma
DetaylıDİFÜZ GLİAL TÜMÖRLER
DİFÜZ GLİAL TÜMÖRLER DSÖ 2016 da erişkin glial tümörler açısından sizce en önemli değişiklik ne olmuştur? Curr Opin Oncol 2016 Nov;28(6):494-501. Diffuz astrositik ve oligodentroglial tümörler aynı grup
DetaylıKötü Huylu Yumuşak Doku Tümörleri. Tanım, sınıflama, hastaya ilk yaklaşım. Dr. Serkan BİLGİÇ
Kötü Huylu Yumuşak Doku Tümörleri Tanım, sınıflama, hastaya ilk yaklaşım Dr. Serkan BİLGİÇ İskelet dışı bağ dokusundan kaynaklanan mezodermal kökenli nadir malignitelerdir. Tanım Görülme Sıklığı Tüm kanser
DetaylıKHDAK hastalarının Moleküler Patoloji raporunda neler olmalı?
KHDAK hastalarının Moleküler Patoloji raporunda neler olmalı? Tibbi Onkoloji kongresi 19-23 Mart 2014 Dr Büge Öz İÜ, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji AD Hiçbir çıkar ilişkim yoktur. Recommended procedure
DetaylıEn Etkili Kemoterapi İlacı Seçimine Yardımcı Olan Moleküler Genetik Test
En Etkili Kemoterapi İlacı Seçimine Yardımcı Olan Moleküler Genetik Test Yeni Nesil DNA Dizileme (NGS), İmmünHistoKimya (IHC) ile Hastanızın Kanser Tipinin ve Kemoterapi İlacının Belirlenmesi Kanser Tanı
DetaylıSıvı bazlı (Hematopatoloji) FISH uygulaması değerlendirmelerine temel bakış. Prof Dr Melek Ergin Çukurova Üni Tıp Fak Patoloji AD
Sıvı bazlı (Hematopatoloji) FISH uygulaması değerlendirmelerine temel bakış Prof Dr Melek Ergin Çukurova Üni Tıp Fak Patoloji AD Metafaz fazında hücrelere uygulanan sitogenetik analiz altın standarttır
DetaylıSAĞ VE SOL KOLON YERLEŞİMLİ TÜMÖRLER: AYNI ORGANDA FARKLI PATOLOJİK BULGULAR VE MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DURUMU
SAĞ VE SOL KOLON YERLEŞİMLİ TÜMÖRLER: AYNI ORGANDA FARKLI PATOLOJİK BULGULAR VE MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DURUMU Ezgi Işıl Turhan 1, Nesrin Uğraş 1, Ömer Yerci 1, Seçil Ak 2, Berrin Tunca 2, Ersin Öztürk
DetaylıYUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER. Dr. Elif Güler
YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER Dr. Elif Güler Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji Bölümü Mezenkimal hücrelerden kaynaklanır Her yerde olabilir
DetaylıYumuşak Doku Sarkomları ve Tedavi İlkeleri
Yumuşak Doku Sarkomları ve Tedavi İlkeleri Prof. Dr. Harzem Özger İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji AD. Genel Bilgiler İskelet dışı bağ dokusundan kaynaklanan mezodermal kökenli nadir
DetaylıDr. Merih Tepeoğlu Başkent Üniversitesi Patoloji A.B.D
Dr. Merih Tepeoğlu Başkent Üniversitesi Patoloji A.B.D 03.11.2016 Olgu 22 yaşında, kadın hasta Bacakta nodüler lezyon Son 1 yıl içinde farkediyor. Özgeçmiş: Özellik yok. Klinik ön tanı: Yumuşak doku sarkomu?
DetaylıKüçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarının EGFR Mutasyon Analizinde Real-Time PCR Yöntemi ile Mutasyona Spesifik İmmünohistokimyanın Karşılaştırılması
Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarının EGFR Mutasyon Analizinde Real-Time PCR Yöntemi ile Mutasyona Spesifik nın Karşılaştırılması Dr.M.Çisel Aydın, Doç.Dr.Sevgen Önder, Prof.Dr.Gaye Güler Tezel Hacettepe
Detaylı21.Ulusal Patoloji Kongresi Yumuşak Doku Kursu Lipomatöz Tümörler. Dr. Burçin Tuna DEÜTF Patoloji AD 16-20 Kasım 2011-İZMİR
21.Ulusal Patoloji Kongresi Yumuşak Doku Kursu Lipomatöz Tümörler Dr. Burçin Tuna DEÜTF Patoloji AD 16-20 Kasım 2011-İZMİR Sunum planı Lipomatöz tümör nedir? ve sınıflama Sorun yaratan lipomlar Liposarkomlarda
DetaylıPRİMERİ BİLİNMEYEN AKSİLLER METASTAZ AYIRICI TANISINDA PATOLOJİNİN YERİ
PRİMERİ BİLİNMEYEN AKSİLLER METASTAZ AYIRICI TANISINDA PATOLOJİNİN YERİ Dr. Nimet Karadayı Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği Lenf nodları metastatik malignitelerde en
DetaylıOsteosarkoma Güncel Yaklaşım ve Prognostik Faktörler
Osteosarkoma Güncel Yaklaşım ve Prognostik Faktörler Dr Kemal Kösemehmetoğlu Hacettepe Patoloji Osteosarkom 2 pik 2. ve 7. dekat Diz çevresi %60 Metafiz %95 Osteosarkom 2 pik 2. ve 7. dekat Diz çevresi
DetaylıAkciğer Karsinomlarının Histopatolojisi
Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Akciğer karsinomlarının gelişiminde preinvaziv epitelyal lezyonlar; Akciğer karsinomlarının gelişiminde
DetaylıCerrahi Dışı Tedaviler
KÖTÜ HUYLU YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ Cerrahi Dışı Tedaviler Dr.Selami ÇAKMAK GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi 50 den fazla yumuşak doku sarkomu tipi Kaynaklandığı doku, Klinik gidişat, Görülme yaşı, Agresifliği,
DetaylıFISH ve in situ melezleme
FISH ve in situ melezleme In situ melezleme belirli bir mrna nın doku içinde nerede bulunduğunu görmemize yarar. Bu metod inceleyenin ilgilendiği mrna nın normal yerini görmesine olanak sağlar. In situ
DetaylıTiroid bezinde ender bir mezenkimal tümör. Dr. Ersin TUNCER Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
Tiroid bezinde ender bir mezenkimal tümör Dr. Ersin TUNCER Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 10-10 - 2015 ANKARA Ülkemizin başı sağ olsun Değerli Hocamızı saygıyla anıyoruz Prof.
DetaylıMEME PATOLOJİSİ Slayt Semineri Oturum Başkanları: Dr. Osman ZEKİOĞLU - Dr. Gülnur GÜLER
MEME PATOLOJİSİ Slayt Semineri Oturum Başkanları: Dr. Osman ZEKİOĞLU - Dr. Gülnur GÜLER OLGU SUNUMU Dr Tülin Öztürk İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 25. Ulusal Patoloji Kongresi 14-17
DetaylıOLGU. 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle
OLGU 57 yaşında Sağ memede son 10 ayda hızla büyüyen kitle Meme USG; Sağ memeyi bütünüyle dolduran, düzgün sınırlı, içerisinde yer yer kistik alanların ve kalsifikasyonların izlendiği, yoğun vasküler sinyal
DetaylıMEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ
MEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Prof. Dr. Şahsine Tolunay Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 17.10.2015 OLGU 43 yaşında kadın 2 çocuğu var Sol memede ağrı ve kitle yakınması mevcut
DetaylıÇocukluk çağı yuvarlak hücreli tümörleri Slayt semineri Prof. Dr. Sergülen Dervişoğlu 21. Ulusal Patoloji Kongresi 16-20 Kasım 2011, İzmir
Çocukluk çağı yuvarlak hücreli tümörleri Slayt semineri Prof. Dr. Sergülen Dervişoğlu 21. Ulusal Patoloji Kongresi 16-20 Kasım 2011, İzmir OLGU 15 yaşında erkek çocuk Haziran 2002 de Sızlama tarzı yan/sırt
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıFlow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı. Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya
Flow Sitometrinin Malign Hematolojide Kullanımı Dr. Alphan Küpesiz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji/Onkoloji BD Antalya Neyi ölçer? Hücre çapı, hacmi, yüzey alanı ve granülaritesini
DetaylıBİRİNCİL KEMİK KANSERİ
BİRİNCİL KEMİK KANSERİ KONDROSARKOM (KS) PROF. DR. LEVENT ERALP Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı İÇİNDEKİLER Kondrosarkom Nedir? KS dan kimler etkilenir? Bulgular nelerdir? KS tipleri nelerdir? Risk faktörleri
DetaylıİKİNCİL KANSERLER. Dr Aziz Yazar Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Tıbbi Onkoloji BD. 23 Mart 2014, Antalya
İKİNCİL KANSERLER Dr Aziz Yazar Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları AD. Tıbbi Onkoloji BD. 23 Mart 2014, Antalya Tanım Kanser tedavisi almış veya kanser öyküsü olan bir hastada histopatolojik
DetaylıRaporlamayla İlgili Düzenleme ve Tartışmalar. Beyhan DURAK ARAS Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi GeneCk AD
Raporlamayla İlgili Düzenleme ve Tartışmalar Beyhan DURAK ARAS Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi GeneCk AD Kromozom Adlandırma Sistemi 1960 yılında Danver toplantısı Kabul edilen sistem
DetaylıMeme Olgu Sunumu. Gürdeniz Serin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. 3 Kasım Antalya
Meme Olgu Sunumu 3 Kasım 2016 Antalya Gürdeniz Serin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 35 yaşında kadın Sağ meme de kitle Özgeçmişinde: SLE - Renal Tx Radyoloji Mamografi: Sağ
DetaylıHPV Moleküler Tanısında Güncel Durum. DNA bazlı Testler KORAY ERGÜNAY 1.ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ
1.ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ HPV Moleküler Tanısında Güncel Durum DNA bazlı Testler KORAY ERGÜNAY Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD Viroloji Ünitesi HPV tanısı... Sitolojik/Patolojik
DetaylıMoleküler Yöntemlerin Tanımlanması
Moleküler Yöntemlerin Tanımlanması Uğur Özbek İstanbul Üniversitesi DETAE, Genetik A.D. 2. Ulusal Lenfoma Myeloma Kongresi Lenfomalarda Moleküler Patogenez ve Hematopatoloji 16.04.2011 Sunum I. İnsan Genomu
DetaylıMESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ
MESANE TÜMÖRLERİNİN DOĞAL SEYRİ ve MOLEKÜLER PROGNOSTİK FAKTÖRLER Prof. Dr. Levent Türkeri Üroloji Anabilim Dalı Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mesane Tümörü (Transizyonel Hücreli Karsinom) Yüzeyel
DetaylıBu araştırma Çukurova Üniversitesi Bilimsel Araştırma Fonu tarafından TF2010LTP2 no ile desteklenmiştir.
MELANOSİTİK TÜMÖRLERDE KROMOZOMAL DEĞİŞİKLİKLERİN FLORESAN İN SİTU HİBRİDİZASYON YÖNTEMİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ VE AYIRICI TANIDA ÖNEMİNİN ARAŞTIRILMASI Deniz Anlar 1, Arbil Açıkalın 1, Melek Ergin 1, İlhan
DetaylıPREİMPLANTASYON GENETİK TANIDA KULLANILAN YÖNTEMLER ve ÖNEMİ
PREİMPLANTASYON GENETİK TANIDA KULLANILAN YÖNTEMLER ve ÖNEMİ Yrd. Doç. Dr. Hakan GÜRKAN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı PGT NEDİR? Gebelik öncesi genetik tanı (PGT) adı verilen
DetaylıXVII. ULUSAL KANSER KONGRESİ
XVII. ULUSAL KANSER KONGRESİ İnteraktif Olgu Sunumu KEMİK TÜMÖRLERİ . 17 yaşında bayan hasta. 2.5 yıldır sol bacakda yürürken ağrı Enfeksiyon ve dolaşım bozukluğu tedavisi uygulanmış. Son 6 aydır ağrı
DetaylıGENETİK TANI YÖNTEMLERİ. Prof.Dr.Mehmet Alikaşifoğlu
GENETİK TANI YÖNTEMLERİ Prof.Dr.Mehmet Alikaşifoğlu S Genetik Tanı Yöntemleri S Sitogenetik Tanı Yöntemleri S Moleküler Sitogenetik Tanı Yöntemleri S Moleküler Genetik Tanı Yöntemleri Sitogenetik Tanı
DetaylıRT-PCR. (reverse transckripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu) Dr Gülnur Güler
RT-PCR (reverse transckripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu) Dr Gülnur Güler RT-PCR (reverse transckripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu) mrna ekspresyon seviyelerini belirlemek için sensitiv bir metod
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Prof. Dr. Nedime Serakıncı, Yrd. Doç. Dr. Umut Fahrioğlu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü
DetaylıDERMATOFİBROSARKOM PROTUBERANS. Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği
DERMATOFİBROSARKOM PROTUBERANS Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği Dermatofibrosarkom Protuberans Dermatofibrosarkom Protuberans (DFSP), dermal
DetaylıEpidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm
BAZAL HÜCRELİ KARSİNOM Epidermal bazal hücrelerden veya kıl folikülünün dış kök kılıfından köken alan malin deri tm Nadiren met. yapar fakat tedavisiz bırakıldığında invazif davranış göstermesi,lokal invazyon,
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıAdrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar. Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD
Adrenalde sık ve nadir görülen lezyonlar Dr.Aylar Poyraz Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji AD Feokromositoma Kromafin hücrelerden köken alır 2 tip hücre içerir:kromafin hücreler ve sustentaküler
DetaylıRadyolüsent Görüntü Veren Odontojenik Tümörler Dr.Zuhal Tuğsel
Radyolüsent GörüntG ntü Veren Odontojenik TümörlerT Dr.Zuhal Tuğsel Ameloblastoma Odontojenik epitelden kökenli yavaş büyüyen, iyi huylu bir tümördür. Herhangi bir yaşta görülür, literatürde sözü edilen
DetaylıOVER KAYNAKLI MALİGN MİKST MÜLLERİAN TÜMÖRLERDE TEDAVİ YAKLAŞIMI. Mustafa ÖZGÜROĞLU Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
OVER KAYNAKLI MALİGN MİKST MÜLLERİAN TÜMÖRLERDE TEDAVİ YAKLAŞIMI Mustafa ÖZGÜROĞLU Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Malign mikst müllerian tümör Diğer isimleri Malign mikst mezodermal
DetaylıÜNİTE 19 KANSER VE GENETİK
ÜNİTE 19 KANSER VE GENETİK Prof. Dr. Gönül OĞUR 19.1. Normal Hücre-Kanser İlişkisi Vücut hücreleri, konsepsiyonu (spermin ovumu döllemesi) takiben oluşan zigotun ilk hücrelerinin defalarca tekrarlanan
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
Detaylı* Merkezimiz hafta içi ve cumartesi günleri saat 8. 30-19. 00 saatleri arasında hizmet vermektedir. * Listede yeralan tüm testler merkezimizde
GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ TEST LİSTESİ * Merkezimiz hafta içi ve cumartesi günleri saat 8. 30-19. 00 saatleri arasında hizmet vermektedir. * Listede yeralan tüm testler merkezimizde yapılmakta olup
DetaylıHER2 POZİTİF HASTALIĞA YAKLAŞIM
HER2 POZİTİF HASTALIĞA YAKLAŞIM Dr.Merih Güray Durak DEÜTF Patoloji ABD 9.Ekim.2014 İzmir Meme Hastalıkları Derneği Bilimsel Toplantısı Meme Kanserinde HER2 HER2 (human epidermal growth factor receptor
DetaylıGÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA ÖĞRENİM HEDEFİ. Mesane ve üreterin normal ve patolojik özelliklerini belirler
GÖREV Mesane ve üreter hastalıklarınd a GÖREV ANALİZİ 1. YAZILMA DÜZEYİ ulaştırılmasında kritik danışmanlık. GÖREV ANALİZİ 2. YAZILMA DÜZEYİ Mesane ve üreterin normal ve Makroskopik inceleme ve örnekleme.
DetaylıMEME KARSİNOMUNDA HER2/NEU DURUMUNU DEĞERLENDİRMEDE ALTERNATİF YÖNTEM: REAL TİME-PCR
MEME KARSİNOMUNDA HER2/NEU DURUMUNU DEĞERLENDİRMEDE ALTERNATİF YÖNTEM: REAL TİME-PCR Nuket Eliyatkın Hakan Özgür Pınar Erçetin Safiye Aktaş Ali Küpelioğlu Sunum Planı Meme Kanserinde HER2 nin yeri HER2
DetaylıEĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM I. III. KURULDERS PROGRAMI GENETİK BİLGİNİN AKIŞI- DOKUYA GİRİŞ (16 Ocak Mart 2017 )
2015 2016 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM I III. KURULDERS PROGRAMI GENETİK BİLGİNİN AKIŞI- DOKUYA GİRİŞ (16 Ocak 2017-10 Mart 2017 ) Dekan Baş Koordinatör Dönem I Koordinatörü Dönem I Koordinatör Yardımcısı
DetaylıMinimal Kalıntı Hastalık (MRD)
Minimal Kalıntı Hastalık (MRD) Doç. Dr. Müge GÖKÇE İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Çocuk Hematoloji & Onkoloji Bilim Dalı Sitomorfolojik Remisyon Kemik iliğinde %5 in altında
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Tıbbi Genetik Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Baran GENCER Oğuz GÜÇLÜ Erkam KÖMÜRCÜ Staj Eğitim Sorumlusu: Genel
DetaylıHABİS KEMİK TÜMÖRLERİNDE ORTOPEDİK CERRAHİ YAKLAŞIM. Prof.Dr.Murat HIZ İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji A.B.D.
HABİS KEMİK TÜMÖRLERİNDE ORTOPEDİK CERRAHİ YAKLAŞIM Prof.Dr.Murat HIZ İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji A.B.D. Habis Kemik Tümörleri Nadir görülen tümörler olmasına rağmen ( tüm kanserlerin
DetaylıMEME KARSİNOMLARINDA GATA 3 EKSPRESYONU VE KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİ
MEME KARSİNOMLARINDA GATA 3 EKSPRESYONU VE KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİ Aslı ÇAKIR 1, Özgür EKİNCİ 2, İpek IŞIK GÖNÜL 2, Bülent ÇETİN 3, Mustafa BENEKLİ 3, Ömer ULUOĞLU 2 1 Çorlu Devlet Hastanesi
DetaylıMOLEKÜLER TANISI DÜZEN GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ. SERPİL ERASLAN, PhD
β-talaseminin MOLEKÜLER TANISI DÜZEN GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ SERPİL ERASLAN, PhD BETA TALASEMİ HEMOGLOBİNOPATİLER Otozomal resesif (globin gen ailesi) Özellikle Çukurova, Akdeniz kıyı şeridi,
DetaylıRABDOMYOSARKOM DIŞI YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINA CERRAHİ YAKLAŞIM. Prof Dr Dündar Sabah Ege Üniversitesi
RABDOMYOSARKOM DIŞI YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINA CERRAHİ YAKLAŞIM Prof Dr Dündar Sabah Ege Üniversitesi YDS görülme sıklığı: Milyonda 15-35 NCI 1997 İyi / kötü : 100 / 1 Pediatrik rabdo dışı yds Çocuk tümörlerinin
DetaylıNAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ
NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem
DetaylıENDOMETRİAL KARSİNOM SPORADİK Mİ? HEREDİTER Mİ? Dr Ş.Funda Tanay Eren Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
ENDOMETRİAL KARSİNOM SPORADİK Mİ? HEREDİTER Mİ? Dr Ş.Funda Tanay Eren Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 26.ULUSALPATOLOJİ KONGRESİ ANTALYA 2016 Kalıtsal kanser sendromlarının tespit
DetaylıProstat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI
Prostat Tümörlerinde WHO 2016 Sınıflandırması DR. BORA GÜREL KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Giriş En son WHO sınıflandırması 2004 yılında Son 12 yılda hatırı sayılır yenilikler
DetaylıDr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi
Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi 1 Öğrenme hedefleri Metastazların genel özellikleri Görüntüleme Teknikleri Tedavi sonrası metastaz takibi Ayırıcı tanı 2 Metastatik Hastalık Total
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıEĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM I. III. KURUL DERS PROGRAMI GENETİK BİLGİNİN AKIŞI- DOKUYA GİRİŞ (15 Ocak Mart 2018 )
2017 2018 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM I III. KURUL DERS PROGRAMI GENETİK BİLGİNİN AKIŞI- DOKUYA GİRİŞ (15 Ocak 2018-9 Mart 2018 ) Dekan Baş Koordinatör Dönem I Koordinatörü Dönem I Koordinatör Yardımcısı
DetaylıGöğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Soliter Pulmoner Nodül Tanım: Genel bir tanımı olmasa da 3 cm den küçük, akciğer parankimi ile çevrili, beraberinde herhangi patolojinin eşlik
DetaylıGirişimsel olmayan prenatal tanı testi. Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Girişimsel olmayan prenatal tanı testi Prof.Dr.Mehmet Ali Ergün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prenatal tanı gebelik döneminde fetüste var olan veya ortaya çıkabilecek
DetaylıİTF
Vaka takdimi 65 yaş, E Sağ sternoklaidomastoid kas posteriorunda 3,5x2,5 cm Yoğun kontrast tutulumu gösteren metastatik lenf nodu Klinik tanı: Tiroid Ca met? İİA yapıldı Prot. No. 24738-11 Hasta başı yeterlik
Detaylı28. Ulusal Patoloji Kongresi Çıkar İlişkisi Beyanı
28. Ulusal Patoloji Kongresi Çıkar İlişkisi Beyanı 1- Sunumum ile ilgili ticari ya da finansal herhangi bir çıkar ilişkisi bulunmamaktadır. 2- Sunumum, amacını aşan herhangi bir tartışma ya da reklam içermemektedir.
DetaylıEĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM I. III. KURULDERS PROGRAMI GENETİK BİLGİNİN AKIŞI - DOKUYA GİRİŞ (15 Ocak Mart 2018 )
2017 2018 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM I III. KURULDERS PROGRAMI GENETİK BİLGİNİN AKIŞI - DOKUYA GİRİŞ (15 Ocak 2018-9 Mart 2018 ) Dekan Baş Koordinatör Dönem I Koordinatörü Dönem I Koordinatör Yardımcısı
DetaylıLafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik
LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıİNVAZİV MESANE TÜMÖRLERİ. -Patoloji- Dilek Ertoy Baydar Hacettepe Ün. Patoloji AD
İNVAZİV MESANE TÜMÖRLERİ -Patoloji- Dilek Ertoy Baydar Hacettepe Ün. Patoloji AD İnvaziv Mesane Karsinomları Mesane karsinomlarının %30 u Papiller tümörün tabanında veya içinde Karsinoma in-situ beraberinde
DetaylıAnormal Servikal Sitolojide Yönetim. Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı
Anormal Servikal Sitolojide Yönetim Dr. M. Coşan Terek Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı 2001 Bethesda Terminolojisi Skuamoz hücre Atipik skuamoz hücreler Nedeni
DetaylıSERT DOKUNUN SULU (KĠSTĠK) LEZYONU. Dr Arzu AVCI ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ TIBBİ PATOLOJİ KLİNİĞİ 17 Kasım 2011
SERT DOKUNUN SULU (KĠSTĠK) LEZYONU Dr Arzu AVCI ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ TIBBİ PATOLOJİ KLİNİĞİ 17 Kasım 2011 OLGU 9 Y, K Sağ humerus proksimali 2 yıl önce kırık Doğal iyileşmeye bırakılmış
DetaylıADENOKARSİNOMLARDA HİSTOLOJİK ALT TİPLER. Prof. Dr. Ali VERAL Ege ÜTF Patoloji A.D. 21. Ulusal Patoloji Kongresi İzmir
ADENOKARSİNOMLARDA HİSTOLOJİK ALT TİPLER Prof. Dr. Ali VERAL Ege ÜTF Patoloji A.D. 21. Ulusal Patoloji Kongresi 17.11.2011 İzmir Adenokarsinom WHO 1967 1981 Bronkojenik o Asiner o Papiller Bronkiolo-alveoler
DetaylıAdölesanda Lösemi & İnfant Lösemi
Adölesanda Lösemi & İnfant Lösemi Prof. Dr. Özcan Bör Eskişehir Osmangazi Üniversitesi TPHD OKULU 18 20 Kasım 2016 Ankara 1 Adölesanda Lösemi Dünya Sağlık Örgütü 10 19 yaşlarını Adölesan Dönemi olarak
DetaylıMATÜR T- HÜCRELİ LENFOMALAR TANISI PATOLOG GÖZÜYLE
4. ULUSAL LENFOMA MYELOMA KONGRESİ 2-5 MAYIS 2013, ANTALYA MATÜR T- HÜCRELİ LENFOMALAR TANISI PATOLOG GÖZÜYLE DR. NALAN AKYÜREK GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİ ANABİLİM DALI Matür T- Hücre ve
DetaylıMerkel Hücreli Karsinom
Merkel Hücreli Karsinom Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği IV. DOD Dermatoloji Gündemi, 3-6 Eylül 2015, Eskişehir Merkel Hücreli Karsinom
DetaylıTanı Olgularda ayrıntılı bir anemnezin ardından dikkatli bir fizik muayene ve rutin laboratuvar incelemeleri
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Göğüs Duvarı Tümörleri Primer göğüs duvarı tümörleri yumuşak doku, kemik ve kıkırdak kaynaklı olabilir. Primer malign göğüs duvarı tümörlerinin
DetaylıMikrobiyolojide Moleküler Tanı Yöntemleri. Dr.Tuncer ÖZEKİNCİ Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D
Mikrobiyolojide Moleküler Tanı Yöntemleri Dr.Tuncer ÖZEKİNCİ Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji A.D 1 Enfeksiyonun Özgül Laboratuvar Tanısı Mikroorganizmanın üretilmesi Mikroorganizmaya
DetaylıPediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı
Pediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Tıp Fak., Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Bursa Primer karaciğer kitleleri Tüm pediatrik solid tm lerin %1-4 ü ~%65 i
DetaylıDr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Testis tümörleri Erkeklerdeki kanserlerin %1 i Yıllık %3-6 artış Avrupa da her yıl 24.000 yeni vak a Testis Tümör Epidemiyolojisi İnsidans dünya genelinde
DetaylıÜst Üriner Sistem Kanserleri
Üst Üriner Sistem Kanserleri Sitopatolojinin Önemi Kutsal Yörükoğlu Dokuz Eylül ÜTF Patoloji ABD ÜROTELYUM Urogenital sinus Mezonefrik duktus KARSİNOGENEZ Klonal gelişim teorisi Alan teorisi İntraluminal
DetaylıDr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir SİSTEMATİK DEĞERLENDİRME Yorumlama dıştan içe veya içten dışa doğru yapılmalı TORAKS DUVARI Kostalar Sternum Klavikula Torasik vertebralar
DetaylıELİN YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ
ELİN YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ Çoğunlukla selim karakterde olan bu tümörlerin sadece % 1-2 si habistir. Sinovial kistler, tendon kılıfının dev hücreli tümörü, lipom, enkondrom sık görülen selim oluşumlardır.
DetaylıSternum korpusunda (en çok)
GÖĞÜS DUVARI TÜMÖRLERİ PROF. DR. REFİK ÜLKÜ D.Ü Tıp Fak Göğüs Cerrahisi Tüm primer tümörler arasında %1-1.5 Malign primer göğüs duvarı tümörleri, tüm kanser hastaları arasında %0.04 Göğüs duvarı malign
DetaylıKanser Tedavisi: Günümüz
KANSER TEDAVİSİNDE MOLEKÜLER HEDEFLER Doç. Dr. Işık G. YULUĞ Bilkent Üniversitesi Moleküler Biyoloji ve Genetik Bölümü yulug@fen.bilkent.edu.tr Kanser Tedavisi: Günümüz Geleneksel sitotoksik ilaçlar ve
DetaylıJ Popul Ther Clin Pharmacol 8:e257-e260;2011
SİTOMEGALOVİRUS (CMV) Prof. Dr. Seyyâl ROTA Gazi Ü.Tıp Fakültesi LOW SYSTEMIC GANCICLOVIR EXPOSURE AND PREEMPTIVE TREATMENT FAILURE OF CYTOMEGALOVIRUS REACTIVATION IN A TRANSPLANTED CHILD J Popul Ther
DetaylıKANSER NEDİR? ONKOGEN VE KANSER. Hücre döngüsü. Siklin-Siklin Kinaz 1/30/2012 HÜCRE DÖNGÜSÜ. Siklin Kinaz inhibitörleri BÜYÜME FAKTÖRLERİ
KANSER NEDİR? ONKOGEN VE KANSER Prof.Dr.Dildar Konukoğlu Bir hücre veya hücre grubunun kontrol dışı büyümesi ve çoğalması ve Bu hücrelerin bulundukları yerden ayrılarak farklı lokalizasyonlarda bu faaliyetlerini
DetaylıKOLOREKTAL KANSERLERİN MOLEKÜLER SINIFLAMASI. Doç.Dr.Aytekin AKYOL Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı 23 Mart 2014
KOLOREKTAL KANSERLERİN MOLEKÜLER SINIFLAMASI Doç.Dr.Aytekin AKYOL Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı 23 Mart 2014 Kolorektal Kanserler; Sunum Planı Genel bilgiler Moleküler
DetaylıKOLOREKTAL KARSİNOMA VE ÖNCÜ LEZYONLARINDA MİKROSATELLİT İNSTABİLİTESİNİN İMMÜNHİSTOKİMYASAL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ
KOLOREKTAL KARSİNOMA VE ÖNCÜ LEZYONLARINDA MİKROSATELLİT İNSTABİLİTESİNİN İMMÜNHİSTOKİMYASAL OLARAK DEĞERLENDİRİLMESİ Seher YÜKSEL 1, Berna SAVAŞ 2, Elçin KADAN 3, Arzu ENSARİ 2, Nazmiye KURŞUN 4 1 Gümüşhane
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıTÜBİTAK BİDEB LİSE ÖĞRETMENLERİ FİZİK, KİMYA, BİYOLOJİ, MATEMATİK- PROJE DANIŞMANLIĞI EĞİTİMİ ÇALIŞTAYI LİSE3 (Çalıştay 2013) BİYOLOJİ GRUP TUHAF
TÜBİTAK BİDEB LİSE ÖĞRETMENLERİ FİZİK, KİMYA, BİYOLOJİ, MATEMATİK- PROJE DANIŞMANLIĞI EĞİTİMİ ÇALIŞTAYI LİSE3 (Çalıştay 2013) BİYOLOJİ GRUP TUHAF PROJE ÖNERİSİ ADI TUHAF MATERYALLERDEN İZOLE EDİLEN DNA
DetaylıCebinizdeki Görüntü Analizi. Ki67 Proliferasyon İndeksini Belirlemek İçin Pratik Ve Basit Uygulama. Dr. Haldun Umudum Ufuk Üniversitesi, Ankara
Cebinizdeki Görüntü Analizi. Ki67 Proliferasyon İndeksini Belirlemek İçin Pratik Ve Basit Uygulama. Dr. Haldun Umudum Ufuk Üniversitesi, Ankara Giriş: Günlük patoloji pratiğinde Ki67 pozitif hücrelerinin
Detaylı