UROK 2012 Sözlü bildiri tartışma Dr. Süreyya Sarıhan - UÜTF, Radyasyon Onkolojisi AD
|
|
- Emre Gökçen
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 UROK 2012 Sözlü bildiri tartışma Dr. Süreyya Sarıhan - UÜTF, Radyasyon Onkolojisi AD S29: Melis Gültekin- Hacettepe Ün- Klivus kordomalarında robotik SRS sonuçlarımız Yerleşim yeri üst-orta klivus, alt yerleşim? Medyan doz 30 Gy/3-5 fx ile verilmiş, yeterli mi?, fx arası süre? Riskli organ dozları? Geç toksisite 2 olguda: ---- fx dozu, toplam doz ilişkisi var mı? Komorbidite var mı? İzlemde görüntüleme sıklığı? radyolojik yanıt beklentisi? LK ve GSK-HSK etkileyen faktörler? Proliferasyon marker? Bu çalışma: 12 olgu, 28 ay izlem, nüks 2 olgu (%33, ilk 2 yıl), 2 yıl PFS %73 med GSK 28 ay, 2 yıl GSK %87.5 * Aynı merkez-2000: 18 olgu, 43 ay izlem, nüks 11 olgu (% ay), 2 yıl PFS %83, 5 yıl HSK %23 med GSK 46 ay, 2 yıl GSK %95, -- <TE ve 60 Gy EBRT yetersiz bulunmuş!
2 Literatür (Perez & Brady s-2008, Sen C-ABD-2010, Ito E-Japonya-2010) Kordoma; %25-39 u clivustan gelişir. klasik-kondroid-atipik tipleri var, yaşta sık, yavaş büyür TDT ( 51 ay)- lokal invaziv, lokal nüks yüksek (>%50, med ay, %65 i ilk 2 yılda) ve 10 yıldan sonra da görülebilir, uzak met %25 * Total eksizyon şart!, agresif cer ile %25 morbidite, TE olsa bile adjuvan RT gerekli! * Tedavi yıllar içinde debulking + fx EBRT maksimal tm rezeksiyonu + SRS/partiküler RT Cerrahi: TE olguların %58 inde -- TE & STE - 5 yıl GSK %90 & %52-5 yıl nüks %42 & %59 Radyoterapi: adjuvan-nüks-primer tedavide, C+RT ile GSK fark yok, HSK artar, tm küçülmesi %10 radyodirençlidir, LK için yüksek doz odaklanmış RT/yüklü part ted - GSK-HSK *Konvans.EBRT:<40 Gy yetersiz (%20 LK) - >70 Gy (%80 LK) OAR (temp. lob nekrozu) uygulanamaz! * SRS/proton RT: tm kontrol olasılığı artar beyin sapı ve optik yapılar güvenli doz alır LK ve GSK ı olumlu etkileyen faktörler: hedef volüm 25 ml (& >25 ml ile LK %100 & %56), ekivalen uniform doz (prescr doz % si), beyin sapı tut olmaması, doz homojenitesi, Ki-67 oranı ( %6=hızlı büyüme, %10-nüksle ilişkili), üst-orta yerleşim, <30-40 yaş, erkek cinsiyet, KPS >80, TE, high-let RT * Di Maio S-ABD-2011-meta-analiz: 23 çalışma, 807 olgu, 5 yıl GSK %78.4, HSK %50.8, TE ile -- 5 yıl HSK %20.7 daha fazla, STE ile 3.83 kat nüks, 5.85 kat ölüm, Adjuvan RT ile yıl GSK değişmemiş, 5 yıl HSK carbon iyon > GK-SRS üstün, * Amichetti M-İtalya-2009-sistematik review: Konv. foton RT: 10 çal., 191 olgu med 52.7 Gy, 65 ay izlem, 5 yıl GSK %53.5, LK %33.5, kompl %0-5 St fx RT:1 çal., 45 olgu, med 56 cm3, 66.6 Gy, 27 ay izlem, 5 yıl GSK %82, LK %50, kompl %2.2 SRS: 5 çal., 109 olgu, 21 cm3, 15.4 Gy, 56 ay izlem, 5 yıl GSK %75, LK %56, komp %3 (%0-33) Proton RT: 7 çal., 169 olgu, GyE, 46 ay izlem, 5 yıl GSK %80, LK %69, geç toks % G3-4 YE %7 (temp lob nekrozu %10, 5 yıl küm %13, hipofiz yet %13-15) GyE ile %1, 70 GyE ile %5 YE İyon RT: 4 çal, 206 olgu, GyE, 38 ay izlem, 5 yıl GSK %80, LK %64, kompl %20, yeni çal. da daha az
3 Literatür Cyberknife: Çerçevesiz kullanım, kritik organlara yakın tm. de avantaj, <1 mm doğruluk oranı, non-izosentrik -- konformal ted sağlar - total prescr. doz Gy, 1-35 cm3 tm vol. uygun CI: prescr. izodoz volümü/ hedef volüm (ideali , <2) Coverage index: hedef % volümü/ prescr. izodozu alan volüm İzodoz hattı: medyan %75 (%60-84) Homojenite Index: max doz/prescr doz 2 * Henderson-2009: 18 olgu, clivus (7) + vertebra, adj EBRT + nükste CK-SRS Gy/4-5 fx ay ve 6 ay ara ile görüntüleme, %39 nüks (16 ay) En önemli PF: tümör vol. %95 lik izodoz içinde kalması ve tümörün aldığı minimum doz Farklı RT şema-etkinliği sorgulanmış: α/ (<4 Gy) olan tmler hipofx RT e duyarlı 5 yıl LK: Konv >60 Gy ile %60 -- GK-SRS: 15 Gy % Gy % Gy/5 fx % Gy /2 Gy fx = 16 Gy/tek fx veya 35 Gy/5 fx eşit olup α/ =2.45 bulunmuştur α/ =2.45 kullanıldığında EBRT BED: 30 x 2 Gy/fx = 109 Gy CK-SRS BED: 5 x 7 Gy/fx = 135 Gy PBRT BED: 38 x 2 Gy/fx = 138 Gy (76 GyE için) Doz artırımı CK-SRS BED 5 x 8 Gy = 171 Gy önerilmiştir (MSS için α/ = 2.2 (TD%1 kompl için) EBRT-54 Gy ile BED 98 Gy iken, CK-SRS ile 5 mm sınırla alındığında her 1 mmde %10 doz düşüşü ile (5 x 8 Gy) BED 76 Gy olmaktadır) Henderson-2009: 40 Gy/5 fx, 5 yıl GSK %74 (DSS %89), 5 yıl LK %59, G3-4 YE yok! PTV=CTV+1 cm, CI:1.67, med coverage index %90.9, med CTV 128 cc Sunulan bildiri-2012: 30 Gy/5 fx, 2 yıl GSK %87.5, 2 yıl LK %67, 2 nekroz (%17) PTV=CTV+2 mm, CI:1.7, HI:1.4,med izodoz %71, med CTV 26 cc
4 S30: Banu Atalar- Acıbadem Ün Yeterli sayıda hasta, 2 yıllık lokal başarısızlık (nüks) %11 Başlık: Beyin metastazlarının rezeksiyonu sonrası kavite hacim dinamikleri ve rezeksiyon kavitesinin stereotaktik radyocerrahisinin zamanlaması Sonuç: cerrahi sonrası 1-2 hf.dan fazla bekletilmesi yarar sağlamamış (hacim değ? CI?, kavite küçülmesi? toksisite?, LK?, GSK?) * Çalışma aralığı? * Hasta seçim kriterleri? * Hangi tedavi cihazı kullanıldı? Primer tm kontrolde mi? Ekstrakranyal başka metastaz var mı? Beyin met yerleşim yeri? Doz seçimi neye göre?, izodoz seçimi neye göre? Hastaların 1-2 hf dan fazla bekletilmesinin yararı olmadı demek için aynı hastada aralıklı görüntüleme yapılması gerekir! ----Bu çalışmada 2 hf önce & 2 hf sonra ted edilenler karşılaştırılmış! Sonuç kısmındaki 1-2 hafta kesin bir ifade değil! CI arttıkça lokal başarısızlık artıyor mu? Marjinal nüks? Uzak nüks? Toksisite? İzlem süresi?
5 Çalışmanın baz alındığı lit: Kocher M-2011-EORTC , 359 olgu, rand çalışma C + gözlem ile LK % SRS + gözlem ile LK %69 C + WBRT ile LK % SRS + WBRT ile LK %81 C + SRS yok! Tek beyin metastazında Cerrahi ile GSK avantajı gösterilmiş olup lokal-uzak beyin nüksünü azalttığı ve nörolojik ölümleri önlediği için postop WBRT standarttır ancak WBRT ile NK fonksiyon kötüleşir (Sun A-2011, KHDAK PKI 30 Gy/15 fx & gözlem --- NKF azalma) (Kocher M geç YE gözlem & WBRT fark yok, ancak öğrenme-hafıza değerlendirilmemiş) (Chang EL SRS +WBRT & SRS ayda öğrenme-hafıza fonks %52 azalma) Rezeksiyon kavitesi SRS --- RPA <3, KPS >%70, 3 met olanlarda alternatif bir RT seçeneğidir * Kelly PJ-ABD çalışmayı özetlemiş: [ABD: Solthys SG-2008, Karlovits BJ-2009, Do L-2009, Jagannathan J-2009, Hwang SW-2010, Kanada: Mathieu D-2008, Japonya: Iwai Y-2008] Bu çalışmalarda; med doz 18 Gy (15-19 Gy), hedef volüm 9.1 ml ( ml), LK %74- %100 (lokal nüks 7.4 ay), uzak beyin nüksü %28-63 (8-13 ay), med GSK 15 ay --- olup WBRT kullanımının %70 azaltılabileceği belirtilmektedir rezeksiyon kavite SRS ile geç Grad 4-5 YE görülmemiş, %11 steroid gereksinimi, %4.2 nekroz
6 Hedef volüm tanımı, sınır, optimal doz, uygulama zamanı tartışmalı! Sınır: yok, 1 mm, 2 mm, 2-3 mm -- LK ve radyonekroz dengesi -- CI arttıkça, lokal nüks azalır! toksisite artar! * Nataf F-2008: 2 mm sınır ile LK artmış ancak kompl % %19.6 a artmış * Noel G-2003: 1 mm sınır ile kompl. artmadan 2 yıl LK artışı bildirilmiş Sınır için randomize çal gerekli! Doz-fx: 2 cm için 18 Gy kullanılmış (RTOG 90-05), PTV nin %99 unun prescription dozu kapsaması önerilir, - ancak tm yokluğunda rezeksiyon kavite mikroskopik yayılım dozu? -- tm >3 cm, irregüler konturlu ise fx SRS önerilir --- frameless teknik konforlu Zaman: Cerrahi sonrası kavite küçülmesi ile SRS nin daha küçük hedefe verilmesi amaçlanır (rutin 3-6 hf) ancak bekleme süresi içinde tümör progresyonu da olabilir (Kelly PJ-2012 çal: %11) ASTRO bildirileri (Jarvis-Delly): ort günde kavite küçülmesi %20-23 Bu çalışmada ort 16 günde %33 küçülme İzlem: Görüntüleme ile nüksün erken yakalanması, salvaj tedavisi amaç izlem yoksa SRS önerilmez LK açısından, tanı-met arası süre, met sayısı, histoloji, >3 cm tm çapı -- önemli 1 yıl WBRT gereksinim % rezeksiyon kavite SRS WBRT kullanımını * Jensen CA-ABD-2011: 1 yıl lokal nükssüz GSK %82, yeni nükssüz GSK %31, nörolojik-defisitsiz GSK %67 Uygun hastalarda beyin metastazlarında: C + SRS faydalı WBRT salvaj için saklanmalı! randomize çalışma yapılmalı! (WBRT & SRS)
7 S31: Ömer Sağer-GATA- Beyin metastazlarında non-invaziv SRS Sonuç: Non-invaziv immobilizasyon IGRT ile güvenle uygulanabilir ve hasta konforunu artırır, YK e katkı sağlar Yorum: çalışma aralığı? primer amaç? sadece hasta konforu mu? invaziv immobilizasyona göre LK farkı olup olmadığı, alan içi, marjinal, uzak beyin nüks? hangi cihaz? hedef volüm? Sınır? toplam doz, fx dozu?, fx sayısı? fx arası süre? eşzamanlı birden fazla SRS var mı? önce cerrahi/wbrt var mı? CI, HI, CTV? PTV? sınır? intra-fx düzeltme de ölçülebilir miydi? tedavi süresi? frame li olgularla, frame siz olgular karşılaştırılabilirdi! izlem süresi, LK? toksisite? GSK? prognostik faktörler? salvaj tedavi gerekliliği ve zamanı?
8 Literatür Non-invaziv SRS yöntemleri ile; daha kısa sürede tedavi, fraksiyone tedavi, hasta konforu amaçlanır set-up doğruluğunun sağlanması önemlidir LİNAC-bazlı non-invaziv SRS; Hasta pozisyonu ve hedef lokalizasyon sistemi + TPS ile uygulanabilir -- Robotik tilt modüle (RTM) ile longitudinal ve lateral rotasyonlar, masa hareketi ile translasyonel ve vertikal (izosentrik) hatalar düzeltilerek 6DOF tedavi sağlanabilir -- Set-up tolerans limitleri: translasyonel 1 mm, rotasyonel içinde olmalıdır GTV + sınır ile CTV/PTV tanımlandıktan sonra -- %80 lik izodoza prescr dozun verilmesi hedeflenir * Gevaert T-Belçika-2011: 40 olgu, 66 met, BrainLAB frameless maske ile 6DOF robotik couch PTV= GTV+3mm, tek fx 20 Gy (%80 izodoza), 5 coplanar dinamik ark (izodoz konformitesi, sağlıklı doku korunması) mean 6.5 cm3 volüm --- tedavi süresi 15 dk * Mean translasyonel set-up hataları: -- lateral 0.06 mm (SD 0.99), - long 0.41 mm (SD 1.19), - vertikal mm (SD 1.58) (lateral-long fazla) -- 3D şift (3 yöndeki hataların kareleri toplamının karekökü) 1.91 mm (SD 1.25) * Mean rotasyonel set-up hataları: -- vertikal (SD 1.03), - long (SD 0.82), - lateral (SD 0.72) (long daha fazla) Olguların %97 sinde set-up hataları translasyonel 1mm, rotasyonel içinde kalmış! * Tedavi bitiminde intrafx hataları: Mean translasyonel 3D şift 0.58 mm (SD 0.42) (long daha fazla), Mean rotasyonel hata: vertikal (SD 0.35), - long (SD 0.31), -lateral (SD 0.33) Olguların %14 ünde intrafx hareket >1 mm aşmış, %27 sinde rotasyonel hareket >0.5 0 aşmış mean CI 6 DOF ile 0.68 iken -- 4 DOF ile 0.59 a inmiş %80 prescr izodoz (V20) --- 6DOF ile PTV kapsanması %100 iken DOF ile %5 kayıp olmuş (0.95) 18 Gy ile bu oranlar 6DOF ile 0.97 (%3 kayıp) -- 6DOF robotik couch sistem translasyonel-rotasyonel setup hatalarını azaltıyor --
9 Literatür Bu bildiride; * Mean translasyonel set-up düzeltmeleri: - lateral 0.5 mm (SD 0.7) - long. 0.6 mm (SD 0.7) - vertikal 0.4 mm (SD 0.5) - 3D 1.1 mm (SD 1.1) -%75 percentil sırasıyla -- lateral-long-vertikal-3d 1.1 mm, 1.1 mm, 1 mm, 1.6 mm * Mean rotasyonel set-up düzeltmeleri: - X için (SD 1.1) - Y için (SD 1.1) - Z için (SD 1.2) SIR 4 olanlar tedaviye alınmış Kabul edilebilir sınırlar içinde! * Koyfman SA-2010: med RPA 2, SIR 4, GPA 1.5 SIR (yaş 50, KPS >70, sist hastalık yokluğu, tm vol <5 cm3, met sayısı 1 her biri 2 puan) --- SIR 1-3 GSK 2.91 ay ay ay RPA (KPS 70, primer kontrolde, yaş <65, sadece beyin met - RPA 1) --- RPA ay ay ay GPA (histolojiye göre yaş <50, KPS , met sayısı 1, ekstrakranyal met yok- her biri 1-4 puan arası) --- GPA ay 3 7 ay ay ay
10 Literatür (Muacevic A-Almanya 2010, Nath SK-ABD-2010, Breneman JC-ABD-2009, Minniti G-İtalya-2011, Koyfman SA-ABD-2010) Frame li-frame siz tedavileri karşılaştıran çalışmalarda; * Frame li tedavide de hareket olmasına rağmen (sistematik vertikal deviasyon 0.5 mm) gözardı edildiği ve PTV sınırının ihmal edildiği, oysa hedefin 1-2 mm sınırla alınması ile LK ve toksisite oranlarının karşılaştırılabilir olduğu bildirilmektedir [PTV 1 mm yerine 3 mm alınırsa hedef volüm 3 kat artıyor ve >10.9 cm3-12 Gy ile 1 yıl nekroz %47 (Blonigen BJ-2010, Minniti G-2010)] * Frame siz tedavilerde; set-up hatalarının 3 mm e dek oluşabileceği, planlama CT kesit kalınlığının 3 mm.den 1.5 mm.e inmesi halinde baş lokalizasyon doğruluğunun 2 kat arttığı, ayrıca tedavi sırasında 5 dk aralarla görüntü alınmasının set-up hatalarını düzelttiği vurgulanmaktadır * Ramakrishna N-2010: mm şift frame li ile %3 & frame siz ile % hedef volüm <5 mm ise frame tercih edilmeli * Frame siz tedavide -- tedavi süresi avantajı vardır --- med 21 dk (<40 dk) * Doz: RTOG e göre (15 Gy-20 Gy/tek fx ) --- >18 Gy ile 1 yıl FFP %77 -- %90 a çıkar * YE: %5-%9.6 nekroz * 1 yıl LK oranları %76-%95, uzak beyin kontrolü %38-67, * 1 yıl GSK oranları %38-58, * PF (LK): hedef volüm [ 2 & >2 cm %81 & %36, <0.2 cm3, 1.5 & >1.5 cm %98 & %90], doz 18 Gy * PF (GSK): KPS >70, RPA I-II, SIR (score index for RS), GPA (graded prognostic score), küçük tm volümü, ekstrakranyal hastalık yokluğu, * Lawson JD-ABD-2010: multipl-irregüler lezyonlarda tek izosenter lı IMRT bazlı RS Gy/tek fx (8-12 ışın/tek izosentr) --- iyi doz konformitesi, organ korunması, kolay planlama, kolay set-up verifikasyonu, kabul edilebilir tedavi süresi (<60 dk) --- Frame li tedavi = Frame siz tedavi, etkin-güvenli-doğru! ---
YÜKSEK DERECELİ GLİAL TÜMÖR TEDAVİSİNDE GÜNCEL YAKLAŞIM. Dr. Melek Nur Yavuz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
YÜKSEK DERECELİ GLİAL TÜMÖR TEDAVİSİNDE GÜNCEL YAKLAŞIM Dr. Melek Nur Yavuz Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD Yüksek Dereceli Glial Tümör SSS tümörlerinin %8-12 Anaplastik astrositom
DetaylıYinelemiş Yüksek Dereceli Beyin Tümörlerine Yaklaşım. Dr. Yıldız Yükselen GÜNEY Ankara Onkoloji E.A.H Radyasyon Onkolojisi Kliniği
Yinelemiş Yüksek Dereceli Beyin Tümörlerine Yaklaşım Dr. Yıldız Yükselen GÜNEY Ankara Onkoloji E.A.H Radyasyon Onkolojisi Kliniği Modern radyoterapi teknikleri ile ikinci seri ışınlama yinelemiş YDG larda
DetaylıAkciğer SBRT Planlama Ve Plan Değerlendirme. Fiz.Müh.Yağız Yedekçi Hacettepe Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D
Akciğer SBRT Planlama Ve Plan Değerlendirme Fiz.Müh.Yağız Yedekçi Hacettepe Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D Erken Evre KHDAK da SBRT SBRT SBRT öncesi SBRT sonrası 6. ay AKCİĞER SBRT Küçük Alan Dozimetresi
DetaylıBEYIN METASTAZLARINDA RADYOCERRAHI. Dr. Faruk Zorlu Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anablim Dalı
BEYIN METASTAZLARINDA RADYOCERRAHI Dr. Faruk Zorlu Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anablim Dalı EVET Beyin metastazları en sık görülen intrakranial tümördür ( Primer beyin tümörlerinin
DetaylıCYBERKNİFE TEDAVİ METODLARI VE KLİNİK UYGULAMALARI
CYBERKNİFE TEDAVİ METODLARI VE KLİNİK UYGULAMALARI Med. Fiz. Uzm. Nadir KÜÇÜK Özel Anadolu Sağlık Merkezi 23 Kasım 2013 Departman Tarih İÇERİK Cyberknife Genel Bakış Cyberknife Tedavi Metodları İntrakraniyal
DetaylıBeyin metastazlarında RT: lokal ted +/-geniş alan? Dr.Meriç ŞENGÖZ Acıbadem Üni.Kozyatağı Hast.
Beyin metastazlarında RT: lokal ted +/-geniş alan? Dr.Meriç ŞENGÖZ Acıbadem Üni.Kozyatağı Hast. Tartışmalı konu Beyine oligometastazlı (1-3) hastalara lokal tedavi (cerrahi ya da radyocerrahi )sonrasında
DetaylıDr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Dr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı SBRT Endikasyonları Tedavi öncesi endikasyon değerlendirilmesi Cerrahi, Brakiterapi ve eksternal RT seçenekleri
DetaylıMESANE KORUYUCU YAKLAŞIM. Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D.
MESANE KORUYUCU YAKLAŞIM Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. Kanser tedavisinde multidisipliner organ koruyucu yaklaşım: Meme kanseri Anal kanal kanseri Larinks kanseri Prostat kanseri
Detaylıİntrakranyal Yerleşimli Tümörlerin CyberKnife ile Tedavisinde Göz Lensi ve Tiroid Dozlarının Araştırılması
İntrakranyal Yerleşimli Tümörlerin CyberKnife ile Tedavisinde Göz Lensi ve Tiroid Dozlarının Araştırılması Necla KURT UÇAR, Gönül KEMİKLER İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü Giriş Stereotaktik radyocerrahi (SRC)
DetaylıAKCİĞER TÜMÖRLERİNDE RE-İRRADYASYON. Prof. Dr. Mustafa Cengiz Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
AKCİĞER TÜMÖRLERİNDE RE-İRRADYASYON Prof. Dr. Mustafa Cengiz Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Çıkar çatışmam yok Kongre desteğini saymazsanız mcengiz@hacettepe.edu.tr
DetaylıBAŞ-BOYUN TÜMÖRLERİNDE CYBERKNIFE UYGULAMALARI. HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI Kemal ERDOĞAN Radyoterapi Teknikeri
BAŞ-BOYUN TÜMÖRLERİNDE CYBERKNIFE UYGULAMALARI HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI Kemal ERDOĞAN Radyoterapi Teknikeri CYBERKNIFE Robotik radyocerrahi sistem Cerrahiye alternatif
DetaylıGamma Knife Tabanlı Intracranial SRS - II-
Gamma Knife Tabanlı Intracranial SRS - II- Ana Başlıklar 1-SRS tedavilerinde Gamma knife üstün sabitleme sistemine sahiptir. 2-Linac tabanlı SRS cihazlarında mekanik doğruluğun GK ile karşılaştırılması
DetaylıQuantec Özefagus kanseri Mide kanseri Hepatobilier ve pankreas kanseri Kolorektal kanser
Quantec Özefagus kanseri Mide kanseri Hepatobilier ve pankreas kanseri Kolorektal kanser Radyasyon tolerans dozu aşılmışsa Organ fonksiyonu bozulmuşsa EK TEDAVİ SAKINCALI İlk RT dozu İlk RT volümü Tedaviler
DetaylıPEDİATRİK TÜMÖRLERDE İKİNCİ SERİ IŞINLAMA Dr. Ahmet Dirier Gaziantep Üniversitesi
PEDİATRİK TÜMÖRLERDE İKİNCİ SERİ IŞINLAMA Dr. Ahmet Dirier Gaziantep Üniversitesi Başlıca Çocukluk Çağı Tümörleri Lenfoma Ewing's ve diğer sarkomlar Wilms Tümörü Baş-Boyun Kanserleri Nöroblastom SSS Tümörleri
DetaylıLOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE
LOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE NEOADJUVAN KıSA DÖNEM VE UZUN DÖNEM KEMORADYOTERAPI SONRASı HAYAT KALITESI DEĞERLENDIRILMESI SORUMLU ARAŞTIRMACI: Prof.Dr.ESRA SAĞLAM YARDIMCI ARAŞTIRMACI: Dr. ŞÜKRAN ŞENYÜREK
DetaylıEvre III KHDAK nde Radyoterapi
Evre III KHDAK nde Radyoterapi Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. 20. UKK, 2013, Antalya Evre III Alt Grupları IIIA 0 : N2 tutulumu yok (T3N1, T4N0-1) IIIA 1 : Rezeksiyon spesimeninde
DetaylıKHDAK IMRT sinde Tedavi Planlama Sistemlerinin Monte Carlo Yöntemi ile Karşılaştırılması
KHDAK IMRT sinde Tedavi Planlama Sistemlerinin Monte Carlo Yöntemi ile Karşılaştırılması Türkay TOKLU 1, Bahar DİRİCAN 2, Necdet ASLAN 1 1 Yeditepe Üniversitesi, Fizik Bölümü 2 Gülhane Askeri Tıp Akademisi,
Detaylıİstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Radyofizik Bilim Dalı. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
* Nazmiye Dönmez K. 1, Derya Yücel 1, Aydın Çakır 1, Merdan Fayda 2, Nergiz Dağoğlu 2, Musa Altun 2, Rasim Meral 2, Hatice Bilge 1 1 İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Radyofizik Bilim Dalı
DetaylıUROK 2012 Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 e Bir Bakış. Doç. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN Özel Universal İtalyan Hastanesi Radyasyon Onkolojisi
UROK 2012 Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 e Bir Bakış Doç. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN Özel Universal İtalyan Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Sözlü Sunum 32, 33 ve 34 Öncelikle 10. UROK kongresinde bana bu fırsatı
DetaylıKüçük Hücreli Akciğer Kanserlerinde Radyoterapi. Dr. Meltem Serin
Küçük Hücreli Akciğer Kanserlerinde Radyoterapi Dr. Meltem Serin Sınırlı hastalıkta radyoterapi Yaygın hastalıkta radyoterapi Sınırlı hastalıkta radyoterapi Torakal radyoterapide tartışmalı konular Proflaktik
DetaylıSantral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi. Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013
Santral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013 RT nin yeri varmı? RT endike ise doz ve volüm? Hangi teknik? Kurtarma tedavisinde RT?
DetaylıJinekolojik Kanserli Hastaların Tedavisinde, Farklı Planlama Tekniklerinin Dozimetrik ve Radyobiyolojik Karşılaştırması
Jinekolojik Kanserli Hastaların Tedavisinde, Farklı Planlama Tekniklerinin Dozimetrik ve Radyobiyolojik Karşılaştırması Aysun İNAL, Evrim DUMAN, Aycan ŞAHİN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyasyon
DetaylıGeniş cerrahi rezeksiyonlara rağmen lokal ileri evrede GS %40-90 LRNüks ve buna bağlı olarak %80 ölüm 20.
Geniş cerrahi rezeksiyonlara rağmen lokal ileri evrede GS %8-34@5-yıl %40-90 LRNüks ve buna bağlı olarak %80 ölüm 4-yıllık takip NEJM,2001 Medyan 10-yıllık takip sonuçları KRT lokal bölgesel nüksü azaltarak
DetaylıDr. Fiz. Nezahat OLACAK
Slide 1 VOLUMETRİK AYARLI ARK TERAPİ (VMAT) Dr. Fiz. Nezahat OLACAK E.Ü. Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Slide 2 VMAT Tedavi Cihazının Teknik Özelliklerinin Tedavi Planına Etkisi Maksimum lif hızı
DetaylıNazmiye Dönmez 1, Derya Yücel 1, Murat Okutan 1, Merdan Fayda 2, Musa Altun 2, Rasim Meral 2, Hatice Bilge 1
Nazmiye Dönmez 1, Derya Yücel 1, Murat Okutan 1, Merdan Fayda 2, Musa Altun 2, Rasim Meral 2, Hatice Bilge 1 1 İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Tıbbi Radyofizik Bilim Dalı 2 İstanbul Üniversitesi
DetaylıBAŞ BOYUN KANSERLERİNDE ADAPTİF RADYOTERAPİ. Medikal Fizik Uzmanı Yonca YAHŞİ
BAŞ BOYUN KANSERLERİNDE ADAPTİF RADYOTERAPİ Medikal Fizik Uzmanı Yonca YAHŞİ GİRİŞ Baş boyun tümörleri için radyoterapi alan hastanın anatomisi tedavi süresince anlamlı olarak değişir. Tümörün büyümesi
DetaylıMeme Kanseri Planlama Tecrübesi ( 3D konformal planlama + field-in-field ) Bülent Yapıcı Acıbadem Maslak Hastanesi
Meme Kanseri Planlama Tecrübesi ( 3D konformal planlama + field-in-field ) Bülent Yapıcı Acıbadem Maslak Hastanesi CT çekimi Baş karşı tarafta Açı, gövde yere paralel olacak şekilde ( genelde CT ye sığacak
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
Detaylıgiriş evre IV akciğer ca : KHDAK % 39 (2006 NCI ; SEER) 2 yıl sağkalım = % 5! prognostik faktörler : performans ve kilo kaybı metastaz sayısı??
giriş evre IV akciğer ca : KHDAK % 39 (2006 NCI ; SEER) 2 yıl sağkalım = % 5! prognostik faktörler : performans ve kilo kaybı metastaz sayısı?? KÜRATİF LOKAL TED? AGRESİF PALYASYON! PET ÖNCESİ PET evre
DetaylıProstat Kanseri Radyasyon Onkolojisi Güncel Literatür. Dr Cem Önal Başkent Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD
Prostat Kanseri Radyasyon Onkolojisi Güncel Literatür Dr Cem Önal Başkent Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD Kanıta dayalı tıp Prostat RT çalışmaları Dozimetrik çalışmalar Doz arttırım çalışmaları Farklı
DetaylıRADYOTERAPİDE PLANLAMA. Dr Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Mart 2015
RADYOTERAPİDE PLANLAMA Dr Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Mart 2015 Çevre sağlıklı dokuya mümkün olan en az dozu vermek Hedef volümde homojen maksimum doza ulaşmak Volüm tanımlama Doz spesifikasyonu
DetaylıRadyoterapi Tedavi Planlarının Değerlendirilmesi ile İlgili Protokoller
Radyoterapi Tedavi Planlarının Değerlendirilmesi ile İlgili Protokoller Doç.Dr.Bahar Dirican GATA Radyasyon Onkolojisi AD 21 Mart 2015 - Ankara 13 Haziran 2015 - İzmir Medikal Fizik Derneği Eğitim Toplantısı
DetaylıRadikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem
Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Günün Menüsü 1. Adjuvan Radyoterapi Rasyonel/Kanıt Kimin için? Doz? Toksisite Androjen Deprivasyonu 2.Kurtarma Radyoterapisi
DetaylıSpinal Tümörlerde SRC/SBRT. Ufuk ABACIOĞLU ufuk@abacioglu.com Neolife Tıp Merkezi
Spinal Tümörlerde SRC/SBRT Ufuk ABACIOĞLU ufuk@abacioglu.com Neolife Tıp Merkezi Spinal SRC/SBRT Spinal metastazlar (Kemik-yumuşak doku) İntradural extramedullar Meningioma Schwannoma Neurofibroma İntramedullar
DetaylıDr. Gönül Kemikler İ. Ü. Onkoloji Enstitüsü
Dr. Gönül Kemikler İ. Ü. Onkoloji Enstitüsü Radyoaktif kaynakların Vücut boşluklarına Tümörün içine Tümörün yakınına kalıcı geçici olarak yerleştirilerek yapılan bir yakın mesafe tedavisidir. X.Ulusal
DetaylıGastrointestinal Malinitelerde Stereotaktik Radyocerrahi/terapi. Dr. Banu Atalar Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Acıbadem Üniversitesi Istanbul
Gastrointestinal Malinitelerde Stereotaktik Radyocerrahi/terapi Dr. Banu Atalar Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Acıbadem Üniversitesi Istanbul Sunum planı Karaciğer Primer Kc Tümörleri (HCC) Kc metastazları
DetaylıDr. Ferah Yıldız Hacettepe Üni. Tıp Fak Radyasyon Onkolojisi ABD
Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üni. Tıp Fak Radyasyon Onkolojisi ABD Jinekolojik tm lerde reirradiasyon Jinekolojik tümörlerde rekürrens özellikleri Pelvik rekürrensde tedavi seçenekleri Reirradiasyon başarı
DetaylıProstat Radyoterapisinde İntraprostatik Boost - SIB. Dr. Cem Önal Başkent Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD
Prostat Radyoterapisinde İntraprostatik Boost - SIB Dr. Cem Önal Başkent Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD Lokal nüks - 1 60 y 1/2005 ct3 prostat ca, GS 3+4 vpsa? 2.2005 3.2005 60 Gy prostat RT +
DetaylıDERYA ÇÖNE. Radyoterapi Teknikeri Kozyatağı Acıbadem Hastanesi Radyoterapi Bölümü
DERYA ÇÖNE Radyoterapi Teknikeri Kozyatağı Acıbadem Hastanesi Radyoterapi Bölümü Görüntü rehberliğinde RT uygulayacak teknikerler Anatomik bölge, tedavi planı ve tedavi uygulama tekniğine göre farklı görüntüleme
DetaylıRadyoterapi Tedavi Planlarının Optimizasyon Problemleri
Radyoterapi Tedavi Planlarının Optimizasyon Problemleri Doç.Dr. Bahar Dirican GATA Radyasyon Onkolojisi AD 21 Mart 2015 Ankara 13 Haziran 2015 İzmir Medikal Fizik Derneği Eğitim Toplantısı Tedavi Planlama
DetaylıMide Tümörleri Sempozyumu
Mide Tümörleri Sempozyumu Lokal İleri Hastalıkta Neoadjuvan Radyoterapi ve İORT Prof. Dr. Ahmet KİZİR İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü 17 Aralık 2004 İstanbul Neoadjuvan Radyoterapi Amaç : Lokal ileri hastalıkla
DetaylıRADYOTERAPİDE VOLÜM TANIMLAMALARI DR. FADİME AKMAN DEÜTF RADYASYON ONKOLOJİSİ
RADYOTERAPİDE VOLÜM TANIMLAMALARI ICRU 50 ve 62 DR. FADİME AKMAN DEÜTF RADYASYON ONKOLOJİSİ Haziran 2010 ICRU:International Commission on Radiation Units and Measurements 1973 ICRU 23: Tek yönlü fotonla
DetaylıAkciğer Radyoterapisinde RPM. Berna Savaş Özel Onkomer Onkoloji Merkezi, İzmir
Akciğer Radyoterapisinde RPM Berna Savaş Özel Onkomer Onkoloji Merkezi, İzmir Özel Onkomer Onkoloji Merkezi (1997- ) 3 Boyutlu Konformal Radyoterapi(2000- ) Dinamik IMRT (Yoğunluk Ayarlı Yoğunluk Ayarlı)
DetaylıAkciğer SBRT Planlamalarında Hareket Takibi
Akciğer SBRT Planlamalarında Hareket Takibi Cemile Ceylan Anadolu Sağlık Merkezi Stereotaktik Radyo Cerrahi ve Radyobiyoloji Kursu 20 Haziran 2014 Klinik Gereklilik Hareketin Belirlenmesi Solunum Takipli
DetaylıSunum planı. Kranyal ve spinal vasküler hastalıklarda radyocerrahi. Radyasyonun damarlar üzerindeki etkileri. Radyasyonun damarlar üzerindeki etkileri
Kranyal ve spinal vasküler hastalıklarda radyocerrahi Dr. Ömer Uzel Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Sunum planı Radyasyonun damarlar üzerindeki etkisi Radyocerrahi İntrakranyal
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde Stereotaktik Beden Radyoterapisi
Erken Evre Akciğer Kanserinde Stereotaktik Beden Radyoterapisi Dr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Akciğer kanseri dünyada ve Türkiye de en sık görülen
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞI TÜMÖRLERİNİN HEDEF HACİM TANIMLAMALARI. Dr. Aylin Fidan Korcum
ÇOCUKLUK ÇAĞI TÜMÖRLERİNİN HEDEF HACİM TANIMLAMALARI Dr. Aylin Fidan Korcum 10. UROK- ANTALYA 2012 Çocukluk Çağı Tümörlerinin Tedavisi için 1 NUMARALI KURAL Tecrübeli Ekip=Cerrah, Pediatrik onkolog, Radyasyon
DetaylıPROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ
PROF.DR. KADİR BAYKAL GATA HAYDARPAŞA EĞİTİM HASTANESİ ÜROLOJİ KLİNİĞİ Lokalize prostat Ca: 1-radikal prostatektomi 2- radyoterapi RP sonrası rezidü PSA olmaması gerekir. PSA nın total olarak ortadan kaldırılmasından
DetaylıMeme Kanserinde Hipofraksiyonasyon. Hipofraksiyonetüm meme RT. Dr Merdan Fayda
Meme Kanserinde Hipofraksiyonasyon Hipofraksiyonetüm meme RT Dr Merdan Fayda 1900-1920 Masif doz Radyasyon hasarı hücresel metabolizma ile olur. Hızlı büyüyen tümör bağ dokusundan daha hızlı iyileşir.
DetaylıHodgkin lenfoma tedavisinde Radyoterapinin Rolü. Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Hodgkin lenfoma tedavisinde Radyoterapinin Rolü Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD 15-30 yaş arası ve > 55 yaş olmak üzere iki dönemde sıklık artışı (+) Erkek ve kadınlarda en
DetaylıProstat Ca. Dr. Didem Karaçetin
Prostat Ca Dr. Didem Karaçetin Anatomi Mesanenin altında, Rektumun ön komşuluğunda yerleşmiştir. Yaklaşık ceviz büyüklüğünde bir salgı bezidir. Üretra kanalı ve üretral sfinkter prostatın içinden geçer
DetaylıIMRT (YOĞUNLUK AYARLI RADYOTERAPİ)
IMRT (YOĞUNLUK AYARLI RADYOTERAPİ) Dr. Kadir Yaray Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi KAYSERİ CT Simülasyon 3D Tedavi Planlama Konformal Radyoterapi Uygulamaları CT nin keşfi; 1993
DetaylıDr. Zeynep Özsaran. E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD
Dr. Zeynep Özsaran E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD Son cümle: Geçmiş yıllarda yapılan randomize çalışmalarda endometrium kanserinde RT nin rolü tanımlanmıştı Ancak eksternal RT nin yeri yüksek risk faktörlü
DetaylıMeme Kanserinde Reirradiasyon
Meme Kanserinde Reirradiasyon Dr. Nuran Beşe 1. Başkent Radyasyon Onkolojisi Günleri 30 Kasım 2012-Başkent Üniversitesi ADANA Meme koruyucu cerrahi + RT sonrası lokal nüks: %5-20 (NSABP,Milan, EORTC, NCI,
DetaylıNeoadjuvan Tedavi Sonrası RT. Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Neoadjuvan Tedavi Sonrası RT Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Neoadjuvan Tedavi: Kime? Lokal ileri evre meme Ca (Evre IIB T3 IIIC) Rekürrens riski
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıLokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı
Lokal Hastalıkta Hangi Hasta Opere Edilmeli? Doç. Dr. Serdar Akyıldız E ge Ü n i v e r sitesi Tı p Fakültesi K B B Hastalıkları Anabilim D a l ı Genel olarak; Tümör hacmi arttıkça Evre ilerledikçe Kombine
DetaylıTOMOTERAPİ CİHAZI İLE PROSTAT KANSERİ TEDAVİSİ
TOMOTERAPİ CİHAZI İLE PROSTAT KANSERİ TEDAVİSİ AYŞE E EVCİL DR.ABDURRAHMAN YURTASLAN ANKARA ONKOLOJİ HASTANESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ KLİNİĞİ İĞİ Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi (YART) ile; Hedef volümde yüksek
DetaylıRadyoterapi Cihazlarının Teknik Özelliklerinin Hasta Seçimindeki Etkisi. Basri Günhan (Ph.D) Tıbbi Radyofizik Uzmanı Neolife Tıp Merkezi
Radyoterapi Cihazlarının Teknik Özelliklerinin Hasta Seçimindeki Etkisi Basri Günhan (Ph.D) Tıbbi Radyofizik Uzmanı Neolife Tıp Merkezi X.Ulusal Radyasyon Onkolojisi Kongresi Antalya 19 23 Nisan 2012 NeoLife
DetaylıDr. Fiz. Nezahat OLACAK
Dr. Fiz. Nezahat OLACAK E.Ü. Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD. İZMİR Sağlık fiziği yüksek programımızda sadece radyoterapide uzman sağlık fizikçisi (Uzman Radyoterapi Fizikçisi) yetiştirilmektedir.
DetaylıTRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ
TRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ Dr. Zümre ARICAN ALICIKUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD Mart 2014 Sunum Planı: Meme Kanserinde Radyoterapinin Yeri Triple Negatif Meme
DetaylıProf. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Prof. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Seminom GHTT in %60 ı Seminom dur Ayrıca %10 kadar da mix tümörler içinde yer alırlar Tanı anında %75-80 i Evre I Diğer türlere göre daha iyi prognozlu
DetaylıYumuşak Doku Tümörlerinde Yeniden Işınlama. Dr.Cem ÖNAL Başkent Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D.
Yumuşak Doku Tümörlerinde Yeniden Işınlama Dr.Cem ÖNAL Başkent Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Yumuşak Doku Tümörleri Mezodermal orijinli Erişkin tümörlerin %1 i Medyan yaş 50 55 En sık yerleşim
DetaylıSERVİKS KANSERİNDE RADYOTERAPİ
SERVİKS KANSERİNDE RADYOTERAPİ Prof. Dr. Sait Okkan İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Adana, 2004 Erken Evre Serviks Kanseri Tedavi Seçenekleri * Cerrahi * Radyoterapi *
DetaylıKemik metastazlarında reirradiasyon
Kemik metastazlarında reirradiasyon Dr. Yasemin Bölükbaşı Amerikan Hastanesi-MD Anderson Radyasyon Onkolojisi Merkezi, Metastaz Mekanizması External beam radiotherapy in metastatic bone pain from solid
DetaylıMurat Köylü(1), Burcu Gökçe(2), Yusuf Ziya Hazeral(1), Serra Kamer(1), Nezahat Olacak(1), Yavuz Anacak(1)
TÜM CİLT IŞINLAMASINDA TOMOTERAPİ KULLANILABİLİR Mİ? Tüm Cilt Elektron Işınlaması(TSEI) ve Tomoterapi İle Tüm Cilt Helikal Işınlama(TSHI) Tekniklerinin Anatomik Fantomda Dozimetrik Karşılaştırılması Murat
DetaylıSan Antonio Meme Kanseri Sempozyumu 2017 CERRAHİ. Dr Niyazi Karaman SBÜ Ankara Onkoloji EAH, Genel Cerrahi Kliniği
San Antonio Meme Kanseri Sempozyumu 2017 CERRAHİ Dr Niyazi Karaman SBÜ Ankara Onkoloji EAH, Genel Cerrahi Kliniği Sunum Planı 1. Erken evre meme kanserinde MKC de uygun sınırlar. Meta-analiz (Frank Vicini)
DetaylıTORASiK RADYOTERAPi UYGULANAN AKCİĞER KANSERi TANILI HASTALARDA FARKLI SET-UP POZiSYONLARINDAKi TEDAVi ALAN DEViASYONLARININ incelenmesi
TORASiK RADYOTERAPi UYGULANAN AKCİĞER KANSERi TANILI HASTALARDA FARKLI SET-UP POZiSYONLARINDAKi TEDAVi ALAN DEViASYONLARININ incelenmesi Dr. Zeliha Güzelöz Çapar Dokuz Eylül Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi
DetaylıNDE KEMORADYOTERAPİ MESANE KORUYUCU TEDAVİ MESANE KANSERİNDE
MESANE KANSERİNDE NDE KEMORADYOTERAPİ MESANE KORUYUCU TEDAVİ 8 Mart 2008 Antakya Fadıl Akyol Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı T2-3 MESANE KANSERİNDE TEDAVİ Lamina
DetaylıXVII. ULUSAL KANSER KONGRESİ
XVII. ULUSAL KANSER KONGRESİ İnteraktif Olgu Sunumu KEMİK TÜMÖRLERİ . 17 yaşında bayan hasta. 2.5 yıldır sol bacakda yürürken ağrı Enfeksiyon ve dolaşım bozukluğu tedavisi uygulanmış. Son 6 aydır ağrı
DetaylıREKTUM KANSERİNDE NEO / ADJUVAN RADYOTERAPİ. Ethem Nezih Oral İstanbul Üniversitesi İTF Rad Onk AD
REKTUM KANSERİNDE NEO / ADJUVAN RADYOTERAPİ Ethem Nezih Oral İstanbul Üniversitesi İTF Rad Onk AD Sunu Akışı Postop KTRT Preop RT vs cerrahi Preop KTRT vs postop KTRT Preop RT vs preop KTRT 1975-1990 Postop
DetaylıMeme Kanserinde Lenfatik ışınlamanın Sağkalıma Etkisi Varmıdır? Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜTFH Radyasyon Onkolojisi AD
Meme Kanserinde Lenfatik ışınlamanın Sağkalıma Etkisi Varmıdır? Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜTFH Radyasyon Onkolojisi AD SUNUM PLANI Meme kanserinde lenfatik tutulum, MKC+RT çalışmaları ve tedavi alanları,
DetaylıIMRT Hastalarının n Kalite Kontrolü: : 2D-Array Deneyimi
IMRT Hastalarının n Kalite Kontrolü: : 2D-Array Deneyimi Med.Fiz.Dr. Ayhan KILIÇ Seslendiren: Nadir KüçüK üçük IMRT de hasta bazlı kalite kontrolü: : Niçin in ve Nasıl? 2D-Array Deneyimi Giriş Gelişen
DetaylıSRC/SBRT Temel Eğitim Kursu. Kaan OYSUL - kaan@oysul.com
+ SRC/SBRT Temel Eğitim Kursu Kaan OYSUL - kaan@oysul.com + Radyocerrahi 1951 yılında Lars Leksell Lezyonun stereotaktik tanımlanması Yüksek sayıda çapraz radyasyon hüzmesinin hedefte kesişmesi + Radyocerrahi
Detaylı(1) MESİ MEDİKAL A.Ş.- Akdeniz Üniversitesi Doktora Programı (2) ANTAKYA ÖZEL DEFNE HASTANESİ - Çukurova Üniversitesi Doktora Programı
N. İlker ÇATAN 1, Abdulmecit CANBOLAT 2, (1) MESİ MEDİKAL A.Ş.- Akdeniz Üniversitesi Doktora Programı (2) ANTAKYA ÖZEL DEFNE HASTANESİ - Çukurova Üniversitesi Doktora Programı IMRT-SRS-SBRT TEDAVİ BOYUNCA
DetaylıPankreas Kanserinde Rezeksiyon Sonrası Adjuvan Tedavi. Dr. Orhan Bilge
Pankreas Kanserinde Rezeksiyon Sonrası Adjuvan Tedavi Dr. Orhan Bilge Pankreas Kanseri %90 ductal adenokanser Kanser tanısında 10. sırada Kanser ölümünde 4. sırada Pankreas Kanseri Tanı sırasında %20 rezektabl
DetaylıDKIS: Radyoterapi. Dr. Melis Gültekin. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
DKIS: Radyoterapi Dr. Melis Gültekin Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı DKIS: TisN0M0 Heterojen bir hastalık Sadece bx ile 10 yıl içinde %14-53 hastada invaziv kanser
DetaylıDİFERANSİYE TİROİD KANSERİ
DİFERANSİYE TİROİD KANSERİ RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ-TAKİP Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Ü Tıp Fak Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 35.Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKongresi 15-19 Mayıs 2013-Antalya
DetaylıDİYARBAKIR MEMORİAL HASTANESİ ONUR HAS RADYOTERAPİ TEKNİKERİ
DİYARBAKIR MEMORİAL HASTANESİ ONUR HAS RADYOTERAPİ TEKNİKERİ GİRİŞ Radyoterapinin temel prensibi : Normal dokuların ışın dozunu azaltarak tümöre istenilen dozu verebilmektir. Son yıllarda radyoterapi alanında
DetaylıKaraciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi. Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD
Karaciğer Metastazlarının Cerrahi Tedavisi Dr. Orhan Bilge İ.Ü. İst. Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Kolon tümörlü olguların %40-50 sinde karaciğer metastazı gelişir ; % 15-25 senkron (primer tm ile /
DetaylıDers 10 - II. Bölüm Normal Dokuların Yeniden Işınlamaya Toleransı
Ders 10 - II. Bölüm Normal Dokuların Yeniden Işınlamaya Toleransı Temel Klinik Radyobiyoloji Kursu 19-20 Şubat 2010 Ankara Dr. Mine Genç minegenc@gmail.com Yeniden Işınlama Radyasyon tolerans dozu aşılmışsa
DetaylıAkciğer Kanserinde Oligometastatik Hastalık Tedavisi. Dr Fazilet Öner Dinçbaş İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Akciğer Kanserinde Oligometastatik Hastalık Tedavisi Dr Fazilet Öner Dinçbaş İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD Oligometastaz Sınırlı sayıda bölgede metastaz varlığı Yaygın metastaz
DetaylıAydın ÇAKIR,Ph.D. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü
Aydın ÇAKIR,Ph.D. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Size IMRT yapalım mı? Ben bilbem...beyim bilir... 1-Hangi hastalar için meme IMRT sine ihtiyaç var? 2- Bu olgular için IMRT-dışı teknikler var
DetaylıDr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri. 5. TTOK-2014 Antalya
Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri 5. TTOK-2014 Antalya Neoadjuvan Kemoterapi (KT) nin Rasyoneli Adjuvan tedavi olarak KT (5-FU veya Gemsitabin) veya KRT hastalıksız
DetaylıLokal İleri Baş Boyun Kanserinde İndüksiyon Tedavisi mi? Eşzamanlı Kemoradyoterapi mi?
Lokal İleri Baş Boyun Kanserinde İndüksiyon Tedavisi mi? Eşzamanlı Kemoradyoterapi mi? Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Akışı Giriş Lokal ileri
DetaylıOligometastatik Hastalığa Yaklaşım. Dr. Veli Berk 2. Akciğer Kanserleri Tedavisinde Yenilikler Sempozyumu, 5 Mart, Ankara
Oligometastatik Hastalığa Yaklaşım Dr. Veli Berk 2. Akciğer Kanserleri Tedavisinde Yenilikler Sempozyumu, 5 Mart, Ankara Giriş Birçok hekimin makul bir başarı oranına rağmen niyeti küratif tedavi Kür sağlanamayacak
DetaylıGLİAL TÜMÖRLERDE POSTOP GÖRÜNTÜLEME
GLİAL TÜMÖRLERDE POSTOP GÖRÜNTÜLEME Prof.Dr. Cem Çallı Chief of Neuroradiology Section, Ege University Medical Faculty, Dept of Radiology Izmir, TURKEY Ac ca sella met Germinom GLİAL TÜMÖRLERDE POSTOP
DetaylıOPERE PROSTAT KANSERLİ HASTALARIN RİSK ALTINDAKİ ORGAN DOZLARININ PLANLAMA VE CONE BEAM BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ DOZ HESAPLAMALARIYLA KARŞILAŞTIRILMASI
OPERE PROSTAT KANSERLİ HASTALARIN RİSK ALTINDAKİ ORGAN DOZLARININ PLANLAMA VE CONE BEAM BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ DOZ HESAPLAMALARIYLA KARŞILAŞTIRILMASI Murat köylü, deniz yalman, nazli BİLİCİ, ÖZGE DURAN,
DetaylıMETASTATİK KOLOREKTAL KANSERDE STEREOTAKSİK RADYOTERAPİ
METASTATİK KOLOREKTAL KANSERDE STEREOTAKSİK RADYOTERAPİ Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜ Radyasyon Onkolojisi AD EGE CERRAHİ DERNEĞİ-İZMİR Ocak 2016 SUNUM PLANI Tanım Teknik ve cihazlar SRS-SBRT radyobiyoloji
DetaylıYÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ. Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı. Üroonkoloji Derneği
YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Yüzeyel Mesane Kanseri Yağ Adele Konnektif doku Mukoza Mesane duvarı Yüzeyel mesane tümörü
DetaylıIGRT TEKNİĞİNİN HAKLILIĞI HER HASTAYA IGRT YAPILMALI MI? KİME IGRT KİME DEĞİL????
IGRT TEKNİĞİNİN HAKLILIĞI HER HASTAYA IGRT YAPILMALI MI? KİME IGRT KİME DEĞİL???? VİLDAN ALPAN AMERİKAN HASTANESİ MD ANDERSON KANSER MERKEZI RADYOTERAPİ DÜNDEN BUGÜNE 1895 100-400 kev Işını Rotasyon Tedavi
DetaylıUfuk ABACIOĞLU Neolife Tıp Merkezi İstanbul
Ufuk ABACIOĞLU Neolife Tıp Merkezi İstanbul 10 yılda lokal+uzak nüks riski %35 %19.3 ( %15.7) 15 yılda meme kanserinden ölüm riski %25.2 %21.4 ( %3.8) 4 nüks=1 ölüm azaltım EBCTCG, Lancet 2011 NSABP B-
DetaylıEndobronşiyal Brakiterapi
Endobronşiyal Brakiterapi Doç. Dr. Tuncay Göksel Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Brakiterapi Braki: Kısa mesafe (Yunanca) Radyoaktif kaynakların doğrudan tümör içine veya
DetaylıMEDİKAL FİZİK KONGRESİ 2015 - TRABZON. NAMIK KAYALILAR M.Sc. Medikal Fizik Uzmanı NEOLIFE TIP MERKEZİ İSTANBUL
MEDİKAL FİZİK KONGRESİ 2015 - TRABZON NAMIK KAYALILAR M.Sc. Medikal Fizik Uzmanı NEOLIFE TIP MERKEZİ İSTANBUL SOLUNUM KONTROLÜ (DIBH) EŞLİĞİNDE VMAT TEKNİĞİ KULLANILARAK YAPILAN AKCİĞER STEREOTAKTİK RADYOTERAPİSİNİN
Detaylıİnvaziv Mesane Kanseri. Organ Koruyucu Tedaviler
İnvaziv Mesane Kanseri Organ Koruyucu Tedaviler 20. ULUSAL KANSER KONGRESİ Dr. Nilgün Özbek Okumuş Ondokuz Mayıs Üniversitesi TUR T2-T3 tm de sadece TUR ile CR %10-20 Kası tutan tm de sıklıkla tek tedavi
DetaylıRADYOTERAPİDE HEDEF VOLÜM VE DOZ TANIMLANMASI-ICRU. DR. FADİME AKMAN DEÜTF RADYASYON ONKOLOJİSİ Haziran 2011
RADYOTERAPİDE HEDEF VOLÜM VE DOZ TANIMLANMASI-ICRU RAPORLARI DR. FADİME AKMAN DEÜTF RADYASYON ONKOLOJİSİ Haziran 2011 ICRU:International Commission on Radiation Units and Measurements 1973 ICRU 23: Tek
DetaylıGlial tümör olguları Hipotalamik pilositik astrositom
Glial tümör olguları Hipotalamik pilositik astrositom Doç. Dr. G. Burça Aydın Hacettepe Üniversitesi burcaaydin@yahoo.com burca@hacettepe.edu.tr Haziran 2005 1y, K Kusma, bilinç kaybı, kasılma BT ve MRG
DetaylıPANKREAS KANSERLERİNDE
PANKREAS KANSERLERİNDE NDE ADJUVAN TEDAVİ GEREKLİDİR 10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012 Zafer Koçak Trakya Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Sunum
DetaylıLineer Kuadratik Model İle Klinik Problemlere Çözüm Arayışı
Lineer Kuadratik Model İle Klinik Problemlere Çözüm Arayışı Klinik Radyobiyoloji Kursu 19-20 Şubat 2010 Ankara Dr. Serra Kamer serra.kamer@ege.edu.tr Giriş: Radyoterapinin tarihi boyunca uygulanan radyasyonun
DetaylıDoç Dr Durmuş ETİZ Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD
Doç Dr Durmuş ETİZ Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD EŞZAMANLI KEMORADYOTERAPİYLE TEDAVİ EDİLEN LOKAL İLERİ PANKREAS KANSERLİ HASTALARDA FDG-PET- CT İLE TANIMLANAN
Detaylı