Eğitim Hastanesinde Sezaryen Oranları
|
|
- Ilkin Mardin
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 JOPP Derg ():-6, 00 Eğitim Hastaeside Sezarye Oraları Ali ismet TEKİRDAĞ *, Rahmi CEBECİ ** ÖZET Sezaryedeki geel artış edei, ultrasoografıi, fetal moitorizasyou, yardımcı üreme tekiklerii yaygı kullaılması yaıda, sosyoekoomik seviyei yükselmesi, hasta istemi ve mediko-legal uygulamalar olduğuu söyliyebiliriz. Vajial doğum, morbidite, fiyat/yararlılık ilişkisi, hastaede kalış süresii kısa olması gibi edelerle sezarye doğuma göre daha avatajlıdır. Sezarye sorası vajial yolla doğurtma çabası, daha öce sezarye olmuş gebeleri tekrar sezaryei riskleride korumaya yöeliktir. Sezarye edikasyolarıı yaklaşık yarısıı geçirilmiş eski sezaryeler olduğuu görmekteyiz. Bu durum so yıllarda ülkemizde sezaryee ola eğilimi bir göstergesi olarak yorumlaabilir. Sezarye edikasyolaı daha dikkatli koulması ülkemiz içi de bir gereksiim olarak görülmektedir. Gerek özel gerekse devlet hastaeside sezaryele doğum yüzdelerie baktığımızda oraıda daha öcede sezarye olmayı görmekteyiz Hastaemizdeki sezarye edikasyolarıı 44.7 si eski-mükerrer sezarye, daha sora fetal distres.7, CPD 0.9, makat prezatasyou 8., ilerlemeye travay 6. olarak sıralamıştır. Eski-mükerrer sezarye grubudaki ilk sezarye edikasyoları fetal distres.5, ilerlemeye travay 9, makat prezetasyo 8, CPD.4 idi. Eski sezaryeli vakaları ilk sezarye edikasyoları ile, hastaemizde ilk kez sezerya olaları sezarye edikasyolarıı karşılaştırdığımızda ilk 4 sıraı ayı olduğuu görüyoruz. Kedi isteği ile sezarye olaları 75 i özel hastaede, 5 i devlet hastaeside sezarye olmuştur. Özel hastae lehie alamlı bulumuştur. Hastaemizdeki sezarye edikasyoları ile, ülkemizdeki ve diğer ülkelerdeki edikasyoları bezer olduğuu gördük. Sezarye oralaı azaltmak içi hedef ilk sezarye kararıı çok ciddi tartışılarak verilmeside yatmaktadır. Gerekli doğum öcesi kotroller ve doğum kousuda eğitim sağlaır, doğum sırasıda uygu aaljezi yapılabilir, travay ebeler tarafıda sabır ve şefkatle izleir, motor güce uygu yardımlar yapılırsa, sezarye yerie daha çok vajial doğum yaptırılabilir. Eski sezaryeli hastaları aydılatılmış oam şartı, çok yakı takip ve operasyo, trasfüzyo olaaklarıı her a mümkü olduğu merkezlerde gerçekleştirilmesi mümküdür. Bu kou ile ilgili mediko-legal sorular yalızca doğum ekibi tarafıda değil, hastae yöetimi ve sağlık bakalığıı ortak iradesi karşılamalıdır. Bu şartlar oluştuğu takdirde ilk sezarye kara ve eski sezaryeli uygu hastaı doğurtulması daha kolay olacaktır. Aahtar kelimeler: arta sezarye oraları, tekrar sezarye, sezarye sorası vajial doğum, doğum aaljezisi GİRİŞ ve AMAÇ So yıllarda sezarye ile doğumları tüm düyada artması ve sezaryei daha sık tercih edile bir Alıdığı tarih: Kabul tarihi: * İstabul Bakırköy Kadı Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastaesi, Kliik Şefi ** İstabul Bakırköy Kadı Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastaesi Rotasyoel Aile Hekimliği, Ass. Dr. SUMMARY Icrease i cesarea ratios is due to ot oly wide usage of ultrasoud, fetal moitorizatio ad assisted reproductive techologies but also related to icrease i socio-ecoomical high level, desicio of the patiet ad medico-legal rules. Post-cesarea vagial birth attempt is a precautio to prevet patiet from risks of secod cesarea. Its see that half of the idicatios of cesarea are due to previous cesareas. This fact ca be evaluated as a result of icreased tedecy for cesarea i Turkey. Tryig to decrease rate of cesarea with trials of vagial birth ad selectio of cesarea idicatios more critically is a cotemporary eed for Turkey as well as other coutries. I private ad govermetal hospitals, cesarea patiet percetages are betwee who had a operatio previously which shows the fact that oe time cesarea meas always cesarea.ceserea idicatio statistics i our hospital shows that repeated cesarea comes first with 44. 7, which is followed with fetal distress. 7, CPD 0,9, breech presatatio 8, ad distocia 6.. First cesarea idicatios i repeated cesarea groop are fetal distress.5, distocia 9, breech presatatio 8, CPD.4. The first four idicatios are same. No statistically sigificat result is obtaied whe ex- cesarea patiet s place of operatio is compared o whether its private or govermetal hospital. (p=0.47>0,05). 75 of patiets who had cesarea receieved the operatio i private hospitals with their ow decisio. ad 5 of the patiets i govermetal hospitals. This statistical differece is meaigful i favor of private hospitals. The idicatios of cesarea i our hospital are same with other hospitals i Turkey ad differet Coutries. First goal to decrease cesarea ratios should be discussig the choice critically before takig a step. The umber of vagial births ca be icreased with regular ateatal- cotrols, teachig durig pregacy, appropriate aalgesia durig birth, moitorig of delivery by midwifes cotiuously ad appropriate assistace accordig to uterie cotractio. Medico-legal complicatios o the issue, should be cosidered by hospital admiistratio ad Miistry of Health as well as the delivery room stuff ad all team. I this case, determiatio of the first time ad repeated ceseare patiets will be much easier Key words: icreasig cesarea ratios, reperated cesarea, vagial birth after cesarea, birth aalgesic doğum şekli olmasıda dolayı, sezarye edikasyoları, komplikasyoları, ae ve bebeğe, ülkeye getirdiği ekoomik etkilerii çok iyi bilimesi ve araştırılması gerektiğie iamaktayız. Sezarye doğumları artış edeleri arasıda; ae adaylarıı kariyer kaygısı, ekoomik edelerle ilk gebelik yaşlarıı ileri yaşlara kaydırmaları, ae adayıı doğum korkusu, paritei azalması, ultrasoografi ve fetal izlemi yaygı olarak kullaılmasıa bağlı
2 JOPP Derg ():-6, 00 fetal distres taısıı daha sık koulması, yardımla üreme tekiklerii yaygı kullaılması soucu oluşa çoğul ve preterm gebelikleri artması, sosyoekoomik seviyei yükselmesi, hastaı kişisel istemi, sezarye dışıda ağrısız doğum olaaklarıı yok deecek kadar az olması ve vajial doğum sırasıda oluşacak doğal komplikasyolarda bile doğum hekimii medikolegal sorularla karşılaşması gibi edeler yer almaktadır (,). Tüm bu sayılalarda ayrı olarak e sık sezarye edeleride biri öceki sezarye sorası yapıla zorulu sezarye olmaktadır. Bu durum, 96 da Cragi tarafıda ileri sürüle Bir kez sezarye, hep sezarye yaklaşımıı devamı ola bir durumdur. Aksi yödeki tüm çalışmalara rağme, bu durum heüz geçerliliğii korumaktadır (3). Güümüzdeki uygulamalarda, sıklıkla bildirile sezarye edikasyolarıa bakıldığıda; fetal distres, distosiler, prezatasyo aomalileri (özellikle makat geliş). İlerlemiye travay gibi edeler ilk sıralarda yer almaktadır (). World Health Orgaizatio (WHO) 005 verilerie göre sezarye oraı Amerika Birleşik Devletleri de 3, İgiltere de,3, İtalya da 3, Brezilya da 38 dir. Gelişmiş ülkeler içide, e düşük sezarye oraı İsviçre 0, Çekoslovakya 4, Hollada 4 olarak görülmektedir. Ülkemizde ise, TNSA 003 verilerie göre sezarye oraı dir. Bakırköy Kadı Doğum ve Çocuk Hastalıkları da primer sezarye oraı 008 de 0 dir. Sezarye hızlarıı çoğu WHO ve Health People 000 U.S. tarafıda öerile 5 oraıda yüksektir. Geçtiğimiz o yılda pek çok araştırmacı sezarye doğumları azaltmak ve sezarye sorası vajial doğumu arttırmak amacıyla seçilmiş vakalarda ormal doğum eylemii deemesii desteklemişlerdir. Geiş çok merkezli çalışmalar sezarye sorası uygulaa vajial doğumu, uygu hasta seçimiyle lara ulaşa oralarda başarılı olabileceğii göstermiştir (4). Bu çalışmamızda, tarihleri arasıda T.C. Sağlık Bakalığı Bakırköy Kadı Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastaesi de sezarye kararı alıa gebede kesitsel aalitik bir çalışma ile kedi sezarye edikasyolarımızı literatür bulgularıyla ve de ilk sezaryei başka merkezde ola gebeleri edikasyolarıla karşılaştırmayı amaçladık. GENEL BİLGİLER Sezarye doğum, fetusu, plaseta ve membraları abdome ve uterus duvarlarıdaki isizyo yoluyla doğması şeklide taımlaır (,5). Sezarye terimii kayağı hâlâ bilimemekle beraber buula ilgili olarak 3 ayrı açıklama ileri sürülmüştür () :. Bularda ilki, Julius Caesar ı bu şekilde doğduğudur.. Operasyou ismii Roma Hukukuda türetildiğie çoğuluk tarafıda iaılmaktadır. Bu yasaya göre, operasyo gebeliğii so birkaç haftasıda olup, ölmek üzere ola kadılarda bebeği kurtarmak umudu ile yapılabilir. Bu açıklamaya göre, ilk olarak lex regia olarak bilie bu işlem, daha sora, lex caesarea olarak adladırılmıştır. 3. Üçücü açıklama ise, caesarea kelimesii Orta Çağda Latice bir eylem ola Caedere (kesmek) de türetildiği şeklidedir. Caesarea terimi içi e matıklı açıklama bu gibi gözükmektedir. GEREÇ ve YÖNTEM Bu çalışmamızda T.C. S.B. Bakırköy Kadı Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastaesi Doğumhaesi de ilk defa sezarye operasyou geçire gebeleri edikasyoları yaıda, daha öce sezarye olup, hastaemize eski C/S taısı ile gele gebeleri öceki sezarye edikasyolarıı sorguladık. T.C. Sağlık Bakalığı Bakırköy Doğumevi Kadı ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastaesi Kadı Doğum Kliiği de ile tarihleri arasıda sezarye operasyou geçire gebe çalışma kapsamıa alıdı. Çalışmamız kesitsel ve aalitik tipte bir araştırmadır. Aket formu daha öce yapıla çalışmalarda icelee koular ve kouyla ilişkisi olduğu düşüüle sorular temel alıarak oluşturuldu. Aket öcesi gebelere çalışmaı amacı hakkıda bilgi verildi ve oamları alıdı. Aket formu araştırmacı tarafıda gebelerle yüz yüze görüşülerek ve dosya bilgileride elde edile verilerle dolduruldu. Aket formuda hastaları yatış tarihi, dosya umarası, adı, soyadı, yaşı, doğum yerlerii, eşiyle akrabalık durumuu, çalışma durumu, öğreim durumuu, evlilik sayısıı, gebelik, doğum sayıları, çocuk sayılarıı, kaç sezarye geçirdikleri, dışarıdaki öceki sezarye edikasyou, hastaemizdeki ilk sezarye edikasyouu, ilk sezaryeii dışarıda olalara hagi tür hastaede opere oldukları, ilk sezaryede ve hastaemizdeki sezaryede sora ae ve bebeklerde komplikasyo olup olmadığıı, aestezi tipii, hastaede yatış süresii, Ateatal
3 A. İ. Tekirdağ ve ark., Eğitim Hastaeside Sezarye Oraları bakım alıp almadıkları, ilk sezarye olmada öce aydılatılmış oam belgesi verip vermediklerii sorguladık. Öce geçirdiği sezarye operasyou sayısı, operasyodaki aestezii cisi, sorgulaıp ot edildi. Araştırmamıza çoğul gebeleri bulguları alımadı. Araştırmamızda elde edile bulgular değerledirilirke, istatistiksel aalizler içi SPSS (Statistical Package for Social Scieces) for Widows 5.0 programı kullaıldı. Çalışma verileri değerledirilirke taımlayıcı istatistiksel metodları (Ortalama, Stadart Sapma) yaı sıra verileri karşılaştırılmasıda Studet t testi kullaıldı. Niteliksel verileri karşılaştırılmasıda ise ki-kare testi kullaıldı. Souçlar 95 lik güve aralığıda, alamlılık p<0.05 düzeyide değerledirildi. BULGULAR Tab lo. Çalışmaya katıla hastaları demografik özellikleri. Yaş Öğreim durumu Doğum yeri Eşi ile akrabalık durumu İş durumu 0 yaş ve altı yaş üstü Okuryazar değil Okuryazar İlkoğretim Lise Üiversite Marmara Ege Akdeiz İç Aadolu Karadeiz Doğu Aadolu Güeydoğu Aadolu Yok Var Var Yok T.C. Sağlık Bakalığı İstabul Bakırköy Kadı Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastaesi Kadı Doğum Kliiği de ile tarihleri arasıda sezarye operasyougeçire gebede yapıla bu çalışmada aşağıdaki tablolarda gösterile bulgulara ulaşıldı. Tablo de gebeleri yaş dağılımları, okuryazar durumları, doğdukları şehirler, eşleri ile ola akrabalık durumları, kedilerii çalışıp çalışmadıkları görülmektedir. Gebelerimizi 83 çalışmaya 78.7 eşi ile yakı akraba, 78 ilkokul ve daha az eğitimli 73 ağırlıklı olarak İç Aadolu (Marmara, Ege bölgesi dışıda) bölgeside iç göçle gele gele kişiler oldukları görüldü. Çalışmadaki gebeleri 88 i ilk defa sezarye olurke, diğerleri e az bir kez sezarye geçirmişti (Tablo ). Çalışmaya alıa gebeleri 03 ü hiç çocuk sahibi değilke, 43 gebei 3 ve daha fazla çocuk sahibi oldukları dikkati çekmekte idi (Tablo 3). Çalışmaya katıla gebeleri sezerya sorası sahip oldukları çocuk sayıları Tablo 4 te suulmuştur. İlk sezaryeii dış merkezde ola gebelerimizi 43.3 ü özel hastaede, 56.7 si devlet hastaeside sezarye olmuştur. Hastaemizde C/S ola gebei 44.7 si daha öce sezarye olduğu içi doğruda sezarye olmuştur. Bu edikasyoda sora gele ilk 4 edikasyo CPD, makad prezetasyou, fetal distress, ilerlemeye travay olarak sıralamaktadır. İlk sezaryeii dışarıda ola hastaları edikasyolarıı değerledirdiğimizde, ilk 4 edikasyou hastaemizdeki gibi sıraladığıı görmekteyiz. Sezarye komplikasyolarıı oralarıı karşılaştırdığımızda heme heme ayı 4-3,5 oralarıı görmekteyiz. Bu komplikasyolar içide post op kaamalar birici sırada yer almaktadır (Tablo 8, 9). TARTIŞMA Sezarye operasyou üreme çağdaki kadılar arasıda e sık yapıla cerrahi girişimlerde biridir. Çalışmamızda sezarye ola hastaları yaş ortalaması 7.79±5. dir. E fazla sezarye ile -30 yaş grubudur. Yirmi yaş ve altı, 7., 35 yaş üstü 9.0 yer almaktadır. 007 de Bakırköy Dr. Sadi Kouk Hastaesi de sezarye ola 476 hastaı yaş ortalaması 8.46±4.6 (0) 999 da Şişli Etfal Eğitim ve Tab lo. Çalışmaya katıla hastaları ilk yada daha öceki sezarye sayılarıa göre dağılımları. Tab lo 3. Çalışmaya katıla hastaları sezaryee girerke daha öce sahip olduğu çocuk sayıları. Tab lo 4. Çalışmaya katıla hastaları sezaryee girerke daha öce sahip olduğu çocuk sayıları. Sezarye sayısı Çocuk sayısı Doğum sayıları 0 ve > ve > ,9 6,9 8, ve >
4 JOPP Derg ():-6, 00 Tab lo 5. İlk sezaryei dışarıda ola gebeleri sezarye oldukları hastae türüe gore dağılımları. Tab lo 6. Hastaemizde sectio op. ola gebei edikasyolarıa dağılım tabloları. Tab lo 7. İlk sezeryaıı dışarıda ola 33 gebei sectio op. edikasyo dağılımı. İlk sezarye Özel hastae Devlet hastaesi Araştırma Hastaesi Kadı Doğum Kliiği de 45 vakada bu değer 6±5.7 dir. Çalışmamızdaki sezarye yaş ortalaması diğer çalışmalarla bezerdir. Gebelerı göç ettikleri bölgelerie baktığımızda, 6. Marmara, 3.6 Karadeiz, 8,8 İç Aadolu, Doğu Aadolu, 3.4 Güeydoğu Aadolu,.0 Ege,.3 ü de Akdeiz bölgesi olarak sıralamaktadır. Hastalarımızı /4 i Marmara bölgeside olup, 3/4 ü uzak bölgelerde gelmişlerdir. Bu bulgular İstabul u karmaşık yapısıı ve Türkiye mozaiği olduğuu göstermektedir. Eğitim düzeyi icelediğide, hastalarımızı 8. i okumamış, 69.9 u ilköğretim,.9 u lise ve üstü eğitimli olduğu görülmektedir. Türkiye Nüfus Sağlık Araştırması 003 verilerie göre, Türkiye de tüm kadıları 7.6 sı okumamış, 44.5 i ilköğretim, 48.5 i lise ve üzeri eğitim almıştır. 007 de Bakırköy Dr. Sadi Kouk Eğitim ve Araştırma Hastaesi de bu oralar sırasıyla, 5.5, 74.6 ve 0.59 dir (0). Bu verilere göre hastalarımızı eğitim düzeyi Türkiye geelie göre daha düşüktür. Araştırmamızda olgularımızı dışarıda çalışma oraları 6,9 dur. TNSA 003 verilerie göre, ülkemizde kadıları 7 si çalışmaktadır. Çalışmamızda sezarye içi başvura gebelerdeki çalışa kadı oraı düşüktür. Vakalarımızı eşi ile arasıda akrabalık oraı.3 tür. 004 te Haseki EAH Kadı Doğum Kliiği de 50 vakada yapıla çalışmada bu ora 8 (8), 004 te Zekai Tahir Burak EAH Kadı Doğum Kliiği de 4 vakada yapıla çalışmada (9), Devlet Plalama Teşkilatı ı 99 de yaptığı bir araştırmada bu ora 7 olarak saptamıştır. Vakalarımızı eşi ile akrabalık oraı, bizim gibi büyük hacimli doğum yaptıra Zekai Tahir Burak Doğumevi deki oralara yakı bulumuştur. Hastaemizdeki oraı Türkiye ortalamasıda yüksek oluşu, hitap ettiği popülasyou Türkiye ortalaması altıda ekoomik güç ve Doğu, Güeydoğu Aadolu ve Karadeiz bölgeside göçle geleler edeiyle olabilir Sezarye edikasyou Eski sezarye CPD Fetal distres Makat Prezatasyou Çoğul gebelik İlerlemeye travay İri bebek Plaseta previa Plaseta dekolmaı Oligo hidroamios Kordo dolaması Başarısız idüksiyo Ayak geliş Diğer İlk sezarye edikasyou CPD Fetal distres Makat prezatasyo İlerlemeye travay İri bebek Kedi isteği ile Kordo dolaması Ağır preeklampsi Oligohidroamios Diğerleri Vakalarımızı paritelerie baktığımızda 37.8 i ullipar, 36.5 u primipar ve 5.7 si multipardır. 004 te Haseki EAH Kadı Doğum Kliiği de 3 ü ullipar, 38 i primipar, 39 u multipardır. Çalışmamızda ullipar oraı diğer hastaelere göre yüksektir. Sezarye edikasyolarımızı e sık edei, eski sezaryeli hastalardır. İlk sezarye edikasyolarıı gebelik kotrollerie gitme durumu ile karşılaştırdığımızda istatistiksel olarak alamlı bir souç bulamadık (p>0.05). Gebelik kotrollerie düzeli gidelerde e sık edikasyo.7 ile fetal distress ike, kotrollerie gitmeyelerde e sık edikasyo 3.9 ile ilerlemeye travay olarak bulduk. Elektif C/S olaları 75 i özel hastaede opere olurke, bu ora devlet hastaeside 5 bulumuştur. Vajial doğum, morbidite, fiyat/yararlılık ilişkisi, hastaede kalış süresii kısa olması gibi edelerle sezarye doğuma göre daha avatajlıdır. Sezarye edikasyolarıa baktığımızda yaklaşık yarısıı geçirilmiş sezaryeleri olduğuu görmekteyiz. Bu veriler so yıllarda ülkemizde sezaryee ola eğilimi bir göstergesi olarak yorumlaabilir. Birçok ülkede olduğu gibi sezarye sorası vajial doğum deemeleri yapılarak sezarye oraıı düşürülmeye çalışılması ve de sezarye edikasyolarıı daha dikkatli koulması ülkemiz içi de değerledirilmesi gereke bir tıbbi olay olarak görülmektedir. Localio ve ark. ı yaptığı bir çalışmada, hekimleri malpraktis yasalarıı ciddi alamda uyguladığı ülkelerde sezarye ile doğum daha fazla tercih edilmektedir. Roberts ve ark. hastaları sezarye sorası vajial doğumu tercih etme oraıı belirlemek içi yayılamış çalışmaları gözde geçirmiş ve hastaları yaklaşık /3 sii elektif sezarye yerie vajial doğumu tercih ettiğii bildirmiştir (6). Bezer şekilde Va da yapıla bir çalışmada, gebeler oraıda vajial doğum deemesii kabul etmiştir. Ayı çalışmada
5 A. İ. Tekirdağ ve ark., Eğitim Hastaeside Sezarye Oraları Tab lo 8. Hastaemizde C/S ola gebedeki komplikasyo dağılımları. Tab lo 9. İlk C/S lerii dış merkezde ola gebelerdeki komplikasyo dağılımı. Sezaryede komplikasyo İlk sezaryede komplikasyo Hayır Evet Vajial kaamalar Akciğer ifeksiyou HELP Sedromu Uteri Atoi Soluum arresti Barsak perforasyou sosyoekoomik koşulları ve ateatal takip oraı ispete düşük, çoğu kırsal bölge kökeli bir hasta populasyouda bile vakalar dikkatle seçildiğide ve uygu koşullarda ateatal takip ve travay takibi sağladığıda sezarye sorası vajial doğumu güveilir olduğu söyleebilir (9) Sezarye hızıı artmasıda rolü ola diğer öemli bir ede ae istemidir. Yapıla çalışmalarda, aeleri öcelikle bebekleri içi doğru ola e ise ou yapılmasıı istedikleri alaşılmıştır. Sezarye kararlarıdaki doktor yöledirmesii araştıra bir çalışmada, sezarye oraları, doktorları öceki yılda yaptığı sezarye oralarıdaki hıza, güdüz saatleride olmasıa ve cuma güleride artmaktadır. Çalışma sürecimizde kedi isteği ile hiç sezarye ola yoktu. Ama eski sezaryelileri ilk sezarye edikasyolarıda 5. kedi isteği ile ve buu da 75 i özel hastaede olmuştur. Çalışmamızda vakaları 56. si daha öce hiç sezarye geçirmemiştir. Bu ora 004 te Haseki Hastaesi de 50 (8), 999 da Şişli Etfal Hastaesi de 7 (9), 998 de USA de Polard 70 (), idi. Vakalarımızı 3. si öcede bir defa,.6 sı ve daha fazla sezarye olmuştur. Çalışmamızda geel sezarye edikasyolarıa baktığımızda 44.7 ile eski-mükerrer sezarye edei ilk sıradadır. Daha sora sırası fetal distres.7 ile, CPD 0.9, makat prezatasyo 8., ilerlemeye travay 6., çoğul gebelik 4.6, iri bebek 3.3, plaseta previa., plaseta dekolmaı., başarısız idüksiyo.3, ayak geliş.3, kordo dolaması 0.8 ve diğer edeler 3.8 yer almaktadır. Eski-mükerrer sezarye taısı ile sezarye diğer hastaelerde ve ülkelerde de ilk sıradadır. Haseki Hastaesi de 004 yılıda 49. (8), Şişli Etfal Hastaesi de 999 da bu ora 3.6 (9), Dicle Tıp Fakültesi Kadı Hastalıkları ve Doğum Kliiği de 8.6 (). Notzo u çalışmasıa göre ABD de 004 te 36, İsveç de 8 mükerrer sezarye yapılmaktadır (3). 000 yılıda Çi Shatou da bu ora 4 (4), 00 de Hidista da Hayır Evet Post op kaama Yara yeri ifeksiyou ÜSYE ifeksiyou ise 9 (5) bulumuştur. Hastaemizde ve diğer eğitim hastaeleride eski mükerer sezaryeları yüksek orada olma edei, özel hastaeleri eski sezeryalı hastaları kabul etmeyip doğum evie gidi şeklide yöledirmeleridir. Yei SGK yasalarıda hastaı sezarye ücreti ile vajial doğum arasıda heme heme fark yoktur. Riskli, komplikasyou bol, eski sezaryeli gebeleri sectio yapıp, vajial doğum ücreti kadar ücret almak istemeye merkezler hastaları eğitim hastaelerie yöledirmektedir. Vakalarımızı 44.7 sii teşkil ede eski-mükerrer sezarye vakalarıa ilk sezarye edikasyolarıı sorduğumuzda; fetal distres.5, ilerlemeye travay 9.7, makat prezetasyo 8,9, CPD.4, iri bebek 5.6, ae isteği ile 5., kordo komplikasyou 3.9, ağır preeklampsi.6, diğer edeler 0.3 cevabıı verdiler. İlk 4 sırada fetal distres, ilerlemeye travay, makat prezetasyo ve CPD yer almaktadır. Hastaemizde ilk sezaryeii olalarıda ilk 4 sırayı 3.0 ile fetal distres, 9.8 CPD, 4.6 makat prezatasyo,. ilerlemeye travay yer almıştır. Eski sezaryeli vakaları ilk sezarye edikasyoları ile hastaemizdeki ilk sezaryei olaları sezarye edikasyolarıı karşılaştırdığımızda, ilk 4 sıradaki edikasyoları ayı olduğuu görüyoruz. Oralar değişik olsa da sezarye edeleri değişmemektedir. Hastae dışıda 5. oraıda isteğe bağlı sezarye durumu hastaemizde olmamıştır. Diğer hastaelerde eski sezarye dışıda yer ala ilk sezarye edikasyolarıa baktığımızda; çalışmamızdaki oralar ve edeleri diğer hastaelerle bezer olduğuu görüyoruz. Sezarye operasyou sırasıda 99.4 geel aestezi, 0.6 spial aestezi uygulamıştır. Haseki de 50 vakada yapıla çalışmada bu ora 93 geel, 5 spial ve epidural aestezidir. Gelişmiş batı ülkeleride bu ora tamame tersi durumdadır. Ülkemizde epidural, sipial aestezi yeterli aestezi uzmaı yokluğuda, tekisyeleri bu kouda yetersiz olmalarıda, hastae yöetimlerii doğum 5
6 JOPP Derg ():-6, 00 aaljezi ve aestezi kousuu halletmek içi yeterli iradeyi koymamasıda kayaklamaktadır. Epidural ve sipial aaljezi travay sırasıda oluşa aşırı ağrıyı giderdiğide bu edele olacak sezaryeleri egellemektedir. Hastaemizde geel aestezi çok yaygı uygulamaktadır. Çalışmamız sırasıda 4 hastada postop. komplikasyo gelişti e sık rastlaa komplikasyo.3 ile uteri kaama idi. Yalızca bir hasta, aestezi komplikasyou edeiyle yoğu bakıma göderildi. Eski sezaryeli hastaları ilk sezaryeleri sırasıda ve sorasıda 3.5 ide komplikasyo gelişmiştir. Rastlaa komplikasyolar.3 ile yara yeri ifeksiyou,.3 ile uteri kayaklı vajial kaama olmuştur. Hastaları hastaede yatış süreleri ortalama.0±0.49 güdür. Hastaları 80.6 sıı düzeli gebelik kotrollerie gittiğii tespit ettik ve bu oraı hastalarımızı öğreim durumua göre yüksek bir düzeyde olduğuu görmekteyiz. Bu sayılar Türkiye deki gebeleri geel ateatal bakım alma oralarıda biraz daha düşüktür, 008 TNSA verileride gebeler içi bu sayılar 90 olarak verilmektedir. İstabul da oturup ateatal bakım almamak ya da alamamak, İstabul da sağlık kousuda daha çok yol olduğuu, İstabul u sağlık persoel gereksiimi ile gebeleri eğitim düşüklüğü ile açıklaabilir. Vakalarımızı bebeklerii. dk. apgar skor ortalaması 6.94±.7 5. dk. apgar skor ortalaması 8.65±.68 idi. 004 te Haseki Doğum Kliiği de 50 vakaı bebeklerii birici dk. apgar ortalaması 8.0±.3, 5. dk. apgar ortalaması 9.±.0 dir. Hastaemizdeki bebekleri. dk. apgar skor ortalamasıı daha düşük olduğu görülmüştür. Buu edei olarak hastaemizde sezarye edikasyou olarak fetal distres oraı.7 Haseki Eğitim ve Araştırma Hastaesi deki fetal distres oraıda 8.8 yüksek olması olabilir. Eski sezaryeli hastaları 7.5 i ilk sezarye operasyo öceside yeterli bilgi verilmediğii, kedilerie aydılatılmış oam imzalattırılmadığıı söylediler. Tüm hastalarımıza operasyou, komplikasyoları alatarak imzalı oamlarıı alarak operasyoa başladık. Bu kouu operasyo kadar öemli bir işlem olduğuu farkıdayız. Vajial doğum, morbidite, fiyat/yararlılık ilişkisi, hastaede kalış süresii kısa olması gibi edelerle sezarye doğuma göre daha avatajlıdır. Sezarye sorası vajial yolla doğurtma çabası, daha öce sezarye olmuş hastaları yie sezaryei riskleride korumaya yöeliktir. Acak, daha öce sezaryele doğum yapmış hastalarda da uteri rüptür, kaama gibi yaşamsal öem taşıya teorik riskler söz kousudur. İlk sezarye edikasyolarıı daha dikkatli koulması ülkemiz içi de bir gereksiim olarak görülmektedir. Sezarye oralarıı azaltılması içi ilk doğumda gerçek edikasyolarıı kullaılması, doğum takibide ebeleri sorumluluk almaları, acak müdahale gereke durumlarda doktor ekibii devreye girmesi, doğum aaljesii epidural-spial mutlaka yaygılaştırılması, dikkatli seçilmiş vakalarda, ae ve yei doğa içi yeterli doaım ve bakım koşullarıı olduğu tersiyer referas kliikleride sezarye sorası vajial doğumu deemesi ve malpraktis kousu ve doğum ile ilgili komplikasyolarda sorumluu sadece doğum ekibi değil tüm sağlık üitelerii soruu birlikte omuzlaması ile sezarye oraları makul, kabul edilebilir bir düzeye çekilebilir. KAYNAKLAR l. Döle İ, Gökçü M. Sezarye ve etik, Kadı Doğum Dergisi 00; (): Cuigham FG, Gat NF, Leveo KJ. Cesarea Seetio ad Postpartum Hysterectomy. I: Williams Obstetrics st Ed 00, p: Rose MG, Diekiso JC, Westhoff CL. Vagial birth after cesarea: A meta-aalysis of morbidity ad mortality ad mortality. Obstet Gyecol 99; 77: Kobeli CG. Itrapartum maagemet of vajial birth after cesarea sectio. Cli Obstet Gyecol 00; 44: De Chemey AH, Natha L. Cesarea sectio. I: Curret Obstetric ad Gyecologic Diagosis ad Treatmet. 9th Ed 003 p: Gilstrap LC, Cuigham FG, Vadorste PJ. Cesarea Delivery I: Operative Obstetrics d Ed Appleto ad Lage, 00 p: Daya A. 3. Kadı Hastalıkları ve Doğum Kliiğide sezarye isidası ve edikasyolarıı değerledirilmesi. Uzmalık tezi, Kara FŞ. Haseki Eğitim ve Araştırma Hastaesi Kadı Hastalıkları ve Doğum Kliiğide iki yıllık sürede sezarye doğumlarm değerledirilmesi.uzmalık tezi, Akçay T, Göl K, Şahi İ, Şimşek M. The Safety of Vagial Birth After Cesarea. Turkiye Kliikleri, J Gyecol Obst 00, : Sıkar D. Eski sezaryeli gebeleri demografik özellikleri ve ilk sezarye edikasyolarıı değerledirilmesi, Uzmalık tezi, 007, İstabul.. Pollard JK, Capeless EL. Cesarea at a uiversity hospital: aalysis of rates ad idicatios. Am J Periatol 997; 4(5): Bayha G, Yalıkaya A, Yayla M, Yalıkaya Ö, Erde AC. Kliiğimizde yılları arasıda yapıla sezaryeleri ve sezarye esasıda yapıla diğer operasyoları değerledirilmesi, Kliik Bilimler ve Doktor 000; 6(): Notzo FC, Cattigius S, Bergio P, Cole S, Taffel S, et al. Cesarea seetio delivery i the 980s: Iteratioal compariso by idicatio. Am J Obstet Gyecol 994; 70(): Wu WL. Cesarea delivery i Shatou, Chia: a retrospective aalysis of 9 wome. Birth 000; 7(): Kambo I, Bedi N, Dhillo BS, Saxea NC. A critical appraisal of cesarea seetio rates at teachig hospitals i Idia. It J Gyaecol Obstet 00; 79(): Cosku A, Köstü B, Erca Ö, Kıra H, Güve MA, Kıra G. The compariso of deliveries i the ceter of Kahramamaraş i 004 ad 006. Türk Jiekoloji ve Obstetrik Dereği Dergisi. 007; 4(3): Kolas T, et al. Idicatios for cesarea deliveries i Norway, Am J Obstet Gyecol 003; 88(4):864. 6
AĞRI İLİNDE SEZARYEN ORANLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ ANALYSIS OF CESAREAN SECTION RATES AT AGRI ARAŞTIRMA MAKALESİ
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi,2013;17:55-62 ARAŞTIRMA MAKALESİ AĞRI İLİNDE SEZARYEN ORANLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ ANALYSIS OF CESAREAN SECTION RATES AT AGRI Lütfullah ÇAKIR 1, Baki ERDEM
DetaylıBakterilerde Antibiyotiklere Direnç
Dicle Tıp Dergisi, 2008 ARAŞTIRMA YAZISI Cilt: 35, Sayı: 4, (234-239) Laboratuarımızda İdrar Kültürleride İzole Edile Gram Negatif Bakterilerde Atibiyotiklere Direç Haka Temiz 1, Hasa Akkoç 2, Kadri Gül
DetaylıP.O. Number Terms Rep Ship Via F.O.B. Project. Quantity Item Code Description Price Each Amount 6. 5. 2011. Total
P.O. Number Terms Rep Ship Via F.O.B. Project Quatity Item Code Descriptio Price Each Amout Geç Taı Ala Aomalilerde Yaklaşım 6. 5. 2011 Prof. Dr. H. Alper Tarıverdi Ada Mederes Üiversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıKi- kare Bağımsızlık Testi
PARAMETRİK OLMAYAN İSTATİSTİKSEL TEKNİKLER Prof. Dr. Ali ŞEN Ki- kare Bağımsızlık Testi Daha öceki bölümlerde ölçümler arasıdaki ilişkileri asıl iceleeceğii gördük. Acak sıklıkla ilgileile veriler ölçüm
DetaylıVeteriner İlaçları Satış Yetkisinin Veteriner Hekimliği Açısından Değerlendirilmesi: II. İlaç Satış Yetkisinin Vizyon ve Bilanço Üzerine Etkileri [1]
Kafkas Uiv Vet Fak Derg 6 ():, 00 DOI:0./kvfd.00.6 RESEARCH ARTICLE Veterier İlaçları Satış Yetkisii Veterier Hekimliği Açısıda Değerledirilmesi: II. İlaç Satış Yetkisii Vizyo ve Bilaço Üzerie Etkileri
DetaylıSEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD)
SEZARYEN SONRASI VAJİNAL DOĞUM (SSVD) Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum (SSVD) Daha önce sezaryen olan kadın tekrar doğum yapacak Sezaryen Sonrası Doğum Denemesi (SSDD) Sezaryen Sonrası Sezaryen Doğum (SSSD)
DetaylıPSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNDE KONTROL SÜREKLİLİĞİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN ARAŞTIRILMASI
Kriz Dergisi 3 (1-2): 133-137 PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNDE KONTROL SÜREKLİLİĞİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN ARAŞTIRILMASI Ayça GÜRDAL*, Hasa MIRSAL" GİRİŞ VE AMAÇ Ayakta tedavi sürekliliği, diğer tıp dallarıda
DetaylıBir Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi nde Bası Yarası Görülme Sıklığı ve Bası Yarası Gelişimini Etkileyen Risk Faktörlerinin İrdelenmesi
JAREN 215;1(1):8-14 Özgü Araştırma / Origial Ivestigatio Bir Cerrahi Yoğu Bakım Üitesi de Bası Yarası Görülme Sıklığı ve Bası Yarası Gelişimii Etkileye Risk Faktörlerii İrdelemesi The Research o the Icidece
DetaylıKadınların doğum sonrası fonksiyonel durumları ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Araştırma / Cliical Ivestigatio DOI: 10.4274/tjod.82574 Kadıları doğum sorası foksiyoel durumları ve etkileye faktörleri belirlemesi Evaluatio of the fuctioal status of woma after childbirth ad effective
DetaylıÖZET SÜLEYMANİYE KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM HASTANESİNDE
SÜLEYMANİYE KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM HASTANESİNDE ULTRASONOGRAFİ VE KARDİOTOKOGRAFİNİN PERİNATAL, FETAL VE NEONATAL MORTALİTE ORANLARINA ETKİSİ Op. Dr. Can YENER - Op. Dr. Mebrure ALTUG Dr. Ayşe KIRKER
DetaylıEczacılık Fakültesi Öğrencilerinin Mesleğe Yaklaşımları Pharmacy Students' Approach to Their Profession
Eczacılık Fakültesi Öğrecilerii Mesleğe Yaklaşımları Pharmacy Studets' Approach to Their Professio Işıl ŞİMŞEK* Yıldır ATAKURT** Bihter YAZICIOĞLU*** ÖZET Bu çalışmada, Eczacılık Fakültesi öğrecilerii
DetaylıÜçüncü Trimester Preeklamptik Gebelerde Uterin Arter Doppler Anormalliği ve Gebelik Sonuçları Arasındaki İlişki
ZKTB KLiNiK ARAŞTIRMA CiLT: 4 YIL : 0 SAYI: 3 Üçücü Trimester Preeklamptik Gebelerde Uteri Arter Doppler Aormalliği ve Gebelik Souçları Arasıdaki İlişki Mehmet Reşit ASOĞLU, Murat HAKSEVER, Selçuk SELÇUK,
DetaylıGiresun İlindeki Ailelerin Sünnet Konusundaki Bilgi, Tutum ve Davranışları
Çocuk Dergisi 8(3):166-171, 2008 Giresu İlideki Aileleri Süet Kousudaki Bilgi, Tutum ve Davraışları Fadime ÜSTÜNER TOP *, Yeliz ESÜNTİMUR **, Leyla UYKAN **, Emie AYDIN PEKDEMİR * Giresu İlideki Aileleri
DetaylıISF404 SERMAYE PİYASALARI VE MENKUL KIYMETYÖNETİMİ
8. HAFTA ISF404 SERMAYE PİYASALARI VE MENKUL KIYMETYÖNETİMİ PORTFÖY YÖNETİMİ II Doç.Dr. Murat YILDIRIM muratyildirim@karabuk.edu.tr Geleeksel Portföy Yaklaşımı, Bu yaklaşıma göre portföy bir bilim değil,
DetaylıAlt Solunum Yolu İnfeksiyonu Tanısı Alan Çocuklarda RSV Sıklığının ve Klinik Özelliklerinin Araştırılması
Çocuk Dergisi ():-8, doi:./j.child.. Kliik Araştırma Alt Soluum Yolu İfeksiyou Taısı Ala Çocuklarda RSV Sıklığıı ve Kliik Özelliklerii Araştırılması Yalçı ÇELİK *, Aytuğ ATICI * Serca UYSAL *, Özlem ÖZDEMİR
DetaylıBİLGİNİN EĞİTİM TEKNOLOJİLERİNDEN YARARLANARAK EĞİTİMDE PAYLAŞIMI
The Turkish Olie Joural of Educatioal Techology TOJET July 2005 ISSN: 106521 volume Issue Article 16 BİLGİNİN EĞİTİM TEKNOLOJİLERİNDEN YARARLANARAK EĞİTİMDE PAYLAŞIMI Yard. Doç. Dr. Bahadti RÜZGAR Marmara
DetaylıARAŞTIRMA YAZISI KLİNİĞİMİZDE 2002-2007 YILLARI ARASINDA SEZARYEN OLAN HASTALARIN İNCELENMESİ Mehmet Yılmaz 1, Ünal İsaoğlu 2, Sedat Kadanalı 1
ARAŞTIRMA YAZISI KLİNİĞİMİZDE 2002-2007 YILLARI ARASINDA SEZARYEN OLAN HASTALARIN İNCELENMESİ Mehmet Yılmaz 1, Ünal İsaoğlu 2, Sedat Kadanalı 1 1 Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları
DetaylıHipotez Testleri. Parametrik Testler
Hipotez Testleri Parametrik Testler Hipotez Testide Adımlar Bir araştırma sorusuu belirlemesi Araştırma sorusua dayaa istatistiki hipotezleri oluşturulması (H 0 ve H A ) Hedef populasyoda öreklemi elde
DetaylıSağlık politikalarının, hekimlerin sezeryan kararı almalarında etkisi: ikinci basamak sağlık kuruluşu değerlendirilmesi
Araştırma Makalesi Pamukkale Tıp Dergisi Pamukkale Medical Journal Sağlık politikalarının, hekimlerin sezeryan kararı almalarında etkisi: ikinci basamak sağlık kuruluşu değerlendirilmesi The effect of
DetaylıJinekoloji Obstetrik Pediatri ve Pediatrik Cerrahi Dergisi
ISSN 138-6715 Jiekoloji Obstetrik Pediatri ve Pediatrik Cerrahi Dergisi Mayıs 212 Cilt: 4 Sayı: 2 SAHİBİ Regi ŞİRANECİ (Başhekim) Gülay AYDIN TİRELİ Hasa ÖNAL YAYIN KURULU Özde TÜREL Gökha YILDIRIM EDİTÖRLER
DetaylıSAĞLIKLI FETUSLARDA KOLON VE REKTUM ÇAPLARININ DOĞUM EYLEMİ VE POSTPARTUM MEKONYUM ÇIKIŞ ZAMANI İLE İLİŞKİSİ
SAĞLIKLI FETUSLARDA KOLON VE REKTUM ÇAPLARININ DOĞUM EYLEMİ VE POSTPARTUM MEKONYUM ÇIKIŞ ZAMANI İLE İLİŞKİSİ Cihan İnan, N. Cenk Sayın, Nihal Dolgun, Selen Gürsoy Erzincan, Işıl Uzun, Havva Sütcü, Füsun
DetaylıBİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ NDE YAPTIRILAN DOĞUMLARIN İNCELENMESİ
TAF Preventive Medicine Bulletin, 2006: 5 (6) ARAŞTIRMA RESEARCH ARTICLE BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ NDE YAPTIRILAN DOĞUMLARIN İNCELENMESİ Atilla Senih MAYDA*, Türker ACEHAN**, Suat ALTIN**, Mehmet ARICAN**,
DetaylıANA NİRENGİ AĞLARINDA NİRENGİ SAYISINA GÖRE GPS ÖLÇÜ SÜRELERİNİN KURAMSAL OLARAK BULUNMASI
TMMOB Harita ve Kadastro Mühedisleri Odası 13. Türkiye Harita Bilimsel ve Tekik Kurultayı 18 22 Nisa 2011, Akara ANA NİRENGİ AĞLARINDA NİRENGİ SAYISINA GÖRE GPS ÖLÇÜ SÜRELERİNİN KURAMSAL OLARAK BULUNMASI
DetaylıOKUL ÖNCESİ DÖNEMİ İŞİTME ENGELLİ ÇOCUKLARDA MÜZİK EĞİTİMİ 3
The Joural of Academic Social Sciece OKUL ÖNCESİ DÖNEMİ İŞİTME ENGELLİ ÇOCUKLARDA MÜİK EĞİTİMİ 3 ÖET Ece KARŞAL 1 Tüli MALKOÇ 2 Bu çalışmada, Okul öcesi döem işitme egelli çocuklara müzik eğitimi verilmiş
DetaylıAGE SUMMARY PRIMIPAR AGE
PRiMİPAR AGE Dr. A. Füsun AKSU('"). Dr. Birtan BORAN ( ) Or. A. Tarık ALTINOK (*) Dr. Umur KUVUMCUOÖLU ('") ÖZET Ocak - Aralık 98 tarihleri arasında Zeynep - Kamil Kadın ve Ço cuk Hastalıkları Hastanesi'nde
DetaylıOKUL ÖNCESİ DÖNEM İŞİTME ENGELLİLERDE MÜZİK EĞİTİMİ İLE ÇOCUKLARIN GELİŞİM ÖZELLİKLERİ ÜZERİNE TERAPÖTİK BİR ÇALIŞMA
Joural of Research i Educatio ad Teachig OKUL ÖNCESİ DÖNEM İŞİTME ENGELLİLERDE MÜZİK EĞİTİMİ İLE ÇOCUKLARIN GELİŞİM ÖZELLİKLERİ ÜZERİNE TERAPÖTİK BİR ÇALIŞMA Yard.Doç.Dr. Tüli Malkoç Marmara Üiversitesi
DetaylıDiziler ve Seriler ÜNİTE. Amaçlar. İçindekiler. Yazar Prof.Dr. Vakıf CAFEROV
Diziler ve Seriler Yazar Prof.Dr. Vakıf CAFEROV ÜNİTE 7 Amaçlar Bu üiteyi çalıştıkta sora; dizi kavramıı taıyacak, dizileri yakısaklığıı araştırabilecek, sosuz toplamı alamıı bilecek, serileri yakısaklığıı
DetaylıSezaryen Oranlarının Çeşitli Değişkenlere Bağlı Olarak Değerlendirilmesi
1 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Sezaryen Oranlarının Çeşitli Değişkenlere Bağlı Olarak Değerlendirilmesi Assessment of Caesarean Rates Based on Several Variables Hüseyin Altuntaş 1, Ramazan
DetaylıThe Determination of Food Preparation and Consumption of the Working and Non-Working Women in Samsun
Research Turkish Joural of Family Medicie & Primary Care www.tjfmpc.com The Determiatio of Food Preparatio ad Cosumptio of the Workig ad No-Workig Wome i Samsu Samsu İlide, ve Kadıları, Evde Besi Hazırlama
DetaylıTerm ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları
Term ve Tekil Gebeliklerde Kordon Prolapsusu ve Sonuçları Şafak ÖZDEMİRCİ 1, Emre BAŞER¹, Eylem ÜNLÜBİLGİN 1,Deniz ESİNLER 1, Serdar YALVAÇ 2, Aykan YÜCEL 1, Özlem MORALOĞLU TEKİN 1 1 Etlik Zübeyde Hanım
DetaylıEMZIRME SURESI UZERINE ETKILERI
Cilt VII: 1-4, 1996 595 SOSYOKÜLTÜREL VE EKONOMİK FAKTÖRLERİN......... EMZIRME SURESI UZERINE ETKILERI Necva ŞENSAYı, Gülur TOKUÇ2, Yasemi Akı EKMEKÇiOGLU2, Ahmet ÖZGÜNER3 Sosyokültürel ve ekoomik faktörler
Detaylıİntrauterin İnseminasyon Sikluslarında, Rekombinant FSH ve Üriner FSH ile Yapılan Ovulasyon İndüksiyonunun Gebelik Sonuçları Üzerine Etkisi
JOPP Derg 5(2):62-69, 2013 doi:10.5222/jopp.2013.062 Araştırma İtrauteri İsemiasyo Sikluslarıda, Rekombiat FSH ve Ürier FSH ile Yaıla Ovulasyo İdüksiyouu Gebelik Souçları Üzerie Etkisi The Effects of Ovulatio
Detaylıİstatistik ve Olasılık
İstatistik ve Olasılık Ders 3: MERKEZİ EĞİLİM VE DAĞILMA ÖLÇÜLERİ Prof. Dr. İrfa KAYMAZ Taım Araştırma souçlarıı açıklamasıda frekas tablosu ve poligou isteile bilgiyi her zama sağlamayabilir. Verileri
DetaylıDÖNEM I BİYOİSTATİSTİK, HALK SAĞLIĞI VE RUH SAĞLIĞI DERS KURULU Ders Kurulu Başkanı : Yrd.Doç.Dr. İsmail YILDIZ
DÖNEM I BİYOİSTATİSTİK, HALK SAĞLIĞI VE RUH SAĞLIĞI DERS KURULU Ders Kurulu Başkaı : Yrd.Doç.Dr. İsmail YILDIZ ARAŞTIRMADA PLANLAMA VE ÇÖZÜMLEME (03-09 Ocak 014 Y.ÇELİK) Araştırma Süreci (The research
DetaylıMULTİPAR GEBELERDE PRİMER SEZARYEN ENDİKASYONLARI
ORJİNAL ÇALIŞMA MULTİPAR GEBELERDE PRİMER SEZARYEN ENDİKASYONLARI Primary Cesarean Indications of Multiparous Parturients Füsun KARBANCIOĞLU CANTÜRK 1, Selda SONGUR DAĞLI 2 1 Ahi Evran Üniversitesi Eğitim
Detaylıİstatistik ve Olasılık
İstatistik ve Olasılık Ders 3: MERKEZİ EĞİLİM VE DAĞILMA ÖLÇÜLERİ Prof. Dr. İrfa KAYMAZ Taım Araştırma souçlarıı açıklamasıda frekas tablosu ve poligou isteile bilgiyi her zama sağlamayabilir. Verileri
DetaylıSEZARYEN İLE DOĞUM YAPAN ANNELERİN EPİDURAL ANESTEZİ SEÇME NEDENLERİNİN İNCELENMESİ
SEZARYEN İLE DOĞUM YAPAN ANNELERİN EPİDURAL ANESTEZİ SEÇME NEDENLERİNİN İNCELENMESİ Meryem Karataş*, Aysun Çakır Özçelik*, Canan Sarı*, Sevinç Kaymaz* *Liv Hospital Ulus GİRİŞ Kadın sağlığı açısından gebelik
DetaylıNİĞDE İLİ RÜZGAR ENERJİSİ POTANSİYELİ WIND ENERGY POTENTIAL OF NIGDE PROVINCE
Niğde Üiersitesi Mühedislik Bilimleri Dergisi, Cilt 1, Sayı, (1), 37-47 NİĞDE İLİ RÜZGAR ENERJİSİ POTANSİYELİ Uğur YILDIRIM 1,* Yauz GAZİBEY, Afşi GÜNGÖR 1 1 Makie Mühedisliği Bölümü, Mühedislik Fakültesi,
Detaylıİnsan Kaynakları Web Sitelerinde Yer Alan Hemşire İş İlanlarının İncelenmesi *
Web siteleride hemşire iş ilaları ARAŞTIRMA İsa Kayakları Web Siteleride Yer Ala Hemşire İş İlalarıı İcelemesi * A Evaluatio of Job Advertisemets for Nurses o Websites of Huma Resources Feride Eşki Bacaksız1,
DetaylıISF404 SERMAYE PİYASALAR VE MENKUL KIYMETLER YÖNETİMİ
4. HAFTA ISF44 SERMAYE PİYASALAR VE MENKUL KIYMETLER YÖNETİMİ PARANIN ZAMAN DEĞERİ VE GETİRİ ÇEŞİTLERİ Doç. Dr. Murat YILDIRIM muratyildirim@karabuk.edu.tr 2 Paraı Zama Değeri Paraı Zama Değeri Yatırım
DetaylıTHE ROLE OF PRIMARY CARE IN THE INVESTIGATION OF BREAST MASSES
Aile Hek Derg 997; (3): 43-47 Araflt rmalar MEME K TLELER N N ARAfiTIRILMASINDA B R NC BASAMA IN YER * THE ROLE OF PRIMARY CARE IN THE INVESTIGATION OF BREAST MASSES Ayli Güdo mufl, Yeal Düdar, Süleyma
DetaylıPERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ. Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği
PERİNATOLOJİ ve ÖNLENEBİLİR ANNE ÖLÜMLERİ Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH Perinatoloji Kliniği Perinatoloji Yüksek riskli gebelik Maternal ve fetal sağlığı tehdit eden, mortalite ve morbidite olasılığını
DetaylıTümevarım_toplam_Çarpım_Dizi_Seri. n c = nc i= 1 n ca i. k 1. i= r n. Σ sembolü ile bilinmesi gerekli bazı formüller : 1) k =1+ 2 + 3+...
MC formülüü doğruluğuu tümevarım ilkesi ile gösterelim. www.matematikclub.com, 00 Cebir Notları Gökha DEMĐR, gdemir@yahoo.com.tr Tümevarım_toplam_Çarpım_Dizi_Seri Tümevarım Metodu : Matematikte kulladığımız
DetaylıÖğrenme Eğrisinin Başında Ultrasonografi Eşliğinde İnfraklavikuler Blok Uygulamalarımız
İKSST Derg 7(3):2-26, 205 doi:0.5222/iksst.205.2 Araştırma Öğreme Eğrisii Başıda Ultrasoografi Eşliğide İfraklavikuler Blok Uygulamalarımız Our Ultrasoud-Guided Ifraclavicular Block Practice i the Early
DetaylıTOPLUMDA ERKEK HEMŞİRE ALGISI
TOPLUMDA ERKEK HEMŞİRE ALGISI Meryem Saatçı * Özet Amaç: Toplumu erkek hemşirelerle ilgili düşüce ve görüşlerii belirlemesi. Yötem: Kesitsel türde yapıla çalışma 100 kişi üzeride, yüz yüze görüşülerek
DetaylıMÜZİK EĞİTİMİ ANABİLİM DALI MEZUNLARININ YETENEK SINAVI PUANLARI İLE MEZUNİYET NOTLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
MÜZİK EĞİTİMİ ANABİLİM DALI MEZUNLARININ YETENEK SINAVI PUANLARI İLE MEZUNİYET NOTLARININ KARŞILAŞTIRILMASI Yrd. Doç. Dr. Özgür Eroğlu Balıkesir Üiversitesi Necatibey Eğitim Fakültesi Güzel Saatlar Eğitimi
DetaylıAile Hekimliği Uzmanı, Altıyüzevler Aile Sağlığı Merkezi, Tokat. Adres: Karşıyaka Mh. İbni. Kemal Cd. 8. Sk Göksu Evleri, Altıyüzevler Aile Sağlığı
Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2014;6 (2):129-137 Orijinal Makale Oktay G. Aile Sağlığı Birimimde Kayıtlı Bebeklerin Doğum Ağırlığını Etkileyen Faktörler Factors Affecting the Birth Weight
Detaylıİntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi
İntrapartum Ebelik Hizmetlerinin Kapsam ve Kalitesi Yrd. Doç. Dr. Nazan KARAHAN Ebeler Derneği Genel Başkanı Karabük Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Müdürü/Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölüm
DetaylıSa l k Çal flanlar n n Normal Do um ve Sezaryen le lgili Düflünceleri
Periatoloji Dergisi Cilt: 1, Say : 1/Nisa 007 7 Sa l k Çal flalar Do um ve Sezarye le lgili Düflüceleri Zeyep Duma, Gülegül Nadirgil Köke 1, Fige K r fiahi 1, Emie Coflar 1, Da sta Tolga Ar öz 1, lkur
DetaylıBir Üniversite Hastanesinde Kadınların Sezaryen Doğum Tercihlerini Etkileyen Faktörler
Bir Üniversite Hastanesinde Kadınların Sezaryen Doğum Tercihlerini Etkileyen Faktörler Factors Affecting Women s Preferences for Cesarean Birth in a University Hospital (Araştırma) Hacettepe Üniversitesi
DetaylıDOĞUMDA PARTOGRAM KULLANIMI
DOĞUMDA PARTOGRAM KULLANIMI Dr Özlem Gün Eryılmaz Zekai Tahir Burak Eğitim Araştırma Hastanesi Doğum Kliniği Never let the sun set twice on a laboring woman. Steer P; BMJ 1999 PARTOGRAM NEDİR? Doğum eyleminin
DetaylıSEZERYAN SONRASI VAGİNAL DOĞUM. Dr. BELGİN HARZADIN
SEZERYAN SONRASI VAGİNAL DOĞUM Dr. BELGİN HARZADIN Neden SSVD Konuşulmaya Başlandı? Tekrarlayan sezaryenler artıkça komplikasyonların artması Sezaryen olan annelerin bir kısmının yaşadıkları fiziksel ve
DetaylıSağlık Personelinin Doğum Şekli ve Özelliklerinin Sağlık Personeli Olmayanlarla Karşılaştırması
Klinik Araştırma Sağlık Personelinin Doğum Şekli ve Özelliklerinin Sağlık Personeli Olmayanlarla Karşılaştırması Alpaslan AKYOL, Şebnem GÖNEN YAĞCI, Ali İsmet TEKİRDAĞ S. B. İstanbul Bakırköy Kadın Doğum
DetaylıT.C NİĞDE ÜNİVERSİTESİ NİĞDE ZÜBEYDE HANIM SAĞLIK YÜKSEKOKULU
T.C NİĞDE ÜNİVERSİTESİ NİĞDE ZÜBEYDE HANIM SAĞLIK YÜKSEKOKULU DOĞUM-TRAVAY İZLEME STAJ DEFTERİ DANIŞMAN ÖĞRENCİNİN ADI SOYADI:... NUMARASI:. NOT: Defterler spiralli veya baskılı formlar birbirinden ayrılmayacak
DetaylıDoğumun 2. Evresi Ne Kadar Sürer ve Ne Zaman Sonlanır? İlerlemeyen Eylem Tanısı Nasıl Konulur? Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH
Doğumun 2. Evresi Ne Kadar Sürer ve Ne Zaman Sonlanır? İlerlemeyen Eylem Tanısı Nasıl Konulur? Dr. Şevki ÇELEN ZTB Kadın Sağlığı EAH EVRE 2 (Atılma dönemi) Efasman ve dilatasyonun tamamlanması ile doğum
DetaylıNormal ve Sezaryen Doğum Yapan Kadınların Doğum Konfor Düzeyine Göre Karşılaştırılması
Normal ve Sezaryen Doğum Yapan Kadınların Doğum Konfor Düzeyine Göre Karşılaştırılması Meryem METİNOĞLU Namık Kemal Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Hemşirelik Bölümü Giriş Doğum kadın hayatında yaşanılan
DetaylıVİDEO MODEL DESTEKLİ ÖĞRETİMİN GİTAR PERFORMANSINA ETKİSİ* THE EFFECT OF MODEL AIDED TEACHING ON GUITAR PERFORMANCE
VİDEO MODEL DESTEKLİ ÖĞRETİMİN GİTAR PERFORMANSINA ETKİSİ* THE EFFECT OF MODEL AIDED TEACHING ON GUITAR PERFORMANCE Ali ERİM **, Sadık YÖNDEM*** ** Abat İzzet Baysal Üiversitesi, Eğitim Fakültesi Güzel
DetaylıİZMİR İLİNDEKİ ELLİ YATAKLI BİR OTEL İÇİN GÜNEŞ ENERJİSİ DESTEKLİ ISITMA VE ABSORBSİYONLU SOĞUTMA SİSTEMİNİN TEORİK İNCELENMESİ
_ 163 İZMİR İLİNDEKİ ELLİ YATAKLI BİR OTEL İÇİN GÜNEŞ ENERJİSİ DESTEKLİ ISITMA VE ABSORBSİYONLU SOĞUTMA SİSTEMİNİN TEORİK İNCELENMESİ Emi Fuad KENT İbrahim Necmi KAPTAN ÖZET Bu çalışmada güeş eerjisi destekli
DetaylıD.Ü.T.F. KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM ANABİLİM DALINDA 1983 İLE 1987 YILLARI ARASINDA YAPILAN SEZERYANLERİN ANALİZİ ÖZET SUMMARY
D.Ü.T.F. KADIN HASTALIKLARI VE DOGUM ANABİLİM DALINDA 1983 İLE 1987 YILLARI ARASINDA YAPILAN SEZERYANLERİN ANALİZİ Dr. İsmail ŞUMNULU Dr. Yalçın ONAT Dr. Melih İLDENİZDr. Hüseyin KALA YCIOGLU Dr. Nevin
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Makine Mühendisliği Bölümü
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Makie Mühedisliği Bölümü 1 STAJLAR: Makie Mühedisliği Bölümü öğrecileri, öğreim süreleri boyuca 3 ayrı staj yapmakla yükümlüdürler. Bularda ilki üiversite içide e fazla 10 iş güü süreli
DetaylıBÖBREK TRANSPLANTASYONU OLAN HASTALARDA SERUM ALBÜMIN DÜZEYLERI ILE YAŞAM SÜRESI ARASıNDAKI ILIŞKI
Türk Nefroloji Diyaliz ve Trasplatasyo Dergisi/Office Joural of the Turkish Nephrology, Associatio 99; 3:202 BÖBREK TRANSPLANTASYONU OLAN HASTALARDA SERUM ALBÜMIN DÜZEYLERI ILE YAŞAM SÜRESI ARASıNDAKI
DetaylıAYDIN İLİNDE YAŞ SEBZE ve MEYVE TOPTANCI HALLERİNİN İNCELENMESİ* Mehmet Hakan ÇOŞKUN1, Renan TUNALIOĞLU2
Ada Mederes Üiversitesi Ziraat Fakültesi Dergisi 205; 2(2) : 83-2 Joural of Ada Mederes Uiversity Agricultural Faculty 205; 2(2) : 83-2 Araştırma / Research AYDIN İLİNDE YAŞ SEBZE ve MEYVE TOPTANCI HALLERİNİN
DetaylıADANADA EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANELERİNİN YOĞUN BAKIM HEMŞİRELERİNDE HASTANE ENFEKSİYONLARI BİLGİ DÜZEYİ. Necdet AYTAÇ, Handan NAHARCI, Gürsel ÖZTUNÇ
ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 200; 9(3) :9-15 Kliik Araştırma ADANADA EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANELERİNİN YOĞUN BAKIM HEMŞİRELERİNDE HASTANE ENFEKSİYONLARI BİLGİ DÜZEYİ 1 2 3 Necdet AYTAÇ, Hada NAHARCI, Gürsel
DetaylıSpesifikleşmenin Olmadığı Bir Hastanede Rektum Kanseri Cerrahisi Sonrası Mortalite ve Morbidite
İstabul Tıp Derg - Istabul Med J 2012;13(4):157-165 doi: 10.5505/1304.8503.2012.30085 KLİNİK ÇALIŞMA - ORIGINAL ARTICLE Spesifikleşmei Olmadığı Bir Hastaede Rektum Kaseri Cerrahisi Sorası Mortalite ve
DetaylıTürk Biyokimya Dergisi [Turkish Journal of Biochemistry Turk J Biochem] 2014; 39 (2) ; 231 237 doi: 10.5505/tjb.2014.20591
DERNEĞİ BİYOKİMYA DERGİSİ TÜRK TÜRK BİYOKİMYA DERNEĞİ DERGİSİ TÜRK BİYOKİMYA DERNEĞİ DERGİSİ ORJİNAL Türk Biyokimya Dergisi [Turkish Joural of Biochemistry Turk J Biochem] 2014; 39 (2) ; 231 237 doi: 10.5505/tjb.2014.20591
Detaylı14 ARAÞTIRMA Süleyma Demirel Üiversitesi Týp Fakültesi Kadý Hastalýklarý ve Doðum Kliiði deki Dört Yýllýk Geetik Amiyosetez Souçlarýý Retrospektif Bir Aalizi Seyit Ali Köse Süleyma Demirel Üiversitesi
Detaylı*'" Atatürk Ünİ\'ersitesi Hemşirelik Yüksekokulu. (Arş. Gör.) PREMATÜRE BEBEKLERDEKİ MORTALİTE YE MORBİDİTE İNSİDANS I VE ÖNDE GELEN ÖLÜM NEDENLERİ
Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, Ciltl, Sayı :2, 1998 PREMATÜRE BEBEKLERDEKİ MORTALİTE YE MORBİDİTE İNSİDANS I VE ÖNDE GELEN ÖLÜM NEDENLERİ Duygu ARIKAN* Fatma GÜDÜCÜ** ÖZET Atatürk
DetaylıKlinik Araştırma. Şenol Emre, Haluk Emir, Sinan Celayir. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul
Çocuk Cerrahisi Dergisi (-):-, 0 doi:0./jtaps.0.0 Kliik Araştırma Tıp fakültesi beşici sııf öğrecilerii çocuk cerrahisi stajı içi düşüceleri: Geribildirim aketlerii ve sıav başarı oralarıı değerledirilmesi
DetaylıGEÇİRİLMİŞ SEZARYEN OPERASYONLU GEBELERDE VAGİNAL DOGUM
ZEYNEP KAMiL TIP BÜLTENİ JİNEKOLOJİ-OBSTETRİK-PEDİATRİ ıwnikleri CİLT: so. SAYI: 1-2. BAZİRAN 1998 GEÇİRİLMİŞ SEZARYEN OPERASYONLU GEBELERDE VAGİNAL DOGUM Selçuk Özden *,Meltem Gelincik "',Banu Çaylarbaşı
DetaylıKAHRAMANMARAŞ TA HUZUREVİ VE ÇOCUK YUVASINDA KALAN BİREYLERDE PNÖMOKOK TAŞIYICILIĞI VE PENİSİLİNE DİRENÇ
ANKEM Derg 2012;26(1):10-15 doi:10.5222/akem.2012.10 Araştırma KAHRAMANMARAŞ TA HUZUREVİ VE ÇOCUK YUVASINDA KALAN BİREYLERDE PNÖMOKOK TAŞIYICILIĞI VE PENİSİLİNE DİRENÇ Zerife ORHAN 1, Mustafa GÜL 2, Murat
DetaylıHertfordshire Petrol Deposu Yangını, İngiltere
Hertfordshire Petrol Deposu Yagıı, İgiltere Derleyeler O.Meti İlkışık ve Nilay Özeyralı Ergeç İstabul Büyükşehir Belediyesi Afet Koordiasyo Merkezi, AKOM 1 Hertfordshire Petrol Deposu Bucefield Kompleksi
DetaylıİNTERNET SERVİS SAĞLAYICILIĞI HİZMETİ SUNAN İŞLETMECİLERE İLİŞKİN HİZMET KALİTESİ TEBLİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM
17 Şubat 01 CUMA Resmî Gazete Sayı : 807 TEBLİĞ Bilgi Tekolojileri ve İletişim Kurumuda: İNTERNET SERVİS SAĞLAYICILIĞI HİZMETİ SUNAN İŞLETMECİLERE İLİŞKİN HİZMET KALİTESİ TEBLİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam,
DetaylıİŞLETİM KARAKTERİSTİĞİ EĞRİSİ VE BİR ÇALIŞMA THE OPERATING CHARACTERISTIC CURVE AND A CASE STUDY
Süleyma Demirel Üiversitesi Vizyoer Dergisi Suleyma Demirel Uiversity The Joural of Visioary İŞLETİM KARAKTERİSTİĞİ EĞRİSİ VE BİR ÇALIŞMA ÖZET Yrd. Doç. Dr. Halil ÖZDAMAR 1 İstatistiksel kalite kotrol
Detaylıpecya Psikiyatri Kliniklerinde Yatan Hastalar ın Terapötik Geçi şlerinde Kullan ılan Evci izin Durumlar ı GIRIŞ
Psikiyatri Kliikleride Yata Hastalar ı Terapötik Geçi şleride Kulla ıla Evci izi Durumlar ı Nesri AŞTI * ÖZET Bu çal ışma, İstabul Üiversite ve Devlet Hastaesi Psikiyatri kliikleride terapötik geçi şleri
DetaylıYenidoğan servisinde izlenen doğumsal kalp hastalığı olanların retrospektif değerlendirilmesi
İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast. Dergisi 0; ():- doi:0./buchd.0. Kliik Araştırma Yeidoğa serviside izlee doğumsal kalp hastalığı olaları retrospektif değerledirilmesi Retrospective evaluatio of patiets
Detaylıİşlenmemiş veri: Sayılabilen yada ölçülebilen niceliklerin gözlemler sonucu elde edildiği hali ile derlendiği bilgiler.
OLASILIK VE İSTATİSTİK DERSLERİ ÖZET NOTLARI İstatistik: verileri toplaması, aalizi, suulması ve yorumlaması ile ilgili ilkeleri ve yötemleri içere ve bu işlemleri souçlarıı probabilite ilkelerie göre
DetaylıOrtopedi, Kalp ve Genel Cerrahi Ameliyatları Sonrası Dönemde Hastaların İyileşme Durumları ve Bakım Gereksinimlerinin Değerlendirilmesi
Sağlık ve Tolum Yıl:25, Sayı: 3 Eylül-Aralık 2015 ARAŞTIRMA / Research Articles Ortoedi, Kal ve Geel Cerrahi Ameliyatları Sorası Döemde Hastaları İyileşme Durumları ve Bakım Gereksiimlerii Değerledirilmesi
DetaylıHİPOTEZ TESTLERİ. İstatistikte hipotez testleri, karar teorisi olarak adlandırılır. Ortaya atılan doğru veya yanlış iddialara hipotez denir.
HİPOTEZ TETLERİ İstatistikte hipotez testleri, karar teorisi olarak adladırılır. Ortaya atıla doğru veya yalış iddialara hipotez deir. Öreği para hilesizdir deildiğide bu bir hipotezdir. Ortaya atıla iddiaya
DetaylıMakat prezentasyonu. Görülme oranı %3-4 dür. Tanı leopold manevraları ile konulabilir
MAKAT DOĞUM Makat prezentasyonu Görülme oranı %3-4 dür Tanı leopold manevraları ile konulabilir 2 MAKAT DOĞUM Sırt solda olduğunda birinci makat gelişi ; sırt sağda olduğunda ikinci makat gelişi, çocuk
DetaylıNOT: BU DERS NOTLARI TEMEL EKONOMETRİ-GUJARATİ KİTABINDAN DERLENMİŞTİR. HAFTA 1 İST 418 EKONOMETRİ
NOT: BU DERS NOTLARI TEMEL EKONOMETRİ-GUJARATİ KİTABINDAN DERLENMİŞTİR. KULLANILAN ŞEKİLLERİN VE NOTLARIN TELİF HAKKI KİTABIN YAZARI VE BASIM EVİNE AİTTİR. HAFTA 1 İST 418 EKONOMETRİ Ekoometri: Sözcük
DetaylıProf. Dr. Semih ÖZEREN
Prof. Dr. Semih ÖZEREN CS dünyada en sık yapılan işlem Major abdominal cerrahi Obstetrik problemler %10 civarında WHO önerisi %15??????????? Yüksek riskli gebelerin izlendiği merkezlerde oran daha yüksektir.
DetaylıSezaryen veya Normal doğum Üriner inkontinans?
Sezaryen veya Normal doğum Üriner inkontinans? Prof. Dr. Fuat AKERCAN Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Maternal Sonuçlar Mortalite / Morbidite Erken Sonuçlar Geç Sonuçlar 1.
Detaylı4/16/2013. Ders 9: Kitle Ortalaması ve Varyansı için Tahmin
4/16/013 Ders 9: Kitle Ortalaması ve Varyası içi Tahmi Kitle ve Öreklem Öreklem Dağılımı Nokta Tahmii Tahmi Edicileri Özellikleri Kitle ortalaması içi Aralık Tahmii Kitle Stadart Sapması içi Aralık Tahmii
DetaylıPRETERM-POSTTERM EYLEM
PRETERM-POSTTERM EYLEM PRE-TERM EYLEM PRETERM EYLEM; Doğum ağırlığı dikkate alınmaksızın, gebenin son adetinin ilk gününden itibaren 20-37. haftalar arasında eyleme girmesi ve bu eylem ile servikal açıklık
DetaylıDicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı
Dicle Üiversitesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji Aabilim Dalı TARİHÇEMİZ Dicle Üiversitesi Tıp Fakültesi Histoloji ve Embriyoloji aabilim dalı 1969 yılıda kurulmuştur. 1982 yılıa kadar Histoloji
DetaylıKLİNİĞİMİZDE 2001-2005 YILLARI ARASINDA SEZARYAN ORANI VE ENDİKASYONLARI
2006; Cilt: 3 Sayı: 4 Sayfa: 249-254 KLİNİĞİMİZDE 2001-2005 YILLARI ARASINDA SEZARYAN ORANI VE ENDİKASYONLARI Mehmet GÜNEY, Ertan UZUN, Baha ORAL, İsmail SARIKAN, Gökhan BAYHAN, Tamer MUNGAN, Süleyman
DetaylıANALİTİK HİYERARŞİ SÜRECİ İLE KREDİ DERECELENDİRME ANALİZİ ÜZERİNE BİR MODEL ÖNERİSİ
ANALİTİK HİYERARŞİ SÜRECİ İLE KREDİ DERECELENDİRME ANALİZİ ÜZERİNE BİR MODEL ÖNERİSİ Doç. Dr. Göktuğ Cek AKKAYA Dokuz Eylül Üiversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi İşletme Bölümü cek.akkaya@deu.edu.tr
DetaylıOkul Öncesi Eğitim Alan Çocukların ve Ailelerinin Bilgisayar Oyunu Oynama Alışkanlıklarının Değerlendirilmesi
Çocuk Dergisi 12(2):66-71, 212 doi:1.22/j.child.212.66 Araştırma Okul Öcesi Eğitim Ala Çocukları ve Ailelerii Bilgisayar Oyuu Oyama Alışkalıklarıı Değerledirilmesi Duygu AKÇAY *, Hilal ÖZCEBE ** Okul Öcesi
DetaylıBÖLÜM 3 YER ÖLÇÜLERİ. Doç.Dr. Suat ŞAHİNLER
BÖLÜM 3 YER ÖLÇÜLERİ İkici bölümde verileri frekas tablolarıı hazırlaması ve grafikleri çizilmesideki esas amaç; gözlemleri doğal olarak ait oldukları populasyo dağılışıı belirlemek ve dağılışı geel özelliklerii
DetaylıÇanakkale İli Belediye Sınırları İçerisindeki Peyzaj Alanlarında Sulama Sistemlerinin Projelenmesi ve İşletilmesindeki Hatalar
Atatürk Üiv. Ziraat Fak. Derg. 37 (1), 81-90, 2006 ISSN 1300-9036 Çaakkale İli Belediye Sıırları İçerisideki Peyzaj Alalarıda Sulama Sistemlerii Projelemesi ve İşletilmesideki Hatalar Kürşad DEMİREL Murat
DetaylıSpontan ve IVF ikiz gebeliklerin obstetrik ve perinatal sonuçlarının karşılaştırılması
Orijinal araştırma-original research http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.1942 Spontan ve IVF ikiz gebeliklerin obstetrik ve perinatal sonuçlarının karşılaştırılması Comparison of obstetric and perinatal
DetaylıSafra kesesi ameliyatı sonrası cerrahi müdahale gerektiren ciddi komplikasyonlar ve yaklaşımları
Ulusal Cerrahi Dergisi 2009; 25(2): 62-67 ARAŞTIRMA YAZISI Safra kesesi ameliyatı sorası cerrahi müdahale gerektire ciddi komplikasyolar ve yaklaşımları Surgically repaired severe post-cholecystectomy
Detaylıİdari Amaçlı Muayeneler: Acil Olmayan Aciller
Makale Article Sakarya Medical Joural 130 doi: 10.5505/sakaryamj.2011.68077 İdari Amaçlı Muayeeler: Acil Olmaya Aciller Examiatio for Admiistrative Purposes: No-Emerget Emergecies Our Yeşil 1, Tuba Cimilli
DetaylıMevsimlik Tarım İşçilerinin ve Ailelerinin İhtiyaçlarının Belirlenmesi Araştırması 2011 Harran Üniversitesi-UNFPA
Mevsimlik Tarım İşçilerinin ve Ailelerinin İhtiyaçlarının Belirlenmesi Araştırması 211 Harran Üniversitesi-UNFPA Hizmet için kanıt oluşturan sonuçlar açısından Hizmetleri planlama ve uygulama açısından
DetaylıFİBER BRAGG IZGARA TABANLI OPTİK SENSÖRÜN ANALİZİ
FİER RAGG IZGARA TAANLI OPTİK SENSÖRÜN ANALİZİ Lale KARAMAN 1 N. Özlem ÜNVERDİ Elektroik ve Haberleşme Mühedisliği ölümü Elektrik-Elektroik Fakültesi Yıldız Tekik Üiversitesi, 34349, eşiktaş, İstabul 1
DetaylıÖğrenci Numarası İmzası: Not Adı ve Soyadı
Öğreci Numarası İmzası: Not Adı ve Soyadı SORU 1. a) Ekoomii taımıı yapıız, amaçlarıı yazıız. Tam istihdam ile ekoomik büyüme arasıdaki ilişkiyi açıklayıız. b) Arz-talep kauu edir? Arz ve talep asıl artar
DetaylıAkademisyenlerde İş Doyumunu Etkileyen Faktörler
Balka Med J DOI: 10.5174/tutfd.2010.04370.1 Trakya Uiversity Faculty of Medicie Origial Article 69 Akademisyelerde İş Doyumuu Etkileye Faktörler Factors Effectig Job Satisfactio Amog Academic Staff Nezih
DetaylıOrijinal makale/original article. İletişim (Correspondence):
Hastanemizdeki sezaryen hızı ve endikasyon dağılımları ışığında Türkiye de sezaryen ile doğuma genel bakış Overview to cesarean birth in Turkey in accordance with cesarean rate and indications in our hospital
DetaylıTOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ
TOTAL PLASENTA PREVİALI GEBELERDE KISA SERVİKAL UZUNLUK VE ANTEPARTUM KANAMA RİSKİ Short Cervical Length and Risk of Antepartum Bleeding in Women with Complete Placenta Previa İbrahim Karaca 1, Ömer Erkan
Detaylı